腰椎间盘突出最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
兰军良
副主任医师
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腰椎间盘突出阴部发麻
在出现这种情况的时候必须要去医院骨科或者是脊柱外科做腰椎间盘的CT以及磁共振检查明确病情,如果压迫症状较重,以及突出的范围比较大,这种情况最好是去医院骨科或者脊柱外科进行手术治疗,把突出的椎间盘予以切除,然后改善单马尾神经的供血,然后通过钉冒系统对腰椎进行固定,这样就能够彻底改善麻木的症状。腰椎间盘突出之后椎间盘压迫到神经,或者压迫到马尾神经,导致马尾神经出一种缺水的状态,就会出现麻木的感觉,表现在会阴部也就说我们说的大便、小便以及周边的出现种麻木的感觉,时间久后有可能会出现大小便的功能障碍。如果不进行积极的手术治疗,时间越长之后马尾神经缺血的情况逐渐加重,预后也就往往不佳,所以出现这种情况,建议去医院进行手术治疗。
刘磊
副主任医师
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腰椎间盘突出弯不下腰
因为在弯腰活动时就会导致腰部的椎体过度的受力,从而就会挤压椎体间的椎间盘,导致椎间盘内部的压力增高,从而就会导致椎间盘突出的加重,从而就会出现明显的脊髓和神经根的受压,就会导致腰部的疼痛明显的加重。所以腰椎间盘突出患者在出现弯腰活动时,会有明显的腰部疼痛的症状,所以就会出现弯不下腰症状的出现。
叶奎
副主任医师
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腰椎间盘突出必须要做手术吗
在临床上常规发现的腰椎间盘突出的患者,一般首先采取的是保守治疗,这也是大多数患者共同的心愿,正规保守治疗一段时间之后症状无缓解或者是症状加重,这个时候就需要采取手术的治疗,一般当患者出现以下症状时应该,听从医生的建议积极地采取手术治疗,一当非常疼痛非常剧烈严重影响到生活和工作时,第二是发病超过半年的时间,且经过系统正规的保守治疗无明显的效果,或者是出现病情的反复发作可以进行手术治疗,第三就是出现明显的神经根受压迫的症状,走路不稳这样的患者也建议及早的采取手术治疗,第四就是合并腰椎椎管狭窄的,椎间盘突出患者应该是尽早采取手术治疗,腰椎管狭窄保守治疗是无效的。
叶奎
副主任医师
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腰椎间盘突出是缺钙吗
因为缺钙的人群主要集中在50岁以后的中老年人身上,在缺钙之后就会引起整个脊柱的退化,这个时候椎间盘骨质就会开始疏松,进而纤维环开始逐渐脱水,髓核就会慢慢的脱出纤维环之外,形成腰椎间盘突出,所以缺钙可以作为中老年患者的一个诱因。腰椎间盘突出是一种非常常见的疾病,如果是中青年患者得这个疾病和缺钙没有很大的关系,如果是中老年患者得这个疾病和缺钙是有一些关系的。中老年患者如果出现了骨质疏松适当地补钙是可以的,但是补钙不会直接治疗腰椎间盘突出。
郑志峰
副主任医师
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腰椎间盘突出正确睡觉姿势
在保守治疗过程中,最重要的一条是卧床休息,尽量减少下床活动时间减少脊柱受力,而正确的睡觉姿势也是比较重要的,建议患者可以选择不是太软的床铺,比如可以用硬板床上面铺1~2层薄薄的垫子或者比较硬的棕垫,都是可以的。有些患者睡觉时不能平躺,容易引起神经牵拉疼痛加重,可以采取侧卧位,下肢屈曲或者平躺时在小腿下方,用枕头或者棉被将腿垫高,屈髋屈膝位,可以缓解疼痛,也可以采取俯卧位睡觉。
刘磊
副主任医师
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腰椎间盘突出中央型的有哪些症状
在临床中对于中央型的腰椎间盘突出症发病率是比较高的,往往会引起病人出现腰痛并且腰部活动受限,甚至严重的可能会出现双侧下肢感觉麻木,无力,胀痛,出现拇背伸或者是踝背伸无力的情况的。旁中央型的椎间盘突出会压迫到神经根,早期会出现神经根的症状和体征,如放射痛,神经支配区的感觉、运动的改变,还有放射性的疼痛。腰椎中央型椎间盘突出患者主要有腰部疼痛、活动受限以及下肢感觉、活动障碍,分别表现为腰部疼痛、腰部屈伸、左右侧屈等各方向活动受限,活动时会有明显的腰痛。
竺平
副主任医师
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中央型腰椎间盘突出怎么治疗
