结核病科最新回答
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刘亚铃
主任医师
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并发截瘫的脊柱结核可以自愈吗
并发截瘫的脊柱结核是不会自愈的。通常情况下,要进行积极的治疗。如果是治疗方法得当,病人对于治疗的反应比较好,部分患者有可能能够获得痊愈。对于并发截瘫的脊柱结核的患者,在早期可以考虑进行手术治疗。如果是早期通过手术将病灶清除,部分患者截瘫的症状能够获得恢复,同时进行抗结核药物治疗。但是,如果是并发截瘫的脊柱结核早期不能进行有效的手术,病变迁延,则有可能瘫痪不能恢复,有可能给病人的工作和生活带来很大的影响。所以,并发截瘫的脊柱结核早诊断、早治疗是非常重要的。需要到正规医院进行系统治疗,根据病人的情况,选择药物治疗或者是手术治疗。
刘亚铃
主任医师
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并发截瘫的脊柱结核常见的症状有哪些
并发截瘫的脊柱结核,临床上经常可以出现四大症状:一、病人有可能会出现束带感。束带感的部位和病变节段一致,是神经根受刺激的结果。二、病人有可能会出现运动障碍。首先自觉下肢乏力,行走有踩棉被的感觉。进而出现走路僵硬,容易绊倒,最后可以成剪刀步的痉挛状态。需要有拐杖辅助行走,直至卧床或者是依赖轮椅生活。三、病人有可能会出现感觉障碍,检查时可以测试出与病灶节段一致的感觉缺失平面。四、病人有可能会出现大小便功能障碍,往往是以排尿障碍为主。起初为尿潴留,后期可以表现尿失禁。大便功能障碍,一般以便秘和腹胀多见。
刘亚铃
主任医师
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并发截瘫的脊柱结核的症状是什么
并发截瘫的脊柱结核病人,有可能会出现脊髓受压迫的表现,可以出现束带感,是神经根受刺激的结果。病人还有可能会出现运动障碍。首先自觉下肢无力,走上坡路的时候非常费力,进而有可能会出现走路僵硬、颤抖、容易绊倒。最后可以呈现剪刀步,呈痉挛状态,需要用拐杖辅助行走,直至卧床或者是依赖轮椅生活。另外,病人还有可能会出现感觉障碍。有的患者,有可能会出现上肢神经功能障碍。最后,患者有可能会出现大小便的功能障碍。病人可以出现排尿障碍,经常有尿潴留,或者是尿失禁;大便功能失禁,一般表现为便秘或者是腹胀,大便失禁的相对比较少见一些。
刘亚铃
主任医师
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并发截瘫的脊柱结核对身体有什么危害
并发截瘫的脊柱结核,对身体最主要的危害,就是可以导致身体的瘫痪。病人有可能会出现运动障碍,首先自觉下肢无力,走上坡路时非常费劲,行走有踩棉被的感觉,进而有可能会出现走路僵硬、颤抖无力、容易绊倒,最后可以走剪刀步,成痉挛状态,直至卧床或者是依赖轮椅生活,还有可能会出现感觉障碍。部分患者有可能会出现大小便功能障碍,往往是以排尿障碍为主。最初为尿潴留,有尿意但是不能排出;膀胱反射功能恢复以后,可以表现为尿失禁。大便功能障碍,一般比较轻,有便秘和腹胀的表现,相对大便失禁的比较少一些。
林燕
副主任医师
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结核性胸膜炎治疗多久
结核性胸膜炎治疗病程较长,部分患者治疗病程可长达3~6个月左右,停药的标准应依据实验室检查结果为准,实验室检查结果阴性时可遵医嘱进行停药。药物的服用应坚持全程、规律、联合用药。正确的认识疾病,积极的配合医生的治疗,在服药期间戒烟戒酒,避免饮用浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮料,以免影响药物的药效。
林燕
副主任医师
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并发截瘫的脊柱结核吃什么药好
并发截瘫的脊柱结核,部分患者可以考虑进行手术治疗。一般情况下,可以选择的手术方式包括椎管前外侧减压术,也可以选择经胸病灶清除兼椎管前外侧减压术。另外在进行手术之前,如果是早期手术病灶能够清除,截瘫的患者,部分是有可能获得恢复的。另外,对于并发截瘫的脊柱结核的患者,在术前应该进行充分的抗结核药物治疗,经常使用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。还可以考虑使用对氨基水杨酸或者是氨硫脲、乙硫异烟胺。抗结核药物的使用,一定要遵医嘱使用,注意纠正药物的副作用。
林燕
副主任医师
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并发截瘫的脊柱结核的早期症状有哪些
