小儿呼吸科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
谢江强
副主任医师
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腺样体肥大需要做手术吗
按照您描述的这种病情,还是要检查腺样体肥大的程度。如果病情不严重,可以不做手术暂时治疗。不过一般正常儿童,腺样体会在9岁左右自动收缩。所以建议您给宝宝服用药物缓解鼻塞症状,确保生命治疗。最好等到孩子10岁左右之后,在根据情况选择最佳的治疗方法。现在透明微创术,针对腺样体肥大高发的特殊人群——儿童,无需开刀,借助鼻内窥镜对肥大的腺样体进行十几分钟的消融即能完成手术。整个过程无痛苦,不出血,手术时间短,是目前治疗腺样体肥大最理想的方法。
李芸
主任医师
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小儿腺样体肥大推拿方法
按摩穴位时,必须掌握正确的手法,不要用力过大。有人建议您可以去一些网站学习按摩方法,或者去一些特殊的学校教孩子。中医的操作更安全,因为这些东西可以涉及大小穴位。 让孩子在床上仰卧,头靠床边。用两手大拇指指腹从印堂穴开始,交替沿前额中线抹到前发际尖,36次。用两手大拇指指腹从印堂穴开始,交替沿前额中线抹到前发际尖,36次。用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿两侧鼻沟向下推,72次。推拿时可以根据孩子的年龄力度适当减小,还可以问问孩子按摩时舒服不舒服,适当调节按摩次数。
谢江强
副主任医师
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腺样体肥大推拿是否有效
按摩治疗腺样体肥大是有效的。如果效果特别好,就不需要手术。按摩可以很好的避免扁桃体炎和鼻窦炎,缓解腺样体肥大的症状,有利于儿童身心发展,所以建议做按摩。中医按摩效果很好。儿童腺样体肥大的根本原因是肺热伤阴。儿童可在左右肺经上针刺22个穴位半小时,不仅有利于缓解腺样体肥大,还能起到预防其他呼吸系统疾病的作用。孩子们通常吃更多的蔬菜和水果,晚上少吃。腺体肥大可能与体质遗传有关,因此腺体肥大与饮食习惯中的内热过多和体质中的阳气过多有关。
谢江强
副主任医师
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食道癌放疗后有胸腔积液咋办?
按照您的描述考虑不排除是因为恶性肿瘤而造成的胸腔积液。这种情况建议继续使用抗癌药物的同时需要补充白蛋白,帮助积液的吸收,如果使用药物治疗效果不理想,出现胸腔积液异常增多的的情况,必要时为了保护肺功能可以进行穿刺治疗。但是每次抽取的液体不可以过多,如果过多将会对身体造成伤害,一定要听取医生的建议。如果是少量的胸腔积液的话,可以不用做特殊处理,继续治疗原发病也就是食管癌的治疗就可以了,如果是胸腔积液比较多,引起胸闷,憋喘这些症状的话,可以通过行胸腔闭式引流术,将胸腔积液引流出来,减轻胸部的压迫症状。同时食管癌的化疗,要严格的按疗程进行。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
什么是小儿肺炎链球菌肺炎
指由肺炎链球菌引起的急性肺部炎症,肺炎链球菌常引起以肺大叶或肺节段为单位的炎症,皆为原发性,3岁以上小儿多见,尤以年长儿较多,因此时该年龄组机体防御能力逐渐成熟。能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散,故又称大叶性肺炎,婴幼儿时期偶可发生,由于免疫功能尚不成熟,病菌沿支气管播散形成以小气道周围实变为特征的病变,继发性肺炎链球菌肺炎多见于婴幼儿,常继发于病毒性肺炎。本病一年四季均可发病,但以冬春季,气候骤变时发病较多。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
胸腔积液抽胸水有哪些方法 可以就在门诊进行吗
