哮喘最新回答
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中医如何治疗哮喘病?
支气管哮喘的发病机理,主要由于伏痰内阻,肺气不利所致,此病有寒、热、虚之别,寒证较多。又哮病久发不已,常致肾阳不振,水泛为痰,或阴虚火升,灼液成痰。冷哮较常见,其症呼吸急促,喉间痰鸣,痰清而稀,胸膈满闷,舌苔白滑,脉象浮紧,治宜温肺散寒、豁痰利窍,费氏鹅梨汤主之。方用杏仁、苏子、蒌仁各9g,半夏9g,橘红4 5g, 茯苓9g,梨汁一杯冲入,钟乳石12g,麻黄6g,桑皮9g,当归6g,水煎。按:本方用杏苏、二陈加桑皮降气豁痰,麻黄发表散寒,梨汁甘寒润肺,钟乳石甘温助阳,当归和血。全方以攻邪为主,但攻中寓补,以祛寒为主,但温中有润,配合精妙,宜于寒证。平肝降逆理气豁痰法治喘逆咯痰不顺,舌苔黄腻。方用 : 川贝6g,杏仁9g,半夏9g,化橘红4 5g,竹沥30g,生姜汁10滴,旋覆花6g,紫石英12g,西洋参6g ,蛤蚧尾6g,白蒺藜9g,丝瓜络6g,水煎。此病肺肾双亏,故以西洋参补肺气,蛤蚧纳肾气,又用杏、贝、夏、陈、竹沥、旋覆花、石英等清热豁痰以治标,立方工稳,用于热哮之虚证,有一定功效
西医治哮喘无非打激素
西医治哮喘无非打激素.哮喘的药物治疗:寒性哮喘:小青龙汤或苏子降气汤;热性哮喘:定喘汤加减;肺虚:玉屏风散化裁;脾虚:六君子汤加减;肾虚:阴虚用六味地黄丸,阳虚用金匮肾气丸。
但不知你是那一种.
请问专家什么叫情绪哮喘啊?情绪哮喘的症状有哪些呢?
您好!
焦虑、抑郁和愤怒等消极情绪,可促使人体释放组织胺及其它能引起变态反应的物质,提高迷走神经的兴奋性和降低交感神经的反应性,从而引起或加重支气管哮喘的发作。反过来,因疾病的发作又会造成患者情绪更加紧张、抑郁、悲观、沮丧,从而进一步加重病情,如此恶性循环,会使疾病长久不愈。
哮喘患者一定要保持乐观的情绪,这样才有助于哮喘病情的缓解和控制。那么怎么才能将压抑的情绪转换为好情绪呢? 首先,保持笑容。笑是最好的释放压抑的方法。这是因为笑会让人产生一种极端的心理快感,将所有的压抑情绪全部释放出来。
其次,倾诉。选择自己的朋友或亲人,将所有的不快向他们诉说。这样心情就会轻松起来。
俗语的“牢hei病”就是哮喘吗
过去所谓的痨病通常是指现在的哮喘和肺结核,现在肺结核很少了,所以大多数是哮喘。
哮喘大多数是由过敏性鼻炎引起的。哮喘多在晚上突然发作的,憋得很难受的。遇到这个情况你应该马上吸入沙丁胺醇气雾剂,可以很快缓解,继续睡觉,但不能长期用,应该脱敏治疗。现在社会上治疗哮喘的很乱,骗人的很多,其中很多带“喘”字的药里面都有强的松等激素,成本很便宜,效果也很好,但是长期吃会导致许多副作用甚至死亡的。看正规医生吧。
我认为治哮喘,不在于医院而在于医生,因为哮喘的诊断和治疗需要医生的技术和经验。医生的水平决定着患者的命运。特别是大多数哮喘还伴有早晨打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状,那可能就是过敏性鼻炎哮喘综合征,应该消除上下呼吸道过敏性炎症配合脱敏治疗和预防才能治愈。这更需要高水平的医生。
补肾益肺法如何治疗哮喘病?
