心绞痛最新回答
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心绞痛的并发症主要都有什么呢?
你好!心律失常。变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等。因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险因素,如:戒烟、降脂、降血压、降血糖等。冠脉痉挛不仅能诱发严重心律失常,而且可发生心肌梗死导致猝死,临床上应该引起高度重视。普通心电图有时很难捕捉到心律失常,动态心电图及心电监护多能提供心律失常的证据。因此对变异型心绞痛的患者初期要严密监测心电情况,早期发现恶性心律失常,及早处理,防止猝死的发生。
心肌梗死。由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起严重而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命。约半数以上的急性心肌梗死病人,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或继往无心绞痛,突然出现长时间心绞痛。疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解,常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感;少数病人无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部,被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症,脑卒中样发作可见于年龄大的患者。全身症状:发热、白细胞增高,血沉增快;胃肠道症状:多见于下壁梗死病人;心律失常:见于75%~95%病人,发生在起病的1~2周内,而以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;心力衰竭:主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内发生,发生率为32%~48%,表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状。
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心绞痛发作的时候有什么办法可以缓解呢?
您好: 心绞痛症状多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷。
缓解期治疗的3项基本原则是:
一、选择性地扩张病变的冠脉血管;
二、降低血压;
三、改善动脉粥样硬化。可以选择性的服用硝酸酯制剂、β阻滞剂等药物,只是不能太过依赖,因为药物的手段是物理性的扩展血管,过度依赖药物会造成血管破裂。
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接触了哪些东西就会导致心绞痛的发作呢?
您好!心绞痛发作的因素主要在于四个方面:
1、饮食不当。大量脂肪餐、过度饱食、酗酒是引起心绞痛发作的最常见诱因。
2、过度劳累,过重体力劳动,突然用力及便秘、剧烈咳嗽,在这些情况下心绞痛的发作频率将大大增加。
3、情绪过分激动。发怒、精神高度紧张,以及过分焦虑和应激情况也是心绞痛发作的高危因素。
4、大量吸烟,特别是一日吸烟达20支以上时,烟草中的尼古丁、焦油和其它有害物质会对冠脉血管产生强烈刺激,诱发冠脉血管痉挛而引起心绞痛发作。
冠心病心绞痛患者居家调理时,应从以上四个方面着手加以防范,消除诱因,减少发作。
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心绞痛在治疗时应该要注意些什么呢?
你好!1.戒烟。据医学调查表明,吸烟者心肌梗死和猝死的危险比不吸烟者高2倍。可见,吸烟对于患有心脏病的病人来说,其危害无疑是大的,因此,烟当戒除是勿容置疑的。
2.注意饮食不要天天都吃肉,应少吃富含脂肪、胆固醇的食物,尽量控制糖的摄入,多食水果蔬菜。
3.坚持适当的体育锻炼锻炼对心脏疾病的益处远远大于害处。但必须指出,要根据自身的具体病情,进行力所能及的、适量的运动。
4、心胸开阔凡事泰然处之。切不要为一点小事,而大动肝火,要保持良好的心情和心态。
5.注意休息平时注意劳逸结合,保证充足的睡眠。
6.节制房事尤其在发作期间更当注意,以免因过度兴奋引起不测,甚至危及生命。
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请问小孩子会不会有心绞痛,有什么症状啊?
您好, 从专业的角度来说,心绞痛(Angina Pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。
对于小孩心绞痛,由于心绞痛本身的阵发性和“一过性”的特点,在很多情况下,并不会引起家长朋友们的重视,殊不知,久而久之这样的话,则会给健康带来极大的危害。对于小孩心绞痛的治疗,一般的可采用药物进行缓解疼痛的治疗,不过遇到比较严重的情况的话,则需要采取外科手术治疗。主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术,取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端;或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合,引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。大家都知道,许多心血管病的手术的实施,一般都是年龄越小越好,因此,不必再为小孩心绞痛而担忧。
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请问什么是心绞痛?
心绞痛不适疾病诊断,只是心肌缺血的临床症状之一。是不是心绞痛、什么性质的心绞痛、原发病是什么、怎么制定治疗方案,这些问题很专业和复杂,建议看心内科医生。
怎么样做好心绞痛缓解期的治疗?
