重症肌无力最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
张笑
住院医师
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重症肌无力患者术后需要注意什么
重症肌无力在术后需要注意短期内可能发生的出血和感染现象。出现这类情况需要及时与胸外科大夫进行专科的沟通,必要时可能需要二次手术来进行相应的处理。当出现感染问题的时候,更应该注意咳嗽、咳痰的情况。重症肌无力的术后应该注意早下地,防止下肢静脉血栓,进行肺功能的锻炼和恢复。因为在术后往往症状会减轻,所以使用胆碱酯酶抑制剂等药物的剂量,通常只有术前使用的1/2到1/3,而且对于重症肌无力是否需要免疫抑制药物治疗,还应该征询专科大夫的临床意见,同时与经济能力及个人的职业需求相结合。
张笑
住院医师
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重症肌无力吃什么药好
重症肌无力可以通过服用以下药物改善症状:1.建议可对症服用胆碱酯酶抑制剂,例如溴吡斯的明。该药作为一线治疗用药,可以改善重症肌无力的临床症状,尤其是对于疾病初始阶段,症状轻微的,还可单独使用本药。2.重症肌无力还可以服用免疫抑制剂,例如硫唑嘌呤、环孢素A、他克莫司等。可在医师指导下,根据病情及药物的耐受情况酌情使用。3.糖皮质激素。糖皮质激素是治疗重症肌无力的一线免疫用药,包括醋酸泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等。
张笑
住院医师
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有重症肌无力要注意什么
有重症肌无力的,要注重家庭护理以及日常生活管理。对于轻症重症肌无力的,需要建议控制体重,适当限制日常活动,注意日常生活的管理。例如要保持平和的心态,尤其避免过度哭泣、悲伤,多食用容易咀嚼、容易消化的软质流食,进餐时不要吃得太快,注意让肌肉得到休息,这些建议有可能会帮助减轻疲劳的症状。对于中、重度的,需要注意家庭护理,警惕出现相应的并发症,例如对于卧床的容易并发肺部感染、褥疮、下肢静脉血栓等疾病。因此,在日常生活中要注意及时翻身、拍背,避免肺部感染以及褥疮,同时还要警惕疾病的突然加重导致生命危险。
张笑
住院医师
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重症肌无力初期有什么症状
重症肌无力病人初期,有可能会出现眼睑下垂、视物模糊、复视等症状,也可能会语言欠佳。有的病人可能以延髓部肌肉无力为首发症状,通常表现为言语不清、构音困难。有的病人可能会吃饭容易呛咳,也可能有下肢无力、上肢酸软、上楼费力、上肢上举无力的症状。如果出现类似的症状,应该及时地就诊,进行相关的检查。如果确定患有重症肌无力,应该遵医嘱用新斯的明,或者溴吡斯的明等药物进行治疗,也可以用肾上腺皮质激素类的药物,强的松或者免疫抑制剂、环孢素、环磷酰胺等药物治疗。
张笑
住院医师
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重症肌无力和als的区别有哪些
重症肌无力和als的区别在于以下几点。第一点、病因不同,重症肌无力是由于机体免疫系统紊乱导致的,属于自身免疫性疾病,als发病原因还不明确。第二点、症状不同,重症肌无力会出现呼吸困难、抬头困难、咀嚼无力等症状,als会出现体重下降、心律失常、肌束颤动、锥体束征等症状。建议选择正规的医院进行治疗,避免延误病情。
张笑
住院医师
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重症肌无力和渐冻症的区别是什么
重症肌无力和渐冻症在病因上不同,病变的部位不同,治疗方法不同。重症肌无力是自身免疫性的疾病,它主要表现的是骨骼肌病理性疲劳,可能会出现全身瘫痪、呼吸麻痹的症状。渐冻症是一种运动神经元病,可能会出现四肢肌肉萎缩、肌肉无力的症状。重症肌无力可以通过免疫抑制药物、手术等方法来进行治疗,渐冻症可以通过营养支持、中医等方法来进行治疗。
张笑
住院医师
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延髓型重症肌无力的症状有哪些
延髓型重症肌无力的症状可累及多个部位。首先,面肌以及舌肌均可受到一定的影响。比较明显的症状是在闭眼睛时,眼睛不能完全闭上,并且额纹以及鼻唇沟都会逐渐变平,微笑时口角上提无力。同时,也会造成饮食上的困难。咀嚼通常会有无力感,并且伴随着吞咽困难。舌头的运动功能并不自如,很可能会出现口齿不清晰的症状。这种疾病的症状相对比较复杂,难治疗。所以,建议可以及时去正规医院就诊。采用正确合理的治疗方案,改善生活与工作。
