小儿呼吸科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
谢江强
副主任医师
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小儿肺炎食谱应该怎么弄?
孩子患肺炎,饮食必须清淡些,尽量给孩子多吃点小米粥,小面条等易消化的食物,也可以多吃点新鲜的蔬菜水果,可以多给孩子吃点西红柿,菠菜,芹菜,苹果,白梨,一般白梨具备清肺凉血的药效用,对孩子肺炎有很好。尽量不要吃油炸食品,过甜,过咸,过腻的食物。需要声明注意避免着凉,避免发烧引发的感冒,让孩子增强抵抗力。
马保海
副主任医师
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怀孕时胸腔积液是怎么引起的?
对于孕妇来说,胸腔积液出现后对患者影响很大。怀胎十月是一个神奇的历程,这一历程是一天天走过来的,是一件件细碎的小事连接的。对于孕妇,生活的方方面面都会影响腹中的胎儿,因此孕妇应注意生活中每个细小的环节,并耐心地应对,让孕期生活轻松愉快。导致孕妇胸腔积液的主要原因如下:胸膜区毛细血管静水压增加,胸膜区毛细血管通透性增加,血浆胶体渗透压降低。一旦胸腔积液发生,冬至患者很容易心悸。如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。
李芸
主任医师
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小儿肺炎会导致腹泻吗
孩子肺炎有可能会出现腹泻的症状,因为肺炎通常都是由于肺部感染所引起来。这种情况下,有可能会导致患者肠道菌群失调,导致患者出现腹泻的症状。如果孩子在肺炎期间腹泻症状严重,可以配合医生服用蒙脱石散止泻的药物进行治疗。另外,孩子在肺炎期间服用抗生素的药物也有可能会出现腹泻,这种情况患者停用药物之后,腹泻的症状就会恢复,不用进行特殊处理。建议患者一定要针对原发疾病进行治疗,找出肺炎的感染源,服用敏感有效的消炎、抗感染的药物,同时再对症支持治疗。
谢江强
副主任医师
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左侧胸腔积液都有那些表现
左侧胸腔积液的体征有:少量胸腔积液时可无明显体征,部分患者可触及胸膜摩擦感或闻及胸膜摩擦音,中、大量胸腔积液时体格检查时可发现左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,气管线右侧移位,左侧语音震颤减弱或消失,呼吸运动减低,局部叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或消失,液平面以上由于肺组织受压,呼吸音可增强,或听到支气管肺泡呼吸音。仔细行胸部体格检查,以上体征一般能够发现。一般可以没有明显体征,部分患者可以在侧胸壁触及胸膜摩擦感,或者闻及胸膜摩擦音。
李芸
主任医师
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腺样体肥大怎么进行手术
孩子病情严重的话最好是做手术一次性治疗,以免拖太久耽误影响到身体发育。腺样体肥大这样的病情做手术可以门诊治疗,也可以住院治疗,一般在正规专业,医院等都可以做,找经验丰富的专家主治效果会更好些,后期还要多注意日常护理,防止影响到病情恢复,或者反复发作。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿肺炎打针需要几天
孩子肺炎吃药一般需要有个礼拜约莫,具体需要有有多少天还是需要有根据孩子自身抵抗力和彻底恢复的情况来选择,这孩子患肺炎期间要留意仔细观察,必要的时候可以带孩子到儿科医院实施救治,平时多留意防寒,给孩子留意营养摄取要均衡,有助于大幅提高孩子的。特别声明饮食上建议以清淡饮食为主,避免大鱼大肉油腻辛辣的食物。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
左侧胸腔积液怎么回事
左侧的胸腔积液是单侧的,因此首先要考虑重要脏器有没有出现器质性的疾病,因此要进行影像学的检查来台排查疾病的存在。常见的有肺炎、肺结核、肺部的肿瘤、食管肿瘤、胸膜间皮瘤等引起,有时候心脏功能不全也会引起胸腔的积液。如果胸腔积液量比较大或者有明显的压迫症状需要穿刺引流,可以对引流液体进行各种检验进一步明确病因。
李芸
主任医师
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左则胸腔积液怎样处理
左侧出现了胸腔积液。首先要明确胸腔积液的原因。像肺部的感染、胸膜炎、结核性胸膜炎或者肺部的肿瘤都可以通过刺激胸膜引起胸腔积液。在某些心脏功能不全或者肝肾功能异常的情况下,由于出现了低蛋白血症。也可以导致渗出性的胸腔积液。这种情况需要化验肝肾功能、血、尿常规、做个胸片检查。还可以抽取胸腔积液做化验检查。明确胸腔积液的性质。通过上述检查找出胸腔积液的原因。然后再选择合适的治疗方案炎症的问题。细菌感染引起的选择敏感的抗菌素来控制感染、结核性的胸膜炎需要使用抗结核的药物来治疗。如果是肿瘤的问题就需要找出肿瘤的部位。选择化疗或者放疗等方法来治疗。总之首先要明确积液的原因和性质然后才能选择合适的治疗方案。
马保海
副主任医师
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左侧胸腔积液伴右肺膨胀不全咋回事?
