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- 宝宝14个月,脊椎侧弯
- 作者:仉建国|发布时间:2013-06-20|浏览量:1465次
患者:近来查出宝宝患有先天性脊椎侧弯,在当地省儿童医院拍了腰椎的正侧位片,检查结果为:第四腰椎半椎体畸形。未接受过任何治疗1.依孩子目前的情况看,严重吗?是不是一定要手术,如果是,什么时候做比较合适?依这样发展下去,她的心肺功能会受到影响吗?外形上是不是会很明显?2.就我的孩子而言,要做几次手术,是采取融合还是非融合的手段?手术风险大吗?这种手术对孩子以后有影响吗?比如说手术中用药对她今后的影响,以及手术后对她身高的影响?3.做完手术后,能恢复到什么程度?以后还会复发吗? 急盼得到主任的回复。十分感谢。北京协和医院骨科仉建国
北京协和医院骨科仉建国:请上传脊柱的x线。半椎体畸形一般呈进展性,多数需要手术治疗。但是目前只有13个月,手术目前不考虑。我看了x线再告诉你怎么处理吧。我在国内半椎体手术是最多的,所以在这方面还是有一些经验。请尽快上传脊柱x线。
患者:我刚刚又传了一次片子,请仉主任费心帮我看看。
北京协和医院骨科仉建国:
患者:仉主任,还想请问一下依我孩子目前的状况来看,需要融合几段呢?术后能矫正到多少度呢?术后对身高的影响大吗?
北京协和医院骨科仉建国:希望只融合一个节段,但是需要尽早手术。对身高以及活动几乎没有影响。应该几乎全做直,长大后看不出来。我做的最小的18个月大,现在都上大学了,跟正常人没有任何区别。
患者:非常感谢仉教授的详尽解答,让我们如释重负。但我们还是想不久后去北京请您当面会诊,不知什么时候方便?怎么挂号?需要带孩子去吗?
患者:仉教授,还有一个问题想请教您。基本孩子现在的这种情况,她现在还可以吃鱼肝油和醋酸钙颗粒补钙吗?因为她最近夜晚总是啼哭,不知是否因为缺钙?急盼教授的解答,非常感谢!
北京协和医院骨科仉建国:小孩子,平衡膳食即可。可以补充维生素d。可以找个周一上午来看我门诊。挂不上号可以考虑给你加个号。孩子手术考虑尽量短的融合,尤其是腰段,保留运动功能非常重要,对身高几乎没有影响。
患者:仉教授,您好!依据您的嘱咐我们一直在对孩子进行观察,一切都还算正常,但今天突然感觉她走路不及前段时间稳了,好像总会往后仰。我们很担心,不知是不是又有哪里出了问题?其次,我还想咨询您,像我宝宝这种情况会不会合并其它的什么问题,上次做了一个内脏b超,基本都正常。但她会不会合并有骨髓方面的问题?近期需不需要做这方面的检查。非常感谢仉教授百忙之中抽空解答我的疑问。
北京协和医院骨科仉建国:侧凸的孩子还可能伴发神经系统例如小脑、脊髓的畸形,心脏的畸形。但是如果没有症状,可以不予处理。
患者:谢谢仉教授的回复。但能否请仉教授说得稍详细一点,例如如何判断我家孩子是否存在您说的那些症状。占用了教授这么多时间,真是不好意思。但我们很渴望得到您的解答。谢谢!
北京协和医院骨科仉建国:主要表现为行走晚 走路不稳等。或者很大了还尿床。注意观察就好了。
患者:非常感谢仉教授。我们一定会多注意观察的。感谢教授的耐心解答。祝教授永远健康,幸福美满!
北京协和医院骨科仉建国:不客气
患者:仉教授,您好!有半年没联系了,最近我又带宝宝去拍了一次片子,您能帮我看看吗?情况有没有变严重啊?照这种趋势看什么时候做手术比较合适?要做几次手术?钉子放在里面什么时候取?要融合几个节段?对孩子以后有影响吗?比如说身高等。术后需要怎么固定?戴支具吗?要戴多久?问题比较多,还望仉教授百忙之中抽空回复,谢谢教授!
