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小儿骨科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
我女儿14岁,167厘米体重75公斤如何给她减肥
BMI=75kg/1.67平方=26.9(正常18.5-24.9),目前为超重,可内分泌科检查,如果没有其他疾患,应控制饮食,不吃零食,加强体育锻炼。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
先天性斜颈需要多少治疗费用?
先天性斜颈治疗越早效果越好。婴儿期采用外治法,大多数疗效满意。随着年龄增加,若非手术治疗无效可采用手术治疗。但如果12岁以上,手术可矫正畸形,但面部畸形难以完全恢复正常。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人说一下。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
18岁女孩高150CM重42公斤外形小怎么改善
有的孩子由于遗传因素个子长的就是比较低,所以也要排除一下遗传因素,一般孩子性器管发育成熟后长个子的机率是很低的。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
强直性脊椎炎早期如何治疗?
强直性脊柱炎患者的治疗应越早越好。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下,尽早纠正和预防畸形的功能锻炼,并持之以恒。为预防畸形,可以在急性疼痛期时采用石膏背心、下肢牵引等治疗。必要时可用肾上腺皮质类固醇。对于疼痛严重的患者,可用放射治疗方法来缓解,但此法并不能阻止病变发展,而且会有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤的可能。对于晚期出现的畸形强直性脊柱炎患者,应在病变静止后施行矫形手术,例如,脊柱截骨术、髋关节人工全关节置换术,股骨踝上截骨术等,起到改善功能的作用。 因强直性脊柱炎的患者常出现关节疼痛的症状,可以用消炎痛及保泰松来治疗,消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症状控制后,减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。此外,患者也可选择强的松,此药也具有消炎和止痛的功效,其每日用量以不超过20毫克为宜。对于合并有脊柱炎的强直性脊柱炎的患者,可采用硫唑嘌呤,每日以50-100毫克为量。另外,病人还可选用阿司匹林,但为减少胃肠道副作用,可选择肠溶阿司匹林。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
脊椎炎怎么办
这个一般是药物控制症状。用非甾体类的抗炎药物
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
小儿佝偻病发病早期症状有哪些?
    您好,佝偻病患儿的早期症状有:   1、夜惊,这种佝偻病的症状就是晚上睡觉是突然惊醒、哭闹、甚至尖叫。如果白天或清醒状态下出现的烦躁,就不是缺钙引起的。轻微缺钙或缺钙早期,佝偻病的症状可能不表现惊醒,佝偻病患儿只是出现半夜睡不熟,哼哼唧唧、翻来覆去的。   2、缺钙引起的佝偻病的多汗是有特指的,不是所有的多汗都是缺钙,夜间睡觉是的多汗,特别是睡熟以后多汗,这就是典型的佝偻病的症状。佝偻病患儿的多汗也叫“盗汗”、“夜汗”。   3、枕突,就是宝宝的后脑勺,有一圈光突突的不毛之地。具体欢迎点击访问飞华健康网佝偻病专题:http://www.fh21.com.cn/guke/glb/
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
还能长高吗
现在情况看,主要是检查骨骺线已经基本闭合,再长个的几率很低了,现在的情况很可能是与性早熟有关系,会影响最终的身高,所以需要注意的,现在没有特殊好的办法治疗,只能多跑步,多锻炼,适当补充营养,不建议使用生长激素的,你可能还会长高一点的,现在已经错过了最佳的治疗时期,所以需要做好心理准备。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
风湿性心脏病能治好吗
先天性脊柱侧凸畸形和其他先天性畸形一样,病因不清楚,多数学者认为是胚胎发育异常所致。因患者年龄、性别、畸形部位,侧凸程度、节段长短、畸形类型、可屈性及进展性等情况不同,医生应选择不同治疗手段。 具体费用,建议向你就诊的医院进行咨询。
卢成瑜 卢成瑜 主任医师 回答了该问题
七岁儿童股骨头坏死
儿童出现股骨头坏死,有可能是由于治疗的方法不当,所以都没有得到改善,最好到正规的医院骨科或康复科就诊,比较轻微,主要是可以通过康复锻炼,还可以配合做物理治疗,做些中频电疗,体外震波或者高频磁场疗法,还可以配合做针灸,严重就要通过手术。如果出现了身体不舒服的症状,需要及时的去医院就诊。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
小儿患有先天性高肩胛症,手术治疗有新方法吗
先天性高肩胛症是由于发育过程中肩胛骨从颈部下降不全所致,如果比较轻,可以主动,被动练习肩部活动,可减少挛缩及加强力量。若畸形及功能障碍显著,考虑手术。手术年龄最好在3-7岁,简单者可将肩胛脊椎骨,肩胛骨上部切除即可,较彻底者,则将整个肩胛骨松解,通过骨牵引,使肩胛骨逐渐下降,术后外观及功能均有一定程度改善。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
我女儿今天刚好3周岁,但骨龄6岁,体重14.6公斤,身高94,6,这正常吗?