左侧的胸腔积液如果量足够多,可以因为大量的胸腔积液导致肺的压迫,导致同侧肺的肺不张。此外应结合患者临床症状以及上述相关检查明确诊断,如患者出现结核中毒症状,如低热,消瘦,乏力,盗汗等,而胸水ADA等明显增高,结核菌素试验(+),则可以考虑为结核性胸膜炎,即患者可能存在肺结核的诊断。病因不同其症状有所差别:结核性胸膜炎多见于青年人,常有发热、干咳、胸痛,随着胸腔积液量的增加,胸痛可缓解,但出现胸闷气促。
谢江强
副主任医师
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小儿肺炎咳痰出来是不是好转了
小儿肺炎咳痰出来是否说明症状有所缓解,要分情况讨论:1.肺炎出现了其他病原体的感染或者出现了扩散时,此时患者可能会出现黄脓痰或者是铁锈色痰,并且痰液的量会增加,以上情况则是病情恶化的表现。2.小儿肺炎咳痰出来,也可能是机体在排除气道分泌物代谢后的产物的一种表现,这说明病情在逐渐好转。所以小儿肺炎咳痰出来,要在医生的指导下通过影像学检查、血液检查,及小儿的临床表现等来综合判断是不是出现了好转的情况,然后积极治疗。
李芸
主任医师
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小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现是什么
小儿肺炎本身的表现就是咳,发烫,呼吸困难,还需要有医生使用听诊器叩诊,拍胸片时再胸片上看见额外的发生改变,方才能定性是肺炎。心力衰竭主要表现呼吸困难,运动后加重,脚肿,根据心功能不同再次出现症状也不同。需要有做心脏彩超,心功能评定等级,孩子严重需要有及时到大医院就诊。
谢江强
副主任医师
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小儿肺炎的辨证分型是怎样的
小儿肺炎根据临床表现分为:常症和变症。第一、风寒闭肺症,主要是用辛温宣肺,止咳化痰的方法治疗;第二、风热闭肺症,主要是采用辛凉宣肺,清热化痰的原则;第三、痰热闭肺症,治法是清热涤痰开肺定喘;第四、毒热闭肺症,治法是清热解毒,泻肺开闭;第五、阴虚肺热症,治法是养阴清肺,润肺止咳;第六、肺脾气虚症,治法是补肺健脾,益气化痰。变症主要是心阳虚衰症,心阳虚衰症主要是温补心阳救逆固脱。
谢江强
副主任医师
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小儿肺炎会引起脑炎吗
小儿肺炎可能会引发脑炎。特别是在治疗不当时,随着病情的发展,炎症可能会通过血液传播,经过血脑屏障到脑部而引起脑炎。引起小儿肺炎的病原菌有病毒、细菌、支原体等,很可能会引发细菌性化脓性的脑膜炎、病毒性脑膜炎、支原体脑炎等。小儿肺炎不仅会引发脑炎情况,严重的还会导致败血症、菌血症,出现颅内感染的情况。所以,当发生小儿肺炎时一定要做到及早治疗,在医生的指导下通过相关的实验室检查和影像学检查,明确肺炎的病因然后积极治疗。
马保海
副主任医师
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小儿肺炎持续高烧危险吗
小儿肺炎持续高烧是很危险的,容易发生抽搐,大多数都是由于病原体感染造成的。小儿除了发烧,还会出现咳嗽、呼吸快等症状,要及时带小儿去医院治疗。通过化验血常规、肺炎支原体等项目,来明确感染的原因,然后再对症用药。当体温超过38.5摄氏度以上时,就要用退热药来降温,比如对乙酰氨基酚,安瑞克等口服,同时还要多喝温水,让小儿多出汗来降温。如果用药一个小时以后体温下降不明显,可采取温毛巾擦拭腋窝、大腿根等部位来降温。
谢江强
副主任医师
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小儿肺炎是什么引起的呢?