您好: 宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食,特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等,疑为心肌梗塞前奏的病人,应予休息一段时间。
使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。缓解期治疗的3项基本原则是:一、选择性地扩张病变的冠脉血管;二、降低血压;三、改善动脉粥样硬化。
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心绞痛是怎么回事呢?为什么会这么痛呢?
您好!心绞痛产生疼痛的直接因素,可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质,刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域,即胸骨后及两臂的前两侧与小指,尤其是在左侧,而多不在心脏解剖位置处。有人认为,在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩,可以直接产生疼痛冲动。
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心绞痛患者日常饮食要注意什么?
您好: 控制盐的摄入量
少吃盐,盐的主要成分是氯化钠,长期大量的食用氯化钠,会使血压升高血管内皮受损。心绞痛的患者每天的盐摄入量控制的6克以下。
控制脂肪的摄入 少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂饮食会增加血液的粘稠度,使血脂增高。高脂血症是心绞痛的重要诱发原因之一。
减少食用植物油的摄入 应当尽量减少食用油的量,油类也是形成脂肪的重要物质。但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油,每日的总用油量应限制在5—8茶匙。
避免食用动物内脏 因为动物内脏含有丰富的脂肪醇,例如肝、心、肾等。
戒烟戒酒 烟酒对人体的害处,众所周知,它不仅是心绞痛的诱因之一,也是诱发急性心肌梗死的重要原因。
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冠状动脉钙化该怎么治疗
你好:根据你的描述,好像做的64层螺旋CT冠状动脉造影检查,如果是,建议还是到有条件的医院做冠状动脉造影检查!并确定有效的治疗措施!!螺旋CT冠状动脉造影检查有一定的局限性。
预防心绞痛都有哪些好的办法呀?
您好: 1、注意保暖,根据气候变化添减衣服。冠心病每遇寒冷及气候转换季节易加重,心绞痛在冬季发作频繁,病人应避免寒冷刺激,不在清晨迎风跑步,冬季室外散步最好不在清晨,而以上午10~11时或下午3时阳光充足时为宜,刮大风时尽量减少外出机会,如在冷天大风天因事必需外出时,应注意衣着暖和,也可含服硝酸甘油预防。
2、保持大便通畅:养成每日排便习惯,饮食中多食粗纤维食物,保证蔬菜和水果的摄入。若有便秘可服用缓和的导泻剂。禁忌过度用力排便。
3、在医师的指导下进行适度的体育活动:可采取散步、体操、太极拳、气功等,避免过度用力、紧张刺激性强的运动。
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心绞痛的症状表现分别是什么?
您好: 1、心绞痛的疼痛部位 以胸骨中或上1/3处最为常见。最典型的病例,疼痛常由胸骨处开始,可放射至左肩、左上肢前内侧达无名指和小指。有时疼痛放射还有"跳跃"现象,如自诉左肩及左手疼痛,而手臂其他部分皆不受牵累。还有少数患者,疼痛先见于外围地区,如颌或腕部,直到病情加剧后才波及胸骨区。
2、心绞痛的疼痛性状 表现为心前区的不适或疼痛,一般皆为轻至中度,放慢步伐或停止活动后即可缓解。也有很多人坚持否认胸部疼痛,只描述为"压榨感"、"沉重感"或"发紧",也可能诉述为"束带样"或"钳夹样",但不会说成"刀戮样"或"刀割样"痛,常伴有窒息感,手臂不适,一般描述为沉重、无力或隐痛,放射至手指,则常诉述为麻木或麻刺感;放射至颈者,常有哽气感;放射至颌者,可感隐痛,有时与牙痛相似。
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典型心绞痛症状有哪些呢?
典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟。休息或含有硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在体力劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生贫血、心动过速或休克亦可诱发。
以上就是关于心绞痛的介绍,希望能给您提供帮助!
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心绞痛应该如何诊断呢?