北京协和医院骨科仉建国:现在已经2岁了吧?畸形非常明显了,尽快做吧。现在来看,只需要一次手术做半椎体切除,手术时间1小时左右,术后2天下地,五天出院。单节段融合即可。2岁的孩子,应该很能耐受这个手术了。
北京协和医院骨科仉建国:如果再拖,怕畸形进展,融合节段延长,尤其在腰椎,会导致弯腰受限制。这样对孩子的生活就影响大了。
北京协和医院骨科仉建国:请上传脊柱的x线。半椎体畸形一般呈进展性,多数需要手术治疗。但是目前只有13个月,手术目前不考虑。我看了x线再告诉你怎么处理吧。我在国内半椎体手术是最多的,所以在这方面还是有一些经验。请尽快上传脊柱x线。
患者:我刚刚又传了一次片子,请仉主任费心帮我看看。
北京协和医院骨科仉建国:
腰段完全分节的半椎体所致先天性脊柱侧凸畸形。随着孩子的身高增长,畸形进展是必然的。满2周岁后即可考虑手术治疗,以尽量的减少融合节段,保留脊柱侧活动度。因为腰椎是脊柱活动最大的地方,这在腰段的畸形尤其重要。建议密切观察,2周岁后来找我手术吧
患者:仉主任,还想请问一下依我孩子目前的状况来看,需要融合几段呢?术后能矫正到多少度呢?术后对身高的影响大吗?
北京协和医院骨科仉建国:希望只融合一个节段,但是需要尽早手术。对身高以及活动几乎没有影响。应该几乎全做直,长大后看不出来。我做的最小的18个月大,现在都上大学了,跟正常人没有任何区别。
患者:非常感谢仉教授的详尽解答,让我们如释重负。但我们还是想不久后去北京请您当面会诊,不知什么时候方便?怎么挂号?需要带孩子去吗?
患者:仉教授,还有一个问题想请教您。基本孩子现在的这种情况,她现在还可以吃鱼肝油和醋酸钙颗粒补钙吗?因为她最近夜晚总是啼哭,不知是否因为缺钙?急盼教授的解答,非常感谢!
北京协和医院骨科仉建国:小孩子,平衡膳食即可。可以补充维生素d。可以找个周一上午来看我门诊。挂不上号可以考虑给你加个号。孩子手术考虑尽量短的融合,尤其是腰段,保留运动功能非常重要,对身高几乎没有影响。
患者:仉教授,您好!依据您的嘱咐我们一直在对孩子进行观察,一切都还算正常,但今天突然感觉她走路不及前段时间稳了,好像总会往后仰。我们很担心,不知是不是又有哪里出了问题?其次,我还想咨询您,像我宝宝这种情况会不会合并其它的什么问题,上次做了一个内脏b超,基本都正常。但她会不会合并有骨髓方面的问题?近期需不需要做这方面的检查。非常感谢仉教授百忙之中抽空解答我的疑问。
北京协和医院骨科仉建国:侧凸的孩子还可能伴发神经系统例如小脑、脊髓的畸形,心脏的畸形。但是如果没有症状,可以不予处理。
患者:谢谢仉教授的回复。但能否请仉教授说得稍详细一点,例如如何判断我家孩子是否存在您说的那些症状。占用了教授这么多时间,真是不好意思。但我们很渴望得到您的解答。谢谢!
北京协和医院骨科仉建国:主要表现为行走晚 走路不稳等。或者很大了还尿床。注意观察就好了。
患者:非常感谢仉教授。我们一定会多注意观察的。感谢教授的耐心解答。祝教授永远健康,幸福美满!
北京协和医院骨科仉建国:不客气
患者:仉教授,您好!有半年没联系了,最近我又带宝宝去拍了一次片子,您能帮我看看吗?情况有没有变严重啊?照这种趋势看什么时候做手术比较合适?要做几次手术?钉子放在里面什么时候取?要融合几个节段?对孩子以后有影响吗?比如说身高等。术后需要怎么固定?戴支具吗?要戴多久?问题比较多,还望仉教授百忙之中抽空回复,谢谢教授!
北京协和医院骨科仉建国:现在已经2岁了吧?畸形非常明显了,尽快做吧。现在来看,只需要一次手术做半椎体切除,手术时间1小时左右,术后2天下地,五天出院。单节段融合即可。2岁的孩子,应该很能耐受这个手术了。
北京协和医院骨科仉建国:如果再拖,怕畸形进展,融合节段延长,尤其在腰椎,会导致弯腰受限制。这样对孩子的生活就影响大了。
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