南京晨报：老太太车祸康复后却“寸步难行”

专家排查原因竟是抑郁症作祟

东南大学附属中大医院精神科袁勇贵

　　晨报讯（通讯员 杜恩 程守勤 记者 华琳月） 65岁的张大妈怎么也没想到，自己被车撞伤后，竟然“寸步难行”，两年来无法独立行走，只能靠着拐杖在家里挪步，还经常摔跤。近日，张大妈在东南大学附属中大医院心理精神科就诊后，意外发现这一切都是抑郁症惹的祸。在该科医生的精心治疗下，张大妈终于扔掉了拐杖，重新找回了走路的感觉。

　　康复后竟然不会走路

　　据该院心理精神科牟晓冬心理医师介绍，张大妈两年前一次上街不慎被车撞到，除了颅内出血，腿脚并无大碍，当时被送到当地医院重症监护室抢救，所幸抢救及时，张大妈很快就康复出院。三个月后到医院复查颅内，显示一切正常，但张大妈回家后走路总是不稳，容易跌倒。当时家里人以为是车祸后脑外伤恢复的正常过程，没有当回事。但大半年后，张大妈仍然无法下地自行行走。一下地，张大妈就异常紧张，不知道迈步时该出左脚还是右脚，常常是“寸步难行”，要是看到人多，或者前面有障碍物就会摔跤。张大妈的女儿告诉医生，自从车祸后，母亲就忘记了走路的感觉，你越让她快点走，她越紧张，只能原地踏步。因为这个母亲不能出门，只能在家里呆着。为此，家里人四处求医，跑了两年，什么方法都试过了，但均没有起色，相反越来越严重，到后来张大妈连下地都害怕。

　　大红人一下变成“残疾人”

　　当张大妈来医院后被诊断为抑郁症引起的运动障碍时，家里人一点都不相信能歌善舞、诙谐幽默的张大妈是心理有病。据其女儿介绍，张大妈在当地的社区是个大红人，在未遭遇车祸之前，每次社区的文化活动她都是“领头羊”，无论是唱歌、跳舞、相声、唱戏她样样在行。即便是车祸后，张大妈也从来没什么愁容，在儿女和亲朋好友面前总是表现得乐观积极。

　　但查房中医生却经常发现张大妈会独自落泪，特别是家人走后情绪低落，说活着没有意思，甚至想过死。张大妈说自己原先是社区宣传队的大红人，而现在是一个走不了路、上不了舞台的“残疾人”。该科袁勇贵主任告诉记者，虽然张大妈表面乐呵呵的，但内心极为痛苦。张大妈有高度自我显示性，性格好强，且情感丰富，较为敏感，容易受到暗示，心理矛盾多，有一定的性格基础。而车祸事件又发生在自己本命年，加剧对心理的影响暗示，特别是离开了自己热爱的文艺事业，造成内心失落，出现抑郁、焦虑等情感障碍，最终引发心身转换症状，出现运动障碍。这种患者应该早期就诊，越早干预效果越好。

　　消除心病重新迈步

　　张大妈入住该院心理精神科后，医务人员通过解释性心理治疗让张大妈及家属相信，该病完全可以治愈，从而消除病人的疑虑，稳定情绪，帮助她增强信心。在心理治疗的同时，通过药物治疗，改善患者的抑郁状态。并采用言语暗示和静脉推注钙剂、物理治疗等措施暗示治疗，给张大妈以安慰和鼓励。同时疏导其家人及亲属过分关注的情绪，借助家人和周围病友的支持，帮助张大妈消除紧张情绪，增强自信。经过一个多星期的训练，张大妈已经可以扔掉拐杖，两个星期后，她已经不需要人搀扶，独自慢慢行走。目前张大妈走路越来越稳，步子越迈越大。她告诉记者，两年来我“寸步难行”，现在我终于又可以大步流星了。