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- 作者:王云霞|发布时间:2010-09-06|浏览量:451次
肩周炎俗称冻结肩、五十肩,多为单侧发病,少数可双侧同时发病。是发生于肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。肩关节是全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌腱和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,随着年龄的增长发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,因而容易发生慢性无菌性炎症和劳损。湖北省中山医院疼痛科王云霞
肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,主要症状是肩部周围疼痛、牵涉到上臂及前臂,活动时疼痛加剧,重者不敢摆动患肢。急性期常疼痛剧烈,患者多从夜间痛醒,难以入睡,也可因肩关节周围疼痛引起局部肌肉痉挛,使肩关节活动受限。如果初期治疗不当,肩关节周围软组织广泛粘连,导致上肢的外展、外旋、后伸活动受限,呈冻结状,影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦。
肩周炎的治疗,急性期常采用止痛药物、理疗、按摩等物理治疗,可以缓解症状。我疼痛中心采用局部阻滞治疗及臂丛神经阻滞下松解配合温针松解治疗急性期及冻结期肩周炎,缓解和阻断关节局部病变的恶性循环;对疼痛和功能的改善有显著的治疗作用。治疗后配合功能锻炼常可以巩固疗效缩短病程。
手指爬墙--患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
体后拉手--患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉
头枕双手--患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
旋肩--患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
以上动作可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3--5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。
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