根据孩子的年龄,她的身高、体重都是达标的,也提示孩子的营养状态是合理的,她的生长发育也是正常的。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
我的儿子10岁,个子不高
你好:孩子的身高有遗传基因的影响,后天的饮食、生活习惯也很重要,特别是晚上能早点入睡,保证足够的睡眠即可成长的更快。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
医生我怀疑我得了强直性脊椎炎能告诉我要做什么检查呢
  您好!强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病,病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始,逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织,最后引起骨性强直。目前认为本病是一种结缔组织的血清阴性关节病,是较常见的腰背痛疾病之一。   HLA-B27有助于鉴别与诊断是否有强直性脊柱炎遗传因子!因为95%的强直性脊柱炎患者是有遗传倾向,但不是有遗传倾向都要发病,临床上阳性发病率为23.7%。   建议您去医院检查一下骶髂关节的CT扫描,看一下骶髂关节是否有病变,因为强直性脊柱炎都是有骶髂关节开始发病。在结合您的免疫化验,B27,体征确诊。希望我的建议能对您有所帮助,祝您早日康复!   欢迎点击访问飞华健康网强直性脊柱炎专题:http://www.fh21.com.cn/guke/qzxjzy/
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
个子矮,想长高,什么途径能让孩子长高,
人体的身高受遗传及后天因素的影响。遗传因素占25%,可在网上查查,有个计算公式;后天因素占75%,与营养、运动、环境等因素有关。同时还应结合孩子的骨龄来判断是否能用生长激素,如果干骺端已经闭合,再用激素,则容易导致巨人症,表现为额头宽大,手指长粗长长等异常生长情况。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
脊椎炎怎么治疗?
强直性脊柱炎患者饮食调养 第一、 饮食调养 饮食与强直性脊柱炎的发病、病情发展、康复都有关系,前面讲到强直性脊柱炎的发病与肠道感染有关,暴饮暴食、饮食不洁会增加发生肠道疾病的机会,所以饮食要有规律,且注意卫生, 防止肠道感染。 第二、 食疗方法 辛热食品:具有抗风湿祛寒邪的作用,如辣椒 、花椒 大料、茴香、大蒜等。现代药理研究证明大蒜有杀菌、抗病毒作用,适当进食可预防病毒感染及肠道感染。 豆类食品:大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的蛋白质和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。 果实食品:栗子有补肾、强筋健骨的作用、对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
婴儿先天性髋关节脱位及多关节挛缩症
先天性髋关节脱位是由于遗传,臀产位,捆腿等因素造成单侧或双侧髋关节不稳定,股骨头与髋臼对位不良的一种疾病,0~6个月的婴儿一般可以采用支具矫正,进行机制组织治疗后,每周孕妇查x光片,并由医师调整机制观察股骨头和髋臼对位的情况,如果复位成功,继续佩戴,如果3~4周后仍没有复位,则需要调整治疗的方案。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
宝宝是否是膝外翻?能否治疗?如何治疗
要确诊是膝外翻需要结合患者的片子和症状!单纯的只根据症状没有办法确诊的!您可以带孩子区北京儿童医院的骨科看看或者是北京积水潭医院!这两家医院在这方面比较权威!