抽胸水在医学上叫做"胸腔穿刺。病情相对简单的抽胸水可以在门诊治疗室进行。但如果诊断比较困难或病情较重的,以住院诊治为宜。抽胸水一般都是采取局部麻醉,患者不会感觉到明确的疼痛。抽胸水的并发症包括气胸、抽胸水失败、出血、皮下气肿、疼痛、感染、晕厥(很少见)等。总体上是比较安全的。这种技术常用于肺炎引起的胸腔积液(包括脓胸)。积液仅仅依靠抗菌药物治疗效果不好,通过闭式引流可尽快将感染的积液引出来,有利于控制感染。闭式引流术也可用于肿瘤性胸腔积液的治疗。
马保海
副主任医师
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抽胸腔积液是不是手术
抽胸腔积液是一种有创的操作,属于一种小手术。抽胸腔积液临床上叫胸穿。因为是一种有创的操作,所以具有一定的风险性,比如胸膜反应,或者穿到肺部或者血管引起的继发性血气胸,以及有可能穿到腹部的脏器,如脾脏,肝脏等,导致脾脏、肝脏出血。住院一个月以后,目前复查胸腔积液明显减少。这种情况还是需要继续服用抗结核的药物进行治疗。如果出现胸腔积液,进行手术的话,一般费用并不是特别大,主要就是通过胸腔积液穿刺。费用大约在一二百块钱左右。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
抽取胸腔积液的危害是什么
抽胸腔积液,首先如果无菌操作不严格,易造成胸腔感染,出现脓胸,脓胸时间久了会发展成慢性脓胸,胸腔形成纤维板,紧箍肺,使肺不能完全复张,胸腔易出现反复感染,肺功能得不到充分发挥。其次抽胸腔积液时,如果操作不当,很容易穿破肋间动脉,造成胸腔大量出血,如果胸腔出血为进行性活动性出血,则需急诊手术,开胸探查止血。对于有胸腔积液的患者来说,不过胸腔积液量大的话,可以给予胸腔穿刺抽液的治疗。保守治疗的话,一般就是通过抗炎或者是利尿的情况来进行治疗。只是如果胸腔积液量特别大的话,通过这些治疗很难达到目的。同时通过胸腔穿刺抽液,一是可以减少症状,同时能对胸腔积液进行化验,分析导致胸腔积液等疾病。
李芸
主任医师
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儿童扁桃体炎腺样体肥大需要手术吗
扁桃体肿大,反反复复的炎症感染,就是需要通过手术的方法治疗的。,除了正规治疗咽喉疾病外,患者需要多专家建议,和医生保持沟通,患者还需要重视饮食方面,例如合理饮食,保持心情愉快。与此同时患者还要注意选择一家医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。
李芸
主任医师
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发生腺样体肥大扁桃体肥大怎么办?
扁桃体腺样体肥大,症状明显建议手术治疗。腺样体伴扁桃体肥大的主要表现是儿童夜间睡眠打呼噜,张口呼吸,有时憋气。腺样体以及扁桃体肥大容易,引起炎症,导致发烧的现象。如果并没有经常性的发炎,只需要饮食清淡,如果常常会发炎,那么需要进行手术。长期张口呼吸,产生"腺样体面容"。处理措施:由于疾病危害巨大,一旦发现症状明显,确诊为腺样体扁桃体肥大,建议早期行手术治疗,期间吃一些清淡的食物,日常生活中要注意多喝水,促进身体恢复。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
扁桃体肥大会导致腺样体肥大吗
扁桃体肥大会引起腺样体肥大,腺样体肥大不及时治疗很容易引起鼻炎、中耳炎等并发症。扁桃体肥大一般是感冒或者是炎症引起的,患者常伴有呼吸道感染等症状,比如发热、咳嗽吐痰等;腺样体肥大是反复炎症刺激引起的病理性增大,常常和慢性扁挑体炎、扁桃体肥大同时存在,腺样体肥大的患者常会伴有鼻塞、流涕以及耳痛、咽部不适等临床症状,症状较轻的,可以服用药物来进行治疗,必要的时候则需要进行手术治疗。
马保海
副主任医师
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扁桃体肥大和腺样体肥大可以一起做手术吗
