小儿骨科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
谢江强
副主任医师
回答了该问题
影响儿童身高的因素有哪些
后天的因素包括环境因素,营养的因素以及睡眠不足,或者是有心理障碍可能都会影响孩子的身高。一些其他疾病如生长激素缺乏或者有甲状腺功能减退症,或者有一些先天性的疾病,如心脏病,肾脏疾病,或者有慢性腹泻,可能都会影响孩子的身高。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
儿童身高打生长激素有副作用?
发展激素作为一种药品,有其符合症和禁忌症,只需诊断为发展激素缺少,因此且消除禁忌症,就可以用,没有确实的岁数限制。六岁孩子应注重平衡饮食,少吃辛辣食品,多吃富含蛋白质成分的食品以及时补充营养。但是,假如骨骺完整闭合,就不能用药了,没有促生长的效果,还会引发肢端肥大症。六岁孩子应注重平衡饮食,少吃辛辣食物,多吃富含蛋白质成分的食物以及时补充营养。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿先天性髋关节脱位
出生后8-9周发现髋关节半脱位或脱位,需要带固定的绑带使用6-9个月。这种治疗方案除了一些阻碍髋关节复位的因素外,大多数儿童都能达到复位治疗,股骨头无菌性坏死不会发生。建议家长可以带孩子到正规的儿童骨科医院进行检查,不同年龄,治疗方式有所不同,有针对性的进行治疗,这样也能够使孩子的身体逐渐的恢复健康。小儿出现先天性髋关节脱位的原因比较多,存在遗传因素或孩子本身具有原发性的髋关节发育不良等现象,都会导致孩子出生后具有先天性髋关节脱位的问题。如果说家长觉得孩子意思髋关节脱位,尽快带孩子去正规医院做系统检查确诊,髋关节脱位的治疗原则是早诊断、早治疗,因为孩子可能会出现异常活动、患肢短缩、皮纹深陷等情况,对孩子日后的发育有很大问题,确诊了的孩子可以根据病情选择保守治疗或者手术治疗,很多半岁以内的孩子保守治疗打个蛙式石膏就会慢慢好转,建议您带孩子去医院根据孩子的情况和医生商量治疗方案。
马保海
副主任医师
回答了该问题
强制性脊椎炎症的症状
在发生强直性脊柱炎后,病人首先需要避免劳累、劳损、着凉或者吸烟、喝酒等不利因素,应该到医院就诊,通过医生做出明确诊断后,再给予对症治疗,才能够延缓发病速度。在临床上,强直性脊椎炎又可以诊断为强直性脊柱炎,是一种自身免疫性、风湿性疾病,与病人劳累、劳损有关系。发生强直性脊柱炎后,首先病人会自觉腰痛,尤其在夜间疼痛明显,甚至不敢翻身。
谢江强
副主任医师
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先天性髋关节脱位手术
发育性髋关节脱位,如果是手术治疗痊愈了以后,以及长大了以后能否进行剧烈的活动,临床上一般认为儿童的骨性结构能到恢复正常,关节是匹配的,可以进行适量的运动,但是说剧烈的以及竞技类的活动,是并不建议的,因为关节的匹配度不一定那么好,有可能特别剧烈的活动会导致股骨头缺血性坏死的发生。因此,一般建议进行骑单车或者是游泳等一些适量的活动,以及平常生活中的做操都是可以的。但是竞技类、比赛类的以及长时间的比如马拉松这种长程的运动,我们一般来说还是不建议的。
马保海
副主任医师
回答了该问题
儿童身高偏矮挂什么科
医生会根据孩子的年龄、身高,画一个简单的身高曲线图,看孩子处于图中的什么位置,是否低于正常同性别儿童2个标准差。矮小症是指低于同种族、性别、年龄两个标准差,小孩身高受父母遗传、营养状况、环境因素等很多因素影响。儿童可以进行腕关节的x光检查,判断掌骨,下尺桡骨等骨化中心的分化程度,也可以判断骨骺线的闭合情况,以此来对儿童未来的生长发育空间进行一定程度的预判,儿童自身在平常也要注意,积极的进行运动锻炼,配合一些优质的饮食,避免作息不规律,才对身高、生长发育有积极的作用临床中如果儿童出现身高偏矮的情况时,可以去骨科,儿科,内分泌代谢科等相关科室进行就诊检查。
马保海
副主任医师
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儿童身高生长慢怎么办
因为引起小朋友个子长得慢的原因是有很多的,应该详细询问母亲的孕期、围生期、喂养和疾病的情况,结合体格检查和实验室资料进行综合的分析诊断和鉴别诊断的。所以应该通过病史,体格检查和必要的特殊检查以来鉴别分析的,所以应该建议看儿科内分泌专科。甚至要排除一些心、肝、肾等慢性疾病及长期营养不良、遗传代谢性疾病或者神经心理抑制等因素所导致者。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
强直柱脊椎炎有哪些注意事项
