长期坐位工作时要注意调整桌椅的高度,坐
下的姿势以及桌椅的高度以舒适,尽量保持屈髋屈
膝90度左右,而且长期工作后不至于导致腰背酸痛
疲劳为度。应当坐在靠背椅上,靠背椅在腰部应当
有一个向前的平缓突出,或者在靠背椅的腰部放一
个小垫枕,使之能够稍稍顶住腰部,这样可保持腰
部的平直,使腰肌充分放松。久坐时应当及时变换
坐姿,觉得腰部酸痛不适的时候,应当及时休息或
者起来在室内散散步,改变一下工作姿势。欢迎访问飞华健康网坐骨神经痛专题 http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/ 欢迎访问飞华健康网坐骨神经痛专题 http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/
您好:
1、药物治疗治疗坐骨神经痛:
西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可在一定程度上缓解坐骨神经痛的症状,但是无法达到根治的目的。对于一些重症坐骨神经痛患者可采用此方法缓解,口服这类药物不宜过多,否则对自己的肝脏和肾脏都会带来太大的影响。
中药:目前这种治疗方法也是治疗坐骨神经痛最好的治疗方法。这方面专业药物有赫尔克舒络贴,纯中药制剂。在英国,它的使用已经在一定程度上取代了物理治疗,治愈率高达93.8%。
2、封闭和理疗治疗坐骨神经痛:
急性期可采用此方法,但是打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。
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2、由于脊髓和脊椎神经疾患引起:如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰疼。
3、由于内脏器官疾患所引起:如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼疼,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。
4、由于精神因素所引起:如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为坐骨神经痛的原因表现。
目前坐骨神经痛的治疗主要是包括以下几个方面的治疗:
坐骨神经痛的临床治疗方法
1、卧床休息治疗坐骨神经痛:
坐骨神经痛患者应该多休息,
特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。
2、药物治疗治疗坐骨神经痛:
西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可在一定程度上缓解坐骨神经痛的症状,但是无法达到根治的目的。对于一些重症坐骨神经痛患者可采用此方法缓解,口服这类药物不宜过多,否则对自己的肝脏和肾脏都会带来太大的影响。
中药:外用药物的治疗,目前这种治疗方法也是治疗坐骨神经痛最好的治疗方法。这方面的临床专业药物有左邆咎,左邆咎是世界上唯一一个“七层深入治疗”的海洋生物新药,它内含“七层透骨分子”(P-ATP)能穿透骨关节七层组织结构,彻底清除深层的致病因子,彻底治愈坐骨神经痛。
3、封闭和理疗治疗坐骨神经痛:
急性期可采用此方法,但是打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。欢迎点击访问飞华健康网坐骨神经痛专题:http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/
治疗孕妇坐骨神经痛的关键就是孕妇要多注意休息,避免劳累;因为有胎宝宝,孕期坐骨神经痛治疗方法就有了一定的局限性,孕妇应避免劳累、穿平底鞋,注意休息。治疗孕妇坐骨神经痛可以将脚架高,使得脚的位置和心脏的位置接近,使静脉回流增加更为舒畅。治疗孕妇坐骨神经痛要调整睡觉的姿势方能缓解坐骨神经痛;在睡觉时左侧卧,并在两腿膝盖间夹放一个枕头,以增加流向子宫的血液。孕妇坐骨神经痛严重时可采用有效的中医治疗坐骨神经痛,中医膏药治疗可以避免口服药物对宝宝的伤害。
坐骨神经痛 http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/
1.干性坐骨神经痛的特点:疼痛多呈持续性钝痛,而有发作性加剧,发作性疼痛呈烧灼样和刀刺样性质,且常在夜间加剧.干性坐骨神经痛常有如下压痛点:①臀点相当于环跳穴,在坐骨结节与股骨大粗隆之间;②腘点在腘窝线(膝弯横纹)中点向上约2厘米处;③腓肠肌点:在小腿后面的中央,相当于承山穴;④踝点:相当于昆仑穴.90%以上的病人直腿抬高试验阳性,尚可见坐骨神经所支配的肌肉如小腿后方的腘肌和腓肠肌等出现肌肉松驰和萎缩,跟腱反射减弱或消失.小腿外侧和足背有针刺感觉减退区.
2.根性坐骨神经痛的特点,根性坐骨神经痛比干性坐骨神经痛多见根性坐骨神经痛于咳嗽,打喷嚏和用力时疼痛加剧,腰椎棘突和横突压痛明显,病人仰卧位时,屈颈或向前弯腰,患病侧下肢即自动屈起;同时腰腿痛加剧,将病人的健侧腿抬高,患侧腿部出现疼痛.脑脊液化验可以发现其中所含的蛋白质和红,白细胞等有异常.