并发截瘫的脊柱结核早期症状有可能会出现运动障碍。病人有可能会出现下肢无力,走上坡路的时候非常费力,有踩棉被的感觉,进而有可能会出现走路僵硬,容易绊倒,最后走剪刀步,呈痉挛状态,直至卧床或者是依赖轮椅生活。另外,患者还有可能会出现大小便的障碍,以排尿障碍为主。最初为尿潴留,有尿意但是不能排出,还有可能会出现尿失禁。大便功能障碍一般比较轻,一些病人可以有便秘、腹胀,大便失禁者相对比较少见。大量的脓液涌入椎管后产生急性的脊髓受压,病人可以表现为脊髓休克所致的下肢弛缓性的瘫痪,也可以发展成痉挛性的瘫痪。
林燕
副主任医师
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结核性胸膜炎谷氨酰转肽酶84是不是太高
结核性胸膜炎谷氨酰转肽酶84是太高,需要抗结核治疗,而且通常是使用几种抗结核化学药物联合治疗,抗结核的药物大多数对肝功能有损害,谷氨酰转肽酶检查的数值主要表示肝功能是否有异常,正常谷氨酰转肽酶的值为小于50单位每升,目前患者的谷氨酰转肽酶为84,说明肝功能受到了影响,目前是否需要停用抗结核药物,建议遵医嘱。如果继续升高或者同时出现了其他转移酶的升高则需要对肝功能进行检测,必要时需调整药物。
林燕
副主任医师
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并发截瘫的脊柱结核有哪些治疗方式
脊柱结核的患者有可能会并发截瘫,发病率大概是在10%左右,以胸椎结核并发截瘫的最为多见,主要是由于脊柱结核破坏锥体,致使椎体被压缩,脓液、结核肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管压迫脊髓,从而有可能会导致患者瘫痪。临床上患者有可能会出现脊柱结核的全身症状,还有可能会出现脊髓受压迫的表现,可以出现束带感,是神经根受刺激的结果,病人出现运动障碍、感觉障碍、大小便功能障碍等。并发截瘫的脊柱结核治疗的时候,如果是发现脊髓受压,可以考虑进行手术治疗,在术前应该充分的进行抗结核药物治疗。
刘亚铃
主任医师
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并发截瘫的脊柱结核治疗偏方有哪些
并发截瘫的脊柱结核,是一种非常严重的疾病。如果是早期治疗不及时,病人有可能会造成瘫痪症状比较严重,而且不容易恢复。通常情况下,对于并发截瘫的脊柱结核,早期发生瘫痪的原因,主要是由于脊柱结核破坏锥体,致使锥体被压缩,脓液、结核肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管,压迫脊髓,从而有可能会导致瘫痪。所以,如果是早期能够早诊断,进行手术病灶能够清除,大部分的患者有可能截瘫的症状能够获得恢复,同时还要进行抗结核治疗。不建议使用偏方,来治疗并发截瘫的脊柱结核,以免贻误病情。
林燕
副主任医师
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并发截瘫的脊柱结核的后遗症有哪些
并发截瘫的脊柱结核后遗症,主要是出现身体瘫痪的症状。病人有可能会出现运动障碍,接着有可能会出现感觉障碍,大小便功能障碍往往是最迟出现的。患者可以有下肢无力,平时走的时候有踩棉被的感觉,进而有可能会出现走路僵硬、颤抖无力、容易绊倒,最后走剪刀步,呈痉挛状态,需要用拐杖辅助行走,直至卧床不起,甚至是依赖轮椅生活。有大量脓液涌入椎管内,可以表现为脊髓休克所致的下肢弛缓性的瘫痪,病人有可能会出现上肢的运动障碍,病人有可能会表现为大小便的障碍,可以是排尿的障碍、尿潴留、尿失禁都可以见到,也有可能会出现大便的功能障碍,往往以便秘、腹胀比较多见一些。
刘亚铃
主任医师
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结核性胸膜炎可以吃萝卜吗
结核性胸膜炎通常可以吃萝卜,萝卜中含有比较丰富的碳水化合物以及维生素等营养成分,能够有效提高身体抗病能力,并且可以起到清热生津以及凉血止血的效果,另外还具有健脾开胃的功效,因此吃萝卜并不会对结核性胸膜炎造成影响。结核性胸膜炎患者在日常生活中应尽量避免接触人群,以免发生传染的情况,另外外出也要佩戴口罩。
刘亚铃
主任医师
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结核性脓胸和肺结核有什么区别
结核性脓胸和肺结核的区别主要在于以下几点:第一,结核性脓胸属于严重的感染,一般传染性比较小。而肺结核有一定的传染性,尤其是空洞型肺结核传染性更大。结核性脓胸通常是因为诊断或者治疗不当而引起。而肺结核则是因为感染结核分枝杆菌造成的肺部炎症。第二,结核性脓肿的主要临床症状是低热、干咳,少数患者会出现咳脓痰,甚至咯血。而肺结核会表现为明显的午后低热、盗汗、食欲下降、咯血,病情严重的患者会出现呼吸困难。无论是结核性脓胸和肺结核,都需要积极地予以规范的治疗。
