回复《南方都市报》读者生殖健康提问

在即将迎来10.28男性健康日之际，收到报社转来许多有关男性生殖健康的问题，深感高节奏的现代生活对男性健康的损害是日益深重。身为一家之主的男人如果事业不成功那叫做“缺乏竞争力”；而床第之间不出色叫做“缺少阳刚气”，弄不好还“里外不是人”。

作为一个专业的男科大夫，我每天都要诊治许多形形色色的男科病患者，深感现代男人“责任重大”，不禁要发出呼吁：男人，你不应该是弱者；大家都应该关心男性健康！广州中医药大学第一附属医院泌尿男科周少虎

问题1：很郁闷的难题

太太年纪29岁，结婚7年多，感情一直不错。但从去年开始。太太对性生活越来越没兴趣，以前一般每周至少都有一次，现在每月只有2次，而且做的时候她也没有以前那么激情。去医院检查过，医生说有轻度脾虚，其他都正常。想请教脾虚是否对性生活有影响？另外有那些较好的提高性欲的方法？

解答：中国有句成语叫做“七年之痒”，结婚已经多年，激情已逐渐褪去。特别是女性生育儿女以后，操持家务，容易把注意力放在小孩身上。这就需要男士去营造一个温馨的家庭环境，找回往日的青春活力。中医对性功能障碍的辩证有“心脾两虚”的分型，脾为后天之本，身体虚弱会影响性功能的发挥。

性欲是由机体内外的各种刺激，引起性兴奋，进而产生企图主动通过与性伴侣完成身心结合而达到满足和获得乐趣的一种主观欲望和兴趣，是人的本能天性之一。但是人的性欲也容易受社会、感情等多种因素的影响。因此要使双方都有良好性欲首先要营造温馨的情感氛围，因为女性往往是“先有情，才有性”。目前世界上还没有专门直接提高性欲的药物，但是通过进食一些滋补品如人参、西洋参、牡蛎、蜂王浆、雪蛤膏等可以有效地提高性功能。

问题2：男性更年期

近来我先生性功能下降了很多，是不是更年期了，还是什么原因？

解答：有关男性更年期我曾经写过一些文章。更年期是人类特有的现象，指的是从壮年向老年过渡转换阶段的特定时期。男性更年期综合征是男性由中年期过渡到老年期（一般指40～70岁）的一个特定的年龄阶段，出现一系列相应的临床症状和体征，可伴有血清睾酮水平减低，对多器官系统造成不良影响，并降低生活质量的一系列表现。

男性更年期综合征的定义及症状表现一直存在争议。目前比较推荐的主要特征表现包括：①神经和血管舒缩症状：潮热、阵汗、失眠；②精神和情绪症状：焦虑、抑郁、记忆力下降、缺乏自信和活力；③男性化减退：体能和精力下降、性毛脱落和腹型肥胖；④性功能减退：性欲减退、阳痿、射精乏力量少等。上述症状不一定全部出现，可能以某一种或几种症状更为明显。

在治疗上，现代医学主要以雄激素补充治疗，对其症状改善有明显疗效，但必须注意激素的副作用。针对其“肾虚肝郁”这一发病机理，中医采用“补肾疏肝”为基本治法，辅以宁心安神，健脾补气、化痰祛湿等，均能取得良效。

你先生是否出现男性更年期综合征，可以通过“男性更年期量表”，以及检测血液各种性激素指标来诊断。

问题3：缺乏性生活引起性功能障碍

我今年36岁，常年在外务工，很少过性生活。虽然我很想，但从不乱来。但我发现，我的阴茎比以前勃起的硬度和次数都差了很多。是不是憋出病来了呢？有什么好的方法预防呢？

解答：这个问题很普遍，却也比较简单。我们说过性欲是人的本能天性之一，“食色，性也”，就是说食欲和性欲都是人的本性，需要给以合理的满足。特别是性功能就如武功一样，是“用进废退”的，长时间缺乏正常性生活是可能引起性功能障碍的发生，当然过度的纵欲也会引起身体的损害。

在当前我国存在的劳工大潮中，这个问题很普遍，也是我们需要给以关注的一个社会现实。孤身在外，洁身自好是非常重要的，否则染上性病或者引发其他家庭纠纷必将后患无穷。然而汹涌的性冲动是可以通过其他途径来解决的，比如通过适当的自慰或者每月2 ~ 3次使用性器具也是可以的。正确地使用性器具，可以达到自娱、自慰、自疗的作用。