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
我儿子身高体重都不达标,身高129.体重52斤,是不是也缺生长激素
身高体重不达标,这也有可能是先天性因素的影响。如果父母的身材体重都比较低下。孩子一般的身高体重也不会达标。如果父母的身材都比较高大。出现身高体重不达标,这种情况就不正常。有可能是营养不良,或者是缺少运动。具体要结合个人的实际情况进行分析。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
强直性脊椎炎的治疗医院
强直性脊椎炎属于不治之症,您还年轻千万不能滥用药,要到风湿科系统治疗。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
骨骼线闭合了吗
从这个图片看检查,骨骺线基本上已经闭合了,所以再长高的可能性不太大的,如果是身高不理,想认为是错过了最佳的治疗时期,所以再长高的可能性不太大了,使用生长激素效果不太好的,所以需要做好心理准备,现在只能多跑步,多锻炼,增强体质,适当补充营养,可以吃瘦肉,鸡蛋,牛奶,蔬菜和水果,可能会长高一些的,但是长高的幅度不大。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
小儿佝偻病出现鸡胸要如何治疗
正常的佝偻病治疗,补充钙质和维生素D治疗,鸡胸可进行推拿纠正.上述治疗最好在医生的指导下进行.
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
成人先天性斜颈可以治好吗?
成年后再治疗先天性斜颈已经无效,通常要切除较短的胸锁乳突肌被切断,以恢复头部正常的生理位置,胸锁乳突肌全切除也能达到同样的效果。如果症状较轻或出生时间较短,可采用手法按摩或手法牵引,使胸锁乳突肌长时间伸展,先天性斜颈是由胸锁乳突肌发育引起的,严重影响人的外在美和生理功能。但如果时间较长已到成年,即使治疗也很难恢复,所以最好在儿童时期做手术。
卢成瑜 卢成瑜 主任医师 回答了该问题
先天性髋关节脱位术后几年腿疼
单纯根据你描述的情况是存在先天性的髋关节脱位,这个一般是小孩是比较高发,在你这个年龄段还是非常少见的,目前可以通过对症处理控制治疗改善,大概情况,少吃油腻辛辣食物不要熬夜紧张,像你说的这个右腿的位置连着骨头的地方还有疼痛的话基本上还是建议通过局部的一个康复还有就是活血理疗。拍片看看排除关键位置的损伤。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
小儿佝偻病的特征有什么呢?
您好:   小儿佝偻病发病的早期,常见症状一般为夜惊、睡眠不安、多汗,易烦躁。佝偻病病情较严重者,肌张力降低、关节松懈、腹部膨大,生长发育也受影响,小儿生长缓慢,长不高等等一些症状。 欢迎点击访问飞华健康网佝偻病专题http://www.fh21.com.cn/guke/glb/
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
骨盆联合手术治疗小儿先天性髋关节脱位
