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- 支具治疗对于腰段侧凸尤其是身高发育基本完成的患者是基本无效的
- 作者:仉建国|发布时间:2013-06-20|浏览量:1987次
患者:女孩,13周岁,于10个月前发现右侧后背高,曾就医于当地医院,建议支具治疗。现身高1.55米,来月经10个月。1、发病时,脊柱侧弯48度,佩戴支具后为22度。2、每天23小时佩戴支具并体育锻炼。1、能否找您看病?2、您能否给一些治疗建议?3、孩子身高还能继续长高吗?北京协和医院骨科仉建国
患者:这是给您上传的片子
北京协和医院骨科仉建国:你好。腰段侧凸为主。考虑为最常见于女孩子的青少年特发性脊柱侧凸。度数超过45度,伴2度旋转,肯定需要手术治疗。保守治疗是无效的,即使戴上支具可以暂时改善,但是一摘下就恢复了。保守治疗无效的原因有两个:1、孩子已经13岁,来了月经,也就是没有多大的生长潜力了,而支具控制支具也是建立在生长潜力足够的基础上的,所以说无效,2、腰段脊柱不像胸段两边有肋骨,两边是肉,所以说支具的矫正力量传不到脊柱上的。你的孩子佩戴了支具之后,腰段畸形应该孩子40度以上(当地医院量的不对),同时支具把胸段顶出一个弯曲来,可能还会加重。所以我建议尽早手术,目前手术估计只需要处理腰段就可以了。胸段的柔韧性还可以,估计在腰段矫正了之后能够自己回来。脊柱侧凸手术我每年要做200多例,多数都比你孩子的要重。想这种畸形,矫形效果会很好。手术创伤也不大,手术后2天下地走路,5天出院,1个月就可以上学了。
患者:您好,仉教授。感谢您详细的回答。我还想问您几个问题:1、如果现在做手术,是否术后还会再弯呢?2、看过您的文章,现在想问您,孩子采取那种手术方式呢?是前路还是后路?3、我们想在5月28日,看您的门诊,不知能不能看上。4、住院总费用需要对少?谢谢!
北京协和医院骨科仉建国:一般来说,一次手术就解决问题了,不会再弯了。但是如果存在两个弯,只选择性融合腰弯,胸段可能会残留一个小弯,但是对外观以及功能都没什么影响。采用后路手术。可以提前预约,到时给你加个号就是了。费用估计要12万左右。
患者:这是给您上传的片子
北京协和医院骨科仉建国:你好。腰段侧凸为主。考虑为最常见于女孩子的青少年特发性脊柱侧凸。度数超过45度,伴2度旋转,肯定需要手术治疗。保守治疗是无效的,即使戴上支具可以暂时改善,但是一摘下就恢复了。保守治疗无效的原因有两个:1、孩子已经13岁,来了月经,也就是没有多大的生长潜力了,而支具控制支具也是建立在生长潜力足够的基础上的,所以说无效,2、腰段脊柱不像胸段两边有肋骨,两边是肉,所以说支具的矫正力量传不到脊柱上的。你的孩子佩戴了支具之后,腰段畸形应该孩子40度以上(当地医院量的不对),同时支具把胸段顶出一个弯曲来,可能还会加重。所以我建议尽早手术,目前手术估计只需要处理腰段就可以了。胸段的柔韧性还可以,估计在腰段矫正了之后能够自己回来。脊柱侧凸手术我每年要做200多例,多数都比你孩子的要重。想这种畸形,矫形效果会很好。手术创伤也不大,手术后2天下地走路,5天出院,1个月就可以上学了。
患者:您好,仉教授。感谢您详细的回答。我还想问您几个问题:1、如果现在做手术,是否术后还会再弯呢?2、看过您的文章,现在想问您,孩子采取那种手术方式呢?是前路还是后路?3、我们想在5月28日,看您的门诊,不知能不能看上。4、住院总费用需要对少?谢谢!
北京协和医院骨科仉建国:一般来说,一次手术就解决问题了,不会再弯了。但是如果存在两个弯,只选择性融合腰弯,胸段可能会残留一个小弯,但是对外观以及功能都没什么影响。采用后路手术。可以提前预约,到时给你加个号就是了。费用估计要12万左右。
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