这位朋友您好:
心肌缺血的原因与血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞有关,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌缺血的病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。因此,这也是属于导致心肌缺血的原因之一。 临床显示,引起心肌缺血的原因最常见的是冠状动脉(偶见肺动脉)狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血类的疾病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的原因最为主要的因素。
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这位朋友您好:
一般心肌缺血的症状是什么?以下就是一般心肌缺血的症状是什么的介绍:
1、疲劳感:疲乏也是心肌缺血的表现形式。患者多表现为无任何原因可解释的疲倦,精力不足,在活动后甚至连伸直身子的力气都没有。
2、胸腹部不适:出现类似胃部不适的胸腹部不适,与一般胃病不同的是,此种胃部不适是一种憋闷、胀满的感觉,有明显的诱发因素,如生气或过度悲伤等。持续时间在几分钟或十几分钟内,伴有钝痛、灼热及恶心呕吐感。
3、非心前区的疼痛:疼痛可出现在背部、颈部、左前臂、腕部、手指、牙床、咽喉,甚至下肢。这类疼痛虽部位各异,但诱因多是劳累、激动等,且呈阵发性。这些都是心肌缺血的症状表现。
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这位患者您好:
1、心电图检查:主要表现为左心室肥大、ST段压低、T波改变、异常Q波及各种心律失常,如窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、室性心动过速、心房颤动及心脏传导阻滞等,且出现ST - T改变的导联常按病变冠状动脉支配区域分布,具有定位诊断价值。这是心肌缺血的诊断方法之一。
2、胸部X线检查:主要表现为心影增大,且多数呈主动脉型心脏(以左心室增大为主、右心室多数正常) ,少数心影呈普大型。并可见升主动脉增宽及主动脉结钙化等。多数患者有不同程度的肺淤血表现,但肺动脉段改变不明显。
3、心脏超声检查:可见心腔内径扩大,并以左心房及左心室扩大为主,室壁呈节段性运动减弱或消失,左心室射血分数明显降低,多数患者伴有二尖瓣口返流,并可见主动脉瓣增厚及钙化。这也是心肌缺血的诊断方法。
4、冠状动脉造影:可见多支冠状动脉弥漫性严重狭窄或闭塞。
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心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
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您好!
没有胸痛等症状并不意味着一定没有心肌缺血,没有胸痛症状的原因主要有:
一、心肌缺血时间短、程度轻不足以引起疼痛
对心肌缺血病理生理变化过程的观察结果表明,冠脉血流减少后心绞痛症状通常是继心室功能障碍、血流动力学异常和心电图变化之后出现。由此推测,短时间心肌缺血且程度较轻者,可以不发生心绞痛症状。
二、痛觉感受及神经传导系统异常
有些持续时间较长、程度严重的心肌缺血患者仍可以无症状,而糖尿病患者的无症状性心肌缺血发生率明显增高。考虑可能与这些患者痛觉传入神经末梢或传导纤维发生变性而使疼痛阈值升高有关,但尚缺乏更直接的证据。
三、内源性镇痛物质水平差异
国内外均有研究报道,无症状性心肌缺血患者血浆内源性镇痛物质,即内源性阿片类物质(P-内啡肽、脑啡肽)水平较高。但也有许多资料得出相反的结论。这些结果的差异可能与在病例选择和研究测定方法上缺乏统一标准有关,故尚需进一步研究。
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您好!
公认的冠心病危险因素包括男性、有过早患冠心病的家族史(父母、兄弟在55岁前患确定的心肌梗死或突然死亡)、吸烟(现吸纸烟≥10支/d)、高血压、糖尿病、HDL-C浓度经重复测定仍<0.9mmol/L(35mg/dl)、有明确的脑血管或外周血管阻塞的既往史、重度肥胖(超重≥30%)。在众多的冠心病易患因素中,有的为不可改变的因素:如年龄、性别、心脑血管病家族史;其他均为可改变因素:如高血压、高血脂、高血糖、抽烟、饮食习惯、肥胖等。因此,为防止发生冠心病,应积极控制“可改变的因素”。控制体重、适量运动、戒烟、低脂低盐饮食是重要的保健措施,有效控制高血压、高血脂和糖尿病是更为迫切的任务。采取积极的预防措施,冠心病的发病率可显着降低。
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您好!
心脏,除了供应全身的血液,其本身也要足够的血液供给,才能完成正常的生理功能。心肌缺血,是指心脏 的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
发生心肌缺血时,病人会感到胸闷,心慌气短,乏力、呼吸困难,心绞痛等一系列症状。有的症状明显,有的症状轻微。
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第一、心肌缺血的危害很多,心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。还有哪些是心肌缺血的危害呢?