治疗方法   本组病人,术前均不用骨牵引,仅用皮肤牵引1~2周。采用氯胺酮分离麻醉,病人取仰卧位,术中臀部适当垫高,先取耻骨结节处横行小切口切断内收肌,再取患髋关节Smithpertersen切口,纵行切开骨膜或自髂骨骨骺与骨交界处掀开髂骨翼骨骺,分开缝匠肌及阔筋膜张肌,并保护股外侧皮神经,经骨膜下剥离显露髂骨内外板,将外板之附着的阔筋膜张肌、臀中肌、臀小肌掀向外侧。再以同法将附着在内板上的肌肉掀起至坐骨大切迹,用干纱布压迫止血,将股直肌起点切断,并翻向远侧,充分显露髋关节前外侧。十字切开关节囊,从髂骨外板用骨刀剥离关节囊至真臼之上缘处,彻底分离开关节囊与其周围组织的粘连。尤其注意处理内侧关节囊与髂腰肌的粘连。要彻底分离松解,清除关节臼内脂肪组织,切除圆韧带及臼横韧带,切除多余关节囊但不要切除臼内的关节软骨,找到小粗隆钝性分离髂腰肌着点,并从小粗隆处切断,术中检查股骨颈前倾角的大小,如前倾角超过60°,可行股骨粗隆下旋转截骨术。本组病人因术前均未行骨牵引,股骨头脱位一般均较高。通过关节囊剥离,髂腰肌切断,仍有复位困难者,采用股骨粗隆下旋转短缩截骨来解决,同时矫正前倾角,四孔钢板内固定。复位后显露好坐骨大切迹,用直角钳引线锯绕过坐骨切迹,从坐骨切迹向骨髂前下棘方向锯断髂骨,断面与髂骨板垂直,在髂骨前部剪下一楔形骨块,用一巾钳稳定截骨近端,另一巾钳夹住截骨远段。以耻骨联合为轴牵拉远段向前、外、下方向旋转,将大小相应的楔形骨块嵌入张开的间隙内。用一枚克氏针自前上向后下贯穿固定。本手术采用关节囊成形,内收肌、髂腰肌切断,股骨粗隆下旋转截骨,骨盆旋转切骨联合手术,简称为骨盆联合手术。   本组手术术前不用骨牵引,所以手术中解剖层次清楚,关节囊处理是手术成功的关键。手术剥离范围较为广泛,手术有一定难度。 治疗结果   结果评定标准参照国外Severin和香川评定标准〔1〕。92个髋关节中疗效优者为45髋,良者为27髋,满意率为78%,可者为12例。再脱位者为8例,不满意率为8.8%。 讨论   治疗小儿先天性髋关节脱位为获得满意结果,关键是使脱位的关节获得同心(头臼同心)复位,并能保持复位的位置。掌握好手术适应证十分重要,总结如下:   1.手术适应症:(1)经保守治疗复位后再脱位;(2)髋臼发育不良,臼浅,髋臼角在30°~40°左右者;(3)年龄最大不超过8岁;(4)股骨前倾角超过40°,颈干角异常增大者。   手术前的处理以往大都采用持续骨牵引3~4周,术后常规应用髋人字石膏外固定〔2〕,我们认为此种方法治疗的患者,因长期卧床,加之术后石膏外固定,关节功能往往恢复不甚理想。我们简化了术前骨牵引,术后髋人字石膏外固定这一传统方法。本组病人经过术后平均6.4年的临床观察与其他报道治疗组相比较疗效差异不大,手术成功的关键不在于手术前牵引时间的长短。据我们临床观察,先天性髋关节脱位病理变化甚为复杂。长期的脱位使髋关节的肌肉短缩,关节囊周围组织与关节囊韧带粘连严重,靠骨牵引很难达到使患肢变长的目的,本组病人均不作骨牵引,所以术中常规行内收肌切断,关节囊成形,本组病人术中测前倾角均较大,一般在50°~60°,最大者达到90°。故同时行股骨粗隆下短缩旋转截骨。单侧脱位短缩1~1.5cm,双侧脱位一般可短缩截骨1.5~2.0cm,短缩最多一例达近3.0cm,在术中复位多无困难。   2.合并症:(1)再脱位:本组病人有8例术后发生再脱位,发生再脱位的年龄多为6~8岁的患儿。本年龄患儿往往因脱位时间较长,长期行走,头臼比例严重失调。虽然髋臼指数不甚大,但经骨盆旋转截骨后,仍不甚稳定。再加之骨盆转切骨后截骨远段旋转方向有误或嵌入骨块脱落及关节内清理不彻底等原因有关。我们认为6~8岁的患儿作此手术应慎重。   (2)股骨头缺血性坏死:根据文献报道,本病股骨头坏死发生率差异很大〔3〕,最低为5%,最高为70%左右,可能与治疗的年龄和评定的标准不同有关。   本组手术我们考虑到股骨作短缩截骨能否影响股骨之血运,而致股骨头缺血坏死问题。本组病人术后在X光片上多少发现头骺密度增高,后又出现轻度头坏死改变,约经一年以后又恢复到原来状态,头骺无坏死,反而出现股骨头较前增大,可能为截骨术刺激了股骨滋养血管的再生,待以后随诊观察。   