小耳畸形患者的振动声桥植入

什么是声桥VSB？

    它可以将声音转换为电磁信号，经过机器换能产生振动，并将之直接通过圆窗、卵圆窗或镫骨，对内耳进行驱动。语音处理器靠磁铁吸附，耳部无挂件，保持外耳道通畅，美观舒适，易于隐藏，容易操作，电池寿命一周

 

VSB的作用：可以跨过外耳道和中耳，FMT直接固定在圆窗、卵圆窗或镫骨上，对内耳进行驱动中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科郑亿庆

无需重建中耳 ，无需缩小骨气导间距，无需含气的中耳腔，可用脂肪封闭咽鼓管和中耳腔

 

VSB的适应症：①双侧小耳畸形的患者；②年龄：3岁以上，气房发育良好者可酌情提早；③传导性或混合型耳聋（在合适的听力区域内）；④术前行骨导ABR检查；⑤CT：有一定的结构安放FMT。

 

VSB对小耳畸形患者的筛选：

中耳腔存在(1)

至少有一个窗存在(1)

乳突气房发育良好(1)

无严重面神经发育畸形(1)

 

 VSB的优势：①手术不用重建外耳道、中耳和听骨链；②不需要反复手术；③声音清晰、洪亮、自然；④3岁时，重建听力；6岁以后，重建耳廓。

 

VSB的禁忌症：①患有蜗后或中枢性听觉紊乱；②在2年中，两侧中有一侧耳发生15dB的改善或恶化波动的失聪患者；③患者发生生理、心理或情绪失常，可能会影响到手术或检验和康复过程；④患者智力发育迟缓，生理发育迟缓，或存在器质性脑机能障碍；⑤患者的皮肤或头皮因某种原因可能会对具有磁力作用的音频处理器安装造成阻碍。