婴幼儿先天性外斜视治疗进展

儿童先天性外斜视在小儿眼科门诊并不少见，先天性外斜视是发生在出生时或生后1 岁以内, 不伴有眼部及全身异常的斜视, 为外斜视中的特殊类型。

这种外斜视往往是恒定性，斜视度数也很大，对视力、立体视觉发育都有严重影响。与先天性内斜视一样，先天性外斜视需要早期治疗，可是由于孩子不能配合检查，因此早期治疗是困难的。广州市儿童医院眼科项道满

临床上，一些眼科医生甚至包括斜视专科医生，把斜视不能早期手术的原因，归咎于孩子不能配合视力检查。其实很多情况下，作者认为，这是一个不能成立的理由。因为，即使是正常的孩子，其视力也是随年龄而不断增长，5岁以前很多儿童的视力都没有达到成人“正常状态”。因此，如果要求斜视病人必须在手术之前达到成人视力的“正常状态”，那么先天性外斜视手术早期开展就永远成为一种不可能。

广州市儿童医院眼科主任项道满主任医师，通过科研攻关，攻克了儿童斜视早期客观诊断的难题，计算机辅助斜视客观定量检查的帮助下，可以使3岁以下的先天性外斜视的病人得到更客观、细致的检查，符合儿童眼科的特点，解决了对低龄儿童斜视和智力低下者难以进行检查和治疗的困难。在拥有儿童斜视客观定量诊断方法的基础上，先天性外斜视的早期手术在广州市儿童医院眼科可以常规开展。项道满主任成功地为许多来自全国各地的婴幼儿斜视病人进行了诊断和治疗。

一位广东本地的儿童，就诊时还没到1岁，出生后不久，家人就发现孩子“与众不同”，一只眼睛看人时，另一只眼睛转到外眼角。也不知道是不是因为斜视，1岁多了，别人的孩子能够走路，可这个孩子不但走路不稳，那东西也经常判断不了位置。家长几经周折，找到广州市儿童医院眼科项道满主任.

项道满主任在使用了自行研制的“儿童斜视诊断系统”进行分析以后，判断孩子属于“先天性外斜视”。根据计算出的斜视角，很快为孩子精心设计了手术。手术的第2天，打开了敷在眼睛上的纱块。

第2天查房的时候，孩子的母亲就兴奋地告诉医生，孩子不再像原来那样，似乎在走楼梯，放在眼前的东西也能够很快地拿到了。孩子走路稳了，拿东西也用不费劲了。