(1)哮喘病的病因病机
哮喘病发病,因以寒冷、感冒为最多,其次为闻异味、劳累等,其病机主要为肺肾两虚。盖肺主气,司呼吸,为气机升降出入之机枢,如感受风寒之邪,或闻异味等而引起肺之肃降失司,肺气上逆而为喘息,喘促日久,肺气必虚,肺虚则气机升降失常,以致呼吸急促,气喘发憋,甚则张口抬肩,鼻翼记动,口唇爪甲青紫,心慌气短,迫心阳外越而汗出,肾主纳气,为元气之根,喘久及肾,肾气受损,则摄纳无权,气不归元,则气上逆迫肺,呼多吸少,动则喘甚。气不能续,端坐呼吸 ,不能平卧为肺肾两虚之辨证要点。因此治疗法则,当以调补肺肾,扶正祛邪为主。中医发病学认为,在病因的作用下,机体生理平衡失调是导致疾病发生的关键。“正气存内,邪不可干 ”,“邪之所凑,其气必虚”,是中医对发病的基本认识。哮喘病人的病因以素体不足,病久体弱及正气虚为其突出特点,所以扶正为主,改善体质是哮喘病的主要治法,同时要注意调畅气机、化痰行瘀。肺的升降出入是人体气机的重要组成部分。王孟英说:“肺受病,一身之气皆失顺降之机”。从临床上看,哮喘病人都有不同程度的憋闷,故调畅气机,和顺肺肾是治疗哮喘的主要内容。然痰瘀的生成均与气机不畅有密切关系,所以调补肺肾即寓调畅气机之意,并有化痰行瘀,改善微循环之效,以达平喘的目的,此即扶正寓祛邪之法。
(2)补肾益肺平喘方
方药组成:太子参、麦冬、五味子、陈皮、姜半夏、炒苏子、乌梅、地龙、磁石、补骨脂、胎盘、桃仁。加减法:气虚甚者加黄芪;阴虚者加沙参、生地;阳虚者加附子、肉桂;血瘀者加丹参、川芎;咳甚痰多者加瓜蒌仁、川贝母。
本方以《内外伤辨惑论》之生脉饮加味,意在滋补肺肾,补益气阴,方中用太子参不用人参以避其燥,麦门冬养阴润肺,益胃生津。方中妙用五味子以其酸涩,入肺肾两经,有敛肺,滋肾,生津收汗,涩精之效。孙思邈称其“在上可滋源,在下则补肾”,实为肺肾双补之要药。陈皮、半夏理气和胃,化痰止咳。苏子降气消痰,地龙通络解痉。乌梅酸温,入肺肾两经,可“收肺气 ”、“治久嗽”、“吸气归元”,故此药可辅生脉散收肺气、纳肾气。方中紫河车大补元气而不燥,可阴阳双补,用其疗喘报道颇多。磁石辛咸而平,入肺肾之经,可“纳气平喘”。补骨脂辛温,入肾助阳,使肾水不寒,蒸腾气化,肺气得荫,对于肾虚咳喘,历代医家,均喜用之。方中桃仁活血行瘀,润肠,使肺气通畅,补而不滞。纵观全方,以调补肺肾为主,兼顾脾胃,阴阳双补,并有化痰,理气行血之效,共使正气渐充,肺肾气调,气顺痰消,喘可平矣。且全方性味平和 ,补而不燥,滋而不腻,适于长期服用。
(3)寓治于防,寓防于治
对于哮喘的治疗,“发作时治其标,缓时治本”为许多医家所推崇,这对于发作性哮喘,无疑是正确的治法。然纵观传统的治标平喘药,一般为辛温之麻黄、细辛,或寒峻之葶苈、桑皮等,均易耗伤正气,很难达到治疗哮喘的目的。尤其对长期反复发作的哮喘患者,正气原本不足,若再用辛散寒峻之味,不啻犯“虚虚”之诫。所以从某种意义上讲,减少发作比发作时缓解的治疗意义更大,即念念不忘扶正气。总之,发作期治疗尽量不用伤津耗气之品,无论发作期还是缓解期都应标本同治,扶正祛邪,并将此精神贯穿于整个治疗过程
为什么开冷空调容易引起哮喘啊?
您好!
从医生的角度来讲,不建议长时间使用空调或是房内温度过低。长时间待在空调房内,极易降低人体对气温的敏感度,降低身体免疫力,从而增加了引发哮喘机率,不利于哮喘病的治疗。而且长期待在空调室内,会使身体变得干燥,缺水易感冒,也就是人们常说的空调病,增加了哮喘病发的几率。
从中医角度来看,哮喘病就是人体经络的失控,导致气血运行不通,从而百毒堆积引发的,换句话说引发哮喘的实质就是肺经不通在人体呼吸道部位的反应。因此,中医治愈哮喘的关键是要疏通人体经络、排除病毒,提高机体免疫力,达到预防和治疗疾病的目的。
现在哮喘不发作了,还要吃药吗?
您好!
