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结核病科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
并发截瘫的脊柱结核诊断标准是什么
并发截瘫的脊柱结核,病人往往会有结核的病史,诊断标准包括以下几项:一、病人可以有全身症状:比如发热、消瘦、盗汗等。二、病人有可能会出现脊髓受压迫的表现:有可能会出现束带感。最早有可能会出现运动障碍,进而有可能会出现感觉障碍,最后还有可能会出现大小便的功能障碍。三、还可以进行实验室的检查:可以进行血常规的检查、红细胞沉降率的检查,还可以进行CT以及磁共振检查。CT和磁共振的检查,可以显示病灶部位以及受压的情况。在磁共振片上,还可以观察脊髓有没有液化所致的异常信号,病源显示定位准确,可以作为首选的检查方法。根据以上这些,可以诊断并发截瘫的脊柱结核。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
胃结核日常生活中需要注意的事项有哪些
应注意以下几点:第一,补充优质蛋白质,可直接提高人体的免疫力,如瘦肉、家禽、乳类、蛋类等,每日吃鸡蛋2―3个,瘦肉2两左右,每周吃适量鱼、虾1~2次即可。第二,供给充足的热量,因为结核病人常有低热或高热,热能消耗比正常人高,饮食要多样化,粗细粮要合理搭配,油类每日25~30g。第三,食用富含多种维生素和钙剂食物,如青菜、油菜、胡萝卜等,可再适当吃些水果,如苹果、草莓、桃等,进食量应根据个人情况而定,还应吃些海产品、豆制品。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
服用抗结核药会有哪些反应
这要根据患者他的服用的药物来决定,比如说异烟肼他用完了以后,有些人会出现中枢神经的一些症状,这是比较多见的,第二个对肝脏的影响,会造成药物性肝损伤,这个药物对于患者来说,服用异烟肼以后我们会定期地嘱咐病人,定期地复查他的肝功,这是异烟肼。对于利福平来说我们也是要定期复查他的肝功能,另外还有一个问题就是,当利福平和其他的药物联合应用的时候,比如说我们有的患者有高血压,有糖尿病等等一些慢性疾病,也会服用其他的药物,利福平这个药物会引起其他药物代谢的加快,也就是说引起了它们效果的降低,所以当我们要合用,其他药物的时候一定要到医院找医师或者是药师,去给您推荐别的药物或者是改变治疗方案,这是利福平。对于丙烯酰胺,它的一个主要的副反应就是一个痛风,所以我们也要像肝功能一样要定期检测,做一个血液的检测,看一下血里面的尿酸的程度,如果尿酸升高,我们就要针对这个尿酸升高的情况,要加用其他的降尿酸或者促进尿酸排泄的这么一些药物,对于乙胺丁醇来说,它主要是引起红绿视,就是说红的看成绿的,绿的看成红的,这么一个情况,所以我们也要定期的去医院去检查。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
什么是胸壁结核红肿破溃?
这种情况考虑胸壁结核常因为肺结核等引起结核杆菌胸壁部位传染,引起胸壁包块红肿破溃等。胸壁结核是常见的胸壁疾病,是指胸壁软组织、肋骨、肋软骨或胸骨的结核性病变,多继发于肺结核和胸膜结核,直接由原发肋骨或胸骨结核性骨髓炎而形成的极为少见。多表现为结核性寒性脓肿或慢性胸壁窦道。多发于青年或中年。一般有结核感染中毒反应,如低热、乏力、盗汗等,局部可有不同程度的疼痛。局部包块无红、肿、痛等表现,疾病诊断需要当地正规传染病医院就诊。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
结核性脓胸胸膜曾厚要治疗多久?