小儿肺炎是一种最常见的呼吸道感染疾病。主要是因为许多呼吸道感染以后,病情没获得控制。再加上宝宝免疫力低下,治疗不及时等等原因引来的肺炎。比如说患感冒、扁桃体炎、支气管炎后治疗不及时不得当,就会逐步形成肺炎。临床诊断上常见的会再次出现细菌性传染、病毒性传染和支原体感染。
马保海
副主任医师
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小儿肺炎低烧不退怎么回事
小儿肺炎低烧不退,应该是炎症没有控制住,要继续给消炎药物治疗。像阿奇霉素或者头孢氨苄,咳嗽咳痰的,同时服用氨溴索,止咳糖浆,一定要注意多喝水,多吃些新鲜的蔬菜和水果,补充维生素C,提高机体免疫力,不吃油腻和过甜的食物,一定注意房间定时开窗通风,保持空气流通。
谢江强
副主任医师
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小儿肺炎会让人休克吗
小儿肺炎会引起感染性休克,需要及时去医院治疗。通过化验血常规、C反应蛋白、肺炎支原体、血培养等项目明确感染原因,然后根据检查结果对症用药。对于细菌感染引起的,可以用抗生素来治疗,比如头孢吡肟、阿莫西林、莫西沙星等;对于病毒感染引起的,可以用抗病毒的药物,比如炎琥宁、喜炎平等来治疗;对于支原体感染引起的,可以用红霉素、阿奇霉素等来治疗。痰多不易咳出,可以配合雾化吸入,每天在饭前做雾化,然后叩拍背部促进痰液排出。
李芸
主任医师
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小儿肺炎有什么后遗症
小儿肺炎大多数情况下没有后遗症,极少数严重的肺炎可能会出现后遗症。能够造成小儿肺炎有后遗症的,主要是大叶性肺炎、脓胸、肺结核等这类炎症,是肺炎中比较严重的类型。常见的后遗症就是肺不张或者是胸膜肥厚增生、肺纤维化等。出现小儿肺炎的后遗症的这些情况,多数是因为病情严重、治疗不及时或者完全没有治疗的前提下,才容易出现这些并发症。而大多数肺炎都是单纯感染肺部的局部组织,通过及时地治疗都会完全地康复好转,不留后遗症。一旦出现后遗症,一般是不可逆的。后期只能通过加强体育锻炼,增加肺活量的方式,代偿性地增加肺功能,一般对生命没有影响。
谢江强
副主任医师
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小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现
小儿肺炎合并心衰的临床表现主要有以下几点,一是呼吸突然加快,大于60次/分,二是心率突然大于180次/分,三是突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指(趾)甲微血管再充盈时间延长,这三项不能用发热、肺炎本身和其他合并症解释者。第四是心音低钝,奔马律,颈静脉怒张。第五是肝脏迅速增大。第六是尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿,具备这五项即可诊断为肺炎合并心力衰竭。
谢江强
副主任医师
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小儿肺炎早期有什么表现
小儿肺炎在早期通常会出现发热、嗜睡等全身症状,体温有可能会高达38度以上。会出现呼吸道的症状表现,比如咳嗽、气喘等。患儿有可能还会伴有消化道的症状,比如食欲下降、拒食、呕吐等症状。随着小儿肺炎病情的发展,患儿会出现咳痰、呼吸困难、胸部疼痛,有可能患儿还会出现精神比较烦躁、哭闹不安等症状表现。父母可以带孩子到医院进行血常规、C反应蛋白、胸部X射线等相关的检查来进行确诊,一旦确诊之后需要积极地采取综合治疗措施来治疗。
