银屑病使用卤米松可行吗？还需要其他治疗吗？治疗需多长时间？

患者：08年4月中旬，全身出现点状、块状红色斑点，主要分布于四肢，关节处较多，腹部有一处聚集，头皮脸部也有一些。 化验、 使用卤米松乳膏搽拭四天，有部分好转后，腿部又有新的生出。 想询问一下这是否初起症状？现在是处于进行期吗？使用卤米松可行吗？还需要其他治疗吗？治疗需多长时间？ --- cksmhz 于2008-04-21 14:20 编辑过本帖. --- cksmhz 于2008-04-21 14:21 编辑过本帖.陕西省中医院皮肤性病科赵连皓

陕西省中医院皮肤性病科赵连皓：由于照片不是特别清，诊断：银屑病是否已定？如果定性，那末激素类膏药不要太勤，因为一摸就好，一停就复发，你能否吃中药，可以请说一下病有无搔痒，病有几年，还吃过啥其他药

患者：在医院看医生说了一句是银屑病，并开了两支卤米松。我从网上看病症也像。就是本月中旬刚出现这种情况，以前没出过，开始时除了出了点红点，没有任何感觉，现在偶尔会有一点瘙痒，很少！用了几天卤米松有时像要好的，有时又像没反应，从发现有症状后，只是腿部后来又多了几个小红点，但是用药六天没有明显消退的。我前几天喝过一次酒不知有没有影响？因为我前列腺不是太好吃了点消炎药及治前列腺的药，但是皮肤科的药没敢吃！中药不知该吃点什么？

陕西省中医院皮肤性病科赵连皓：这个病不能喝酒，辛辣刺激食物少碰，不要吃羊肉海味品这是中医的看法，可以口服迪银片（重庆华帮制药出），火把根片等，中药方子涉及舌脉，可能需要当地皮肤科大夫开了，外用药以阿维A乳膏，冰黄乐肤膏为主，这些不带激素

患者：我在本地专家门诊看了，给我开了曲安奈德软膏（确炎舒松-A霜）和郁金银屑片，不知可否？

陕西省中医院皮肤性病科赵连皓：那个还是激素，尽量少用，它会产生依耐性，再反复用产生激素依耐性皮炎，色素沉着，皮肤增厚粗糙，一停就复发，口服药物还可以，最好迪银片，中药辅助疗效更好

患者：我买了冰黄乐肤膏，好像是说治瘙痒性皮肤的，可是我的皮肤现在几乎没什么瘙痒，不知能用吗？还有我用药十天了，现在好像还是进行期，这正常吗？三月份时我得了前列腺炎，服用泽桂隆爽半个月后停用，结果现在又有反复，是不是因为这个病引起的呢？我现在还在服用泽桂隆爽胶囊，可以吗？

陕西省中医院皮肤性病科赵连皓：冰黄乐肤膏因为藏药制剂，据称不带激素，不是光治疗瘙痒性皮肤的，但它作用不如激素类膏药那末快和作用，主要它没有依耐性，前列腺炎和本病没有直接联系，很多女性患者也有该病，本病病因不是很清，泽桂隆爽胶囊可以继续

患者：我服用郁金银屑片5天，并且用冰黄乐肤膏搽身，可是现在症状一点没见好转，好像还有略微增多，关键是原来的红点还都变的很红，这是怎么回事？

患者：这两天气温升高，我出汗不少，但是感觉睡觉时腿和胳膊有点冷！还有我最近肠胃不好，有点拉肚子，是这病的原因还是前列腺问题？

陕西省中医院皮肤性病科赵连皓：银屑病治疗本身治疗较慢，易复发，从你的叙述你可能属于中医的阳虚体质，性功能可能也有问题了，你提出的那几个方面表现都与你体质一般有关，前列腺银屑病都可以引起那几个问题，平时可以口服胸腺肽对两个病都有好处

患者：我去了我们这的中医院，给我开了复方醋酸氟轻松酊制剂搽身，还有雷公藤多苷片及全虫散胶囊（本地医院制品，主要成分为全虫、皂刺、乌梢蛇、白鲜皮等）口服。这两天头脸部位又有增多，其他部位未好转，经常拉肚子，医生说服用雷公藤多苷片就暂时不服用胸腺肽，这样治疗可以吗？

