足踝外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
蒙岭
主任医师
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大脚骨会导致O型腿吗
大脚骨通常情况下不会导致o型腿,大脚骨属于拇趾的一种现象,容易引起拇趾外翻和疼痛红肿的症状,甚至还会导致畸形,多数是因为穿鞋不当和遗传的因素所导致的。而O型腿是因为先天发育不良或者体内缺乏量元素所引起的,与大脚骨没有关系,所以说大脚骨不会导致o型腿。大脚骨通常情况下,可以通过手术的治疗法和矫形支具的治疗法来缓解。
蒙岭
主任医师
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怎么区分痛风和拇外翻
一般拇趾外翻多数主要是由于遗传穿鞋不当或者是风湿性疾病所导致的,一般会导致第1脚趾向外倾斜的骨骼畸形,而痛风多数主要就是由于体内血尿酸水平升高所导致的,通常会导致患者出现脚趾关节出现明显肿胀以及疼痛严重的,还有可能会导致患者出现痛风石,从而导致关节畸形
夏长军
主任医师
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一走路脚底就痛是扁平足吗
一走路脚底就痛有很多疾病可以引起。比如跟骨在足底增生形成骨刺。比如足底筋膜炎。造成足底筋膜炎的原因包括:因工作而长时间站立或行走,例如老师及护理人员等;跟骨骨刺造成跟骨与足底筋膜交接处不断摩擦发炎;筋膜本身柔软度变差,如年纪大;脚足弓过大也就是高足弓或过小扁平足;体重过重、常穿硬底鞋等因素。还有就是足部的关节炎也可以导致一走路脚底就痛。所以说,一走路不一定都是扁平足。
张笑
住院医师
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轻度的O型腿有矫正的方法吗
严格的说O型腿,在孩子3岁之内或者说在孩子7岁之内,是不需要矫正的。因为首先要想到O型腿是什么原因引起的,主要是维生素D缺乏导致的钙吸收代谢的紊乱,导致骨骼的变形。所以早期就是维生素D的补充和观察,只要充足的维生素D,充足的奶量,充足每天的钙质,这个孩子所避免O型腿型的发生,就是感觉O型腿,就肯定要观察它,到3、4岁的时候,一般都随着年龄的增大,随着补充维生素D的充足和充足的奶量或者钙质,一般是不会到(需要)矫正程度。
张笑
住院医师
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拇外翻矫正手术后多久能正常行走
拇外翻的病人行矫正手术后多久能正常下地行走,需要根据手术的方式决定。如果病人采取的是传统切开,进行拇指趾骨楔形截骨术,术中使用钢板螺钉内固定,或者克氏针内固定手术,一般在术后的6周左右可以去正规的医院复查,没有特殊情况考虑可以下地走路。如果病人只是在局部麻醉下进行微创手术,采取拇囊切除增生骨赘进行拇内收肌切断,一般在术后的2周左右可以进行下地行走。所以,出现拇外翻一定要去正规医院,根据疾病的严重程度选择合理的手术方式,术后病情平稳后去正规医院复查,在专业医生的指导下决定正常行走的具体时间。
张笑
住院医师
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拇外翻穿高跟鞋会加重吗
拇外翻的患者穿高跟鞋,肯定是与拇外翻的进展、发展是有一定关系的。拇外翻女性比较常见,女性和男性比是9~12比1,女性又特别爱美,更喜欢穿高跟鞋。所以,如果有家族史的女性患者,喜欢穿高跟鞋,拇外翻的发生、发展会更明显,特别是尖头皮鞋加上高跟鞋。在穿高跟鞋的时候,足部可以明显的折屈,拇趾是明显的外翻、旋前,挤压第二趾,挤压其他的小趾。所以,在行走的过程中,折屈的力量又非常大,背伸的力量和折屈的力量向外侧滑移,这样就势必会造成拇外翻的加重。
张笑
住院医师
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拇外翻手术后多长时间可以走路
拇外翻的手术过后,多久可以走路,需要根据年龄以及骨质疏松的严重程度,还有手术治疗的方式共同决定。如果选择的是微创的治疗方式,而且年轻,不伴有严重的骨质疏松,一般经过积极对症治疗,逐渐功能康复,6~8周就可以下地逐渐行走。如果是年龄比较大,合并严重的骨质疏松,而且行截骨手术,体内有内固定、钢板、螺钉等,需要引起足够的重视,4周、8周、12周去正规的医院复查,大约需要2个月的时间,甚至到3个月才能逐渐下地行走。
张笑
住院医师
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马蹄足内翻会不会导致扁平足
马蹄足内翻有可能会导致扁平足的,轻度足内翻患者平时可以带一些护踝的护具来进行关节的保护,也可以通过按摩的手工法来进行矫正。如果症状非常严重的话,还要通过一些手术的办法来进行治疗。但是还需要根据患者的病情决定采取什么治疗方案,如果需要用药治疗那也需要根据患者的病情进行辨证用药,患者平时还要多注意休息,保证充足的睡眠,不要熬夜,避免身体过度的劳累。