扁桃体肥大和腺样体肥大,可以一起进行手术的治疗。如果患者同时存在扁桃体肥大和腺样体肥大的情况,而且扁桃体和腺样体的肥大,导致患者出现了较为严重的睡觉打呼噜、不自主地张嘴呼吸、睡眠质量下降、鼻腔堵塞、扁桃体发炎频繁发生等的情况,就需要尽快通过手术的方式,将肥大的扁桃体以及腺样体进行切除,这样就可以有效地改善上述的异常症状。但如果患者扁桃体并没有过分地肥大,或者是较少出现发炎情况,则不应当对扁桃体进行一并的切除,可以进行单独的腺样体切除手术。
李芸
主任医师
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扁桃体肥大和腺样体肥大是一回事吗
扁桃体肥大和腺样体肥大并不是一回事。两种疾病的性质有可能不一样。扁桃体肥大具有生理性和病理性两种类型,生理性的扁桃体肥大通常并不需要特殊的治疗;但腺样体肥大通常都是由于炎症感染反复刺激所造成的。两种疾病的发病区域也完全不一样。扁桃体肥大指的是位于患者口腔,以及咽喉连接处的扁桃体的肥大改变;而腺样体肥大则是指位于患者鼻咽部位的腺样体肥大改变。再次,两种疾病的症状也有所区别。腺样体肥大有可能会引发患者出现听力障碍、腺样体面容等表现;但扁桃体肥大通常不会引起上述异常情况出现。
李芸
主任医师
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扁桃体肥大是腺样体肥大吗
扁桃体肥大是腺样体肥大。在医学上,扁桃体肥大又称腺样体肥大,通常是由于病原体感染或炎症刺激导致,一般在发病早期会引发患者出现鼻塞、流涕、失眠、言语不清等症状,如果患者不加以重视,随着病情的不断加重,患者可能就会出现慢性咳嗽、气管炎等多种并发症,从而对患者的身体健康造成一定的影响。如果患者出现了这种情况一定要及时去医院进行治疗。
谢江强
副主任医师
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扁桃体总是发炎是腺样体肥大引起的吗
扁桃体总是发炎有可能是腺样体肥大引起的。因为腺样体又叫咽扁桃体,位于鼻咽部,腺样体肥大会导致鼻腔通气受阻,压迫咽鼓管,同时流下来的分泌物对咽喉部的刺激作用,长时间就会导致咽喉附近的扁桃体发炎,孩子经常闹嗓子。
马保海
副主任医师
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扁桃体发炎是小儿腺样体肥大引起的吗
扁桃体发炎有可能是腺样体肥大引起的。因为腺样体又叫咽扁桃体,与扁桃体相邻,当腺样体发生肥大病变时,扁桃体也可能会受到影响,进而出现改变导致发炎。建议家长积极的治疗孩子的腺样体肥大,必要的时候可以考虑手术治疗。
李芸
主任医师
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1岁半小儿腺样体肥大怎么治疗
扁桃体炎是上呼吸道急性感染,是细菌性感染,是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有轻重程度不等的咽粘膜及咽淋巴环的急性炎症。可以考虑用抗生素静脉给药治疗同时依照病人对症状的讲诉,要注意作息规律,保持心情舒畅。
李芸
主任医师
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小儿腺样体肥大该如何解决
扁桃体发炎的特点是肾寒虚寒,血液力量不足,容易引起头脸问题。一般来说,头部和面部问题,包括颈部问题,可以通过补充肾气和祛寒来治愈,如扁桃体炎、中耳炎、咽炎、牙龈炎和口腔溃疡。我们应该停止在我们的饮食中所有的冷食,只吃具有公平性和温暖性的食物,打印出我写的食物的属性,并按照上述购买食物时,我们不会买错,水果也不会买错。如果不放心的话,建议到当地正规医院进行治疗,以免耽误病情。平时多注意休息,晚上尽量不要熬夜,不要吃辛辣的食物,多吃些清淡的食物,多吃些蔬菜或水果等。
谢江强
副主任医师
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扁桃体肥大和腺样体肥大有什么区别?