刘亚铃
主任医师
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结核性脓胸可以吃葡萄干吗
结核性脓胸的患者是可以吃葡萄干。结核性脓胸常由于肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂,造成胸膜感染所致。现在由于抗结核药的使用,结核性脓胸发病率减低。临床表现有乏力、低热、盗汗、胸闷、干咳等。结核性脓胸患者的治疗应注意消除脓腔、控制胸膜感染,包括有抗结核治疗、脓胸的反复抽脓、冲洗、局部抗结核治疗,对于继发感染者还需注意抗生素治疗。结核性脓胸属于慢性消耗性疾病,病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等营养丰富的食物,应注意补充充足的营养物质,保证机体代谢。葡萄干含有多种维生素及糖类是可以吃。
林燕
副主任医师
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结核性脓胸可以不做手术吗
结核性脓胸有一部分可以不做手术,主要是取决于病情严重的程度。如果病情比较严重,通过积极的内科保守治疗效果不佳,最好还是进行手术治疗。如果不及时进行手术治疗,可能会造成病情更加严重,会造成一些并发症的出现。病情轻微,可以先不用手术治疗,遵医嘱应用一些抗结核的药物,也能够使疾病得到一定的改善。结核性脓胸可以通过胸腔引流和抗结核治疗,病情稳定以后,最好观察一下胸膜增厚是否严重,是否需要进行胸膜清扫。一旦出现胸膜增厚的情况,并且患者出现持续性的疼痛,应当及时进行手术治疗。
林燕
副主任医师
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结核性脓胸是什么意思
结核性脓胸是由于人体感染结核杆菌引发的一种疾病,患有这种疾病的患者,胸腔内会有大量的脓性渗出物,因此叫做结核性脓胸。如果不及时治疗,随着病情的发展,会引发胸廓畸形、脊柱侧弯等一系列并发症,甚至还会危及到患者的生命。因此,需要引起患者的重视,在医生的指导下,合理使用抗结核的药物进行治疗,必要时还需要进行手术治疗。
林燕
副主任医师
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结核性胸膜炎有哪些症状
结核性胸膜炎可能会出现胸痛、干咳、呼吸困难等症状,也可能会出现盗汗、发热等症状。如果没有及时治疗,可能会引起脓胸、胸腔积液等并发症。建议在专业的医生指导下,服用盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片缓解症状。出现呼吸困难症状时,可以通过鼻导管吸氧疗法治疗。在日常生活中,要注意身体健康,不要吸烟喝酒。要注意室内通风,保持空气流通。
林燕
副主任医师
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结核性脓胸吃中药行吗
结核性脓胸可以吃中药进行辅助性的治疗,但是不能单纯地依靠中药进行治疗。结核性脓胸是结核分枝杆菌感染导致的胸腔的化脓性炎症,本质上属于结核性胸膜炎。对于这种疾病,通常需要给予规范的抗结核治疗,有的时候也需要间断地抽取胸水治疗。结核性脓胸的患者甚至有的时候内科治疗效果差,还需要考虑给予外科手术的治疗。对于结核性脓胸的患者,中药有的时候可以起到辅助治疗的作用,可以在中医医师的指导下辨证施治,开具一些中药,但是单纯地应用中药,显然并不能控制患者的病情。
刘亚铃
主任医师
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导致胃结核的原因有哪些
一般来说是由于肺结核肠结核等感染侵入到未必所导致的,这些情况会出现一些上腹部疼痛的现象,甚至还会有反酸、嗳气、气乏力以及体重减轻盗汗等,这些情况的发生,为结合这种疾病是比较罕见的。他的发病率明显的低于其他的消化道结合。为结合他是人体各器官结核感染中最罕见,最少见的一种结合的临床症状,表现也是不一样的。有些是没有明显的症状或者是症状比较轻微,有的类似于慢性胃炎、胃癌,多数都比较像溃疡疾病的一些症状。当出现了这些症状的时候,建议还是要积极的进行相关的治疗是比较好的,如果说不能够积极的配合治疗,有可能会有一些并发症的发生,比如会出现幽门梗阻、上消化道出血的情况以及慢性胃溃疡等。
刘亚铃
主任医师
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胃结核应该如何治疗?