张笑
住院医师
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两腿膝盖不能并拢就是O型腿吗
两腿膝盖不能并拢,大部分是由于O型腿导致,也就是膝内翻。当站立的时候,双足并拢完全放松,但是两个膝关节不能并拢,有很大的间隙,就像字母O一样,所以称之为O型腿,会影响身高,而且腿的比例会缩小,特别影响人的自信心,出现自卑,而且容易产生膝关节的骨性关节炎,或者走路比较困难,走路摇摆像鸭步。对于非常严重的O型腿,可以通过手术矫正。需要对胫腓骨进行截骨内固定,后期需要积极进行功能康复,症状会逐渐改善,避免严重的O型腿,导致膝关节早期出现严重的退行性改变。
张笑
住院医师
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马蹄足内翻会导致扁平足嘛
马蹄足内翻有可能会导致扁平足的,所以有轻度足内翻的话平时可以带一些护踝的东西来进行保护关节,也可以通过按摩的手工法来进行矫正。如果症状非常严重的话,还要通过一些手术的办法来进行治疗。但是具体的用药方式或者治疗的方式,还要根据自己的病情程度来进行决定。另外平时还要多注意休息,保证充足的睡眠,避免身体过度的劳累。
张笑
住院医师
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两腿合不拢是O型腿吗
出现两腿合不拢可能是有O型腿的现象,也就是有膝关节内翻症。具体的诊断方法是需要告诉病人保持身体立正姿态,如果双侧膝关节间隙过大,出现两腿合不拢,同时要拍摄膝关节部位X光片,出现下肢力线有内翻畸形现象,就可以初步诊断为膝关节内翻症,也就是有O型腿。需要及时采取正确方法治疗,O型腿程度不重,可以长时间佩戴矫正支具进行固定,配合推拿、按摩、针刺,加强膝关节功能锻炼等办法。出现O型腿后,频发膝关节内疼痛、肿胀,可以考虑采取手术治疗。
张笑
住院医师
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拇外翻骨折怎么办呢?
出现有拇外翻骨折的话,一般这个要通过手法复位,然后进行夹板或者是石膏牵引固定,严重的话有可能还要通过手术固定,这个如果处理不当,会留下后遗症,而出现腱鞘炎,骨关节炎等问题的,通常后面的话还可以配合做些康复锻炼,有可能会留下一些的话,还可以配合吃点三七片,具体用药,谨遵医嘱。
张笑
住院医师
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拇外翻术后多久可以恢复正常
拇外翻手术后多久可以恢复正常,要根据手术方式及术后伤口恢复情况决定:1.常见的跖骨干或跖骨基底截骨术。由于术后为稳定的扦插力学结构,在术后当天即可下地行走,但在术后6周内,需使用特制的前足免负重鞋,6周后可穿普通鞋,正常负重行走。2.如果采用跖骨远端截骨术,需要术后6周再负重,但在术后要在医生指导下,进行第一跖趾关节的功能锻炼,尤其是足趾的屈伸活动,避免关节僵硬。行拇外翻手术后,不论哪种术式,术后早期活动需要穿软底运动鞋。
张笑
住院医师
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拇外翻可以通过艾灸纠正吗
拇外翻通过艾灸不能矫正。艾灸的作用可以对拇外翻造成的疼痛和局部的不适、酸胀等进行一定的治疗,有助于缓解肌肉的痉挛,同时可以使疼痛减轻,促进炎症物质的吸收。但是拇外翻本身,大多数是骨性的外翻,艾灸只能起到辅助减轻症状的作用,并不能通过艾灸纠正拇外翻。拇外翻的纠正需要避免穿高跟鞋和前足挤脚的鞋子,避免久站,同时检查清楚。不是特别严重时,可以进行一定的支具固定,进行矫正器的佩戴。如果非常严重,拇外翻还需要通过手术进行治疗,包括进行截骨术。通过手术,矫正拇外翻骨性的立线异常,还可以通过局部韧带的修复恢复正常的外形。通过艾灸并不能矫正,需要进行综合的治疗。
张笑
住院医师
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矫正带能矫正O型腿吗
患者出现O型腿是可以进行矫形带进行治疗,一般是患者年龄比较小,同时患者的畸形不是很严重,可以进行矫正带的治疗,一般可以让患者的膝关节进行矫正。患者出现O型腿,除了进行矫正带的治疗要进行病因的治疗,比如患者由于缺钙而造成佝偻病,特别是山区的小孩,由于晒太阳比较少,同时在生长过程中没有及时的补充钙质,患者容易出现佝偻病。所以患者要进行佝偻病的治疗,一般要及时的补充钙脂,补充维生素D,让患者多晒太阳,这样患者的O型腿就能够进行部分的矫正,同时患者使用外固定支具,比如使用石膏矫正带或者矫正鞋,这样才能对患者的O型腿进行矫正。
张笑
住院医师
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矫正O型腿什么方法最有效?