张笑
住院医师
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重症肌无力会导致肌肉萎缩吗
重症肌无力可能会导致肌肉萎缩,但肌肉萎缩不是重症肌无力的主要临床表现。而重症肌无力的肌肉萎缩主要见于两种情况,一种是特殊抗体类型的重症肌无力,比如MUSK抗体介导的重症肌无力,通常可以在相应的舌肌、咽喉肌以及颈项肌肌群中看到肌肉的萎缩。另一种则是重症肌无力累及喉咽肌引起吞咽困难,这类通常会出现消瘦及营养不良的表现,而且在相应的肌群中可以看到肌肉的萎缩。
张笑
住院医师
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重症肌无力哪些药不能用
重症肌无力不能用镇痛药、青霉胺类药、治疗心律失常的药、镇静药等。重症肌无力是自身免疫性疾病。它主要有手腿乏力不易抬起、面部表情僵硬、看东西有重影、咽物困难等症状。随着时间的推移这些症状会越来越严重。确诊是重症肌无力后,应在医生的指导下进行有效的治疗,切勿自己乱服用药物。生活中要注意休息,避免过度的劳累。
张笑
住院医师
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重症肌无力是怎么回事
重症肌无力可能是存在不健康的生活方式或家族遗传导致的。在早期会出现肌肉无力、呼吸肌无力等症状,不及时进行治疗,随着疾病的持续发展,可能就会出现肺部感染、呼吸衰竭、深静脉血栓形成等并发症。如果出现了重症肌无力,可以通过气管插管的方式进行治疗,必要时也可以通过胸腺切除术进行缓解。在平时生活中要多注意休息,不要剧烈运动,也要养成良好的饮食习惯。
张笑
住院医师
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重症肌无力后期大脑精神混乱怎么办
处于重症肌无力后期发生大脑精神紊乱的情况,可以通过药物治疗或手术治疗等方法,缓解症状。1.药物治疗:出现重症肌无力的病情后,可以在专业医生的指导下使用硫唑嘌呤片、他克莫司胶囊等药物治疗。若是胸腺瘤发作导致的疾病,也可以通过注射用环磷酰胺等药物治疗。若出现重症肌无力后期发生大脑精神混乱的情况,也可以使用营养神经类的药物治疗,例如维生素B12、腺苷钴胺片等。2.手术治疗:如果是胸腺部位出现肿瘤导致的重症肌无力,也可以通过肿瘤切除手术等方法治疗疾病。患有重症肌无力的病情后,建议定期到医院进行血常规、肌电图等检查。
张笑
住院医师
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重症肌无力引起的打嗝怎么办
重症肌无力引起的打嗝,患者可以通过服用止嗝的药物进行治疗,若患者打嗝的情况比较严重,建议患者及时去医院的神经内科进行检查。重症肌无力患者平时要多注意饮食清淡,适当的根据自身情况进行体育锻炼,比如散步、打羽毛球等。另外,患者也要根据医生的指导,按时按量的服用药物,定期回医院复查,掌握自身病情恢复程度。
张笑
住院医师
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重症肌无力吞咽困难怎么办
重症肌无力引起吞咽困难,通常有以下几点方法。第一,避免因为吞咽困难,饮水、呛咳引起的误吸甚至窒息。第二,在吞咽困难的情况下,要保证病人的营养状态和足够的水分的摄入。最好的措施是留置胃管,把食物通过胃管直接打到胃里去,这还可以避免饮水或者吃饭过程中引起的呛咳。第三步,恢复吞咽功能。需要到神经内科或者康复科找专门的医师进行吞咽功能的恢复性训练。康复的措施有避免引起误吸的措施,也有刺激肌肉顺序收缩,恢复吞咽功能的措施,
张笑
住院医师
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重症肌无力抬头困难怎么办
重症肌无力患者出现抬头困难,可以采用综合的方法来进行对症处理。比如鼓励患者平卧休息,或者在站立的情况下佩戴头部支具,也可以服用溴吡斯的明等药物进行控制,但最好是转诊到相应的重症肌无力中心,由专科大夫处理会更加的专业。重症肌无力是一种主要累及突触后膜、乙酰胆碱受体抗体介导的细胞免疫及补体参加的自身免疫疾病。重症肌无力最常累及的是眼外肌,可能会导致患者出现复视以及眼睑下垂的症状。
张笑
住院医师
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重症肌无力得吃激素药吗
