小儿肾病科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
马保海
副主任医师
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小儿肾病综合征需要怎样护理
有关小儿肾病综合征需要怎样护理的问题。肾病综合症的患儿除了水肿显著或者并发感染以外,或者严重高血压,一般不需要卧床休息。在孩子病情缓解后,逐渐增加活动量。对于显著水肿和严重高血压时,应该短期限制水钠摄入。病情缓解后,不必继续限盐。活动期病例供盐,每天1到2克,以高生物效价的动物蛋白为宜,可以多吃鱼、蛋、禽、牛肉的。在治疗期间还应该注意防止感染。对于糖皮质激素耐药或者未使用糖皮质激素,而水肿较重伴有尿少者,可以配合使用利尿剂,但需要密切观察出入水量、体重变化以及电解质紊乱。对于患儿的父母应使他的父母和患儿很好的了解患病的有关知识,积极配合随访和治疗。
马保海
副主任医师
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小儿肾病综合征有什么偏方可以根治的吗
偏方对于肾病综合征的治疗没有询证医学的依据,家长不要轻信。肾病综合征是由免疫复合物对肾的基底膜造成损伤而引起的临床综合征。目前临床主要通过规范化的激素的治疗,严重的孩子可以应用一些免疫抑制剂,也可以配合一些中医中药的辩证施治。
卢成瑜
主任医师
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小儿IgA肾病做什么检查
对于iga肾病患者来说,需要检查的项目如下:一、尿常规,尿蛋白一般不重,但约15%的比例可呈现大量蛋白尿,尿沉渣检查几乎百分之百可以出现红细胞了。二、血清免疫学检查学,血IGA升高,约见于40%的患者,类风湿因子可以呈现阳性,少数患者可有抗o低度升高,补体c3、c4正常。另外对于iga肾命患者,最重要的检查项目是肾穿刺,进行病理学检查,包括光镜、免疫延光,电镜。今天就小儿IgA肾病的检查先讲到这儿,感谢收听,下次再会。
卢成瑜
主任医师
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小儿肾病综合征好治愈吗
小儿肾脏病是由多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量的蛋白质从尿中丢失的一种疾病。它的临床表现有四大特点:大量蛋白尿,低白蛋白血症,高脂血症和明显水肿。这个疾病的治疗上,最主要是采用的激素治疗。对这个疾病的预后,主要还是看它对激素的敏感性,这个激素敏感性还看它的病理分型,如果是微小病变型的话,他的预后是蛮好的,它是比较容易治愈的,但是,如果是局灶阶段性肾小球硬化性,它的以后是很差的。
李芸
主任医师
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小儿肾病综合征是怎么回事
小儿肾病综合征是小儿的肾脏疾病相对常见的一种免疫系统的疾病。主要表现为小儿的有大量的蛋白尿、低蛋白血症,有高度的水肿,比如下肢水肿、眼睑水肿,以及高脂血症的一组临床的症候群。常见的病因和感染因素,比如某些病毒、细菌,包括遗传,还有体内的免疫因素的紊乱所导致。一般在临床上可分为原发性、继发性和遗传性三大类。而原发性的小儿肾病综合征又属于原发性肾小球疾病。有多种病理类型构成。小儿肾病综合征主要常见的是微小病变型肾病。一般在临床上,治疗主要是对症治疗和病因治疗两类。一般情况下,首先要给予稳定肾脏的功能。对于感染,比如细菌感染,要给予抗生素的治疗。对于肾脏的血管要给予防止血栓形成,比如给予肝素、发华林、阿斯匹林等。必要的时候可以选择尿激酶、链激酶等。对于出现有急性功能衰竭的时候,要给于利尿剂,并且必要时给予血透析。
卢成瑜
主任医师
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小儿肾病综合征护理措施有哪些
肾病综合症的患儿应该注意休息,除了水肿显著或者并发感染,或者严重高血压外。一般不需卧床休息。病情缓解后,逐渐增加活动量。对于显著水肿和严重高血压时,应该注意短期限制水钠摄入病情缓解后,不必继续限盐。活动期病例每天供盐1到2克。注意蛋白质摄入每公斤体重每天摄入1.5到2克,以高生物效价的动物蛋白比如牛奶,鱼,禽蛋、牛肉等为宜。在应用糖皮质激素过程中,每天应该给予维生素d400单位以及适量的钙剂。对于糖皮质激素耐药或者未使用糖皮质激素,而水肿较重伴有尿少者,可配合使用利尿剂。但需要密切观察出入水量、体重变化以及电解质紊乱。在对家属的教育方面,应该使父母和患儿很好的了解肾病的有关知识,积极配合随访和治疗。
卢成瑜
主任医师
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小儿多囊肾遗传怎么办
多囊肾又名先天性肾囊肿瘤病、囊胞肾、双侧肾发育不全综合征、肾脏良性多房性囊瘤、多囊病。多囊肾有两种类型,常染色体隐性遗传型(婴儿型)多囊肾,发病于婴儿期,临床较罕见;常染色体显性遗传型(成年型)多囊肾,常于青中年时期被发现,也可在任何年龄发病。多囊肾是一种常染色体显性遗传疾病,目前尚无根治方法。如果囊肿较大且位于外周,腹腔镜肾囊肿去顶减压术可缓解症状,延缓病情进展。一些多囊肾合并肾结石或囊内感染的患者需要手术干预。建议去医院做进一步的诊断和检查。
谢江强
副主任医师
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小儿多囊肾能活多久?