矫正O型腿可以佩戴矫治器,也可以做正畸手术。如果O型腿比较轻微,就可以在医生的指导下佩戴矫治器矫正,如果比较严重,就需要通过做正畸手术矫正,还需要配合做康复训练。矫正期间不可以进行剧烈的活动,饮食方面可以多吃一些含钙的食物。
张笑
住院医师
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脚底酸胀痛是扁平足吗
脚底酸胀痛不一定是扁平足。出现这种情况,可能是长时间的走路,导致局部血液循环不流畅导致的。患者可以通过局部热敷、按摩等物理方法进行改善。如果与扁平足有关,则需要配合医生使用非甾体抗炎药物进行治疗,比如塞来昔布等,能够改善扁平足所引起的相关症状。在治疗期间,尽量避免长时间的走路。换用舒适的宽松鞋子,有助于病情的好转。
张笑
住院医师
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O型腿需要手术治疗吗?
患者出现o型腿,有的要进行手术治疗,有的可以进行保守治疗。主要是根据患者的年龄,以及畸形严重程度,还要根据局部的肌肉韧带等一些软组织情况。对于成人还要考虑患者的生活习惯,以及他的职业,采取保守治疗,或者是手术治疗。对于三岁以下的儿童,一般可以进行保守治疗,一般患者可以使用支具,或者是石膏进行固定,让患者的下肢力线恢复到正常。对于患者出现了明显的关节功能障碍,出现了明显的膝关节力线改变,这个时候建议患者要进行手术治疗,比如进行截骨接手术,或者是关节置换手术等。
张笑
住院医师
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怎么鉴别宝宝是否O型腿
孩子出现O型腿或膝内翻,一般平躺、卧位,双踝、内踝并拢,来测量膝间距。如果膝关节内侧、两侧的距离大于两公分,可以诊断为膝内翻。如果是更严重,超过四五公分,可能就严重的膝内翻。再拍X光片,进一步诊断,看骨质的变化,胫骨、股骨的发育,可以明确诊断是否有膝内翻或O型腿畸形。所以一旦出现O型腿或膝内翻,要根据年龄和发生原因,或者做血生化钙磷比值、碱性磷酸酶,来综合判断。
张笑
住院医师
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一走路脚底就痛是扁平足吗
一走路脚底就痛有很多疾病可以引起。比如跟骨在足底增生形成骨刺。比如足底筋膜炎。造成足底筋膜炎的原因包括:因工作而长时间站立或行走,例如老师及护理人员等;跟骨骨刺造成跟骨与足底筋膜交接处不断摩擦发炎;筋膜本身柔软度变差,如年纪大;脚足弓过大也就是高足弓或过小扁平足;体重过重、常穿硬底鞋等因素。还有就是足部的关节炎也可以导致一走路脚底就痛。所以说,一走路不一定都是扁平足。
张笑
住院医师
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扁平足对以后的行走会不会影响很大。
早期症状轻微的扁平足,主要是选择保守治疗,选择矫形鞋垫进行矫正,避免足部长时间站立或者长期负重,进行物理治疗,帮助缓解症状。
张笑
住院医师
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走路脚底酸胀痛是扁平足吗
走路脚底酸胀痛可以是扁平足,但也可由其他原因引起。1.扁平足由先天发育或后天外伤引起的足弓变浅,特别内侧纵弓变浅,导致患足在行走负重时不能起到有效减震,足底日常负荷较正常人要大很多,容易引起足底筋膜和骨质损伤、疲劳,而导致脚底疼痛。所以,行走时脚底酸胀、痛可以是扁平足的症状,需要进一步查体足底外观及行足部标准侧位片观察,如存在足弓明显塌陷才能诊断为扁平足。2.足底病变,如跟骨高压症、足底筋膜撕裂外伤、足底胼胝体及足部痛风性关节炎,也可以出现走路时脚底酸胀痛的症状。腰椎间盘突出症合并坐骨神经受压,也可以表现为行走时足底部神经放射性的酸胀痛。因此,走路脚底酸胀痛也可由其他病因引起,不一定就是扁平足。
张笑
住院医师
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扁平足后足外翻用矫正鞋垫有用吗?