强直性脊柱炎,其可以导致脊柱以及髋关节、膝关节等大关节的病变,可以造成脊柱以及髋关节的活动度的丧失,会发生脊柱及髋关节、膝关节的强直的表现,导致患者行走困难。因此发生强直性脊柱炎后,需要注意避免外伤,外伤非常容易导致强直性脊柱炎患者出现骨折、脱位,甚至造成患者的四肢瘫痪,进而会进一步威胁到患者的生命。另外,强直性脊柱炎患者,平时要注意保暖,避免受凉等,可以进行适当的功能锻炼,去改善肌肉痉挛、肌紧张等,并锻炼心、肺功能,如进行游泳活动。
谢江强
副主任医师
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脊椎炎治疗效果怎么样
得了强直性脊柱炎肯定要到正规医院门诊医治,通常是不能治愈的,没有特效医治方法,但是经过治疗,能够延缓病情发展。疼痛明显,能够全身组织美洛昔康等止痛药品,结合理疗和推拿等。
李芸
主任医师
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得了强直性脊椎炎该怎么办
得了强直性脊柱炎是比较麻烦的,因为强直性脊柱炎是不能够完全治疗的,但是可以通过康复按摩还有针刀手术缓解症状的,可以去医院检查一个hlab27基因检查。如果身高还有合并有明显的脊柱炎症状的话,就可以确诊,确诊之后就需要尽快的治疗,不然会慢慢的加重影响活动。早期强直性脊柱炎患者关节疼痛、夜间睡觉翻身困难、早起晨僵,活动后可缓解,髋关节、膝关节会伴有关节水肿,菌性炎症随着血液循环附着到中轴关节关节囊上,炎症反复性刺激,导致滑膜水肿、充血、增厚等病理改变,引发疼痛、僵硬。
李芸
主任医师
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强柱脊椎炎化验血能查出来吗
强直性脊柱炎的关键病症就是激烈疼痛,更加是髋关部位疼痛,其次一个比较典型的病症就是您靠墙的时候,头部和后背部不能同时靠到墙上。防止过分的负重和运动,提议您到正规医院门诊风湿免疫科选择系统的医治。防止过分的负重和运动,提议您到正规医院门诊风湿免疫科选择系统的医治。
马保海
副主任医师
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强直性脊椎炎会引起头晕吗
强直性脊椎炎是不会引起头晕的。强直性脊椎炎通常会使患者出现腰背部疼痛、视力下降、心力衰竭等症状,并不会使患者出现头晕。如果患者出现了头晕,可能是由于脑血管疾病或普通感冒导致的。如果患者出现了这种情况,一定要及时去医院进行详细检查,检查引发头晕的具体病因,根据病因采取方案对症治疗。除此之外,患有强直性脊椎炎的患者,平时也要多注意休息,也要保证良好的饮食生活习惯。
马保海
副主任医师
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中医治疗强直性脊椎炎最好的方法是什么
强直性脊椎炎是风湿结缔组织病,与免疫系统功能异常和传染及隔代遗传等因素有影响,可能会需要有融合西医救治,仅仅中药可能会难以彻底纾解,目前患者的疼痛症状比较明显,可能会需要有动用非载体类抗炎活血药物和免疫抑制剂糖皮质激素等综合评价解决,建议到医院的风湿免疫科诊病后规范用药治疗。特别注意平时可以多补充优质蛋白质以及丰富的维生素,避免过度运动。
马保海
副主任医师
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开放性脊柱裂应该如何避免
开放性脊柱裂分为脊髓裂、脊髓脊膜膨出、半侧脊髓脊膜膨出、空洞性脊髓脊膜膨出和单纯脊膜膨出。由于这些畸形通常是开放性的或有造成开放的危险,故称为开放性脊柱裂。致畸形因子越早,产生神经畸形的部位越高、范围越广、程度也越复杂、越严重。神经管畸形发生的重要因素是妊娠期间孕妇体内缺乏叶酸,孕妇在孕前1个月至孕后4个月内,口服叶酸进行补充,就可使胎儿神经管畸形发生率降低70%,但不可多服,以防有副作用。也可以在早期胎检时,通过彩超等手段提前发现,尽早的终止妊娠。
谢江强
副主任医师
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得了僵直性脊椎炎应该怎么办
得了强直性脊柱炎,一般属于自身免疫性疾病,可以用口服非甾体类抗炎药止痛,也要注意观察是否有神经改变。建议患者平时有一个合理的饮食,有一个良好的生活习惯,有一个健康的好心情,这样可以大大加大病情的缓解。如果不见好转请去正规医院及时就医。根据这种情况,还是要去相关的医院人认真的检查一番,拿到检测报告找主治医生认真的分析,从而更准确的确定病情,然后进行后续的治疗,具体听从主治医生的建议,在医院积极治疗。平时生活中注意保养,按时作息保证,睡眠多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物。忌烟酒。