马保海
副主任医师
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小儿肺炎听诊是什么音
小儿肺炎是常见的病情,一般医生叩诊会再次出现湿罗音,而且多在肺底部或者是逼近脊柱的两旁比较容易听见,叩诊仔细检查孩子如何有肺炎只是查体,有些小儿肺炎叩诊可能会绝不会再次出现啰音的症状,需要有及时互相配合医生实施拍肺片检查一下,及时确认病情及时消炎救治。必须强调声明目前要让孩子多喝水,多运动。多排尿,提高代谢功能。
李芸
主任医师
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小儿肺炎需要住院打吊水吗
小儿肺炎是否需要住院打吊瓶,要根据小儿的临床表现及引起肺炎的病因选择。如果是小儿的精神状态良好,并且体温不高,此时可以在医生指导下口服药物对症治疗。如合并了细菌感染则使用抗生素治疗。合并了病毒感染,则可以使用抗病毒药物。但当出现了呼吸困难,甚至缺氧、精神状态差,或者是高热等症状时,此时建议及时地住院,通过静脉输入药物,效果更快。可以及早地缓解小儿不适症状,以免病程过长影响小儿的生长发育。
李芸
主任医师
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小儿肺炎会引起死亡吗
小儿肺炎会引起死亡,轻微型小儿肺炎患者一般不会出现生命危险。少部分肺炎患者出现死亡,主要考虑是有基础疾病或者并发了一些严重的并发症才会出现生命危险。比如有先天性心脏病的患儿并发肺炎时,死亡率较高,需要引起重视。肺炎患者如果出现了呼吸衰竭、心力衰竭等症状时,死亡率也相对较高。肺炎患者明确疾病诊断后需要及时的使用药物治疗,包括注射用药的方式或者口服药物的方式。也可以使用雾化吸入的治疗方式缓解,在治疗过程中需要密切关注病情变化。
谢江强
副主任医师
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小儿肺炎会导致呕吐吗?
小儿肺炎是可能致使干呕等许多症状的再次出现的她的症状其实相对来说是比较多除了咳发烫发烧除了会引来身体的其他系统再次出现许多变动。循环系统症状婴儿肺炎时常伴发心功能不全。如患儿心率减至160~200次/肝脏短时间内减小或明显减小、面色苍白等等。
李芸
主任医师
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小儿肺炎和感冒的区别
小儿肺炎和感冒通常病因不同,临床表现略有不同,治疗方式不同。小儿肺炎就是在痰液检查时能够找到明显的病原菌,而感冒通常没有明显的病原菌,就是因为受凉或过热所导致的。小儿肺炎一般是不同的病原菌所导致的,会出现相应的咳嗽、咳痰、发热、肺部影像学表现,比如会出现咳砖红色胶冻样痰、铁锈色痰。根据不同的病原菌选择不同的药物治疗,比如肺炎链球菌感染,选择青霉素G治疗,肺炎克雷伯杆菌感染,选择氨基糖苷类药物,如庆大霉素治疗。而感冒一般都是因为过冷过热所引起的,会出现流涕、头痛、发热,一般选择对症治疗,比如发热时给予退热药布洛芬或者是物理降温,咳嗽时给予止咳药,在日常生活中要注意防寒保暖,有效减少感冒的发生。
马保海
副主任医师
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小儿肺炎不输液能好吗
