患者：检查及化验：心电图，脑电波，正常；心理测试：恐惧，焦虑，抑郁 治疗情况：2012年10，西普兰片加B6，吃了半个月，无效病史：去年七月份受刺激后头脑很痛，头脑一片空白，思维分散，神情恍惚。不会思考，一想问题头就痛，要爆炸的感觉，不会主动有意识的做什么事，几乎所有的事都要别人教或是看别人怎么做，但吃饭睡觉洗衣服会自己主动去做，一些直观的东西也能理解，但不能转个弯去想什么问题，对做过的事头脑一点感觉都没有，跟没做一样，只记得有那件事在，什么事都进不了自己的头脑，见人会紧张害怕，因为觉得自己头脑想的事都在头脑外面，别人看的到自己想的东西，知道自己头脑不正常，久了，觉得别人对自己没有异样的眼神，才放松，敢接近她，但还是不怎么会交流，因为对一切事物的感觉发生了变化。还有一些感觉也发生了变化，有时会觉得同一个地方的灯，有时亮点，有时又很暗，有时地方的空间大，有时又小。害怕别人语气很凶的对自己，心里会伤心难受，哭，不敢接近那人。经常被自己觉得语气凶的人叫自己吓到，每天晚上都做恶梦，总是梦到受过刺激的那件事，还有一些很奇怪的梦。 1.我是受了刺激头脑变笨了吗？2.需要如何治疗？郴州市精神病医院心理科陈卫华
郴州市精神病医院心理科陈卫华：
曾经有过让自己难以承受的事件发生，然后心理方面有明显的变化，尤其是情绪方面，戒备心强（警觉性增强 ），做恶梦。
就陈大夫知道的，河源市精神卫生防治院有一个六十多岁的很有名的精神科医生，廖巨福主任医师，心理科的主任，副院长，很多人都在他的帮助下治愈。
西酞普兰，适合你，这个药一般在第三周后起作用，你用的时间不够，具体需要得到精神科医生的当面指导。
患者：陈大夫，如果我是抑郁症的话，我应该很想自杀才对，可是我想好起来的欲望很强，我头脑真的一片空白，就因为这样，我什么都不怎么会说和做，所以不想出门跟交流，别人说什么，我也没什么感觉，自己说了什么也没有感觉，有时说的话做的事可能过份了，别人生气了，我从她们的反应和跟我说时才知道，那时自己会非常非常的难受，觉得是自己错了，但具体怎么错了，却体会不到，越是这样越不想出门。还有这段时间发生过什么事，我都不太说的清它们发生的先后顺序，有些话跟谁说过，没跟谁说，也不太清楚，陈大夫，你能具体描述下我的病情吗？我现在是生不如死，如果治疗也没效果的话，我一天都不想这样活着了。
郴州市精神病医院心理科陈卫华：
陈大夫说的是，你情绪方面有了负面的变化，没有调节过来。
刚帖子里提供的情况，有交往方面的不足，不想出门，回避交往，从临床经验看，这类情况用抗抑郁药有明显的效果。
看得出，你很期望自己的情况得到改善，愿意说说以前哪些事情让自己难以面对、不堪回首么？可能这会让你表述很多的内心秘密，建议你想好再说。最好是面对面的跟专业医生谈论，这有利于心理症结的展开和梳理。
患者：陈大夫，谢谢你为我增加了3次的咨询机会。如果我只是抑郁症的话，那我会试着慢慢调节自己，可能自己是有些事没放下吧，或是没调节好，才把自己弄成这样的，从去年10月份开始我就一直以为自己的得是精神分裂，一直咨询医生是不是得了精神分裂了，可能当时发生一些事的时候，头脑发生了一些变化，那些变化，自己控制都控制不了，觉得很可怕，以为是精神出了问题，那样一定要靠吃药才会好的，现在知道了是抑郁症，抑郁症应该是心理有什么事没放下才会这样的，所以我想先靠自己努力走出来，实在不行了，再去找医生帮忙。也谢谢您的详细回答，因为我咨询过很多医生，也包括去医院看过的医生，他们就只会说得了什么病，开药，从不给我分析我的情况，都快半年了，因为您的回答，我第一次觉得轻松了一点，谢谢您。
郴州市精神病医院心理科陈卫华：
都说人有与生俱来的七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊），忧就是你担心的那个抑郁症，抑郁谁都有过也不会不再出现。至于是抑郁症，那是一种比较严重的心理方面的疾病，没有必要给自己贴标签。谈及分裂症，从你提供的信息看，没有必要往那方面去对号入座，需要专业医生下结论的。
看了你所有的帖子，依据经验有不少猜测，“每天晚上都做恶梦，总是梦到受过刺激的那件事，还有一些很奇怪的梦。” 那件事需要重新审视、重新理解和化解，这需要做比较多的沟通。
Just here and now.