结核性脓胸胸膜曾厚这个情况是比较严重的,结核性脓胸常因肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂,也可因脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延所致。还可因肺结核外科手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染引起脓气胸。应积极抗结核治疗,加强锻炼,增强营养,注意休息,避免劳累,注意防止继发感染这个病在症状好转后是可以工作的,要服用抗结核的药物要足疗程,至少是6-12个月的疗程,不要觉得症状缓解就停药,早期积脓不多,经积极有效的抗结核治疗,加强营养,有可能吸收好转。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
颈部淋巴结核该如何治好
颈部淋巴结结核的患者当相关的症状出现以后,经过相关的超声检查及穿刺活检,或者结合相关的病史来对病情作出有效的判断,对于目前的病情来说,有效治疗的方法只能通过抗结核抗酸杆菌的药物,以及联合使用敏感有效的抗生素,左氧氟沙星来有效的抗感染治疗,控制病情。
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
结核性胸膜炎是肺结核吗
结核性胸膜炎属于肺结核的一种类型。如果是单纯的结核性胸膜炎,一般不具有传染性;如果是血行播散性肺结核以及继发性肺结核,则具有一定的传染性。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染到胸膜腔引起的炎症反应,包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎以及结核性脓胸。肺结核是由于结核杆菌感染肺部组织细胞,引起的呼吸系统疾病,包括原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,可能会造成肺部组织的渗出、增生、纤维化、钙化、干酪样坏死、空洞等。
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
结核性胸膜炎治愈后有后遗症吗
患有结核性胸膜疾病,经过积极的治疗,治愈后如果没有做好相关的措施,可能会发生一些后遗症,主要的后遗症如下:1.容易造成局部的胸膜粘连,当出现局部胸膜粘连之后,会导致患者出现一些不适的症状,比如胸痛的现象。2.可能会导致胸膜出现钙化,当出现胸膜钙化之后,不仅会影响患者的健康,还会出现一些不适的症状。3.可能会出现胸廓塌陷的现象,出现胸廓塌陷后会严重的影响患者的肺功能。当患上结核性腹膜炎疾病之后要积极治疗,治愈后要做好相关的防护措施,在应用药物治疗的过程中要定期到医院进行复查。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
结核性胸膜炎能根治吗
结核性胸膜炎是可以根治的。结核性胸膜炎也是结核病的一种,只要我们到正规医院专科就诊,按医嘱正规服药,同时加强营养,增强抵抗力,同样是可以治愈的。但是结核药一般要吃半年到一年,根据病情的缓解程度,确定药物的调整,到正规医院专科治疗并随诊,并定期复查肺部ct、胸片、肝、肾功能等,因为结核药大多数对肝、肾功能是有影响的。此外同时在服用抗结核药物时侯,必需增加营养,否则会影响疗效,使疾病迁延难愈。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
腰椎结核植骨融合内固定手术后多久可以下床
腰椎结核植骨融合内固定手术,不同于腰椎间盘的患者进行植骨融合内固定手术。因为结核病灶对骨的侵蚀,术中要进行刮骨病灶清除术,会有较多的骨缺损的部分,要进行大量植骨填充。再加上结核的患者本身营养不良,身体状态差,术后恢复慢,术后下地活动不宜过早,一般建议在2~3个月以后,根据病情和身体状况,再考虑是否可以下地活动。早期下地活动时,应该佩戴脊柱支具进行保护。有些患者由于结合病灶对脊髓压迫造成截瘫,引发下肢功能障碍,不能站立和行走,需要较长时间的康复锻炼逐渐恢复,这样的患者恢复行走需要更久的时间,有些截瘫是永久性的可能需要终身坐轮椅。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
胰腺结核会引起发低烧吗 和普通发烧有什么区别