一方面与囊肿有关,另一方面与肾功能受损有关。跟囊肿相关的症状包括不适腰痛腰椎肿块血尿急性感染和血尿或并发结石通过输尿管时的绞痛。病情进展时肾脏组织受压肾功能受损出现慢性肾功能不全。进而尿毒症就会发生。在肾功能衰竭发生前,尿浓缩能力往往降低。超过70%的患者患有高血压。体格检查可触及两个肾脏,表面呈结节状。如果是先天性的多囊肾,没有症状不需要处理,随着生长发育,如果病变越来越严重并出现相应的症状,可以选择手术的方法治疗。
马保海
副主任医师
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什么是小儿IgA肾病
小儿Iga肾病是在小孩时期比较常见的一种肾小球的疾病,由于该病的肾组织免疫检查可以发现,系膜增生以及系膜区有弥漫的Iga的沉积。所以说我们就根据病理的特征这种疾病,称之为Iga肾病.临床表现多种多样.而且轻重不一.主要的临床特征就是以肉眼血尿以及镜下血尿为主。Iga肾病可分为原发性和继发性两种类型。继发性的常继发于肝硬化,肠道疾病,关节炎,疱疹性皮炎等疾病。病情缓慢进行,易反复病程长。原发性的Iga肾病,部分患儿可发生肾功能不全,高血压,低蛋白血症,少数患儿可表现为急性性的肾炎。
谢江强
副主任医师
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得了肾小球肾炎能治好吗
得了肾小球肾炎是能够治好的。这种疾病是临床肾内科常见的一种疾病,可由多种原因导致,能够严重影响肾脏正常功能,治疗比较困难,病程也比较长。现在临床医学技术比较发达,要及时到正规公立三甲医院肾内科就诊检查确诊,查明原因,由专科医生针对病因和实际病情采取相应的药物以及对症等方法治疗,注意调理和保养,还是能够治好的。如果是慢性肾小球肾炎通常只能维持,一般情况下只能够维持现状,但要根除,几乎是不能完成的,而且这类疾病用药时间会比较漫长,通常会跟随患者一生,患者可服用保护肾脏类的药物,饮食也要低盐低脂。
谢江强
副主任医师
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新生儿急性肾功能衰竭怎么治疗?