能表达出自己有“很可怕”，离找到办法去应对就不远了。
患者：陈大夫，真的很谢谢您，今天早上起床，我第一次感觉到了声音，我家楼上在装修，应该挺吵的，很多人都在家待不下去了，但是那么久以来，我只知道有声音在响，但从来感觉不到有多吵，现在感觉到了真的很吵，别人跟我说话，我也能感觉到话的感情色彩，自己也知道怎么去回答了。这应该是好的开始吧，虽然现在头脑还是有点懵懵的，谢谢您。
郴州市精神病医院心理科陈卫华：
万事开头难，守得云开见月明。
我的一位同事说过一句话：这个世界真的好呐！
患者：陈大夫，我还想请问下您，就我这种情况，需要吃药吗？因为我还是觉得头脑压得紧紧的，感觉还没完全正常，我想快点好起来，如果要吃药，是不是就吃治抑郁症的药？谢谢
郴州市精神病医院心理科陈卫华：
你的情况，顾虑多，因而烦恼也纠缠着自己，可能与某些事情有关，这需要从新去审视让你纠结的事件。
你的情况可以通过药物加心理咨询得到缓解。
患者：陈大夫，不好意思，又得麻烦您了。陈大夫，我现在都不知道要怎么办了，每天都过的生不如死，我也很努力的好起来，可是总觉得调控不了自己的大脑，我不是觉得我得了精神病或是什么病才会心情焦虑抑郁什么的，不是因为担忧什么才这样，是我的头脑跟以前真的不一样，每一个时间段，头脑就变化一点，千变万化，不是我想控制就控制的了，我觉得最大的不同就是，头脑变呆了，很多事我都不会自己去做了，都是看这别人做，学着做，就算我现在在做着一件事，都不会在我头脑形成一个系统，做过什么，说过什么话，头脑一点感觉都没有，根本上体会不到是什么意思，基本上就是别人说什么就是什么了，也要从别人口里说出，我才知道自己事情都没做得过头了，越是这样心情就越不好，越焦虑，越不能跟人交流，还有就是感觉看世界的感觉发生了变化，那种感觉就像是自己原来的头脑换成了另一种头脑，什么都改变了，还会过份去关注某些东西了，还有天天都做恶梦。我也不知道为什么自己头脑这样了，还能生活，每天过的都不知道是什么日子，跟做梦一样，只认得人跟东西，其它全都不会了，而且对人跟事物的感觉又不是之前的那种感觉。陈大夫，我还能记得头脑发展现在这样的过程，就是去年过完年那后自己开始胡思乱想，一直认为自己长的太小个了，于是很伤心，拼命压抑自己的思维，不停的否认自己，一直就想一个问题，控制不住发脾气，最后头晕晕的，头脑不会动了，头脑被撑大的感觉，也很难集中精神，感觉自己的脸也变大了，身体也变小了，五官也变了，自己嘴里的味也变了，那时就被要求辞职回家了。回到家我就想好起来，觉得自己想过头了，可是发现怎么都好不起来了，头脑还那样，但头脑还能正常的感受事情，也知道要去做什么，不能做什么，接着又发生了感情上的事，头就开始痛，也开始焦虑，担忧，思维就更加分散，恍惚了，眼前的情景也像是好几年前发生的一样，包括对人跟事物的感觉，最后头脑一片空白，那时就发现不怎么会思考，不怎么会交流，说话做事没感觉，然后急着看医生，但那时还能很清楚记得自己头脑正常时的情形，于是很着急想要好起来，慢慢的头脑就自己慢慢的变化，不是自己有意的去想什么，头也开始晕，做恶梦，害怕出门，与人交流，但是这样情况都是自己头脑不会做事导致的，有时就算我心情很好，我的头脑都没有一点的好转，现在唯一好一点的就是看人比较清晰，可能有点多，可是我真不知道什么是重点，什么不是了，陈大夫，我这种情况真的仅仅是因为抑郁才导致的吗？还是因为头脑发生了变化，才抑郁的，如果是抑郁，精神病，我都能接受，起码还有好的可能，可能我现在这样，别人又看不出我有什么问题，但是我头脑的变化，感觉又只有自己才体会的到，真的生不如死，如果真的没办法好，我死了都觉得没什么，可能还好受些，陈大夫，我希望您能帮我分析下我具体得了什么病，这样我也心里有底，然后知道要去看什么科了。