谢江强
副主任医师
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先天性斜颈应该怎么办
孩子的这种情况属于先天性斜颈,先天性斜颈,系指出生后即发现颈部向一侧倾斜的畸形,其中因肌肉病变所致者,称之为肌源性斜颈;因骨骼发育畸形所致者,称之为骨源性斜颈。这种情况通常通过手术治疗,因为孩子现在3岁,当孩子6岁左右的时候,最好去三级甲等医院检查。最好尽早发现治疗方法。平时,也要注意个人卫生,多吃蔬菜和水果,避免辛辣油腻的食物。对于孩子的作息时间一定要规律。对于孩子一定要有一个正确的坐姿,保存良好的姿势。
谢江强
副主任医师
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小儿风湿热是什么原因
对于小人风湿来说有多种原因导致,首先考虑的是环境影响,如果居住的环境阴冷或者小儿长期的情绪过度紧张,可引起风湿病的发生,小孩的阴虚还有一定的家庭性聚集性,也就是说父母患有风湿性疾病可能会遗传到孩子的身上,这种情况在临床上时有发生,也属于遗传性的方式,小儿风湿病还可能与感染因素有关。
谢江强
副主任医师
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先天性高肩胛症手术有什么需要注意
对于先天性高肩胛症患者如果畸形不严重,无明显功能障碍,可考虑暂时不进行手术治疗。适当进行功能锻炼,如果畸形严重、功能障碍的患者通常需采取手术治疗,患者除了肩胛骨的升高外,还合并有其他的骨性及软组织畸形,所以在手术时需考虑以下因素:1.手术时间:年龄小于3岁者,因为年龄小常不能耐受手术治疗,年龄以3~7岁时手术效果较好。年龄在8岁以上者,手术治疗效果不佳,需慎重考虑。2.合并症:如合并有其他脊柱及肋骨严重畸形,估计术后功能改善不大,可不考虑手术治疗。3.手术原则:手术时尽量避免损伤周围血管神经。
谢江强
副主任医师
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儿童股骨头坏死能彻底治愈吗
孩子股骨头坏死,又称股骨头骨骺软骨炎、股骨头无菌性坏死或髋关扁平。提议维持生活规律,防止劳累和负重,增强营养、荤素搭配平衡,适当锻炼身体。这是常见的孩子骨软骨症,来源不明。常见于2~12岁儿童。提议维持生活规律,防止劳累和负重,增强营养、荤素搭配平衡,适当锻炼身体。
李芸
主任医师
回答了该问题
儿童身高发育慢怎么办
对于这种情况就需要去医院做进一步的检查,比如说检查骨龄,一般检查骨龄通常会落后于年龄两岁以上,其次做生长激素激发试验,这个是用来判断小孩是否有生长激素缺乏的情况。如果小孩的身高发育低于同性别、同年龄,正常小孩平均身高两个标准差以上或者明显的身高低于正常同性别同年龄的小孩子,每年的身高增长速度低于四至五公分以上,小孩就考虑有生长发育不良的情况。另外需要做头部的核磁共振检查,是为了排除下部脑垂体有无器质性病变,比如说肿瘤等因素。
谢江强
副主任医师
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小儿骨折一个月拆石膏后注意什么
孩子骨折一个月后拆石膏,这时孩子的骨折断端可能还没有完全恢复好,看上去相对比较稳定,但是可能也不是特别牢固,所以在拆除石膏之后一定要注意保护患处,避免用力撞击,而且患者也需避免患肢过度受力活动。如果患者不小心受到外力的撞击或者是受到外伤的时候,有可能会导致骨折部位再次出现移位,引起二次骨折。同时患者在日常生活当中,也不要吃辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物,注意保持局部清洁卫生,注意保暖,避免受风着凉。患者可以在恢复后期适当地做一些康复功能训练。
马保海
副主任医师
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强直性脊椎炎危害有哪些
强直性脊柱炎会致使多系统危害,会引来骨质疏松,马尾综合征,视网膜病变,贫血,腰骶关节僵硬,严重的会致使残疾。这种病情要及时的救治,压制炎症的扩张。可以做物理因子疗法,互相配合生物制剂,抗风湿药物,非甾体类药物救治。平时留意护理,可以睡硬板床歇息。特别注意还需要注意饮食丰富而又营养,营养均衡,避免挑食偏食。
谢江强
副主任医师
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隐形脊柱裂不治疗能自愈吗?