扁桃体和腺样体都属于淋巴系统的一小部分,一般在12岁之前,机体的自动免疫以淋巴系统为基础,所以小孩子感冒受寒可以致使扁桃体和腺样体肥大。扁桃体和腺样体肥大可以致使睡午觉打呼噜等症状。扁桃体设在咽部,而腺样体设在咽后壁的上部,他们的肥大都可以致使呼息的障碍,从而引来打呼噜。特别注意根据您的情况来看,要到医院查明病因,在进行治疗。
谢江强
副主任医师
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扁桃体和腺样体肥大怎么办
扁桃体和腺样体肥大可以服用一些消炎的药物进行治疗。出现扁桃体发炎和腺样体肥大的症状,可能与感冒有一定的关系,还可能是由于扁桃体发炎导致了腺样体肥大。日常生活中一定要多喝温水,促进身体的新陈代谢;注意保暖,避免着凉;多吃一些清淡易消化的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,忌辛辣刺激性食物。
马保海
副主任医师
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扁桃体肥大和腺样体肥大对孩子有什么影响
扁桃体以及腺样体肥大,对儿童的影响是很大的,它会导致患者出现双侧鼻腔持续性鼻塞,同时伴随的睡眠打呼噜,还会引起持续性耳鸣,耳闷胀感听力下降,严重时会导致患者出现腺样体面容,扁桃体以及腺样体肥大,主要是由于反复的炎症刺激所引起的局部腺体增生。如果在急性期出现,则需要进行对症抗炎治疗,消除局部粘膜充血和水肿,如果长时间发作,则需要进行局部腺体手术切除治疗。就可以治愈。
李芸
主任医师
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怀疑是腺样体肥大腺样体面容
目前这种情况的话,这个腺体样增生,腺体样肥大的话,他可能就会引起打呼噜头晕头疼,孩子第2天可能会出现注意力不集中,这种情况的话需不需要手术,需要看腺体样肥大的严重程度,还有她目前的症状,如果他反反复复的打呼噜比较严重,那可能就需要手术切除。
李芸
主任医师
回答了该问题
感冒会诱发小儿肺炎吗
感冒不会诱发小儿肺炎,只是感冒和肺炎的前期症状类似如发热、咳嗽等。小儿肺炎的病因多是由细菌或病毒等病原体感染引起的,而感冒不是其诱因,此时要及时应用抗感染药物,控制肺炎。如果小儿患了感冒,一定到正规医院进行相关的检查,明确感冒的病因,然后在医生指导下,制定合理的治疗方案,积极对症治疗。平时要多喝温水,多开窗通风,保持室内空气的通畅,避免到人流量大的地方,防止出现交叉感染的现象。
马保海
副主任医师
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引起小儿咳嗽的原因有哪些
咳嗽是孩子最常见的呼吸道症状,那么最常见引起孩子咳嗽第一位的病因就是呼吸道感染,包括了急性的上呼吸道感染咽喉炎支气管炎肺炎,其次就是孩子在吃东西的时候因为吸入异物而引起的呛咳,这也是一个常见的原因,对于小婴儿来讲呢胃食管反流也可以引起咳嗽其,次过敏尘螨过敏也可以导致一些过敏性的咳嗽,其次还有哮喘的一种特殊的发作形式叫咳嗽,变异性哮喘也可以引起咳嗽,其次就是一些气候的变化精神因素或者是运动诱发比较少见的,一些药物也可以引起咳嗽,一旦家里的孩子出现了咳嗽这个症状,家长应该及时的到医院寻求帮助,而不是随意的给孩子吃药自己来进行处理。
马保海
副主任医师
回答了该问题
影响小儿咳嗽预后的因素有哪些
咳嗽是孩子最常见的呼吸道症状,家长最担心的就是咳嗽会导致不好的后果,那么影响孩子咳嗽预后的最主要的因素应该是引起咳嗽的病因,比如一个异物吸入引起的咳嗽一旦异物排除那么咳嗽就随之而终止,如果是呼吸道感染引起的咳嗽那么在感染控制以后咳嗽会逐渐逐渐的好转,比如咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽疗程可能会长一些甚至会长达一年两年甚至数年,但是在医生的指导下逐渐减量咳嗽也是有希望能够被治愈的,除了咳嗽的病因之外其他的影响因素就比较多了包括孩子的本身的体质,孩子有没有一些基础疾病,如果孩子本身就有先天性心脏病营养不良早产支气管发育不良这样一些基础疾病存在的时候,即使是同样的疾病恢复程度也比不上没有基础疾病的孩子那么快,家长的护理以及孩子的营养生活坏环境包括孩子居住环境的温度湿度空气的新鲜度等等,都是影响孩子咳嗽预后的一些因素。