郴州市精神病医院心理科陈卫华：
看心理科，见资深心理医生。
陈大夫注意到，你确实在很用心做一些事情，想让自己的情绪改善，有一个美好的心态去应对生活是自己最想做的事情。
用过什么药物？
患者：我就是刚开始的时候去医院看过一次，吃了半个月的西肽普兰片就没吃了，当时头脑很难受，那种改变，想象不到的可怕，自己都无法控制的，一直认为是精神出问题了，不是抑郁症，所以没吃治抑郁症的药，家人又不觉得我精神有问题，也说我是抑郁症，之后就没怎么去看医生了，现在很多大夫都说我是抑郁症，我现在信了，只要不是头脑变笨了就放心了。我过些时间就再去看看医生，不想总麻烦您了，等我好了，我再来谢谢您。
郴州市精神病医院心理科陈卫华：
回头再阅读了所有帖子。
以陈大夫的执业经验，你的话题还没有展开，不过，在表达方面越来越思路清晰，读你的帖子也觉得是冷静状态下不慌不忙写下的。这些都证明你的脑袋一点都不笨哦，是不是对自己少了点自信呢？
关于药物，这里就不谈了。
患者：陈大夫，我仔细的想了一下，好像一切都是有原因的，之前可能没那么严重的，我开始胡思乱想之后，可能就是头晕而已，很难集中精神，然后又受了点刺激，头脑有点空白，那时要是静下来休息段时间或是看医生，就不会像现在头那么乱了。我没胡思乱想之前，什么事情都做的可以，没有什么差错，工作做得也还行，如果不是当时胡思乱想，我就不会从工作的地方自己辞职回家了，然后过了年，家人就叫我去从新找工作，然后就一直胡思乱想，每天都压着自己的思维，就这样过了4个月，头晕晕的，头脑不怎么会动了，然后就回了家，中间又遇到了我之前的男朋友，有过一段时间的联系，之后又没有联系了，我一直以为是我的错，因为我那时就有点控制不住自己发脾气了，可能是自己的语气有点凶，不然结果就不会是这样子的了。之后家人又叫我出去找工作，但是那时是非常不舒服了，头脑也有些变化，就是不怎么会思考了，记不住事，老是哭，恍恍惚惚的，头脑一片空，跟世界脱离的感觉，最后同学给我介绍了工作，没有面试的，不然我是进不去的，因为当时我根本就不会跟人正常的主动的去交流，都是别人问我一句我就答一句，那是一间学校，因为我刚毕业就去学校教过书，之后自己辞职了，我想回去教书也是因为，我就是从那时开始胡思乱想的，那个时候的我头脑什么的还是正常的，我一直想回去教书，其实是想头脑，心态什么的能变回正常时那样，我不知道我是不是想找这份工作的，当时也想着，变回以前那样的话，我可能就没那么痛苦了，我就不会跟我以前的男朋友是现在的结果了，可能结果不会是现在这样，起码自己不会受到什么伤害，去到学校人一多，还有跟他们交流，我就更加发现自己不会跟人交流，动作也很迟钝，做什么都要看着别人做才会，很压抑很压抑，觉得头脑塞满了东西，每天都很恐惧，人跟事物的感觉也发生了变化，但是那时我不怕人的，只是不会交流而已，最后有一次，差点别人给骗了，别的同事一眼就能看出那人时忽悠人的，我却不知道，觉得别人是看到自己傻，才会这样忽悠我的，之前正常时是没发生过那样的事，之后就开始有点怕人了，但是同学，朋友，家人就不怕，就怕陌生人看自己，觉得别人看我是看出我的不正常了。