你好!据典型的发作特点和体征,含用硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其它原因所致的心绞痛,一般即可建立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的病人可考虑作负荷试验。发作不典型者,诊断要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变;如仍不能确诊,可多次复查心电图、心电图负荷试验或24小时动态心电图连续监测,如心电图出现阳性变化或负荷试验诱致心绞痛发作时亦可确诊。诊断有困难者可作放射性核素检查或考虑行选择性冠状动脉造影。考虑施行外科手术治疗者则必需行选择性冠状动脉造影。冠状动脉内超声检查可显示管壁的病变,对诊断可能更有帮助。冠状动脉血管镜检查也可考虑。
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心前区针扎样疼痛是心绞痛吗?
我分析为心力不足或心供血不足。此不能补血。因血足而力不足也。
西药可能缓解症状的多一些。或者说,在你的病发初期比较有效。
建议:除了速效救心(就是川芎),还有诺迪康(现在这药包装变大,数量变少),益心丸/心宝(日本有个救心,其方类似;不同厂出的还是略有不同效果).
若要疗效,结合服食中药煎剂更好。特别是病程已经持久。
同时,加强抵抗力。早休息,少发脾气。
若是怕冷,可能要来个上百克的附子补火都不希奇(不是个个医生都有这水平,不是个个医生都敢下这么大量的药。)
若是阴雨天病情较重,可能要结合祛体内湿气来治疗。
典型心绞痛症状有哪些呢?
典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟。休息或含有硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在体力劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生贫血、心动过速或休克亦可诱发。
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心绞痛的患者在平常生活中应该吃些什么呢?
多吃富含维生素和膳食纤维的食物 如新鲜蔬菜、水果、粗粮等,多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治。
平时多吃有利改善血管的食物 如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物
尽量避免吃刺激性食物和胀气食物 如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等
注意少食多餐,切忌暴饮暴食 晚餐也不易吃的过饱,以免诱发急性心肌梗死。
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怎么样做好心绞痛发作的预防?
您好: 心绞痛发作的预防:
1、积极防治高血压、高血脂等冠心病的主要易患因素,将血压和血脂控制在正常范围内。
2、以低盐低脂的清淡素食为主,避免饮食过饱,禁忌暴饮暴食,特别是晚餐宜少吃,少喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。
3、禁烟、酒。
4、劳逸结合,生活规律,保证充足的睡眠,避免过度劳累,对高度紧张及注意力集中的工作,不宜持续时间过长,夜间不看球赛及惊险的影视剧。
5、控制情绪,保持良好的心境,培养乐观豁达的性格,避免情绪失控。
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灵芝的药理及配伍禁忌
胆固醇及LDL-C稍高,不知为什么用灵芝,如何服用的,灵芝补益气血,养心安神,健运脾胃,用于气虚血少,脾胃虚弱,心神不安,心脾两虚,肺虚气弱,咳喘不已,可用3-15克煎汤,1.5-3克研末冲服,或浸酒服用,感冒初起不宜服。
刘长生
主任医师
回答了该问题
冠脉痉挛、变异性心绞痛,中医如何治疗?
心绞痛,包括稳定型心绞痛、不稳定性心绞痛以及变异型心绞痛。变型心绞痛往往是由于冠脉痉挛所导致的,出现了类似于急性心肌梗死的症状。 心前区疼痛持续时间超过10分钟以上,往往行冠状动脉造影检查,提示冠状动脉未见明显的狭窄,这一般是由于冠状动脉内皮功能不良所导致的。出现了变异型心绞痛,需要服用抗血管痉挛的药物,例如地尔硫卓、尼可地尔。
身体不适
你好,根据你的描述在中医上多属于肝胃不和,肝气郁结所致;可以去看中医,根据整体辨证使用如沉香舒气丸、开胸顺气丸、逍遥丸等调理,坚持治疗是可以治愈的;平时,注意多饮水,生活规律,均衡饮食,不要暴饮暴食,应以流质、半流质易消化的食物为主,保持心情愉快。
我想问问得了心绞痛应该要怎么办啊?