欢迎点击访问飞华健康网坐骨神经痛专题: http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/坐骨神经痛不手术会好,坐骨神经痛的治疗可以口服伸筋丹胶囊,氯唑沙宗片,饭后口服,双氯分酸钠肠溶片,饭后口服、ATP,复合维生素B,注意休息,效果不好,建议再根据情况决定改何种药物.并且禁忌辛辣硬食物、烟酒,要定期复查,如症状继续加重,则要早到医院检查,避免耽误病情欢迎点击访问飞华健康网坐骨神经痛专题:http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/
1,腰肌锻炼保健法 :仰卧保健法 :患者取仰卧位 ,首先双脚,双肘和头部五点 ,支撑于床上 ,将腰,背,臀和下肢用力挺起稍离开床面 ,维持感到疲劳时 ,再恢复平静的仰卧位休息.按此法反复进行 10分钟左右 ,每天早晚各锻炼一次.
2,俯卧保健法 :患者采取俯卧位 ,将双上肢反放在背后 ,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面 ,使身体呈反弓型 ,坚持至稍感疲劳为止.依此法反复锻炼 10分钟左右 ,每天早晚各一次.如果长期坚持锻炼 ,可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生和发展.
3,腰背部叩击按摩保健法 :患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左侧腰部自上而下.轻轻叩击 10分钟后 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分钟左右 ,一日两次.然后反过来用右手同左手运动法.自己感到按摩区有灼热感 ,则效果更好 ,运动后自觉舒服无比.此运动法能促使腰部血液循环 ,能解除腰肌的痉挛和疲劳 ,对防治中老年性腰肌劳损效果良好.
4,热敷或理疗 :每天晚上可用热水袋或热疗灵在疼痛部位热敷 ,也可用麸皮 1. 5公斤 ,在铁锅内炒糊后 ,再加食醋 0. 25公斤速搅拌均匀后 ,装入自制布袋内 ,然后放置在腰痛部位用被子盖好保暖热敷.有条件的家庭可自购远红外线热疗器或周林频谱仪等理疗.此法能促进腰部血液循环 ,还能祛风湿,活血通络 ,对治疗腰肌劳损患者效果良好.
5,药物疗法 :对腰肌劳损患者 ,有明显压痛点者可用强的松龙针 1毫升加 1%普鲁卡因 5毫升 ,作压痛点封闭 ,每周一次 , 3次为一疗程.待腰痛减轻后即可开始进行腰锻炼.也可口服药物通痹片或壮骨关节丸,肠溶阿司匹林和消炎痛等治疗 ,以巩固治疗效果和防止腰痛再发.
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腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤,是腰腿痛中最常见的疾病,又称为功能性腰痛、慢性下腰劳损等。
腰部劳损的诊断要点
患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。 腰部酸痛,时轻时重,反复发作,劳累时加重,休息后减轻。 弯腰工作困难,弯腰稍久则疼痛加重,常喜用双手捶腰,以减轻疼痛。 检查腰部外形多无异常,俯仰活动多无障碍。少数患者腰部活动稍受限并有压痛,压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处,或髂骨嵴后部、腰椎横突部。 X线照片多无异常所见,少数患者可有骨质增生或脊柱畸形。
腰部劳损的辨证分析
长期体位不正或弯腰下工作,或经常腰部持续负重,可引起腰部筋肉的慢性积累性损伤。 腰部急性损伤后,治疗不当或延误治疗,迁延日久,可造成腰部慢性损伤。 腰骶部有先天性结构异常,使肌肉的起止点随之发生异常或该部活动不平衡,而易致腰部慢性损伤。 腰为肾之府,由于劳损于肾,或平素体虚,肾气虚弱,肾的精气不能充养筋骨、经络,故患部多为气血不畅或瘀血滞留于经络,血不荣筋,筋脉不舒,而致腰部筋挛疼痛。肾气虚弱,风寒湿邪易于乘虚侵袭,久而不散,筋肌转趋弛弱,若患者弯腰劳作,则弛弱之筋肌易于损伤,使劳损与寒湿并病。
腰部劳损的辨证论治
对多种因素引起的腰部劳损,治疗时要分清主次。