本组病人主要是根据股骨头颈发育情况进行评定。头颈轻度变形者,临床观察无功能障碍者未统计在内。在疗效为良好一组的27例病人均表现为头颈轻度改变。在疗效为尚可一组的12例中均有中等程度的头坏死。而在再脱位的8例病人中也有7例发生比较明显之头坏死,坏死率为27%。与其他资料报告差异不大。   本组病人64例,92个髋关节无一例感染,无死亡病例,截骨一般在1.0~2.0cm。术后8年的临床观察,未发现患肢明显短缩情况,截骨较多者我们一般在双侧髋关节脱位应用较多,使双下肢达到均衡而对病人无不良影响。   本组病人术后未行髋人字石膏外固定,仅行患肢皮肤牵引,一般在术后4~6天患儿即可坐起,保证了髋关节活动,患肢保持外展30°,内旋10°位,关节功能很快恢复正常。由于免除了术前四周的骨牵引,患儿手术耐受能力均较强。术中输血平均为200~300ml,住院时间相应缩短,减少了患者的经济负担,我们认为此法不失为治疗先天性髋关节脱位的一种可靠而有效的方法。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
3岁宝宝身高体重多少才正常需注意哪些
我儿子现在三岁六个月了!身高97公分!体18.5公斤!出生时体重六斤三两!身长50!请问正常吗
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
预防小儿佝偻病的关键是什么啊?
您好,预防佝偻病的关键是补充足量的维生素D,就是晒太阳,可以说,小儿佝偻病不仅仅是缺钙,还有缺“晒”。皮肤里的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D,促进钙的吸收,使骨骼坚硬。具体情况应视季节而定,婴儿皮肤娇嫩,应注意保护。夏季可选择在树阴下或打把伞,或在太阳刚出来、日落前进行,春秋季节可常带孩子到户外玩耍。冬季在风和日丽时可多带孩子户外活动、晒晒太阳,以中午前后为佳。此外,还可适当补充维生素D,通常为400国际单位/天。早产儿应提早在出生后2个星期开始补充,足月儿则在满月后开始。生后3个月内可用到每天800国际单位,以后减至每天400国际单位。同时适量添加钙粉。2岁以后,小儿生长速度减慢,户外活动增多,一般无需再服用维生素D。具体欢迎点击访问飞华健康网佝偻病专题:http://www.fh21.com.cn/guke/glb/   
卢成瑜 卢成瑜 主任医师 回答了该问题
右侧先天性髋关节脱位是什么原因引起的?
右侧先天性髋关节脱位主要是属于先天基因问题。而根据您的描述,小孩刚出生就出现右侧髋关节脱位,很大可能是生产过程中小孩受到了损伤而引起,也可能是由于遗传基因的缺陷而导致的右侧先天性髋关节脱位。如果小孩患有右侧先天性髋关节脱位,不管是什么原因引起的,长大后都有可能会影响髋关节的活动,严重的还会导致关节畸形,对小孩未来的生活和工作都会造成影响,但是右侧先天性髋关节脱位是可以做康复运动的,如果脱位严重也可以做手术来进行治疗。
卢成瑜 卢成瑜 主任医师 回答了该问题
先天性髋关节脱位手术了能吗?
现在主要是先天性髋关节脱位,是由于先天发育不良引起的疾病,会出现了大腿根部的疼痛,不能正常走路,严重影响了正常的生活,所以需要尽快积极的治疗,一般建议做手术治疗比较好,手术以后就可以恢复的,如果不手术的话,将来会引起严重的畸形,会影响正常的走路和生活,所以最好的方法就是做手术治疗的。

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