李芸
主任医师
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什么是小儿哮喘的阶梯治疗
哮喘的阶梯治疗是一个相对比较长的一个治疗过程,病程比较长分为三个时期,把这个过程分了一个阶梯叫做哮喘的阶梯化治疗;阶梯就是一个台阶一个台阶,您可以升可以降;阶梯化治疗的目的是还是要用最小的剂量、最少品种的药物来达到最好的控制的效果,所以阶梯化的目的就是这样在诊断支气管哮以后,一般来说选择糖皮质激素加β2受体激动剂;在零阶梯的时候不需要专门用药,其也可能不发作,;在第一个阶梯的时候您可能单用一种糖皮质激素,用小剂量的就能控制;如果能控制就不再去加药,如果控制不住就要升阶梯,适当的增加糖皮质激素的量或者是再加β2受体激动剂;如果要是再不行仍然发作比较频繁的情况下,就需要再加量用到一个中剂量的,甚至上升阶梯,或者再加一些其他类的药物,比如加一些抗胆碱类的药物,比如说再加一些茶碱类的药物,可以这样来这就是阶梯化的治疗方案。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿支气管炎是怎么回事
再由小儿急性支气管炎期间会出现咳嗽、咳痰胸闷憋气的现象。出现这种症状的时候,应该及时的用听诊器检查确定一下。还应该抽血检查一下血常规,看看有没有白细胞增高。如果出现白细胞增高,这需要及时地用消炎的药物治疗,控制病情的发展。可以用头孢克肟,配合小儿清肺化痰口服液,这种药物能够起到消炎,而且能够起到润肺止咳、化痰的作用。在这期间尽量注意保暖,适量的多喝一些温开水。
马保海
副主任医师
回答了该问题
周围型肺癌伴有胸腔积液怎么治疗
周围性肺癌它有胸腔积液有两种情况,一种情况是胸腔积液是一种炎性积液,还有一种情况胸腔积液是一种癌性积液。所以有中量到大量胸腔积液的病人,会穿刺来抽取胸腔积液。如果胸腔积液是淡红色的,离心以后找到了肿瘤细胞,那证明这个周围型的肺癌。如果胸腔积液是淡黄色的,里面没有肿瘤细胞,可能会考虑胸腔积液是一个良性积液,他还有被手术的可能性的。所以周围型肺癌有胸腔积液的时候,第一步就是要明确胸腔积液的多少和性质,再去做后续的处理。
马保海
副主任医师
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周围性肺癌伴有胸腔积液该怎么治疗
周围型肺癌伴有胸腔积液多是3B期或4期的患者,治疗分为全身治疗和局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗、免疫治疗,肺腺癌的靶向治疗以酪氨酸激酶抑制剂为首选药物。局部治疗多主张使用铂类化疗药物、重组人血管内皮抑制素注射液(恩度),以及抗血管生成的贝伐单抗、贝伐珠单抗等。"周围型肺癌出现胸腔积液说明疾病已进入晚期。多由于癌细胞转移到胸壁、或癌细胞刺激胸壁所致。先利用穿刺的手法将积液抽出再用药物控制,不让新的积液生成。介入治疗是一个微创治疗方法在大腿股动脉行一个23毫米的穿刺孔,将特制的导管插至病变部位的血管,将高浓度的药物灌入。进行局部治疗治疗方法如下:1、治疗以原发病为主,根据肺癌的不同类型用不同的治疗方案。如化疗、放疗等。癌细胞控制住,胸水可自然减少。2、放置胸腔闭式引流管或胸穿,将胸腔积液引流出来,引流完毕后向胸腔内注入药物控制胸水的产生。
马保海
副主任医师
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左胸腔积液是什么原因
出现左侧的胸腔积液,我们要考虑引起积液的原因有哪些。第一种是有外伤史。就是外伤所导致的胸腔积液。外伤所导致的胸腔积液通常是有外伤史,而且大部分是车祸伤、高处坠落伤、锐气刺穿伤或者重物砸伤所导致的胸腔积液,其是因为肺挫伤肺毛细血管的破裂出现胸腔渗血,才会形成左侧胸腔积液。另外一种是自发性的疾病。也就是说是自身疾病所导致的,而不是外伤。比如说肺炎、肺结核,还有肺癌,这些疾病都会产生他们疾病说具有的性质的胸腔积液,肺炎就是炎性渗出,肺结核是结核性的脓液,肺癌是癌性的胸水。出现左侧胸腔积液应该做胸片检查和肺部检CT检查,以明确是什么原因导致。