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急诊科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
肝脏外伤引起头晕的原因是什么
考虑患者在肝脏破裂的时候,是真性破裂,有患者肝包膜的损伤,进而出现患者腹腔内出血,引起低血容量性休克以及部分患者出现胆汁性腹膜炎,致使患者疼痛发生晕厥的可能性。那么对于这种情况来说,一般需要患者查上腹部的ct或者是核磁共振检查,综合判断患者是肝破裂还是脾脏破裂。另外患者腹膜腔有积液的时候,患者需要考虑在右下腹行穿刺。诊断看患者能否抽出不凝的血液以及还有胆汁成分的血液,如果是还有胆汁成分的血液,那么多考虑患者有肝脏破裂的可能,需要积极考虑行剖腹探查手术,那么手术之中,如果患者的肝破裂较小,可以考虑行修补手术,并且将网膜压迫进行进一步的治疗,如果考虑是肝脏的损伤较大。已经涉及大的血管,那么就要积极考虑行肝段的切除手术或者肝叶的切除手术治疗。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
治疗脑卒中的方法有哪些(一)
脑卒中的治疗分为一级预防、二级预防、急性期的治疗。一级预防指预防容易发生脑卒中的危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、冠心病、房颤,针对这些原因,要积极预防,防止卒中的发生。发生卒中以后,就要进行急性期的治疗,缺血性卒中在早期3.5小时以内,溶栓治疗是最佳的治疗方法。
赵平 赵平 主任医师 回答了该问题
肺性脑病首先的处理措施
肺性脑病的首要处理措施就是控制感染和氧疗,减轻二氧化碳潴留、脱水、降低颅内压。慢性肺部感染,如支气管炎、肺气肿、肺脓肿、肺心病等可以导致呼吸功能障碍,从而出现二氧化碳潴留和缺氧。缺氧时间长可以导致脑细胞酸中毒和脑血液循环障碍,患者就会出现一些脑部神经系统异常的表现,乏力、烦躁、头晕、头痛、视力模糊、表情淡漠、嗜睡,甚至昏迷等。建议有慢性肺部感染性疾病出现精神系统障碍时,首要的措施合理应用抗生素控制感染,间断的低流量吸氧。如果是发烧患者,禁忌肥皂水进行灌肠的处理。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
肺炎为什么会引起感染性休克
肺炎如果没有好好的控制,并且抵抗力比较下降的话,它可能会出现重症肺炎就会引起感染性休克,这个就是因为感染太严重导致的血压下降导致的局部的,血管剧烈的扩张,可能就会引起在休克出现神志丧失,血压下降。这个说明这个疾病还是比较严重的,需要赶紧抗休克治疗。
黄国栋 黄国栋 主任医师 回答了该问题
一般脑震荡多久会呕吐?
脑震荡一般在患者清醒后即可发生呕吐,一般为受伤当时或伤后半个小时即可出现呕吐。脑震荡以后病人短时间内就可以出现恶心、呕吐等症状,并且在进食后呕吐可以加重。它主要表现为受伤当时短暂的意识障碍,可以神智不清或者是完整昏迷,常常为数秒或数分钟,一般不会超过30分钟,清醒后不能回忆当时的情况,我们临床中称之为逆行性健忘。
赵平 赵平 主任医师 回答了该问题
脑震荡会影响正常生活吗
脑震荡对正常的生活是有一定的影响的。得了脑震荡之后通常会出现恶心、呕吐、头晕、头疼、记忆力减退的现象,虽然说脑震荡的症状是有治愈的可能的,但还是会在一定程度上对损伤神经,甚至可能会出现间歇性的失忆,而且还会在一定程度上出现头晕、头疼的症状,所以在康复之后也要定期去医院做检查,直到完全康复,平时尽量避免幅度过大的运动,注意休息。
赵家医 赵家医 主任医师 回答了该问题
肝破裂修补术后胆漏的症状