患者：冰黄乐肤没有效果，我是否可以用确炎舒松-A搽脸，因为脸部也有了，

陕西省中医院皮肤性病科赵连皓：你确炎舒松-A还是激素，所以还是少用，可以考虑用尤卓尔（还是激素）但可以外用于脸部，估计你属于夏季型银屑病，目前是它高发期，不能着急，注意腹泻也会加重该病，由于不知你们当地医生中药水平，所以只能先按当地医生方案治疗

患者：我用复方醋酸氟轻松酊制剂搽身两天，膀子和手上好像有点好转，突起变小了，红点也有点发白，可是腿上好像没什么效果而且还多了些，这正常吗？还有这病是不是多晒太阳和多出汗会好点呢？

陕西省中医院皮肤性病科赵连皓：这属正常，多晒太阳和多出汗会好但是必须本病为冬季型银屑病，可结合你的情况似乎不是，你可以问一下当地大夫你属那种型，再决定是否多晒太阳和多出汗，复方醋酸氟轻松酊制剂还是激素，我觉得你还是上网多了解激素的副作用再使用

患者：今天偶然发现我的舌根部位有不少突起，像是溃疡的样子，这会不会是扁桃体发炎引起的呢？但是我摸两腮没变大，而且喉咙也没明显不适,这是怎么回事？还有就是好像发病至今我始终会有一个鼻孔流清水鼻涕，这是怎么回事？难道我感冒一直没好？

陕西省中医院皮肤性病科赵连皓：原先给你讲过本病和前列腺炎都易合并感冒，所以建议吃胸腺肽类增加免疫力药物

患者：从6月份在本地中医院用药到8月中旬时病情好了不少，症状快消退了，可是八月底又开始增多（曾有一次发烧），现在比原来都多，而且一直用复方醋酸氟轻松酊制剂搽身，以前搽了后马上有效果，现在效果不明显，旧的还没消，新的又出来，我身上有两处外伤现在有同形反应，面积较大，但用药后好的也很慢，最近总是隔三岔五的腹泻，是不是我的体质有问题？ 我看网上说的应该有瘙痒，可是我好像就最近会有一两个瘙痒，头皮老痒，其他起的部位都不痒，是因为用药原因还是我的病例特殊呢? 虽然我这医院都说是银屑病，可是我在网上看有不少类似病情，所以心里一直不确定，有什么办法能确症吗？

患者：今天发现还在增多，而且有点滴变大的样子，去复诊时，说可以光照治疗，我在网上看好像光照副作用蛮大的，不知可以吗？还有用光照的话是不是能好，我这是进行期，光照治好表面会不会再生成？光照后皮肤会有异样吗？

陕西省中医院皮肤性病科赵连皓：uvb照光是目前治疗该病的比较好的办法，我们观察照光治疗速度快，但仍需要药物治疗否则仍有复发的机会，皮肤短时间会发黑，副作用目前还不是很大，当然这还有争论。如果自己不能确定该病，可以活检皮肤组织证实，

患者：我家人听别人的话，让我去打针，每周一次，我打了8次，期间没有忌口，病情一点没好，原先的小点变成扁片了，腿上少了，可是上半身很多，在皮肤病医院看，医生说是激素打多了，我现在脸也肿了，医生给开了迪银片和克银丸，现在我该怎么办？

患者：还有医生说现在激素后会反弹的厉害，光照也没有用，请问我该怎么办？

陕西省中医院皮肤性病科赵连皓：你犯了最大忌讳，乱用激素是治疗该病的死敌，只能考虑用复方甘草酸胺制剂静点控制，配合迪银片，火把华根片，和中药治疗了

患者：我停用了两个星期激素了，目前只是多了几个，请问这个激素的反弹要多长时间，激素的药效通常多久能过去呢？

陕西省中医院皮肤性病科赵连皓：这很难讲，小诊所及私人医生经常打者祖传秘方旗号偷偷加用这些，会对该病的后期治疗影响持续有达6月以上，除非危及病人生命，才能选用治疗激素，所以我们对此较深恶痛绝的