重症肌无力需要吃激素药。重症肌无力是一种自身免疫性疾病,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和一些特殊的治疗。药物治疗中常用的药物有胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素等,具体药物的选择需要根据病情而定。如果是重症肌无力危象,需要应用大量的糖皮质激素进行治疗,病情较轻的可以用小量的激素进行维持治疗。虽然激素治疗对免疫性疾病具有良好的治疗效果,但激素同时也是把双刃剑,也会带来一些不良反应,所以在应用的过程中需要由专业的医生进行指导。
张笑
住院医师
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眼肌型重症肌无力能治愈吗
眼肌型重症肌无力能治愈。患有眼肌型重症肌无力的症状,需要及时到正规医院接受治疗,才能够达到治愈的目的。可以在医生的指导下使用溴吡斯的明片等药物缓解症状。如果症状比较严重,还可以通过手术治疗的方式缓解病情,例如切除胸腺瘤的方式改善病情。在积极接受治疗期间,一定要定期到医院复查,调整治疗的方案,才能达到治愈的目的。
张笑
住院医师
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重症肌无力会引起尿失禁吗
重症肌无力通常不会引起尿失禁。重症肌无力多数和环境因素有关,同时还可能是感染的原因,若是本身患有甲状腺炎或者是系统性红斑狼疮,也可能会出现重症肌无力。尿失禁通常是分娩的原因,还有可能是受到外伤造成的。通常会导致尿液从阴道不自主流出症状,尤其是在剧烈运动或者大小和症状比较明显,平常需要适当做一些盆底肌运动。
张笑
住院医师
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重症肌无力跟肾有关系吗
重症肌无力跟肾通常没有关系。重症肌无力属于自身免疫性疾病,可能是由于机体免疫系统紊乱所引起的,通常与环境或者是感染等因素有一定的环境,还有可能是药物因素所致,可能会引起上眼睑下垂或者是吞咽困难等情况,而且还会引起声音嘶哑以及抬头困难。重症肌无力一般可以采取药物的方法治疗,比如使用免疫抑制剂或者是胆碱酯酶抑制剂。
张笑
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重症肌无力跟胸腺瘤有关系吗
重症肌无力和胸腺瘤有一定的关系。重症肌无力属于免疫性疾病,免疫功能异常会造成胸腺瘤。研究表明,部分重症肌无力患者基本存在胸腺瘤的现象。重症肌无力出现胸腺瘤,可以采取手术治疗,手术摘除胸腺瘤后可以降低胸腺肿瘤的侵润以及降低扩散的风险。如果重症肌无力病情复杂。应该谨慎手术,避免术后病情加重。
张笑
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重症肌无力引起发烧吗
重症肌无力会引起发烧。重症肌无力患者病情一般是比较严重的,会导致肌肉无力以及呼吸衰竭,尤其是在吃东西的时候,如果不小心出现了误吸,有可能会把食物吸入到肺部,肺部出现感染之后,患者的体温也会有明显的升高。如果出现了发烧症状,需要及时的配合医生应用抗生素类的药物抗感染治疗,必要时可以到正规的医院进行呼吸机的支持治疗。
张笑
住院医师
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重症肌无力患者能生孩子吗
重症肌无力患者能否生孩子,要根据具体病情决定。如果患者病情较轻,而且通过积极的治疗病情比较稳定,在咨询医生的前提下,通过详细的检查,身体状况允许的情况下是可以正常生育。但是要做好孕期的定期检查,和相关数值的监测,要确保疾病对胎儿的发育没有影响。如果重症肌无力症状比较严重,需要持续服用药物进行治疗,一般不建议生育。因为治疗重症肌无力疾病的药物,存在明显的副作用,对胎儿发育有一定的影响。建议积极地治疗,待病情稳定后咨询医生,由医生根据具体情况建议是否可以生育,要确保胎儿发育正常。
张笑
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重症肌无力对身体有影响吗
重症肌无力对身体有影响。重症肌无力的危害是身体骨骼肌的病理性疲劳,严重的可能危及生命。常表现为:1.髓质肌肉受累。发音不清、口中难以搅动食物、吞咽食物困难、饮水时容易咳嗽等。2.颈部肌肉受累。颈部疼痛、头部活动困难。3.面部表情肌肉和咀嚼肌受累。表现不能完全闭眼、苦笑面容常见、面无表情。4.肢体肌肉群受累。当涉及上肢时手臂不能抬起,难以梳头、刷牙和穿衣。