肝破裂修补术后的胆瘘是常见的并发症之一。当患者出现胆瘘时,会出现明显的上腹部的疼痛,疼痛感会持续很长时间,用手按压会有严重的疼痛感,会有体温升高,有时会出现黄疸。在病情严重时会出现炎症反应甚至腹水、酸中毒、肾衰竭。胆瘘的患者胆囊会漏出胆汁和其他残留物,做瘘管造影能发现病症的部位,做B超或CT可发现积液,腹部穿刺可抽出胆汁或其他液体。症状较轻的患者,可以保守治疗。如果病情较重,需要再次手术。
黄国栋 黄国栋 主任医师 回答了该问题
脑震荡可以做MRI确诊吗
脑震荡不建议用核磁共振进行确诊,因为脑震荡患者在进行核磁共振检查时,有时表现为正常,少数情况下,能够发现微小的出血灶,如果怀疑脑震荡,是从临床表现、神经系统检查以及腰椎穿刺进行确诊,具体有:1.头部外伤之后立刻出现昏迷,但是昏迷时间较短,半个小时之内可以清醒,清醒之后,患者可能会有头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣现象,部分患者可能会遗忘最近发生的事情,进行血压、呼吸、脉搏的检查,结果都显示正常。2.神经系统没有异常体征,患者进行腰椎穿刺显示脑脊液也是正常。
赵平 赵平 主任医师 回答了该问题
老年人中暑和低体温综合症的预防有哪些
老年人中暑和低体温综合症的预防要在家中要备一些清凉饮料,尽量地躲避烈日出行。老年人出行最好有家人陪伴,不要单独出行,日常生活中要养成良好的作息习惯和饮食规律,避免熬夜和过度劳累,饮食要清淡营养,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水促进新陈代谢,适当的运动锻炼增强身体免疫力。在日常生活中还要做到早睡早起,不要熬夜。
赵平 赵平 主任医师 回答了该问题
被东西砸到会不会脑震荡
脑震荡是指头部受到外力打击后,出现短暂的意识障碍,患者苏醒以后行头颅计算机断层扫描及磁共振核磁扫描检查,无明显的器质性病变。这是一种比较轻微的颅脑损伤,患者往往合并头痛、头晕、恶心等症状。被东西砸到有可能会造成脑震荡,主要看东西是砸到人的头部还是其它部位,以及临床表现。如果东西砸到人的头部,且出现意识改变、记事遗忘,有些还有瞳孔改变等,头颅计算机断层扫描及磁共振核磁扫描检查无明显的器质性病变,这样就为脑震荡。
黄国栋 黄国栋 主任医师 回答了该问题
老年人拉肚子脱水抽筋怎么办
老年人出现腹泻,并且有抽筋的现象,腹泻以后引起的低钠血症,因为腹泻会丢失很多的水分,水分中会有大量的钠离子的丢失,所以患者会出现抽筋的现象,像运动员在剧烈运动的时候也会有抽筋的现象,应该属于低钠血症导致。当然也要经过检查确定,如给患者进行电解质的检查,来确定是低钙血症还是低钠血症,也要注意感染因素造成的抽筋现象以及神经系统的疾病引起。所以这种情况应该给老年人进一步的检查,来确定具体导致的原因,老年人要多考虑原因,因为老年人的体质比较差。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
老年人中暑急救方法是什么
老年人夏季中暑需要急救,可以防止老年人的症状加重。假期的天气比较炎热,如果不注意降温,可能导致老年人中暑。如果老年人有胸闷、体温升高、皮肤干热、恶心、呕吐、血压下降等表现。需要及时把患者转移到阴凉通风的地方,同时还要把患者的头部抬高、解开衣裤,可以使身体快速散热,还有利于呼吸。可以使用冷水毛巾或冰袋置于老人的头部、腋窝和大腿根等处,可以把患者的身体浸泡在18~40℃的水中,给患者的四肢进行按摩,有利于身体的血液循环,能加速散热。如果患者的症状比较重,需要及时拨打120。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
