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- 作者:谭煌英|发布时间:2013-06-20|浏览量:1216次
胃神经内分泌肿瘤根据血清胃泌素、胃酸分泌情况分为3型:1型(与a型慢性萎缩性胃炎有关)、2型(与胃泌素瘤有关)和3型(散发的,与血清胃泌素水平无关)。北京中日友好医院中西医结合肿瘤内科谭煌英
1型和2型属于胃泌素依赖性的,都有高胃泌素血症(化验血清胃泌素水平升高),两者主要区别为1型患者有a型萎缩性胃炎的疾病背景,患者胃酸分泌缺乏,多表现消化不良、嗳气、上腹饱胀,无烧心反酸症状。而2型患者胃酸分泌增高,胃酸多是由胃泌素瘤(卓-艾综合征)引起;患者表现为顽固性消化性溃疡,烧心、反酸、胃痛、腹泻,服用抑酸药可缓解,但停药后症状又反复。3型患者无高胃泌素血症,患者化验血清胃泌素正常,胃酸分泌正常。3型患者预后相对较差,治疗原则同胃癌。
胃神经内分泌肿瘤分型决定了治疗策略,不同分型患者的预后和生存期也不一样,因此对于胃神经内分泌肿瘤患者,除了检测血清cga(神经内分泌肿瘤的通用标志物),血清胃泌素检测也是必不可少的。
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