您好, 心绞痛患者平时要注意少吃盐,盐的主要成分是氯化钠,长期大量的食用氯化钠,会使血压升高血管内皮受损。少吃脂肪、减少热量的摄取。应当尽量减少食用油的量。但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油。避免食用动物内脏,例如肝、心、肾等。烟酒对人体的害处,众所周知,它不仅是心绞痛的诱因之一,也是诱发急性心肌梗死的重要原因。平时可以喝一些保健饮品,这样可有效缓解症状,可喝丹参保心茶。平时最好再做一些适当的运动。
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心绞痛患者不能吃什么呢?
您好!心绞痛不能吃的食物有:
脂肪
大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等,可导致冠状动脉粥样硬化,冠脉管腔变窄,心肌缺血缺氧,从而诱发或加重心绞痛发作。
饮酒
长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作。
辛辣刺激性食物
辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛温燥烈,食用后经吸收进人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛患者发病。
富含胆固醇的食物
动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子,均富含胆固醇,经常食用,可升高血浆中胆固醇,引起或加重冠心病。
浓茶和浓咖啡
浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、心血管,从而引起心跳加快、心律失常,使心肌耗氧量增加,易引起心绞痛。
血管收缩药
肾上腺素类药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺等收缩血管,可导致心脏缺血。冠心病患者血管腔变窄,血流量减少,因此慎用血管收缩药对防止血流减少是很有意义的。
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刘长生
主任医师
回答了该问题
胸闷有时有疼痛的感觉
您好,你有冠状动脉粥样硬化性心脏病的情况,而且存在不稳定性心绞痛。心绞痛确实可以引起放射痛。但根据你的描述,腰背部疼痛似乎不像是放射痛。有可能有椎间盘突出的情况,需要进一步检查。心绞痛药物治疗的话,可以口服硝酸酯类,扩张冠状动脉。应用抗血小板聚集药物阿司匹林。常备速效救心丸。
心绞痛的饮食禁忌有哪些?
你好,心绞痛的症状是阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部.可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。心绞痛的饮食禁忌有哪些?脂肪餐、饮酒、辛辣刺激性食物、富含胆固醇的食物、浓茶和浓咖啡、血管收缩药、补益药物。详情可登录网站心绞痛专题http://www.fh21.com.cn/neike/xjt/ 向专家在线咨询,届时专家将根据患者的具体情况作出详细的解答。
心绞痛应该如何鉴别呢?
你好!辨别心绞痛要从疼痛的部位、性质、诱因和持续时间四个方面来综合判断。
首先,某些发作部位不稳定的疼痛,一般都不是心绞痛。心绞痛主要在胸骨体上段或中段之后,有时横贯前胸,或放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,及颈、咽、下颌。
其次,心绞痛不像针刺或刀扎那样尖锐,而通常表现为压迫、发闷或紧缩感,也可有灼烧感。发作时,病人往往不自觉地停止正在进行的活动,直到症状缓解为止。
第三,从诱因上来看,心绞痛不会发生在劳累之后,而是多在劳力或激动的当时。它通常由体力劳动或情绪激动所激发,如愤怒、焦急、过度兴奋,另外,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可以诱发心绞痛。
第四,相比其他类型胸痛,心绞痛的持续时间一般不长,疼痛出现后常逐步加重,然后在3到5分钟内逐渐消失,并且一般都会在停止诱发症状活动后疼痛即缓解,在舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使疼痛得到缓解。
以上所说的是稳定性心绞痛的典型症状,但不稳定型心绞痛比稳定性程度更为严重,它疼痛持续的时间可达30分钟;疼痛加剧;病人在安静时也可能发生;舌下含服硝酸甘油不能完全缓解症状。郭教授提醒,当出现心绞痛时,一定要及时到医院就诊,否则可能发展为急性心肌梗死。
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心绞痛与胃痛有什么区别啊?