脑震荡导致失忆多久能恢复
脑震荡导致失忆通常在半个小时内就会恢复正常。在脑震荡以后,患者可能会出现暂时的昏迷,在清醒后就会出现失忆的情况,也被称为逆行性遗忘,一般在30分钟内就能够自行缓解,不需要特殊的治疗。脑震荡患者如果出现了呕吐、头痛等严重的症状,还应当去医院进行详细的颅脑CT等检查,了解脑实质是否受到了损伤。如果只是脑震荡,一般不需要进行其他治疗,应当回家静养休息,在恢复期间应当稳定情绪,避免强光刺激,保证充足的睡眠,经过1~2周的调养,大多能够恢复正常。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
脑震荡后失去嗅觉味觉怎么办
脑震荡是外伤中比较常见的一种疾病,它的主要临床表现有,外伤后即昏迷,昏迷的时间一般为数秒钟到数分钟不等,一般不超过30分钟,有逆行性遗忘,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、走路不稳、记忆力下降、心悸、胸闷、出冷汗等情况。神经系统检查无明显损伤,脑震荡后失去嗅觉和味觉,这种情况不是脑震荡,这是颅脑损伤中伴有嗅神经或面神经的部分损伤。也可能是脑挫裂伤或者是颅内血肿引起,这种情况一般都可以恢复一部分,有的人随着时间的延长可能会完全恢复,但时间长短不等可能会数月或者是更长一段时间。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
肚子痉挛疼痛是什么原因
肚子痉挛疼痛的原因如下:1.环境因素刺激。如果肚子受到冷空气刺激以后会引起肠痉挛,从而导致肚子痉挛疼痛的特点。2.不洁饮食。如果食用了过期食物或喝凉水,有可能会引起胃肠道痉挛,会出现肚子痉挛疼痛的特点。3.肠梗阻。本病发病以后会出现肚子痉挛疼痛,并伴有停止排气、排便,通过腹部平片或CT检查明确诊断。4.肠栓塞。如果既往有心房纤颤病史肚子突然之间疼痛,考虑肠系膜栓塞可能性较大。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
脑卒中和脑梗塞的区别是什么
脑卒中和脑梗塞的区别在于脑卒中包括所有的脑血管病,包括出血性卒中和缺血性脑卒。而脑梗塞是属于缺血性脑卒中的其中一种疾病,因此,脑卒中的范围更为广泛一些。除此之外,在治疗方法上,脑卒中的治疗手段要根据具体的病种不同而有所区别,而脑梗塞的治疗比较明确,主要包括静脉溶栓,血管内治疗,抗血小板聚集,神经保护等等。
杨博 杨博 主任医师 回答了该问题
肺型氧中毒的临床特点有哪些
肺型氧中毒类似支气管炎。他的表现及通常的发展过程是最初为类似上呼吸道感染引起的气管刺激中刺激症状,如胸骨后不适伴有轻度的干咳,并且呈缓慢加重的趋势。然后出现胸骨后疼痛,且疼痛逐渐沿着支气管树向整个胸廓蔓延,吸气时候加重,出现不可控制了咳嗽。休息时可以伴有呼吸困难。体征上,肺部听诊通常没有明显的阳性体征,但是后期症状严重时可以出现散在的湿罗音或者支气管呼吸音,氧压越高这些症状和体征的潜伏期就越短。实验室检查中,x线检查可以发现肺纹理的增粗或者肺部片状阴影,肺活量测定:肺活量减少是肺型氧中毒最灵敏的指标。
杨博 杨博 主任医师 回答了该问题
脑疝的临床表现有哪些特点
脑疝的患者容易引起头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等身体不适感,而且也有可能会造成意识改变、瞳孔改变、运动障碍、生命体征紊乱等症状。脑疝是脑组织移位超过了一定的界限,是十分凶险的临床危重症,发生的速度是比较快的,短时间内就有可能会造成生命体征紊乱。颅内压升高是引起脑疝的先决条件,颅内压升高的患者在没有出现脑疝的时候是需要及时治疗的,另外在一定程度上可以预防脑疝的发生。对于已经出现脑疝的患者,需要尽早彻底清除原发病症。