在临床中对于中央型的腰椎间盘突出症发病率是比较高的,往往会引起病人出现腰痛并且腰部活动受限,甚至严重的可能会出现双侧下肢感觉麻木,无力,胀痛,出现拇背伸或者是踝背伸无力的情况的。而中央型的腰椎间盘突出,主要是突出的椎间盘位于椎管的正后方,也就是在中间的位置,这种情况很容易导致脊髓的受压,从而引起双侧臀部及腿部的放射性疼痛,并且严重了以后还容易导致病人出现间歇性跛行以及出现双下肢明显的无力和肌肉萎缩的情况。多数的中央型腰椎间盘突出症患者可以通过保守治疗,使用腰椎牵引疗法,针灸疗法,封闭针疗法以及磁疗脉冲疗法减轻腰痛腿麻等症状,可以配合消炎止痛的药物治疗,平时要用硬板床休息,改正不良的生活姿势习惯,减少腰痛症状发作,合理通过垫枕方法休息。
竺平
副主任医师
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游泳对腰椎间盘突出有好处吗
同时游泳还可以增强有氧代谢,使全身功能增强,从而促进血液循环,血液循环恢复以后也有助于减轻髓核对于神经根压迫造成的缺血,是锻炼腰椎间盘突出比较好的方法。游泳对腰椎间盘突出有比较好的作用,游泳可以锻炼腰背部肌肉,同时没有特别大的压力,不会因为体重或负重过大而加强腰背部负担。增强腰背部肌肉以后可以使肌肉力量稳定,从而减缓疼痛,减轻严重物质的渗出,可加强对腰椎和髓核的保护,使腰椎稳定,从而减缓髓核突出的情况。
竺平
副主任医师
回答了该问题
趴着对腰椎间盘突出有好处吗
因为趴着睡对胸部的肺脏及心脏可能有压迫的作用,不利于呼吸及心脏的改善功能,所以建议平卧为主。如果趴着睡确实可以对腰椎间盘突出症状的腰疼或者是腿麻木有所改善,那么趴着睡对腰间盘突出是好处的。趴着对椎间盘突出可能有一定的好处。
郑志峰
副主任医师
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腰椎间盘突出钙化是怎么回事
因为钙化的椎间盘密度比较高,所以说对于椎管内的脊髓,神经根刺激比较重,所以病人一般会出现明显的腰部疼痛及臀部和腿部放射性的疼痛。对于病人出现了腰椎间盘突出,同时伴有钙化的情况,这种情况就会导致椎管内的脊髓,神经根明显的受压。
夏长军
主任医师
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腰椎间盘突出应注意事项有哪些
在出现腰椎间盘突出症后,在平时需要注意腰部的保暖,避免影响腰部正常的血液循环。同时人体不要久站、久坐、久蹲等动作,防止腰部反复受外力刺激。另外,腰部也不应该做剧烈活动,避免发生纤维环组织损伤,容易加重髓核突出的程度。在出现腰椎间盘突出症后,应该经常卧床休息,放松腰椎部位肌肉组织。而且需要采用骨盆带牵引,配合推拿、按摩、针刺、艾灸、理疗、烤电等办法,可以降低腰部肌肉组织内的压力,减轻对硬膜囊和神经根的刺激,缓解临床症状。
郑志峰
副主任医师
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腰椎间盘突出能顺产吗
因为在顺产的过程中,主要是增大腹部的压力,而腹部的肌肉会过度的收缩,而这种情况不会影响腰椎部位,也不会导致腰椎部位过度的受力,从而引起腰部疼痛的情况。并且在顺产时,是在顺产床上,腰椎部位一般是不受力的,所以说腰椎间盘突出的患者,是不影响顺产的。
夏长军
主任医师
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腰椎间盘突出髓核摘除术
出现腰椎间盘突出之后,会引起椎管内的压力发生变化。后路椎间盘镜下髓核摘除术。椎间盘镜髓核摘除术是从患者身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术操作和观察,使用同一个孔,是同类手术中创伤最小,效果最好的,椎间盘突出微创疗法,在这个椎间孔镜之前,由于传统开放手术创伤比较大,致使很多老年人无法耐受,从而不得不忍受病痛和生活的不便。
张玲
主任医师
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腰椎间盘突出脚麻木怎么办
出现腰椎间盘突出有脚麻木感觉可能是间盘突出压迫神经引起的脚部麻木。腰椎间盘突出患者脚麻的治疗需要注意以下几个方面:脚麻一般和髓核突出压迫神经有关系,可以对症应用治疗神经变性的药物,比如口服甲钴胺营养神经或者输液营养神经。若神经压迫腿疼比较严重,还可以加上脱水消肿的药物,如果以上保守治疗无效或压迫神经,腿疼,剧烈躺不下、走不了路或压迫时间比较长,腿疼腿麻的症状反反复复的出现,甚至出现了肌肉萎缩、活动无力、大小便障碍等表现,则应当采取手术的治疗。