胃结核是人体各器官结核感染中很少见的一种,大部分经有效治疗可治好,临床体现类似慢性胃炎、胃癌、大多数似溃疡病,病人有上腹部不是很安定或痛,时时伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关,疾病原因为由肺结核、肠结核等感染侵入胃壁导致,采取抗结核药物治疗控制或手术治疗。手术顺应症为幽门梗阻、急性穿孔、范围性穿孔伴脓肿或瘘管以及大出血。可行BillrothⅡ式手术,因结核可侵及十二指肠,不宜作BillrothⅠ式手术。术中肉眼判断病变性质有困难时,应行冰冻切片检查,以免误诊为恶性肿瘤而进行普遍切除,或认为肿瘤晚期而放弃手术。手术前后团结应用抗结核药物,以防病变扩散。
林燕
副主任医师
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支气管结核可以吃板栗吗
支气管结核患者可以吃板栗。板栗具有益气补中的作用,对于患有结核这种慢性病的患者,适量吃板栗有利于患者身体状况的好转。支气管结核患者一般要求戒烟,且应该尽量不要饮酒。但是在饮食方面基本没有什么限制,只需要营养充足且均衡即可。板栗还含有大量维生素、不饱和脂肪酸等营养物质,是适合支气管结核患者食用的食物。支气管结核患者应该进行规范的抗结核治疗,一般需要三联或者四联抗结核药物连续使用2个月以上,然后减为两联用药至少再巩固7~9月,在治疗期间及时症状缓解或消失的患者,也不可擅自减药或者停药。
刘亚铃
主任医师
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支气管结核可以吃韭菜吗
支气管结核的患者尽量不要吃韭菜,尤其是生韭菜,属于辛辣刺激性的食物。对患者胃肠道会造成一定的刺激,可能会引起胃肠功能紊乱,对于患者的病情也会造成一定的影响。患者在饮食上要尽量吃一些柔软容易消化、富含有营养比较丰富的食物,避免吃一些油炸、辛辣刺激性食物,也要避免吃一些过咸、过于甜腻的食物。在患者出现病情发作时,可以使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核的药物进行治疗。平时还要注意休息,保持乐观舒畅的心情,正确地面对疾病。
林燕
副主任医师
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结核性脓胸能练瑜伽吗
结核性脓胸的患者是否可以练瑜伽,这是分情况的。如果患者的病情较重,处于急性期或者是刚刚做完手术,一般是不建议练瑜伽的。最好卧床休养,也可以按照医生的要求进行一些呼吸运动;如果是患者的一般状态很好,手术之后基本恢复,是可以做活动量不大的瑜伽运动,具体需要询问主治医生。日常注意按照医嘱用药。如果出现了恶心、乏力等不良反应,难以忍受时,要及时到医院诊疗。同时,积极地抗结核治疗。
刘亚铃
主任医师
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支气管结核喝蜂蜜水有营养吗
支气管结核喝蜂蜜水有营养。支气管结核要吃清淡、易消化的食物,还要多吃一些水果蔬菜,比如梨、苹果、香蕉、火龙果等;也要吃一些有营养的食物来增加机体的抵抗力,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。蜂蜜中含有很多的维生素C,有利于机体维生素的补充,也含有很多的微量元素。蜂蜜有清咽、利喉、润肠、通便的作用。如果有痰液易于咳出,也能减少便秘的发生。蜂蜜味道甜美,促使结核病人多喝水,有利于机体毒素的排泄。但是,如果有糖尿病的病人要禁止喝蜂蜜水。
刘亚铃
主任医师
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支气管结核淋巴漏应该怎么治疗
