春季漫话黄褐斑

进入春季，阳光渐渐强烈，许多妇女脸上本已变淡的黄褐斑重又加重，斑色加深，给爱美的女性带来莫大的烦恼。河南省中医院皮肤性病科刘爱民

黄褐斑，俗称“蝴蝶斑”，好发于妇女的面部，因色斑常以鼻子为中心对称分部于面颊，形如蝴蝶，故名。本病患病率高，可达9.7% ，据我们调查，发病年龄16～60岁，患者绝大多数为妇女，占97.9% ，男性仅占2.1%。黄褐斑多属内分泌失调导致，常于妇女妊娠3～5个月时发病。此外，服避孕药、日光照射、化妆品、情绪低落、患肝病、结核、肿瘤等与之有关，确切病因不明。

中医很早就认识到了本病，称之为“面尘”、“黧黑斑”等，有关论述很多，如清代《外科正宗》记载：“黧黑斑，水亏不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成斑黑，色枯不泽。”据我们临床观察，黄褐斑可分为心脾两虚（气血两虚）、肝郁、肾虚、湿热、血热血瘀等证型。根据中医辨证用药，收效良好，若配合外用药则起效更快，但要达到比较巩固的疗效，治疗常需3个月以上。黄褐斑并非仅仅是皮肤病，实际上是整体功能不协调或障碍的皮肤表现，不少黄褐斑患者素体有如月经不调、食欲减退、睡眠不好、体力下降等各种全身症状，通过中医辨证调理，各脏器功能协调则黄褐斑自然消退，且面色较前红润，体质增强，疗效亦较为持久。西药维生素 C、E治疗本病亦有一定疗效，可配合中药服用，有协同增效作用。

黄褐斑患者大多数急于将斑马上脱掉，前几年，部分患者轻信美容院或某些化妆品的夸大宣传，接受剥脱、换肤以及含铅、汞等重金属化妆品等不恰当治疗，有些虽可取效一时，但日后斑色加深，悔之已晚。可喜的是，随着人们医疗常识的不断增多，那些不计后果的、有明显后期副作用的疗法已被多数患黄褐斑的朋友唾弃，渐渐接受了正规的治疗方法。提醒大家注意，黄褐斑是一种较为难治的疾病，治疗一般需要3个月到半年时间，因此一定要有信心，有决心，有恒心，不可轻易中断治疗，以免前功尽弃。除治疗外，外出时要戴宽边帽或搽防晒霜，以避免日光照射。平素应注意多吃富含维生素C的食物，如番茄、茄子、苹果等，还要保持愉悦的心情，有益疾病痊愈。