长期定时服用哮喘的用药,应成为哮喘病患者的习惯, 人们总有一种错误观念,认为若没烟雾就无须服药。哮喘药是预防性药物,就算是患者目前哮喘没发作,且空气素质良好,他也必须长期服用哮喘药。当烟雾来临时,而患者的哮喘也发作了,那么哮喘患者就更应注意自己的病情。患者不应以空气污染指数为标准而决定要不要吃药,而是应听从医生的指示,定时服药。
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专业治疗哮喘的医院是哪一个
您好,哮喘其发病原因错综复杂,主要与体质和环境因素有关。 过敏原是诱发哮喘的一组的重要病因,过敏原主要包括:室尘、尘螨、真菌和蟑螂及花粉等。现在对其治疗主要是舌下脱敏疗法。中草药治疗有:太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等,效果还蛮好的。同时建议生活中忌辛辣、生冷、油腻食物
预防哮喘的方法有什么呢?
这位患者您好:
1.过敏因素:有30%~40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。
2.非特异性理化因子,如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。
3.微生物感染:感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。
4.过度劳累:突击性强烈的或长时间的体力劳动,紧张的竞技性运动,均可诱发哮喘。
5.精神因素:情绪波动可以成为诱因。诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。
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如何预防哮喘呢?
1.过敏因素:有30%~40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。
2.非特异性理化因子,如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。
3.微生物感染:感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。
4.过度劳累:突击性强烈的或长时间的体力劳动,紧张的竞技性运动,均可诱发哮喘。
5.精神因素:情绪波动可以成为诱因。诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。
6.职业性因素:这方面涉及面广,如制药工业、化工企业中工作的工人,对某些药物或原料过敏,医护人员对某些药物过敏等。
7.气候因素,如寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染,或天气突然变化或气压降低,都可激发支气管哮喘发作。
吸入激素治哮喘真的很可怕吗?
支气管哮喘的本质是气道慢性炎症性疾患。糖皮质激素(简称激素)是最有效的抗变态反应炎症的药物。吸入型糖皮质激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物。但很多患者,特别是女性,“谈激素色变”,害怕使用激素带来肥胖、高血压、高血脂、高血糖、骨质疏松甚至是股骨头坏死等副作用,因而拒绝吸入激素治疗,而一味靠使用大剂量的沙丁胺醇等药物来暂时缓解症状,或者默默承受着喘息的痛苦,或者听信“偏方”,吃那些邮购的不明成分的药物,生活质量受到很大影响。
我们知道,长时期地全身使用(包括口服和静脉注射)糖皮质激素确实会带来较大的副作用。但吸入糖皮质激素并没有人们所想象的那样可怕。首先,吸入激素的剂量相对于全身应用激素而言是非常小的。比如口服强的松片,每片的剂量是5毫克,而吸入激素类药物如必可酮每一喷才250微克,即使是病情比较重的患者一天可能也就需要1000微克左右,才相当口吸一片药物的1/5量这个剂量的差异是比较大的。其次,通过吸入的方法给药,药物随气流进入下呼吸道,主要在气道粘膜直接起作用,通过粘膜吸收进入血液循环的量是非常微小的;部分药物虽然会沉积在口咽部,通过消化道吸收进入血液,但大多又随即被肝脏灭活,因此真正参与机体代谢的剂量是很少的,不会带来明显的全身性不良反应。加之用药后充分的漱口,可显著的减少通过消化道吸收的药物剂量。国内外的很多研究都已证实了这一点。有文献报道即使是幼儿,每日吸入1000微克氟替卡松,观察一年,亦未见到明显的垂体-肾上腺轴受抑制的表现。
但吸入激素可能会导致口咽部局部的一些不良反应,包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。吸药后及时用清水含漱口咽部、选用干粉吸入剂或加用储雾罐等可减少上述不良反应的发生。
哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。在医生的指导下正确地使用吸入型糖皮质激素是安全的,可以完全控制哮喘症状,让哮喘患者像正常人一样自由地呼吸,快乐、健康地生活。
请问哮喘患者怎样进行自我救护?谢谢~
您好:
哮喘发病较为紧急,而患者发病时大多情况下是在医院之外,此时患者自己或家人对病情的处理显得十分重要。患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂。
除药物外,患者还可以采取一些非药物疗法。如以指代针,揉压按摩双侧合谷、内关、风池、天突、膻中等穴位,对缓解病情有一定帮助。还可以用力做吞咽动作数次,对有的患者会有所裨益。
哮喘和天气变化有什么关系呢?
您好!