腰部劳损的理筋手法
患者俯卧,术者用手掌揉按两侧骶棘肌,然后找出压痛点或痛性结节,由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏,然后施于滚法,注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法,令患者侧卧,患侧在上,术者立于患者背后,一手按其腰部痛处,一手握持患侧踝部并向后牵拉,使髋关节过伸,继而屈髋屈膝,使大腿触及腹部,然后将下肢牵拉伸直,反复3次。
腰部劳损的药物治疗
【治法】 舒筋活络,补肝益肾,佐以行气活血。
【方药】
1.主方①补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》):处方:熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克。水煎服,每日1剂。肾阴虚者,加女贞子10克、龟板15克(先煎)。肾阳虚者,加巴戟天12克、补骨脂10克、仙茅10克、淫羊藿10克。急性发作而疼痛较甚者,加乳香5克、钩藤10克、丝瓜络6克。气血虚弱者,加黄芪15克、何首乌30克。②寒湿偏胜者,治宜祛风胜湿,温经通络,可用独活寄生汤(孙思邈《千金方》):处方:独活6克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,桑寄生18克,秦艽12克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲)。水煎服,每日1齐0。
2.中成药①壮腰健肾丸,口服,每次3.5克,每日2~3次,开水送服。②骨仙片,口服,每次4~6片,每日3次,开水送服。③金匮肾气丸,口服,每次l丸,每日2次,淡盐水送服。④小活络丹,口服,每次1丸,每日2次,开水送服。
3.外用方①狗皮膏,烘热外敷患处。②麝香风湿膏,外贴患处。③坎离砂,使用时加醋约15克,装人布袋内,自然发热,敷在患处,如太热可来回移动。
4.单方验方①腰痛验方(鲍相璈《验方新编》):处方:盐水炒杜仲9克,木瓜2.5克,破故纸9克,萆薢3克,续断4.5克,当归3克,金毛狗脊4.5克,炙甘草3克,核桃肉30克,食盐l匙,甜酒l杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎,另一半于服药时同药咽下。②壮本丹(鲍相墩《验方新编》):处方:肉苁蓉(酒洗、焙干)15克,杜仲(酒洗)15克,巴戟天(酒浸、去皮)15克,青盐15克,核桃3克,破故纸(盐炒)3克,小茴香3克。共为末,用猪腰子1对,剖开去白膜,入药在内,扎住,再用面包紧,入火内烧熟,去药与面。每服1个,酒送下。
腰部劳损的针灸疗法
1.针刺取阿是穴:肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等,针刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀温经止痛。隔日1次,10次为1个疗程。
2.耳针刺腰骶区、神门区、肾区等,可稍作捻转,两耳同刺,留针10分钟,隔日1次,可连作2—3次。
腰部劳损的练功活动 对腰部劳损应加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量。可作前俯后仰、左右侧屈、风摆荷叶、仰卧举腿、飞燕点水等功,并可结合广播操、太极拳等。
急性腰扭伤后未彻底治疗,或逐渐劳损、出汗受凉以及运动量过大,超过了局部所承受的能力或反复单一动作疲劳积累所致。症状为以酸胀、疼痛由轻到重,自感不适开始,夜间疼痛加重,轻微活动疼痛减轻,在竞技状态时几乎不疼,活动累了疼痛加重。
腰肌劳损
【辨证】气血留滞,经络受阻,肝肾不足。
【治法】活血通络,调补肝肾。
【方名】地龙散加减。
【组成】地龙9克,苏木9克,桃仁9克,土鳖9克,麻黄3克,黄柏3克,元胡10克,制乳没各10克,当归12克,川断12克,乌药12克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,食前服。
【出处】杨定明方。
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这位患者您好!
