SLE 诊断标准（2009）

美国风湿病学会SLE分类标准（2009年）：SLE分类临床标准的11项，免疫标准6条，符合4项或4项以上者，可诊断SLE（其中必须有一条临床标准和一条免疫标准）。其敏感性和特异性均>90%。如有病理证实LN和抗ANA+(或抗dsdDAN+)即可诊断。

北京大学首钢医院免疫风湿科李雪梅

           1、颧部红斑：扁平或高于皮肤的固定性红斑；光过敏皮炎,日光异常反应

      2、盘状红斑：隆起的红斑上覆有鳞屑和毛囊栓塞，旧的病灶可有萎缩性瘢痕。

3、口腔溃疡，经医生检查证实口腔或鼻咽部的无痛性溃疡。

4、不留瘢痕的脱发。.

5、关节炎：非侵蚀性关节炎，≥2个外周关节；

6、浆膜炎：胸膜炎或心包炎；

7、肾病变：蛋白尿＞0.5g/d或细胞管型；

8：神经系统病变：单发神经炎，脊髓炎，颅神经炎，癫痫发作或精神症状；

9:溶血性贫血伴网织红细胞增多.

10：血液系统异常：血白细胞减少或淋巴细胞绝对值减少

11：血小板减少；

免疫学异常：

1 抗核抗体阳性（ANA+）；

     2 抗dsDNA（ELISA法）两次阳性。

     3 抗Sm抗体阳性，

     4 抗磷脂抗体阳性，

 *狼疮抗凝物阳性

 *梅毒血清试验假阳性至少6个月；

 *抗心磷脂抗体阳性，

 *抗b2糖蛋白1阳性。

    5低补体：  CH50，C3、C4低于正常。

    6 无溶血性贫血者直接Coombs阳性