叶奎
副主任医师
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4字试验对腰椎间盘突出
四字实验,其主要操作方式是嘱患者采取仰卧位,同时使一侧下肢盘二郎腿,使双侧下肢摆成四字的形状,然后医生可以轻微地向下按压弯曲那侧膝关节,如果在这个过程中患者有剧烈疼痛的话,那么就是四字实验阳性。腰间盘突出,常做临床体格检查实验是直腿抬高试验,要求患者仰卧位,同时缓慢地直腿抬高患者一侧下肢,如果患者在70度以下时候就已经产生疼痛的话,那么提示直腿抬高阳性,可能存在腰椎间盘突出。四字实验阳性一般见于骶髂关节炎或者是股骨头坏死等疾病,对于腰椎间盘突出没有任何阳性意义。
亢晓冬
主任医师
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腰椎间盘突出和腰肌劳损区别
发病机制不同表现在腰肌劳损是长期劳累,导致腰部肌肉出现了慢性损伤,引发肌肉水肿和炎症,而腰椎间盘突出是由于长期不良的姿势,比如长时间弯腰、久坐,使椎间盘受压而产生突出症状。腰椎间盘突出与腰肌劳损的区别在于疾病性质不同、发病机制不同、症状表现不同。
刘磊
副主任医师
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腰椎间盘突出导致腿麻怎么办
只要有腿麻了,就说明这个椎间盘突出压迫到神经根,就是说咱们说的神经有压迫了。到这个情况,单纯的理疗,就是说一个功能锻炼,这个是肯定解决不了问题的了。还有到这个时候,推拿也要慎重,它可能会加重它,造成椎间盘突出,所以这个时候一定要到医院去积极就诊,选择一个行之有效的方法。像遇到这种情况,会根据检查结果确定一个阶段,选择低温等离子射频消融或者是椎间孔镜的微创手术治疗,这样从根本上解除神经根的压迫,这样下肢麻腿麻的症状,才能从根本上得到解决。
郑志峰
副主任医师
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腰椎间盘突出爬行疗法
在临床上,腰椎间盘突出是比较常见的,椎间盘突出可以见于青壮年以及老年人,老年人发病率比较高一点,椎间盘突出可以引起腰疼,臀部疼痛,下肢疼痛麻木等症状,可以做一下CT或者核磁共振看一看,确定一下突出的程度,比较轻的突出可以考虑针灸牵引按摩治疗,爬行治疗也有一定的效果,如果椎间盘突出比较严重的话,会引起椎管狭窄,这种情况可以考虑微创手术治疗,能够有效的缓解椎管狭窄的。从而有效的缓解症状。
刘磊
副主任医师
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微创治疗腰椎间盘突出费用
因为微创的手术,虽然说创伤小,恢复快,但是所需要的一次性耗材比较多,并且在手术的过程中,应用的器械相对也比较多,并且对于手术者的要求相对较高,也就是手术治疗必须熟练的操作。对于腰椎间盘突出的患者,如果行微创手术治疗费用相对较高,一般需要一万元左右。但是,这种微创的手术病人后期恢复较快,能够尽快的恢复正常的生活工作,所以对于腰椎间盘突出的患者,如果没有明显的椎体部位骨质退变,没有明显的椎管狭窄的情况,可以考虑行微创的手术。
蒙岭
主任医师
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微创治疗腰椎间盘突出效果如何
在临床上,腰椎间盘突出是比较常见的,腰椎间盘突出可以发生在中青年人以及老年人,其中老年人的发病率稍微高一点,椎间盘突出可以出现一系列的症状,包括腰部疼痛,下肢疼痛麻木等一系列的症状,可以做一下CT或者核磁共振看一看,确定一下具体的病情,如果突出比较明显,可以考虑微创手术治疗,效果是很好的,可以有效的缓解症状,微创手术治疗一般创伤比较小,恢复起来比较快。大部分患者都能够接受。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
微创治疗腰椎间盘突出手术费用
可以做一下腰椎的CT或者核磁共振看看,确定一下具体的病情,针对性的治疗比较好,一般可以考虑微创手术治疗,效果是不错的。手术费用也不是太高,主要根据椎间盘突出的个数来决定,一般在几千元左右。腰椎间盘突出会造成椎管狭窄引起腰疼,下肢疼痛麻木等症状。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
腰椎间盘突出治疗仪哪个好
