舌下脱敏和注射脱敏的比较

    脱敏治疗是目前治疗过敏性疾病唯一有效的手段。过敏原得到确认后，既无法避免接触，正规的治疗方法又无法取得理想的效果，就有必要进行标准化的对因脱敏治疗。脱敏治疗就是把过敏原配成药剂，患者使用后能够逐渐适应过敏原，直至产生抗体。当患者再次接触该物质时，不会诱发机体的变态反应，那么过敏引起的症状也会随之消失或者显著减轻。常采用的方法有两种。 注射脱敏治疗：过敏原注射脱敏治疗是指用过敏原提取物进行皮内注射。脱敏注射从小剂量开始，逐渐增加剂量，以增加对过敏原的耐受性。    无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东

      脱敏治疗较长，一般至少需要 2～3 年，长期的注射会带来一定痛苦。再者注射脱敏由于用药量不好控制，易产生不良反应，可能出现全身不良反应、休克甚至死亡，给患者和医护人员带来很大的心理负担。有文献报道，在德国平均每10,000次注射就有可能发生一次严重不良反应，大约每250,000次注射就有可能发生一次过敏性休克。用药期间患者需要定时到医院由医护人员给药，用药后需要留院观察至少半小时。      

     舌下含服脱敏治疗：舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质（如尘螨活性蛋白）制成不同浓度的脱敏液，用患者能适应的小剂量每日给药（将脱敏滴剂滴于舌下，使其慢慢吸收，1～3 分钟后咽下），逐渐增大剂量，达到维持水平后持续足够时间，以提高病人的耐受力。舌下含服脱敏治疗的突出优点是使用方便，病人可以在家中自己服用，免去注射带来的痛苦和恐惧感，并且更为安全。更重要的是舌下脱敏不良反应轻微，目前为止无严重全身不良反应和过敏性休克的病例报道。国外文献报道最常见的不良反应是服药后口和舌下发痒、胃肠道不适，也有报道出现头痛、便秘或荨麻疹，这些不良反应大多在治疗初始阶段出现，一般无需药物治疗即可自行缓解。    

      脱敏治疗一般需要 3～6 个月起效，要维持长期疗效，应该在症状消失后继续用药一段时间，一般建议2年，疗效可持续多年，甚至终身。       由于舌下脱敏治疗的疗效及安全性，2001年WHO正式推荐舌下脱敏为可替代传统注射方式的脱敏疗法，适用于成人及儿童患者。  

摘自 www.81guomin.com