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- 符勇主治医师
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医院:
南华大学附属第二医院
科室:
普骨科
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- 父亲62,左腿股骨头坏死,是否能进行保守治疗
- 作者:符勇|发布时间:2011-07-10|浏览量:401次
您好!
看到您为了您父亲的病情和治疗咨询了很多专家,在此对您如此孝顺的精神和行为表示钦佩并致以崇高的敬意!
很感谢您对我的信任!本人现师从北京积水潭医院矫形骨科(关节置换科)周乙雄教授和周一新教授(目前国内骨科界关节置换领域的权威,领袖)对股骨头缺血坏死,膝关节,髋关节骨关节炎,髋关节发育不良引起的骨关节炎,有着深刻的认识和理解!我想我的建议还是相当有参考价值的!
第一:结合您说的症状,有明确的外伤史,骨折史,有疼痛的症状,休息缓解,活动后出现或加重,结合X线片的结果,股骨头塌陷,变形,扁平,股骨头内囊性改变,关节软骨下骨增生,硬化,关节间隙狭窄,这些都是股骨头缺血性坏死后继发的骨关节炎改变,非常具有特征性。诊断没有问题!
第二:您父亲的股骨头缺血坏死已经是四期,保守治疗只适合于一期或者部分二期的患者,对于三期四期的患者,唯一有效的方式是手术治疗,手术方式是人工全髋关节置换!目前这个手术已经有200多年的历史,相当成熟,据权威文献记载,人工全髋关节置换手术是治疗此类髋关节疾病相当成功的一个办法!在美国每年有80万人口接受全髋关节置换手术!
第三: 如果你你父亲的身体条件相当差,不能耐受手术和麻醉,那么即使他想做这个手术,医生也不会给他做,因为手术本身有风险,大约1000个人会有一个出现并发症死亡,每250个人中可能会有1人出现感染,而且手术费用大概2-4万,根据使用的假体材料不同。可以说是冒着这样的生命危险来做手术,而且还可能钱财两空!所以需要慎重考虑再决定!
第四:手术成功率在95%-99%以上(根据不同医院,不同水平,不建议在没有此类手术经验的医院做,否则后果很严重)。但是这是群体统计学的数据,对个人而言没有意义!一般术后半年左右疼痛会绝大部分缓解,1年后基本消失。极少数人会遗留疼痛,但是即便遗留疼痛,也会比术前有很大程度的缓解。
您要明确,该手术的主要目的是缓解疼痛,其次才考虑改善髋关节的功能,所以如果您父亲自己觉得的疼痛可以忍受,或者通过服用药物能缓解,那就不需要手术。
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