新生儿急性肾功能衰竭是指在短时间内肾脏出现损害,导致少尿或无尿的表现,体液紊乱,酸碱紊乱和血浆代谢产物需要通过肾脏排泄。导致新生儿急性生功能衰竭的原因有很多,常见的是各种情况导致的身体脱水,比如腹泻、呕吐等,不管是什么原因导致的,必须及时到正规医院就诊,住院治疗,病情严重的可能会威胁到新生儿的生命。这个病是可以治愈的,新生儿急性肾功能衰竭的常用药品有甘露醇注射液,具体的治疗方案要根据患者的病情来确定。
李芸
主任医师
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肾小球肾炎治疗方法有哪些
肾小球肾炎是临床上肾内科比较常见的疾病,这种疾病可能与感染有关系,多发于上呼吸道感染之后,主要临床表现为尿蛋白阳性,尿血,高血压,水肿等症状。这种疾病如果诊断比较及时,通过积极的消炎以及对症治疗,多数是可以痊愈的。日常饮食上要注意低盐,注意休息。要根据不同的病理类型和引起肾小球肾炎的具体病因来选择针对性的治疗方法,这样才能有效的控制病情,延缓病情的发展,防治更多的并发症出现。
卢成瑜
主任医师
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隐形肾小球肾炎怎么治
隐匿性肾小球肾炎主要是指单纯性血尿和蛋白尿,通常无高血压、眼睑或下肢水肿。保肾药主要用于治疗肾复康胶囊、百令胶囊、金水宝胶囊、海坤肾喜胶囊等。如果与阳性尿蛋白结合,抗蛋白尿药物可用于改善肾脏结构。建议每3-6个月复查一次肝功能离子、肾功能、血常规和尿常规。有些隐匿性肾小球肾炎终生不会发展为肾功能衰竭,但以蛋白尿为基础的隐匿性肾小球肾炎一般可发展肾功能不全10年左右,建议积极治疗。饮食上还要注意多吃一些蛋白质含量比较丰富的食物,比如说鸡蛋,排骨汤,牛肉等来增强自身的抵抗力和免疫力。
卢成瑜
主任医师
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如何分辨新生儿急性肾功能衰竭跟类似疾病?
新生儿先天性弓形体感染可能跟其它疾病混淆,详细如下先天性弓形虫病应与梅毒、李斯特菌或其他细菌性和感染性脑病,胎儿成红细胞增多症、败血症、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等鉴别。还需要与其他病理性黄疸和其他脑膜脑炎进行鉴别。新生儿急性肾功能衰竭可能跟其它疾病混淆,新生儿出生前、出生时及出生后的各种致病因素,均可引起急性肾功能衰竭(ARF)。按肾损伤性质及部位不同,肾前性新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素,均可能引起肾血流灌注低下,导致肾前性ARF。
马保海
副主任医师
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肾小球肾炎是什么症状
肾小球肾炎是肾内科的常见疾病,导致这种疾病的病因可能与感染,或者是遗传等有关系。主要临床表现为水肿、高血压、蛋白尿、血尿、乏力等,建议你进一步做肾功能的检查,以及血压的测量,以明确诊断,针对性的治疗,效果会比较好。要想明确病理类型,还可以进一步做肾穿检查。建议患者自身还要多进行身体运动,提高身体的抵抗力,要多注意补充营养,避免有着凉的情况。
马保海
副主任医师
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小儿遗尿吃什么食物好
小儿遗尿在饮食上可以适当吃一些薏米、扁豆、山药、芡实等具有健脾补肾作用的食物,因为小儿遗尿通常和肾气不足以及脾虚有关。如果孩子情况比较严重,饮食调理的同时也可以在医生指导下服用一些药物来调理,这样效果会比较好。平时生活中尽量不要给孩子吃生冷寒凉的食物,因为这类食物很容易伤脾。在睡觉之前不要给孩子喝过多的水,夜间时也可以适当让孩子起床排小便。
马保海
副主任医师
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小儿血尿是不是肾炎导致的