胰腺结核会引起低热,除了有胰腺方面的不适以外,还可能会出现结核中毒症状和普通发烧有一定的区别,该疾病除了低热以外,还可能会出现乏力、消瘦、盗汗并且食欲下降。而且该疾病感染了结核分支杆菌,使用普通的抗炎药物或者抗病毒药物没有治疗效果,需要口服抗结核药物症状才能明显缓解,并且需要遵循抗结核药物的使用原则,具体药物的用法用量要在临床医生的指导下应用。在日常生活当中,需要密切关注患者的病情变化,并且饮食要清淡,要加强营养。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
胸腔内淋巴结结核是怎么引起
胸腔内的淋巴结结核是结核菌感染引起的疾病。它可以是由肺部的结核或其它部位的结核经过血型播散传染而来,也可以是结核菌直接侵犯到了淋巴结而导致的。这种情况需要化验血常规、血沉、结核菌素试验并做胸部的ct检查,明确诊断。一旦确诊是胸腔内的淋巴结结核。需要选择抗结核的药物,按一定的方案和疗程来使用,尽快将淋巴结结核控制好,以免引起结核菌的全身感染,导致其它的并发症发生。
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
结核性脓胸吃几个月药
结核性脓胸吃几个月药,要视具体病情来定。结核性脓胸的患者通常需要予以足疗程的抗结核药物治疗,避免其病情的反复。针对未合并有肺结核的结核性脓胸患者,其口服抗结核药物至少要九个月的时间,同时配合胸腔积液的闭式引流和或局部的手术,彻底清除胸腔内的坏死物和积脓,才能使其得以痊愈;但如果结核性脓胸同时合并有肺结核,此时口服结核药时间多需要适当地延长,部分患者可能需要九到十二个月的服药时间。如果疾病是由耐药的结核分枝杆菌感染引起,患者服用结核药的疗程多需要一年以上,同时还需要视患者治疗的效果来定。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
尿道结核该如何治疗?
治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程抗结核治疗,必要时行手术解除狭窄。治疗方针:早期、联合、适量、规律、全程抗结核治疗,必要时行手术解除狭窄。药物治疗:药物治疗是尿道结核的基本治疗手段.1.早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物.2.常用一线药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等.3.围术期也需应用抗结核药物,术后继续用抗结核药物短程治疗。手术治疗:1.狭窄较轻者可先试行尿道扩张术.2.尿道狭窄症状明显、膀胱挛缩不明显时,可行手术切开.3.狭窄段较长且膀胱挛缩明显者需行尿流改道术。预后情况:尿道结核多继发于严重的泌尿、生殖系统结核,治疗较为困难,如泌尿、生殖系统结核能恢复,而尿道狭窄范围又较小,则预后较好。
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
泌尿系统结核的传播途径是什么
泌尿系结核的主要传播途径是经血液、淋巴下行传播,常蔓延至输尿管、膀胱等部位,也有可能导致生殖道、附属性腺体等部位被传染。膀胱部位被传播后,临床症状才较为明显,可伴随尿血、尿急等症状;同时,也可伴随全身症状,反复的低烧、身体乏力、体重减轻等。生殖系统被感染后,是临床不孕不育疾病的诱因之一。泌尿系结核有明确的致病菌,并且病程较长,可针对性给以异烟肼、利福平等敏感药物治疗,坚持半年到一年用药才能够获得满意的抗结核效果。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
尿道结核肿瘤都有什么症状
这种病的主要症状表现就是,尿液浑浊,会有血尿,甚至尿道后还会有滴血,并发症形成尿瘘,常见症状:尿赤、排尿困难及尿潴留、血尿、泌尿道阻塞、混浊尿、尿闭、无活动性结核病灶、尿频伴尿急和尿痛、尿外渗、尿痛、尿血、尿液混浊,尿频、尿痛、尿道流血或血尿。排尿困难,包括尿线变细、射程缩短、排尿无力。会阴部扪及粗、硬、索条状的尿道或形成尿道瘘。日常生活中也要注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,适当锻炼身体,有助于病情恢复的。
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
结核性胸膜炎发烧怎么办
结核性胸膜炎患者出现发烧的情况,主要是因为结核分枝杆菌引起的胸膜炎症,其自溶物和代谢物进入过敏性机体的胸膜腔。患者在早期的时候会出现一些发热,此时如果患者没有正规的抗结核治疗,一定要先进行抗结核治疗。同时,抗结核治疗可以达到对症退热的效果。其次,如果发热是由药物引起的。一定要去医院治疗,看看是哪种药引起发热,一定要停这些抗结核药,找出发热的原因,然后再进行下一步的治疗。
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