在临床上类似的腰椎间盘突出的理疗仪有很多。腰椎间盘突出是可以使用一些治疗仪进行治疗的,比较常用的有中频治疗仪,低周波治疗仪,蜡疗治疗仪,冲击波治疗仪,还可以选择红外线灯照射治疗仪。腰椎间盘突出治疗仪市面上比较常见的,大多大同小异,主要是通过尽量恢复腰椎的生理曲度,促进椎间盘回纳,同时局部使用红外线、超短波、中频电流等方式,局部予以热疗,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,促进淋巴回流以及炎症因子、致痛因子的消散,促进神经根消肿等方式来缓解症状。
兰军良
副主任医师
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腰椎间盘突出的理疗法有哪些
初诊腰椎间盘突出症的患者,可以进行保守治疗。第一就是减轻腰椎间盘上面的压力负荷,比如做一些腰背肌的锻炼。第二注意期间多休息、做一些康复理疗、利用辅助治疗仪。第三就是利用药物控制,口服非甾体类抗炎药和神经营养都可以达到很好的效果。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
埋线疗法腰椎间盘突出
加上长线在穴位内长期刺激针感觉直达病处,起到了疏通经络,活血化瘀,消肿止痛的作用,使腰椎间盘突出至周围血管收缩,椎间孔下入路一次性埋线针的针尖正好扎到椎间孔外。埋线时由于针头粗,进针深,埋线后的出血放出压迫神经根的局部淤血。
夏长军
主任医师
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腰椎间盘突出下肢疼痛
出现这种症状的机理,是由于腰椎间盘突出,压迫到了神经根,那么就会在神经根分布的区域,产生放射性的疼痛,除此以外还可能产生麻木,无力等等临床表现。至于哪一个阶段才是责任阶段,需要结合临床上的这种症状分布区域来进行定位,之后对特定的阶段进行着重的治疗,这样才能够达到比较好的治疗效果。很多腰椎间盘突出的患者,都会伴有下肢疼痛这种症状。
刘磊
副主任医师
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腰椎间盘突出微创手术后能使用按摩器吗
刚做完手术24小时内,或者48小时之内,我们是希望病人少活动,也少在外部进行刺激。因为他有伤口如果进行一些按摩器,影响他伤口的愈合,也可能造成内部的出血的可能。所以在短期之内,咱们是不主张用按摩器的。假设过了四周了,过了六周了,在恢复当中他还有一些相应的症状,这个时候配合一些按摩是允许的,这时候因为他伤口已经愈合好了,所以可以应用按摩器。
竺平
副主任医师
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腰椎间盘突出大腿酸痛
在出现大腿酸痛以后,平时一定要多注意保暖,避免腰部受凉,避免反复的弯腰活动,以免导致椎间盘突出加重,就会引起神经根受压的加重。配合营养神经的甲钴胺,弥可保,维生素B1之类的药物,促进神经根水肿的吸收和消退,从而缓解病人腰部疼痛和大腿酸痛的症状。对于病人出现腰椎间盘突出的情况,所引起的大腿酸痛,主要是神经根受压导致的。
夏长军
主任医师
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腰椎间盘突出下肢麻木
发生这种情况,患者可以首选保守的治疗措施来治疗,可以选择消炎镇痛的药物,营养神经的药物,活血化瘀的药物,脱水消肿的药物。腰椎间盘突出发生以后,造成患者出现下肢麻木,主要是由于突出的椎间盘压迫邻近的神经根,产生局部的炎症水肿,而引起出现了一些不适的症状。如果情况比较严重,需要选择手术的治疗措施来治疗,可以进行腰椎的后路减压融合内固定手术。
竺平
副主任医师
回答了该问题
腰椎间盘突出神经水肿
在使用以后大约3~5天就可以让患者神经根水肿的症状慢慢恢复,在配合使用一些活血化瘀的中成药物,患者的症状就可以慢慢恢复,注意在治疗期间可以选择平常休息,这样能够让腰椎间盘突出疼痛更快的恢复。在临床上腰椎间盘突出如果出现了神经根的水肿,可以选择使用一些静脉注射的药物来进行治疗,这些药物比如甘露醇注射液或者七叶皂苷钠都是可以选择使用的,这些药物都是临床上常用的能够脱神经根水肿的药物。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
腰椎间盘突出吃维生素
吃维生素我们可能会选择性的吃一些营养神经的b族维生素,但是这不是主要的,因为首先是要减轻压迫让腰椎得到放松、得到休息。腰椎间盘突出最主要的原因就是腰椎体跟椎体之间的腰椎间盘受到了压迫以后它顶出来了,顶到了我们的马尾神经或者神经根以后引起的腰腿痛的症状。再配合一些腰背肌功能锻炼,这才是最好的最主要的治疗,单单吃维生素起不了太大的作用。