儿童血尿的发生主要是由于肾小球肾炎的现象。儿童血尿的原因有很多,包括肾小球肾炎:患有该疾病的儿童通常有近期皮肤脓疱、疖或咽喉炎、扁桃体炎等病史。伴有血尿、少尿、水肿和高血压。尿检包括红细胞、蛋白质和铸件。肾病综合征:血尿伴水肿和大量蛋白尿,验血时高胆固醇血症和低蛋白血症,紫癜性肾炎:除血尿外,儿童还可能同时出现腹痛和关节肿胀。皮肤有出血性皮疹,肾小球肾炎的话,那么是需要采取住院治疗的,以卧床休息为主,直至小孩子的症状消失,其次定期复查肾功能,小便等。
卢成瑜
主任医师
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小儿血尿是什么导致的
小儿血尿的原因很多,常见为泌尿道本身疾病引起或是全身性疾病在泌尿道的表现,血尿的发生多见于急性的肾炎的,血尿的颜色鲜红色多为下尿路出血,暗红色多为上尿路出血,在这个年龄段,主要还是由于受凉或者感冒,急性肾小球肾炎,其次为慢性肾小球肾炎,过敏性紫癜性肾炎,尿路感染等等原因引起的。可以做进一步的检查,包括必要时进行细菌培养,明确感染的原因,对症应用药物治疗,也可以配合中药的三七片治疗。此病的治疗为多饮水,适当限制钙和钠盐的摄入,避免进食含草酸过多的果汁及巧克力等食物。
谢江强
副主任医师
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肾小球肾炎尿检2+问题严重吗
肾小球肾炎尿检2+问题严重,肾小球肾炎尿检2+代表有泌尿系感染,可能是肾功能有损害。表现出来水肿,蛋白尿,血尿,高血压,以及尿量减少,肾功能下降的一系列症状。不能吃过咸的食物,不要熬夜,要多喝白开水,不能经常喝啤酒以及碳酸饮料,不要经常穿紧身的衣服。每天摄入盐分不要超过三克,是一种严重的患者,不能超过两克,平时应该多饮水,不要憋尿,坚持每天体力活动和体育锻炼,避免滥用药物,定期复查尿常规和肾功能。
谢江强
副主任医师
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小儿遗尿需要做哪些检查
小儿遗尿需要做体格检查,比如生殖器和神经系统,需要做尿常规和尿培养检查,能够了解是否患有慢性肾脏疾病和尿路感染,还需要做尿比重测定,能够排除是否有血管加元素缺乏的情况。通过综合性的检查手段,有助于了解引起遗尿的原因以及患病的轻重程度,如果症状比较轻,可以采取一般措施进行治疗,平时尽量避免过度劳累,可以在睡觉之前排空膀胱,能够减少尿床的次数。
李芸
主任医师
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小儿先天性肾上腺皮质增生症怎么治疗?
如果真的是小儿先天性肾上腺皮质增生症,说明宝宝出生内分泌可能就有问题,应该到正规医院做一下全面的检查,了解到底是哪部分出了问题,如果真的有明显异常的话,可以考虑用药物进行调理,医生会给开出配方药,搭配用药应该是能够改善的。同时也要进一步检查一下脑垂体,一旦出现异常,必须马上医治,进行综合分析和治疗应该是能够慢慢好转的。越早治疗对宝宝越好,因为炎症或者功能障碍会有可能影响其他器官或系统发挥作用,引起一系列的疾病。
马保海
副主任医师
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先天性肾病综合征如何诊断
先天性肾病综合征是由一组疾病构成,主要的临床特点是出生后三个月内就出现符合肾病综合征大量蛋白尿,低蛋白血症,严重水肿,高脂血症的临床表现。先天性肾病综合征诊断依据临床表现,病理活检,尿常规检查,肾功能检查及家族史。母体血及羊水中α甲胎蛋白增高,阳性家族史有助于产前诊断,在诊断先天性肾病综合征时,必须排除风疹病毒,巨细胞病毒,梅毒和弓形虫等宫内感染所引起的肾病,也必须注意与早期起病的原发性肾病综合征鉴别,某些先天性综合征如甲-髌综合征和小头畸形等也可并有肾病综合症。
卢成瑜
主任医师
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肺肾阴虚会导致小儿遗尿吗
肺肾阴虚有可能会导致小儿遗尿,还会常常伴有盗汗,失眠,手脚心发热,可以服用一些对症的药物来进行调理改善首选的药物,可以选择知柏地黄丸,同时再配合缩泉丸,对于饮料可以起到调理改善作用,期间不要吃油腻的食物,油炸食品或者是肥肉动物内脏,这些食物都不要吃,小儿睡觉前不要过于劳累。
李芸
主任医师
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反流性肾病能治好么?