扁平足及足外翻是一种常见的足部畸形,有时与外伤,遗传因素等相关。对于扁平足和足外翻的早期,或畸形不重的可以采用矫形鞋垫来进行治疗,这种产品目前种类还是比较多的,可以在网上专门卖矫形器具的地方购买使用,一般医院并不提供此类矫形器具。
张笑
住院医师
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O型腿用什么办法可矫正?
儿童O型腿主要是由于幼儿时期缺乏维生素D引起的,可以用内科保守治疗,并加用口服维生素D和钙剂。具体治疗方案建议咨询小儿外科或康复科。
张笑
住院医师
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盘腿坐是不是容易O型腿
盘腿坐跟O型腿之间没有直接的联系。除了小孩子发育出现一种O型腿、X型腿以外,年龄大的人,特别是中老年的女同志,出现的O型腿都是因为蜕变性膝关节骨性关节炎的结果。也就是膝关节的内侧平台、内侧股骨髁关节间隙变窄以后,发生的O型腿。所以,它跟盘腿不是一个直接的关系。其实我们认为盘腿也是一种锻炼的形式,它会增加关节周围韧带的柔韧性。所以,适当的盘腿锻炼,也是一种不错的锻炼形式,它并不会引起O型腿的发生。
张笑
住院医师
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O型腿很严重可以当兵吗
当兵对于O型腿是有一个严格的限制的。一般来说,当兵的身材要求比较匀称,腿比较直,而且两个腿并起来中间没有任何缝隙。但是,很多正常人是不可能达到两个腿之间没有任何缝隙的。尤其是在仪仗兵这种三军仪仗队,对于腿的要求,直线的程度有更苛刻的要求。O型腿由于两个腿并拢的时候,两个踝关节是并齐的,但是两个膝关节的间距是增大的,有的时候增大到5公分甚至10公分,这时候在腿的外观上来看,是非常难看的,所以应该是不符合当兵的要求。
张笑
住院医师
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怎么判断是不是拇外翻
拇外翻也就是拇趾过度向外倾斜。一般正常的拇趾是直的,指向正前方。如果拇指是指向外侧的,就可以考虑是拇外翻。另外,在第一跖趾关节的部位会有皮肤的潮红和压痛。因为长时间的拇外翻,对第一跖指关节的皮肤组织造成一些过度的刺激和压迫引起。另外,像严重的拇外翻,第一趾和第二趾会产生重叠的现象。引起拇外翻的人多数有一些生活的不良习惯,比如喜欢穿高跟鞋,或者鞋的前部比较窄,容易挤压足趾。还有一些先天性的拇外翻与遗传有一定的关系。
张笑
住院医师
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怎么鉴别宝宝是否O型腿
孩子出现O型腿或膝内翻,一般平躺、卧位,双踝、内踝并拢,来测量膝间距。如果膝关节内侧、两侧的距离大于两公分,可以诊断为膝内翻。如果是更严重,超过四五公分,可能就严重的膝内翻。再拍X光片,进一步诊断,看骨质的变化,胫骨、股骨的发育,可以明确诊断是否有膝内翻或O型腿畸形。所以一旦出现O型腿或膝内翻,要根据年龄和发生原因,或者做血生化钙磷比值、碱性磷酸酶,来综合判断。
张笑
住院医师
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儿童补钙后O型腿会好吗
儿童如果因为缺钙、佝偻病引起的O型腿,通过补钙和相关的治疗,可能会改善或控制O型腿的进展。但如果O型腿是由于其他的原因,比如骨质病变,或者继发于骨的损伤和感染出现膝内翻,补钙可能作用不大。需要到医院做相关的检查,明确原因,再做下一步的诊治。O型腿也叫罗圈腿,形成的原因包括多种因素,缺钙或有佝偻病是其中一个因素。
张笑
住院医师
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小孩O型腿能绑腿矫正吗
小孩O型腿一般不建议绑腿矫正,给孩子绑腿可能会对O型腿有一定的改善,但也会对髋关节的发育,特别是造成髋关节脱位,会有非常大的影响。特别是1岁以内的孩子、几个月大的孩子。2~3岁以上的大孩子可能没有太大影响。因为髋关节在1~2岁之前属于发育的过程,如果经常绑腿,可能导致髋关节脱位的发病率增高。对于1岁以前的孩子,通常不建议通过绑腿治疗O型腿。