黄国栋 黄国栋 主任医师 回答了该问题
耳朵嗡嗡响头还晕是不是中暑了
耳朵嗡嗡响还头晕未必就是中暑。中暑是在高温、高湿环境下,机体体温调节中枢功能出现障碍、汗腺分泌异常和水电解质丢失过多导致,多发生在酷热的夏天,常见于户外高温下作业的人群。中暑后患者是有可能出现头晕及耳鸣等不适的,但同时还多会伴有发热、大汗、胸闷及恶心、呕吐等其它症状。及时转移至阴凉通风处休息,适当口服淡盐水和藿香正气水或者十滴水,症状多可缓解。耳鸣和头晕除了中暑导致外,还可因贫血、高血压、脑梗死、耳石症等疾病引起,应该注意鉴别,方可进行治疗。
黄国栋 黄国栋 主任医师 回答了该问题
脑疝引起脑干受损是怎么回事
脑疝引起脑干的损伤,多考虑为继发性的脑干损伤。脑疝会导致脑组织局部的压力增高,而导致脑组织发生水肿,脑细胞发生肿胀。使得脑组织发生移位,当脑组织移位超过了一定的界限,会产生神经功能严重的障碍,因此脑疝发生后病情比较危重。无论是颞叶沟回疝还是枕骨大孔疝都会因脑组织水肿、颅内压增高引起脑干受到压迫,而导致脑干的损伤发生。如脑干的水肿、脑干的梗塞等,从而引起相应的症状,如吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、肢体不同程度地瘫痪,更为严重时患者会出现意识障碍,甚至可能会危及到患者的生命。
赵平 赵平 主任医师 回答了该问题
脊髓休克期会持续多长时间
脊髓休克期会持续2~4周左右,跟个人的体质有一定的关系,年轻人恢复的会比较快一些,老年人恢复的会比较慢一些。脊髓休克期是指脊髓受到损伤,会导致脊髓失去了与高位中枢的联系,会出现横断面以下暂时性反射活动能力消失,进入到无反应状态。包括感觉、运动、括约肌以及大小便等都会出现功能障碍。但是会慢慢逐渐恢复,年轻人创伤后恢复的会比老年人快一些,但是在脊髓休克期间,要注意防止褥疮的发生。
方毅 方毅 主任医师 回答了该问题
老年性昏迷如何调理比较好
老年性昏迷是比较严重的,这个不是单纯通过调理就能够恢复的,这需要积极的进行检查治疗。老年性昏迷大多数是因为急性脑血管病导致。这个首先要进行颅脑ct检查,如果检查有脑梗塞的话,需要进行抗凝、溶栓治疗,并且应用脱水消肿和营养神经药物处理。如果检查有脑出血的话,那可以进行止血药物和消肿脱水药物治疗,出血量大的需要进行手术。而在恢复以后,在饮食上需要进行注意和调理。脑梗塞的话,平时要注意低脂饮食,不要吃高胆固醇的食物,不要吃油腻的食物,另外要多喝水,增加血容量来稀释血液。如果是脑出血的话,那在饮食上要注意低盐饮食,要以清淡饮食为主,预防出现血压波动。
方毅 方毅 主任医师 回答了该问题
脸部被拳打会造成脑震荡吗
脑震荡是指头部受到外力打击后出现短暂的意识障碍,患者苏醒以后,行头颅计算机断层扫描及磁共振扫描检查无明显的器质性病变。这是一种比较轻微的颅脑损伤,患者往往合并头痛、头晕、恶心等症状,有些患者较为严重,可能会出现呕吐、消化道溃疡等情况。脸部被拳打有可能会造成脑震荡,主要看拳击脸部的力度及临床表现,如果拳击力度小,患者又没有明显的不适,就没有造成脑震荡。如果拳击力度大,患者出现意识改变,且有记事遗忘,就造成了脑震荡。
黄国栋 黄国栋 主任医师 回答了该问题
肠绞痛最快最有效的方法
肠绞痛可以通过物理疗法、注射针剂,必要时到医院进行治疗。如果出现腹部绞痛的情况,首先应该到医院进行系统的检查,寻找诱发肠绞痛的因素。如果机体受冷或者受刺激引起的,应该注意饮食,避免刺激性过敏性食物摄入,同时还应该注意身体的防寒保暖。通过腹部的热敷,配合顺时针的按摩,能缓解肠道痉挛引起的疼痛,此种方法多用于肠胃炎、腹泻引起的肠绞痛。如果腹部疼痛的症状比较重,还可以及时的到医院进行检查。通过肌肉注射山莨菪碱针剂,还能够缓解腹泻、胃肠炎导致的肠道痉挛。肠绞痛伴有腹胀、呕吐、便秘,还有肠道胀气等表现,也可以通过肛管排气、导泻的方法来缓解症状。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