在学校过的每一天都很恐惧，头发不停的掉，也不怎么会教，还有一些动作，比如管学生，自己也把握不住那个度了，不知道自己的行为动作是否过度了，有时要从他们的表情才能看出自己的行为对不对，自己怕伤了她们，也怕这样每天不能讲课，害了她们，最后辞职不成就自己偷偷走了。接下来就去看医生，自己想要好起来时，头就很痛，然后就慢慢的发展成现在这样了，越来越严重，觉得世界已经千变万化了，还有就是特别怕自己做错什么了，特别在意自己做的每一件事是否合理。陈大夫，我还发现我看人很模糊，但是不管看谁（男性）都会慢慢的看成我以前的男朋友的样子，还有做的梦，都跟他有关，都是几年前我们分手的那段时间的情形，因为那时我很伤心，还有回到曾经读书的学校，感觉就像刚刚跟他分时的情景，现在是第二次经历当时的事，我不知道是不是在心里放不下他还是怎么回事，就算我怎么摆脱都摆脱不了。我觉得现在是自己的头脑千变万化，世界也发生了变化，头脑没有一个固定的自己，所以见人不知道说什么话，该去做什么事，现在是很害怕见人跟思考问题，陈大夫，我该怎么办呢？
郴州市精神病医院心理科陈卫华：
陈大夫仔细的看了你的帖子，在我还没有赶到厌倦之前，你的帖子就结束了。这说明什么呢？嗯，这说明你的思绪是清晰的，表达是条理明晰的，能写这么长一个帖子且一气呵成，真为你感到高兴。
陈大夫的看法是，你赶到很疲劳，就是人们常说的那种身心疲惫，身体缺乏神采，心理空洞朦胧，对周围环境反应变慢，难以舒展笑颜，说到这，我想你经常会有想家的感觉，也该回家好好休息休息。这个时候很不愿意见到熟人尤其是亲人，不想让他们看到自己的现状，茫无目的，可以用惆怅这个词来描述。
嗯，你说了这么多，或许还可以说很多，但，陈大夫还是建议你去面见心理医生倾心叙叙，毕竟这里的时间不够也不很方便。
嗯，你还可以继续说。没什么大不了的，困境总是暂时的。
患者：陈大夫，您好，又得来麻烦你了。陈大夫，最近我查了好多的资料，发现自己的症状跟人格解体跟现实解体的症状很像，跟有的患者（现实解体患者）的陈述一模一样，有一位医生也说我是现实解体，而不是抑郁症或是其他的什么病，而且我的症状也不太符合抑郁症的症状。陈大夫，您见过这种病吗？有知道治好过的病例吗？因为我看到很多资料说这种病是没有针对的药物的，那有其他的什么办法吗？
郴州市精神病医院心理科陈卫华：
关于人格解体中的现实解体，本大夫不在这里解释。建议你也不要对号入座。
我查看过你曾经咨询过的网站医生的帖子，觉得你比较敏感，自尊心特强，过于关注自己的感觉。
在交往方面，需要得到加强，这样的说法能接受么？
患者：陈大夫，我觉得你说有点对，我当初就是在需找一种感觉，拼命去寻找那钟感觉，可能过度的压抑自己的头脑跟思维，所以头脑才会不舒服，不停的发生变化。现在我知道，不管是抑郁症还是现实解体，都不能太过度去在意那些变化，也不能强迫自己一定要寻找一种什么感觉，要做到顺其自然，这样对康复也有好处，我知道该怎么做了。
郴州市精神病医院心理科陈卫华：
前面陈大夫提示过：Just here and now !
关注眼下自己可做必做的事情，尝试寻找其中的意义，让自己觉得所做的事情都是有意义有开心有长进，那，心态不知不觉中就平和了。
恭喜你，你进步了很多哦。