张笑
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重症肌无力会影响生育吗
重症肌无力是一种自身免疫疾病,对于生育有一定影响。首先,重症肌无力发作的时候,如果患者的肌肉持续收缩,就容易疲劳,出现肌无力现象。产妇在生产的时候容易出现肌无力,导致不能顺产。其次,在生产的时候如果受到感染或者其他应激因素的影响,有可能会诱发肌无力危象,而导致患者出现呼吸困难。对于胎儿和孕妇都是很危险的。另外,重症肌无力患者服用的胆碱酯酶药物,免疫抑制剂等,可能会对胎儿的生长发育造成一定影响。重症肌无力患者已经怀孕的,建议到医院定时产检,要密切监测。
张笑
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重症肌无力治愈率高吗
重症肌无力在临床上是有可能治愈,治愈率高低主要和患者的发病原因有关。首先,如果明确重症肌无力是胸腺瘤所导致,是有可能会治愈。通过影像学检查明确诊断,手术治疗约有70%患者病情会好转或完全治愈。其他原因导致的重症肌无力,治愈率并不高。如果患者不是由于胸腺瘤引起,需要长期服用抗胆碱酯酶药物控制病情。建议患者千万不要自行停药或加量,可能会导致肌无力危象,这样可能会导致病情加重,甚至危及生命。
张笑
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重症肌无力和有机磷中毒的症状一样吗
重症肌无力和有机磷中毒的症状不一样。重症肌无力和有机磷中毒是两种完全不同的疾病,症状也明显不同。有机磷中毒病人最突出的特征是接触有机磷后所导致的一种中毒反应,虽然也伴有一定程度的肌肉运动障碍,与重症肌无力出现的表现还是有所不同的。而重症肌无力病人的首发症状是上眼睑下垂和双眼复视,随着病情逐渐发展,才出现骨骼肌以及呼吸肌等病变。
张笑
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重症肌无力通过药物控制能恢复正常吗
重症肌无力通过药物治疗可以控制病情的发展,有的患者通过治疗也是能够恢复正常的。重症肌无力属于神经免疫系统的疾病,部分的患者可以使用药物进行控制,使病情发展缓慢。长期服药后,有的患者会恢复到正常,但是有的效果差。所以患者病情的恢复程度和自身的条件有关系。重症肌无力的患者最主要的表现是浑身无力,病情严重也会造成呼吸困难,建议患者在治疗过程中一定要遵医嘱。
张笑
住院医师
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重症肌无力容易复发吗
重症肌无力比较容易复发。在人体肌肉细胞膜上存在一种叫乙酰胆碱受体的结构,这个受体通过结合乙酰胆碱使肌肉接受来自神经的指令和营养支持。重症肌无力患者因为发生自身免疫力紊乱,血液当中出现了一种叫乙酰胆碱受体抗体的物质,造成乙酰胆碱受体被破坏,使肌肉组织接受神经的指令和营养支持减少,从而发生疲劳性无力。虽然通过治疗可以保持稳定和缓解状态,但是同所有自身免疫性疾病一样,一旦罹患本病无法治愈。一旦出现某些应激状态,例如感染、过度劳累等状态时,就会诱发重症肌无力发病。
张笑
住院医师
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肌肉松弛会造成重症肌无力吗
肌肉松弛会造成重症肌无力的。患者出现重症肌无力的现象主要和自身免疫系统有很大的关系,发病的原因主要是由于神经肌肉接头出现了功能异常,从而导致肌肉没有力气,所以才会出现重症肌无力的。当患者出现重症肌无力的时候,会出现眼睑下垂和看东西有重影的现象,所以要尽快的进行治疗。在日常生活中一定要注意多参加一些户外的运动,可以起到缓解病症的现象。
张笑
住院医师
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重症肌无力患者能打流感疫苗吗
重症肌无力可以打流感疫苗,打流感疫苗并不会加重重症肌无力,而流感疫苗可以有效的防止感冒,而上呼吸道感染往往是重症肌无力危象的诱发因素,所以打流感疫苗对重症肌无力危象有一定的预防作用,可以降低微象发病率。
张笑
住院医师
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补中益气丸治疗重症肌无力效果怎样
可以做肌电图检查,使用低频的重复电刺激,如果是重症肌无力患者,在反复电刺激下反应幅度会有明显的降低,用单纤维肌电图也可以检测到这种异常。对诊断明确的患者,凡能影响神经肌肉传导功能的药物应避免应用。