对于坐骨神经痛,它影响了人们的正常生活,打乱了人们生活秩序,那么引起坐骨神经痛的病因有哪些呢?这是很多的患者想要了解的问题。我们请来了著名的骨科专家,一起来看看专家的解答。
对于引起坐骨神经痛的病因有哪些?专家介绍说:坐骨神经是人体内最长的一根神经,从脊髓腰段的神经根发出,由臀部的梨状肌下方穿出,分布于大腿后方以及小腿、足部,指挥肌肉运动,传导皮肤感觉。正常人左右两侧各有一根。人体五个腰椎中,以下面的第四、五腰椎负担最重,活动度最大,容易发生退变老化。长期劳损或突然扭伤,可使腰椎间盘向侧后方突出。腰椎间盘突出后,压迫坐骨神经根,引起充血、水肿以至粘连等病理变化。突出的一侧腰部疼痛,经臀部向大腿后方放射,直到小腿和足部,有时还有麻木,咳嗽时加重。这种症状就是坐骨神经痛。它如同发热一样,只是一种症状。腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症等病理变化是引起坐骨神经痛的原因,正如引起发热的原因是感冒、肺炎或脑膜炎等等一样。
引起坐骨神经痛的原因虽多,但其中最为常见的,是腰椎间盘突出症,且多为第4~5腰椎间盘或第5腰椎~骶骨间的椎间盘突出。因而,在绝大多数情况下,坐骨神经痛可能就是腰椎间盘突出症。在骨科门诊,我们发现:除了腰椎间盘突出可以引起坐骨神经痛以外,还有不少疾病也可以引起这种症状。比较常见的有腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、梨状肌综合征、强直性脊柱炎和腰椎管肿瘤等等。但有些时候,有些医院、非骨科专业的医师对于有坐骨神经痛症状的患者,匆匆下一个“坐骨神经痛”的诊断后就盲目对症治疗,而不去追究深层的病理原因来对因治疗,其实是不科学的,也是不负责任的。
引起坐骨神经痛的病因有哪些?通过上述专家的详细介绍,相信您对坐骨神经痛的疑问,已经有所了解了。如果您还有其他坐骨神经痛的疑问,可以与我们的在线专家进行交流。希望您早日摆脱坐骨神经痛的困扰。
详情请登陆飞华健康网坐骨神经痛频道:http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/
一、根性坐骨神经痛
起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。
二、干性坐骨神经痛:
起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
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你好!建议你首先口服骨质增生片和萘普生等试试,另外建议口服盖尔奇,而且不要干重体力劳动啊。再者坐骨神经痛的治疗还有:卧床休息(特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解)、药物治疗(止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复)、理疗(急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入等)、中医治疗。您可以适当选用。希望我的建议能对您有所帮助,祝您早日康复!
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坐骨神经痛是由多种原因引起的常见综合症状,经
常与腰下部疼痛同时存在,多为单侧发病,其症状
及体征如下:疼痛位于腰部,臀部并向股后,小腿
后外侧及足外侧放射,活动及牵引坐骨神经可使疼
痛加剧,其体征表现为沿坐骨神经有压痛,如臀中
央的臀点,臀横纹中央的臀下点,窝部的腘点,腓
肠肌中部及外踝后各点常有局部压痛及向下的放射
痛。
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坐骨神经痛指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰,臀部,大腿后,小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群.
坐骨神经是支配下肢的主要神经干.坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部,大腿后侧,小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛.
疼痛常自腰部向一侧臀部,大腿后,腘窝,小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚.病员为避免神经牵拉,受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋,膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。.
. 具体欢迎点击访问飞华健康网坐骨神经痛专题:http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/
引起坐骨神经痛的原因很多,有原发性和继发性之分.原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛,以单侧者居多,可常和肌纤维炎同时发生.继发性为坐骨神经走行的邻近组织病变,产生机械性刺激,压迫或粘连所引起的疼痛,如腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,黄韧带肥厚,脊椎滑脱,腰椎骶化或骶椎腰化,脊椎裂,腰椎结核,马尾神经瘤,梨状肌综合征,臀部注射药物的刺激等均可引起坐骨神经痛.发生本病应上医院就诊以明确病因,积极治疗使神经受到压迫或刺激的原发疾病(如腰椎间盘突出).对症治疗可选用解热镇痛药,如布洛芬,双氯酚酸等.辅助治疗:疼痛发作欢迎点击访问飞华健康网坐骨神经痛专题:http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/时,可用冰敷患处30-60分钟,每天数次,连续二至三天,然后以同样的间隔用热水袋敷患处,也可服用消炎痛等非处方止痛药.每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部,温度不可太高,以舒适为宜.
您好:
你这很有可能是腰椎间盘突出导致的,我建议你去做一个腰椎的CT,以便做进一步的诊治,目前治疗此病有三种方法:一,保守治疗,适合刚刚发病神经没有受压的患者,可以缓解,但是此疗法不能根治!二,微创介入治疗;三,传统手术,后两种是根治的办法,根据患者的病情采取不同的治疗方法!
保守治疗:包括卧床休息、按摩,药物、牵引、推拿、针灸封闭等法,适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳,改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症,暂时缓解了症状的,但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。
微创手术治疗:进入二十一世纪,国内外专家学者对解剖学、生物化学、生物力学及影像学等方面详尽研究的基础上,微创介入治疗技术取得了突飞猛进的发展。与传统手术方法相比,微创手术治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结果及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。如:经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧微创介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。微创手术治疗已成为现代医学发展的趋势。
微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下,通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位,通过物理的因素,消融或溶解突出物,使突出物回缩或消失,解除了对神经的压迫,达到和开刀治疗同样的疗效。
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2025-06-17 09:06