皮肤软组织扩张术

什么是皮肤软组织扩张术？应用硅橡胶制作的皮肤软组织扩张器，经手术埋置于皮下或肌肉下层，定期注入生理盐水使扩张器扩张，从而使其表面皮肤和皮下组织逐渐伸展，以提供“额外”的皮肤与皮下组织修复缺损，或形成一定的腔隙适应植入骨、软骨或赝复体的需要，称之为皮肤软组织扩张术。这是近年来国内外整形外科技术的一项新进展，是整形外科发展历史上具有里程碑意义的成果。由于皮肤软组织扩张术的应用，他给我们提供一种在质地、颜色、结构和毛发与缺损部位相匹配的理想的修复材料，使我们的治疗可以不用从其他的部位形成一个新的供区畸形。但皮肤软组织扩张术的缺点就是整个治疗时间太长。临床上的适应范围，大致如下：（1）头皮瘢痕性秃发，（2）面颈部瘢痕和缺损，（3）躯干四肢瘢痕挛缩和组织缺损，（4）器官再造如鼻、耳再造，（5）乳房畸形的整形。（6）提供皮源常用的皮肤扩张器为医用硅胶制成，分为两类。（1）可控扩张器，他是用灭菌盐水定期注入扩张器内进行扩张的。它由三部分组成，如图所示： ①扩张囊，为主体部分，有不同的形状，不同的容量，不同的规格，如圆形、长方形、肾形，容量从10ml到800ml多种规格。 ②注射壶又称注射阀门，为注水的部位， A：扩张囊 B：导水管 C：注射壶外形为乳突状，底部有一圆形钢片，直径为1.5ml~2ml，是为防止注射针扎破注射壶所设置，内有特制的瓣膜系统使注入盐水后，能自行封闭，液体不致反流。 ③导管，连接注射壶和注射囊的部分。（2）自行膨胀的扩张器为一半透膜硅胶囊。内含有一定量的饱和盐溶液，使囊壁内外形成压力差，细胞外液经囊襞渗入囊内，扩张囊逐渐扩大。自性膨胀的扩张器的优点是不需多次注水，缺点是扩张速度不易掌握。一旦扩张囊破列，高渗盐水可致周围组织坏死。现在很少应用。