小儿肺炎不输液能好吗?这个问题,怎么说呢,大部分肺炎可能还是要静脉、点滴、抗感染,主要是抗感染治疗。一般来说肺炎它主要就是肺部的炎症。这肺部炎症,常见就是细菌感染,还有支原体感染,还有病毒感染。假如说是细菌性肺炎或支原体感染导致的肺炎,一般来说还是要静脉给药才能达到满意的效果。而如果要是一些普通病毒感染的引起肺炎症在没有合并细菌感染的情况下,可能就用一些口服的抗病毒的、化痰止咳的药物,再配合雾化吸入治疗。可能也能达到治疗的目的。相对来说这种情况还是比较少,首先您要明确是否引起肺炎的原因才好对症。采取相应的一些治疗措施。
李芸
主任医师
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小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因
小儿肺炎合并心力衰竭,这是重症肺炎的表现,主要是由于严重的缺氧和毒血症引起。因为肺动脉高压和中毒性心肌炎,是心衰的一个主要原因,因为肺炎的患者会出现肺血管阻力增加,右心发挥代偿功能,以克服肺动脉压升高的阻力而发生右心室肥厚。肺动脉高压的早期右心室尚能代偿,舒张末压仍能正常,随着病情的进展,特别是急性加重期,肺动脉的压力持续升高,超过运行时的代偿能力,出现右心失代偿,右心排出量下降,右心室收缩末期残留血量增加,舒张末压增高,促使右心室扩大和右心功能衰竭。同时也会出现肝脏进行性的增大,或者短时间内迅速增大,15到20cm以上,心音明显变动,导致心脏扩大、颜面以及四肢都会出现轻微的浮肿。在治疗原则上,小儿肺炎合并心力衰竭通常是以利尿为主,还要注意吸氧镇静、抗菌,最重要的是要营养心肌。
谢江强
副主任医师
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小儿肺炎和感冒有什么区别
小儿肺炎和感冒有很大区别。虽然都是呼吸道的感染性疾病,可以由病毒、细菌或者是支原体这一类病原体引起,但是它们的症状有极大的不同。小儿肺炎往往有发热、咳嗽,最大的特点是有呼吸频率的改变,还有伴随有呼吸三凹征的出现。当有呼吸频率的增快,还有三凹征的出现,咳嗽的程度比较重,这个就是小儿肺炎的可能性最大。像一般的感冒性的疾病,呼吸道的感染主要局限在上呼吸道,有流涕、咳嗽,也有发热,但是没有呼吸频率的增快,而且疾病的程度也明显比小儿肺炎要轻,因此通过这几个方面,两者是比较好区别的。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿肺炎发热是什么原因
小儿肺炎发热是由于以下因素而导致:一、感染因素,小孩在患肺炎疾病之后因为有感染情况时,就会引起发热的现象,这时要结合疾病的程度来用药治疗,要合理的控制体温,防止体温持续升高,否则会导致患儿出现高热惊厥的现象。二、治疗不及时而导致,在患有肺炎疾病时治疗不及时,会导致患儿出现一些不适的症状。此时,不仅会有发热的表现,还会导致患儿出现咳嗽、咳痰加重的情况。小儿患肺炎疾病时,到专业正规的医院就诊,要进行胸片的检查、病毒抗体的检查等,在完善检查以后,要对症用药治疗。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿肺炎吃头孢不管用怎么办?
小儿肺炎系指肺部再次发生炎与细菌感染、病毒性传染等关于。主要表现为咳、咳发呼吸困难、有问题等表现叩诊可闻及肺泡水泡胸片检查有肺部炎症表现。治疗主要是控制传以及对症鼓头孢克洛有抗生用来细菌性传染治疗这个年龄阶段孩子每次服食一袋。祝患者身体早日恢复健康!