胃病的发生常见于中年之前,病程可能很长。疼痛多因饮食失当 (如冷、硬、刺激性强的食物)或因气候骤变诱发。疼痛部位在腹部,有烧灼闷胀感,平时可能有反酸、嗳气等现象。发作时一般不影响正常活动,病发时常缠绵数日以至数周,但服用一些常见的止痛解痉药、止酸药或复方胃药等,可以收到明显效果。
心脏病所致的疼痛(主要指冠心病)常因劳累或情绪紧张等刺激而引起。疼痛部位在胸骨后,多有如刀割、压榨沉闷感 ,且可游走至左上肢内侧或颈、背部,疼痛可持续数分钟或数小时,常常迫使病人不得不停止活动。不过,经休息或用硝酸甘油含片等药多能缓解。大多数病人有反复发作的历史。
尤应注意的是,人过中年,缺乏必要的运动,加之工作压力太大及饮食失于节制等因素,已使心血管病的发生率明显增高,更应重视这方面的保健。所以,凡年届不惑,平时从无胃疼发生的人,突然出现胸或上腹部疼痛,或仅有胸闷、气短感时,都不要轻意断定是胃痛,应考虑到心绞痛、心肌梗塞的可能。平时有胃痛史的人,遇有疼痛异常,服胃痛药不止时,也应当考虑是否是心绞痛、心肌梗塞,到医院去做一个心电图之类的检查很有必要。
怎么样辨别是不是心绞痛的症状呢?
您好: 辨别心绞痛要从疼痛的部位、性质、诱因和持续时间四个方面来综合判断。
首先,某些发作部位不稳定的疼痛,一般都不是心绞痛。心绞痛主要在胸骨体上段或中段之后,有时横贯前胸,或放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,及颈、咽、下颌。
其次,心绞痛不像针刺或刀扎那样尖锐,而通常表现为压迫、发闷或紧缩感,也可有灼烧感。发作时,病人往往不自觉地停止正在进行的活动,直到症状缓解为止。
第三,从诱因上来看,心绞痛不会发生在劳累之后,而是多在劳力或激动的当时。它通常由体力劳动或情绪激动所激发,如愤怒、焦急、过度兴奋,另外,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可以诱发心绞痛。
第四,相比其他类型胸痛,心绞痛的持续时间一般不长,疼痛出现后常逐步加重,然后在3到5分钟内逐渐消失,并且一般都会在停止诱发症状活动后疼痛即缓解,在舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使疼痛得到缓解。
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心绞痛的发病原因都有什么呢?
你好!心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要缘于冠心病。有时候,其他类型的心脏病或者失控的高血压也能够引起心绞痛。
如果血管中脂肪不断沉积,就会形成斑块。这种斑块如果发生在冠状动脉,就会导致冠状动脉缩窄,进一步减少其对心脏肌肉的供血,也就形成了所谓的冠心病。而其中冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程又称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定,这样就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软,也就更容易碎裂形成血液凝块。
我想问问心绞痛发作有什么特点啊?
您好, 典型心绞痛发作的特点主要包括以下五个方面:
(1)部位:心绞痛的典型部位是在胸骨体上段或中段之后,疼痛范围常不是很局限的,而是约有拳头和手掌大小,可波及心前区,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。或向上放射至颈、咽、下颌骨、牙齿、面颊,偶见于头部;向下放射至上腹部,少数也可放射至双腿及脚趾;向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指内侧,但相对少见。一般而言,每次发作的疼痛部位是相对固定的。
(2)性质:典型症状表现为压榨样或紧缩样疼痛,约占心绞痛患者的60%左右,常伴有焦虑或濒死的恐惧感。不典型的症状是将疼痛描述为烧灼样或钝痛等,但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。发作时诉胸憋、胸闷的也不少见。心绞痛发作时,病人往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。
(3)诱因:心绞痛最常见的诱发因素是体力活动或情绪激动(如焦急、愤怒、过度兴奋等)。此外,饱餐、便秘、寒冷、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或过低、休克等也可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时,而不在一天或一阵劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生,但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛,提示与晨间痛阈较低有关。而有些心绞痛常发生于夜间睡眠、午休或白天平卧状态时,此即卧位型心绞痛。
(4)持续时间:心绞痛呈阵发性发作,疼痛出现后常逐步加重,在3~5分钟内逐渐消失,很少超过15分钟,如超过15分钟应考虑急性心肌梗塞的可能。
(5)缓解方式:一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解,舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛,需立即坐起或站立才可逐渐缓解。
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