反流性肾病是间质性肾病的一种,以肾表面的不规则粗大瘢痕、受累肾盏杵状肥大和扩张变形、受累皮质萎陷退缩、膀胱输尿管反流为特征,以往称为慢性萎缩性肾盂肾炎。反流性肾病的病因是输尿管、膀胱反流。腹痛,还有尿和血尿,怀疑是肾破裂,肾破裂的感觉是什么?在这种情况下,不能排除肾脏可能受到损伤,所以我们应该尽快注意医院做B超和尿常规检查,而且要注意积极治疗,避免影响生活状态,现在注意多休息,不要过度劳累,不要举重东西。
马保海
副主任医师
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小儿遗尿能吃鸡内金吗
小儿遗尿可以适当服用鸡内金。因为鸡内金具有固精止遗的功效,可以用于治疗小儿遗尿。同时,该药品性味甘平,比较容易被宝宝接受。鸡内金还具有益脾健胃、消食化积的功效,能够改善遗尿患儿的脾胃功能,促进胃肠道消化功能恢复,有助于为患儿提供充足的营养,增强免疫力,促进疾病尽早恢复。家长要注意的是,给遗尿患儿服用鸡内金前,要严格掌握服药的注意事项、药物剂量和方法等,避免擅自用药。同时要注意保持清淡、易消化饮食,减轻食物对肾脏造成的负担。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿肾病综合征可以喝花胶汤吗
小儿肾病综合征可以适当的喝一些花胶汤,但是注意不要多喝,做的时候尽量清淡一些。小孩子有肾病综合征,平时的饮食最好以清淡为主,另外要注意减少盐分的摄入,尽量不要吃腌制的食品。小儿肾病综合症,可以用一些激素来进行治疗,如果水肿比较严重,并且对激素不敏感,可以适当的使用一些利尿剂。治疗期间要注意定期去医院做好复查,等病情完全稳定之后,再考虑停药会比较好。在恢复期间注意多休息,如果出现高度水肿,并且继发感染,是需要卧床休息的。
李芸
主任医师
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先天性肾病综合征是遗传基因所致的吗
先天性肾病综合征是不是由遗传基因所导致的关于肾病综合症的发病原因,相对来说目前是比较复杂的。不管是孩子,婴儿还有就是成年人都有可能会导致。生活中的出现那一般儿童肾病综合征出现的机率也是比较多的,大多数的原因呢,不一定就是先天性基因突变造成的。一般儿童型的肾病综合征,我们一般先经验用一些激素来进行相应的治疗,很多对于激素是有一个比较好的疗效。如果我们用的足量的激素之后,还是在大半仍然不能缓解这个时候,是可以做基因的检测,排除一下到底有没有遗传性的基因病比如说像FSGS很多是由于单基因的基因突变所造成的。
李芸
主任医师
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先天性肾病综合征有中医的治疗方法吗
先天性肾病综合征是由一组疾病构成,主要的临床特点是出生后三个月内就出现符合肾病综合征,大量蛋白尿,低蛋白血症,严重水肿,高脂血症的临床表现。肾病综合征发生时间和严重程度,在不同的疾病间差异很大。典型的临床表现为大量蛋白尿,水肿,低蛋白血症和高胆固醇血症,约一半的患儿甚至在出生时或者出生一周内就出现明显水肿,至三个月时已有全部肾病表现和腹水,患儿血压正常,有特殊面容,鼻梁塌陷,但不伴有明显畸形。治疗原则是通过支持治疗,透析延长生存期,条件成熟的可以通过肾移植来治疗,肾移植是唯一彻底治疗的方法,中医可以根据辩证施治使用益气,清热祛湿的药物对症治疗。
李芸
主任医师
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肾小球肾炎能服用阿胶浆
肾小球肾炎的患者是可以服用阿胶浆的。尤其是在肾小球肾炎属引起的贫血的病情发作时,可以服用阿胶浆来改善贫血的病情。阿胶浆具有明确的补血、滋阴、润燥的功效,而且含有一定的胶原蛋白、甘氨酸等成分可以有效的增强骨骼的韧性,补充钙质,如果长期服用阿胶浆的话,可以有效改善肾小球肾炎患者的体质。补充患者的气血,增强患者免疫力,提高免疫力,可以起到良好的强筋健骨,增强体质的作用。建议患者可以根据病情来选择服用。以上就是我对肾小球肾炎能服用阿胶浆的解答。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
肾小球肾炎会导致蛋白尿吗
蛋白尿是肾小球肾炎患者最常见的临床表现,所以肾小球肾炎的患者是可以导致蛋白尿的出现。肾小球肾炎出现蛋白尿的原因,是由于免疫因素导致肾小球的滤过膜受损,滤过膜通透性增加,这样血浆中的蛋白质就会漏出,而且会超过肾小管重吸收的能力,从而导致蛋白质排泄在尿中。如果肾小球病变比较轻,尿液中出现的主要是以小分子量蛋白质为主,如果病变加重的话,尿中会出现各种各样的蛋白质。尿液中的蛋白质无论是对肾小球还是对肾小管都有一定毒性作用,所以需要采取各种措施降低尿蛋白。