孩子的这种情况一般说是无需治疗的;由于隐形脊柱裂的先天性缺陷,不少人会出现腰椎间盘突出,所以,由此先天性问题的人,切忌久坐久站、长时间弯腰负重、剧烈运动、或者外伤腰部等等。同时遵循患者自诉的状态,平时注意休息,注意饮食清淡,戒烟酒。
李芸
主任医师
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小儿骨折后怎样恢复得快
孩子简单骨折是很少见的,虽然说孩子的骨骼比较的脆弱,但是假如常性的出现骨折,肯定要消除是不是是因为脆骨病所引发,因此肯定要在医生的引导下按时医治,而且要适当的及时补充钙物质,加强骨骼的强硬度。饮食注重油腻为主,多吃新鲜的水果蔬菜,特殊是维c含量高的蔬菜有助于加快创伤恢复。
马保海
副主任医师
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幼年特发性关节炎诱因
幼年特发性关节炎,家长要引起重视,这是一种自身免疫性疾病,很多小朋友的关节疼痛超过6周以上,以慢性关节炎的一种形式表现出来,诊断本病时,要排除其他疾病引起的关节疼痛,如化脓性关节炎,其他感染引起的反应性关节炎,血液病引起的关节炎,结核病引起的关节炎等等,排除其他一些疾病所引起的关节疼痛后,需要考虑幼年特发性关节炎。它也是一种慢性疾病,常常的病程超过6个星期以上,家长要引起重视,应当来儿童肾脏风湿免疫科就诊。我们在肾脏病科和病房里经常看到有小朋友以关节疼痛来就诊或收入医院的。
马保海
副主任医师
回答了该问题
儿童身高不达标应该怎么办
建议您给孩子多吃蔬菜、高蛋白食品和优质蛋白食品,以及富含钙和锌的食品。防止孩子出现部分进食的情况。在保证休息时间和质量的前提下。多参加体育锻炼。建议您去医院检查一下骨骺线,如果骨骺线会闭合而不完全闭合。在这种情况下,生长激素可以短时间使用。但我们现在必须抓紧时间。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
婴儿身高62要补钙吗
孩子的身高体重还是比较低的,是不是缺少微量元素或者是缺钙,应当去医院复诊仔细检查。可以去当地医院小儿内科复诊仔细检查,抽血化验微量元素,仔细观察缺少什么,如何有缺钙的情况明确病因,及时实施重新调整,补一补,六个月的孩子应当调整饮食了,可以适当的加辅食,有一种到多种不同,有极少量到稠厚,先加蛋黄和米粉慢慢的不断增多。
马保海
副主任医师
回答了该问题
强直性脊椎炎是怎么回事
强直性脊椎炎可能是遗传因素导致的,也可能是泌尿生殖道感染造成的,另外跟冰水刺激也有较大的关系,还有可能是免疫功能紊乱的原因。强直性脊椎炎的患者通常会出现下腰疼痛等症状,并且还会出现臀部疼痛以及腹股沟疼痛等情况。因此患者可以在医生的指导下服用非甾体抗炎类的药物进行改善,比如洛索洛芬钠等,并且还可以服用双氯芬酸药物进行治疗。
李芸
主任医师
回答了该问题
如何判断新生儿脊柱裂
对于婴儿或者囊肿较大的囊性脊柱裂,还可以利用B超检查,了解膨出脊膜内容物以及局部椎管管腔内的病变情况。脊柱X线平片可以了解骨缺损及脊柱畸形的情况,脊柱磁共振检查可以直观地反映出病变部位、病变类型,以及有无其他基础畸形存在。同时,还需要进行肛门直肠测压及尿动力学检查,区分神经源性及非神经源性的大小便失禁,可以作为临床病变程度以及疗效的判断依据。
马保海
副主任医师
回答了该问题
强制性脊椎炎症遗传吗
很多患者担心强直性脊柱炎会不会遗传给下一代,事实上强直性脊柱炎确实是一种与遗传相关的疾病,这个疾病患者的发病与这样一个基因,叫HLA-B27基因,与这个携带是相关的,在中国强直性脊柱炎患者的HLA-B27的阳性率高达90%,HLA-B27阳性的患者发病的相对危险度为36,也就是正常人的36倍,可见它跟遗传因素是相关的。HLA-B27-2704、2705和2702这三个亚型和强直性脊柱炎的发病是最相关的。虽然强直性脊柱炎的发病与遗传因素是相关的,与B27是相关的,HLA-B27阳性患者不一定得强直性脊柱炎,而HLA-B27阴性的患者也可以得强直性脊柱炎,这并不是一个百分之百的、确定的、必须的一个关系,这个发病也可以跟环境因素、免疫学异常有关系,因此患者也不用过度担心它的遗传问题。