篮球打头上头晕是脑震荡吗
脑震荡往往有严重的脑部创伤所诱发,比方说暴力打架,硬物砸伤,交通事故伤,头部坠落伤等情况。运动过程中被篮球砸到脑部也属于脑外伤,如果患者表现为头痛,头晕,恶心,呕吐,意识状态的变化,可能就是脑震荡,建议密切观察一下,一旦症状有加重,要立刻于神经内科就诊。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
肾脏结石是尿路梗阻的诱因吗
肾结石是导致尿路梗阻的原因之一。肾结石堵在肾盂输尿管连接部,或者卡顿在肾盂处,无法下行,从而引起肾盂内的尿液无法进入了输尿管,引起肾盂积也可能使肾结石掉到输尿管,就会引起尿路梗阻。典型的临床症状是肾积水加重,肾皮质变薄,肾功能逐步降低,腰部有明显的胀痛的感觉。肾结石症状较轻,可以吃排石药物,多喝水,使肾结石排出体外。如果症状较重,或者肾结石较大,就需进行手术治疗。
黄国栋 黄国栋 主任医师 回答了该问题
肠绞痛一般会持续多长时间
肠绞痛是一种发病率非常高的疾病症状,肠绞痛多是发生在婴儿身上,但是如果大人不注意饮食也是会出现了这个疾病症状的,患上肠绞痛的成年人多是因为吃了不容易消化的食物或者是生冷食物造成的。肠绞痛根据病情和病症,一般会持续一两个小时,也有部分严重者会持续很长时间。所以在肠绞痛发病的时候,可以用手适当按摩腹部来减缓疼痛,或者是按照一个方向来轻柔。如果这种方法没有很好的缓解和改善,这个时候一定要及时的去进行治疗,以免病情加重。建议最好及时就诊。不要因此而耽误了病情。
赵家医 赵家医 主任医师 回答了该问题
脑卒中治疗好以后怎么预防复发
脑卒中治好后预防复发,一定要注意药物的使用及劳逸结合。如果得过卒中或者是有一些危险的疾病,一定要定期到医院就诊,而不能够随意地增减药物,因为我们一定要在医生指导之下调整药物,才能够更好地控制好脑卒中,我们的危险疾病的发生,有这种还需要继续工作、没有退休的中年人、青年人情况下一定要保证劳逸结合,要保证有个健康的、规律的工作状态,才能够预防疾病的发生。
方毅 方毅 主任医师 回答了该问题
为什么脑震荡会引起失忆
脑震荡因为脑组织受到震荡损伤,发生短时间功能障碍会引起失忆。尽管脑震荡为颅脑损伤当中最轻微的一种损伤形式,但在受伤时候会引起脑组织震荡伤及颅内压的即刻增高,常常表现为伤后发生意识障碍,醒后伴有逆行性的遗忘,表现为对受伤当时的情况失记。但是脑震荡患者影像学的检查头颅CT无异常的表现,临床上伴有头痛、呕吐、记忆力的减退、嗜睡等症状的发生。脑震荡后虽然有昏迷及失忆症状,但颅脑并无器质性损伤,也无持续性颅内压增高。因此,脑震荡治疗上无需脱水、止血处理,安静休息、适量应用营养脑细胞药物,1~2周左右患者不适症状均会好转或消失。
杨博 杨博 主任医师 回答了该问题
脑卒中二级预防方法有什么啊?
脑卒中分成一级预防,二级预防工作和三级预防。二级预防工作,就是以防现有病情再次复发。常用的药物有抗血小板药物重新调整药物,稳定循环往复药物,调整血管痉挛药物,减低血管药物,扩展血管药物,同时要压制饮食,低盐低脂,不吃辛辣刺激性食物,适当的活动,始终保持心情舒畅,一旦有不适症状立即去医院复诊。特别注意适当参加体育运动,增强身体抵抗力。

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