结核淋巴炎是由结核分支杆菌感染引起的,治疗以化学药物治疗为主。确诊为结核淋巴炎后应尽早进行药物治疗,早期结核性病变是活动性病变,抗结核药物对这类细菌能发挥最大的杀菌作用,有效避免对淋巴系统的进一步损伤。采用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗,发挥药物的协同作用,增强治疗效果。完成规定的疗程,避免复发。
林燕
副主任医师
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结核性胸膜炎有什么症状
结核性胸膜炎可能会出现胸痛、干咳、呼吸困难、食欲减退等症状,也可能会出现背部疼痛、嘴唇发青、盗汗等症状。如果没有及时治疗,可能会引起胸腔积液、呼吸衰竭等并发症。建议在医生的指导下,服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核的药物治疗。出现咳痰的症状,可以按医嘱服用乙酰半胱氨酸片治疗。平时要注意休息,避免过度劳累。
林燕
副主任医师
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结核性脓胸有什么症状
患有结核性脓胸的患者,往往会出现低烧、咳嗽、胸闷、胸痛、浑身乏力等症状,如果不及时治疗,随着病情的发展,会引发脊柱侧弯、胸廓畸形等一系列严重的并发症,进而影响正常的工作和生活。因此,患有结核性脓胸的患者,需要在医生的指导下,合理使用利福平、异烟肼等抗结核的药物进行治疗,从而使疾病得到有效的控制,预防以上并发症的发生。
林燕
副主任医师
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支气管结核早期症状有哪些
支气管结核的症状。支气管结核又称支气管内膜结核,是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。成人支气管结核最常见的感染途径是肺内病灶内结核分枝杆菌直接植入支气管粘膜,其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜。结核分枝杆菌也能经血行播散和淋巴引流,首先侵袭支气管粘膜下层,然后累及粘膜层。儿童支气管结核多因邻近纵隔淋巴结和侵蚀支气管引起结核性支气管炎。原发性支气管结核极为少见。支气管结核起病缓慢症状多样,缺乏特异性。其中咳嗽占到71%到百分之百。咯痰占到41%到95%。发热占到24%到50%。50%的患者有盗汗。呼吸困难的患者占到19.7%到35%。其他少见的症状,有体重减轻。咯血,胸痛、喘息、声嘶和局限性喘鸣音,无症状患者大约能占到2.6%到24%。
林燕
副主任医师
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结核性胸膜炎能吃茄子吗
结核性胸膜炎可以吃茄子。茄子适当食用不会对结核性胸膜炎的病情有影响,但对茄子过敏的人群不建议食用。结核性胸膜炎多因为感染了肺结核后治疗不当,结核分枝杆菌播散到胸膜上造成的。治疗上原则同肺结核的治疗,以胸膜炎的严重程度决定选择药物的种类和化疗的周期时长。患有结核性胸膜炎时,多数患者的免疫力会随着疾病加重而减低,易身体消瘦、抗病能力降低,因此结核性胸膜炎的患者饮食上需要进食茄子等蔬菜和猕猴桃等高维生素的水果。
刘亚铃
主任医师
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支气管结核可以吃槟榔吗
支气管结核的患者不能吃槟榔,其原因有以下几点:首先,支气管结核的患者咳嗽多较为剧烈,部分患者还有可能伴有咯血症状。此时吃槟榔,可以因槟榔中的部分成分刺激患者的气管以及咽喉部,诱发患者咳嗽程度加重难以缓解,部分患者甚至因吃槟榔导致咯血程度加重。其次,槟榔的某些成分以及残渣有可能会刺激胃壁,严重者可以诱发胃炎甚至胃穿孔等,此时又在吃结核药物,可以使消化道损伤更加明显、诱发患者出现明显的不适感。再者,槟榔本身也属于不健康饮食,有可能会诱发口腔的局部黏膜癌变。故对于患了支气管结核的患者禁止吃槟榔,避免其影响病情的恢复。