得了结核性脓胸会出现哪些不适的反应
根据您的描述,乙肝大三阳是不能彻底治愈,只能通过药物控制病情,目前的情况是结核性的脓胸,治疗五个月出现了腿脚浮肿,要定期复查肝功能,转氨酶高的话使用保肝降酶药物治疗,另外还要加强营养,多喝水、不要吃辣的凉的食物,适当的服用退烧药物,结核的话要长期足量应用抗结核药物治疗,以免引起复发,不要过于担心,建议您不要饮酒,不要过度劳累,如果还是持续有低热现象及时就诊医院复查可以检查下肝脏,肾脏的功能,看是否有复发现象。
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
乳腺结核就是乳腺癌吗
这个问题肯定是不对的,乳腺结核就是乳腺结核,乳腺癌是乳腺癌。乳腺结核就不是乳腺癌。它是一个结核菌引起的乳腺感染。当然估计您这个问题肯定是说错了,应该是:乳腺结节是不是乳腺癌?所以我们在乳腺结节的话,需要做彩超、钼靶扫描,必要时可以在彩超定位下做穿刺活检,明确一下病变性质。当然还可以做结节的切除做病理检查,可以最终确定。
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
怎样排除是不是患结核
患了结核看有没有咳嗽、咳痰、咯血、发热。发热主要表现为午后低热,可以自行消退的。同时有没有盗汗,早晨睡觉起来全身湿透,还有没有消瘦,就是体重越来越轻,人明显进行性的消瘦和食欲下降。如果出现这些情况,而且持续时间比较长,比如超过两周,就应该到医院做进一步的检查。比如做肺部的CT、肺部胸片,抽血去查结核抗体、血沉、结核感染T细胞等检查。有必要还可以做支气管镜,看支气管镜里有没有炎症、刷检、结核菌的涂片。平时比较多做的包括痰的结核菌涂片,是最简单容易发现的,如果结核菌阳性说明诊断肺结核感染了。但结核菌痰检阴性,并不代表它没有结核感染,因为痰检结核菌阳性的阳性率是非常低的,主要就是肺部结核的时候,不是每次都排痰、排菌,结核菌排在痰里面,又分布不均匀的,造成痰检的阴性率是非常低的。如果出现上述这些情况,就应该进行全面的检查,判断是否有结核的感染。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
胃结核主要是什么原因引起的
绝大多数胃结核是继发性的。一半以上的原发病灶是肺结核,其余是肠结核、骨结核和附件结核。感染侵入胃壁的途径可能是以下几种:第一,直接侵入粘膜;第二,通过血管和淋巴管的传播;第三,直接从邻近渗透扩散;第四,结核杆菌对其他胃壁病变如良性溃疡或恶性肿瘤的额外感染。胃结核的治疗还需要注意休息,加强营养,提高免疫力,一般结核的发病多数由于免疫力低下造成结核菌的复发。抗结核治疗的同时要监测身体各项指标,以免治疗过程对身体造成损伤。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
脊柱结核中医怎么治疗
如果是单纯性的脊柱结核,除了抗痨治疗以外,可以通过手法治疗,采用舒筋活血理筋整复的方式,主要是针对颈项部,枕后部,肩胛部,横突后结节和脊夹等处采取,治疗取穴多以风池,天鼎,肩井,天宗为主穴。治疗使用的药物,如果是风寒湿痹阻型的可以祛风散寒除湿,养血活血,例如蠲痹汤。如果是淤血阻络型的,可以使用通窍活血汤或者补阳还五汤进行治疗。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
结核性胸膜炎涨水症状是什么样的
如果出现了结核性胸膜炎的话,它可能会出现胸腔积液,这种情况的话,少量的胸腔积液的话可能没有什么症状,但是如果胸腺肌的量比较大,它可能会导致胸闷,气短,呼吸困难,上不来气,这种情况的话,我们需要穿刺引流,把胸水引流出来。注意保暖避免感冒。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
结核性脊髓炎是怎么引起的
结核性脑膜炎是一种死亡率较高的肺外结核,由结核分支杆菌引起的。主要表现为低热、头痛、恶心、呕吐、精神萎靡、淡漠,随着症状逐渐加重,出现癫痫发作、意识模糊,有的患者会出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,脑膜刺激症的阳性。治疗:第一,抗结核药,比如异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等。第二,糖皮质激素,地塞米松、泼尼松等。第三,如果患者出现脑水肿的症状,可以给予甘露醇或甘油果糖静脉滴注。第四,平衡饮食,补充高蛋白。
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
肠结核复查需要注意哪些问题?