第二、缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,心肌缺血的危害会使心脏活动时必需的能量供应不足。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。这些都是心肌缺血的危害。
第三、心肌缺血的危害还有那些呢?若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。
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同时还要注意:.动静适宜。活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行,切忌在烈日下锻炼。活动强度要适量,时间不宜太长,以减少心脏负荷,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血发作。防暑降温。在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水,防止因周围血管扩张、血容量不足而使得冠状动脉供血减少、心肌缺血而诱发心绞痛。当天气闷热时,室内可以开启空调,但度数不要太低,时间不要太长,一般以25℃左右为宜,这样既可以调节室内的温度,又可以减低室内空气的湿度,提高空气中氧气的含量。欢迎点击飞华健康网心肌缺血专::http://www.fh21.com.cn/neike/xjqx/
你好,心绞痛,胸闷,心慌,头晕,紫绀,会出现活动后心悸,疼痛加剧,休息后缓解,或舌下含化硝酸甘油可缓解症状.引起心肌缺血最主要,最常见的病因。
这位朋友您好:
1. 心电图检查:主要表现为左心室肥大、ST段压低、T波改变、异常Q波及各种心律失常,如窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、室性心动过速、心房颤动及心脏传导阻滞等,且出现ST - T改变的导联常按病变冠状动脉支配区域分布,具有定位诊断价值。
2. 心脏超声检查:可见心腔内径扩大,并以左心房及左心室扩大为主,室壁呈节段性运动减弱或消失,左心室射血分数明显降低,多数患者伴有二尖瓣口返流,并可见主动脉瓣增厚及钙化。
3. 冠状动脉造影:可见多支冠状动脉弥漫性严重狭窄或闭塞。
4. 胸部X线检查:主要表现为心影增大,且多数呈主动脉型心脏(以左心室增大为主、右心室多数正常) ,少数心影呈普大型。并可见升主动脉增宽及主动脉结钙化等。
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第一种:年龄在40岁以上的中年男性,或者是更年期之后的老年女性。
第二种:高血压患者、高血脂患者、糖尿病患者以及肥胖人士,身体同时伴有这些诱发冠心病危险因素的人更容易发生心肌缺血性胸痛。
第三种:家族中有患过心脑血管疾病的人,如果父亲在55岁之前或者是母亲在65岁之前患上了冠心病,那么他们的子女患有冠心病的机率就更大,发生心肌缺血性胸痛的危险性也就越大。
除了以上三种人群外,我们在多年的临床中,还遇到一类心理、情绪性心肌缺血的病人也非常多。 这类人群,往往是工作压力大,或者生活中常常有不顺心的事情,情绪长期压抑。其特点是:压抑性、、或者多疑、敏感、激动、急躁、攻击性性格人群。
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此,发现心肌缺血时,要及早治疗。 欢迎点击飞华健康网心肌缺血专题:http://www.fh21.com.cn/neike/xjqx/
您好!
导致心肌缺血的原因主要是血液所含物质的变化和血管腔内产生病理改变的结果。大多起因于膳食不合理、运动过少等生活因素导致的高脂血症、高胆固醇血症。血液中的胆固醇,分为高密度脂蛋白胆固醇(简称高密醇)和低密度脂蛋白胆固醇(简称低密醇)。低密醇在血液中,除了供给细胞需要外,多余的那些就会沉积在动脉血管内壁,使血管内壁从不光滑改变开始,直至形成粥样斑块,造成血管通道变得狭窄,甚至阻塞。因此,低密醇属于伤害性胆固醇。而高密醇则会将血液中的胆固醇带到肝脏,进行转化,然后经胆囊入肠道排出体外,属于保护性胆固醇。
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这位朋友您好:
常见心肌缺血的易患人群有哪些?以下就是常见心肌缺血的易患人群有哪些的介绍:
1:年龄在40岁以上的中年男性,或者是更年期之后的老年女性。
2:高血压患者、高血脂患者、糖尿病患者以及肥胖人士,身体同时伴有这些诱发冠心病危险因素的人更容易发生心肌缺血性胸痛。
3:家族中有患过心脑血管疾病的人,如果父亲在55岁之前或者是母亲在65岁之前患上了冠心病,那么他们的子女患有冠心病的机率就更大,发生心肌缺血性胸痛的危险性也就越大。
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您好!
一般治疗心肌缺血的方法有:
一、坚持可靠的用药治疗是防止冠状动脉粥样硬化形成进展的最准确措施急。
二、生活调理:要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时,注意保暖。起居应有规律,睡眠要充足,心境要平稳,万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮洒。
三、定期进行健康检查:特别注意有无高血压病、糖尿病等。这些病都是和心肌缺血的发生有密切关系的,一旦发现就应和医生密切联系,有针对性地选择药物治疗,以控制其进展。
四、温水浴疗:给左上肢做局部温水浴,水温从37℃开始,逐渐开始42℃,使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张,改善冠脉循环。
五、控制体重:肥胖者要设法减肥,减少食物的总热能卡;不宜过多地饱食,并通过体力活动、锻炼来减轻体重,务使达到较理想水平。
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心肌缺血是冠心病的一种。治疗可选择扩张心脏冠状动脉类药物,增加心肌供血;一方面 降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。平时要饮食清 淡,不要吃高脂高胆固醇食物,多吃些新鲜水果蔬菜,注意劳逸结合。适度的运动,避免过于 劳累,这样会增加心脏负担
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2025-06-14 09:06