首先要确定自己是不是肠结核,一般肠结核是必须通过病理检查才能诊断的啊,一般做肠镜取组织病理才能诊断,如果确定是肠结核,应该至少抗结核超过1年以上,同时查大便常规及隐血均正常,再进行复查肠镜,看看肠道的情况,必要的时候再取组织病理才能考虑可以不可以停药!
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
得了肠结核腹膜炎怎么办
如果是轻微的肠结核,腹膜炎,可以进行药物治疗,通过服用抗炎类的药物,此来缓解症状,可以达到根治的效果,如果长时间不好,病情较严重可以进行手术治疗,平时要注意形成规律的饮食习惯和生活作息,避免熬夜,保证充足的睡眠,饮食要以清淡为主,少吃生冷辛辣刺激性的食物。
刘亚铃 刘亚铃 主任医师 回答了该问题
咽部结核需要检查什么
咽部结核需要去医院做胸部CT扫描检查,还有X线检查,也要进行细菌血培养检查和痰液涂片检查,来对病情做详细的诊断。患有咽部结核通常是受到结核杆菌感染导致,临床症状会表现为吞咽困难以及声音沙哑,也有的患者会咳嗽,在明确病情后,要尽早的配合医生服用抗结核的药物来做治疗,比如异烟肼还有利福平。平时不能随地吐痰,避免痰液中带有致病菌。
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
结核性中耳乳突炎应该去看哪个科室
结核性中耳乳突炎主要继发于肺结核病。随着结核病的发病率降低,该病在目前并不多见,但是本病对身体健康的危害较大容易造成听骨坏死,导致听力很快丧失所以需要积极进行治疗。患者可去正规医院的耳鼻喉科就诊检查治疗此病。医生会依据患者的结核病史以及所出现的临床症状,并通过耳镜检查、听力检查以及涂片检查等完善相关项检查后,根据诊断结果需给予全身抗结核药物治疗。如果出现慢性乳突炎并发症时,还需要及时进行乳突根治术治疗。平时耳朵不要进水,多给优质蛋白质、高热量的食物补充。
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
结核性中耳乳突炎的临床表现有哪些
结核性中耳乳突炎多继发于肺结核,而随着有效的抗结核药物的广泛应用,肺结核病的发病率降低的同时,结核性中耳乳突炎也较为少见。本病的常见症状,在患严重肺结核空洞时,会发现耳内有无痛性流水,随着继发感染的出现会逐渐变得稠脓。早期患者很少出现有耳鸣、耳聋,但随病情进展可逐渐出现这种症状,鼓膜表面有灰白色水肿,而紧张部可见糜烂性坏死,并且多发性小穿孔,之后会逐渐融合成大穿孔,不过松弛部很少被累及。如果流脓时间较长就会造成了听骨坏死,所以听力会很快丧失,而且常会伴发面瘫以及耳后瘘管。
林燕 林燕 副主任医师 回答了该问题
结核性中耳乳突炎的危害有哪些
结核性中耳乳突炎,多因含结核杆菌的细菌分泌物,经咽鼓管进入中耳所导致,也可由肺结核经血行感染入中耳内引起。本病危害影响较大,如果流脓较久,会使鼓膜紧张部糜烂、坏死,并且呈现为多发性的小穿孔,随之会融合成大穿孔。也会使听骨坏死,导致听力的很快丧失,出现耳鸣、耳聋,还会造成耳后瘘管、面瘫等这类危害。所以对本病需要及时积极治疗,应采用全身抗结核药物治疗,对出现了并发症的慢性乳突炎,还需依据病情采取有针对性的手术方式进行治疗。平时给予优质蛋白质、高热量的食物,增强营养。

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