伴随气温的变化,很多哮喘病儿由于长期哮喘所致,身体免疫力较差,在这种忽高忽低的天气中很多哮喘患儿因感冒诱发了哮喘病,冬季是感冒的多发季,同时也是哮喘病的高发期,在冬季预防感冒,是预防儿童哮喘病的关键,冬季里注意气温变化,适当增加衣服,减少外出频率,多吃水果蔬菜,合理饮食,适当运动是预防感冒,预防哮喘病应该注意的。
冬季气温的变化,极易诱发感冒,这是儿童哮喘病患者在冬季激增的主要原因,做好预防感冒工作对于冬季治疗哮喘病有重要意义和作用。
哮喘有哪些发病特征?
哮喘的发病特征是:
(1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。
(2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。
(3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。
(4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。
认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别。
为什么说治疗哮喘贵在善于应变?
《丹溪心法》指出:“未发宜扶正气为主,已发用以攻邪为主。”此乃治疗哮喘大法,是为医者所周知的。但是支气管哮喘,往往来势急骤,病情多变,时起时伏,时虚时实,因此如何正确掌握相应的治则,或以攻为主,以补为先,或虚实兼顾,攻补兼施,确非易事。如果能随病势变化而作适当的应变措施,则可使临床治疗效果明显提高。
武恩翠
主任技师
回答了该问题
冬季哮喘容易发作该怎么样避免?
您好,冬天预防哮喘发作,最好的方法就是防寒。其他的因素也要注意,下面为您具体介绍。 哮喘多在夜间发作,因此患者卧室要保持一定温度和湿度及空气流通。刚用油漆喷涂的房间不能立即进住,至少应开门窗通风一周,以防接触性过敏。哮喘患者的衣被、床上用品也应少用丝棉及羽绒制品。万欢英医师就曾遇过一个患者,白天非常正常,只在晚上睡觉时发作,就是因为他盖了一床羽绒被,又恰恰对此过敏,换了被子之后就恢复了正常。
警惕哮喘来袭征兆
通常哮喘急性发作之前,身体都会出现一定的反应,最常见的就是胸闷、咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒、流泪,甚至乏力、少语、情绪低沉等。如果连续发生这些状况,就要小心了,因为短时间之内哮喘就有可能发作。而有些女性会有“月经期哮喘”,也就是在月经来潮前5~7天哮喘会突然发作。所以一定要提前做好防治工作,避免发病危险。 重视饮食调理
预防哮喘发作还要注意营养的均衡摄入,想要增强体质应该配合蔬菜再多吃些高蛋白的食物,比如瘦肉、蛋类、鱼类等。还要注意饮食要少盐,因为高钠会增加支气管的反应性,诱发哮喘。另外,如果要通过食补来调理的话,最好先去看中医,通过辨证来判断自己的哮喘是属寒性还是热性,不同性质的哮喘各有不同的推荐食物和忌口食物,不能混淆。
加强体育锻炼
冬季里虽然要小心受凉感冒,但仍然要积极参加体育锻炼,增强体质和抵抗力。体育锻炼的方法很多,可根据自己的体质情况适当选择,慢跑、室内器械锻 如果您想了解更多有用信息的话,欢迎点击http://www.fh21.com.cn/neike/xc/进入了解更多。
哮喘反复发作会造成什么呢?
您好:
支气管哮喘发作时,由于支气管平滑肌痉挛,粘膜水肿,分泌物增多导致支气管形成不完全阻塞,吸气时,吸气肌收缩,胸廓扩大,气体尚能进入肺泡;呼气时,气管闭陷,气道阻力进一步升高,肺泡内气体不能充分排出而使整个肺逐渐膨胀。但肺泡弹力纤维及支气管平滑肌并无病理损害,此时如果支气管痉挛能缓解,则肺内气体可以排出,患者可以完全恢复,因此,支气管哮喘是可逆性的。
我想问问有什么好的哮喘的治疗方法呢?
您好:
药物治疗 应分别制定哮喘长期管理的用药计划和发作期的处理。治疗的目的主要是抑制气道炎症,降低气道高反应性,达到控制症状,预防哮喘发作,维持正常肺功能,保障正常活动,PEF的昼夜变异率低于20%。药物治疗不但要个体化,而且应随时调整,按病情程度做到阶梯式治疗。
隐匿性哮喘应如何诊断
所谓隐匿,是隐藏,躲起来的意思。临床上,隐匿性哮喘是指临床表现不明显,但从发病机制和病因各方面分析,仍属哮喘的一类疾病。
诊断隐匿性哮喘一般比较困难,容易延误病情,明确诊断是治疗的关键。要正确诊断隐匿性哮喘,应从以下几方面考虑。
(1)病史。患者有过敏体质,家族成员中有哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹或特应性皮炎患者,患者是否有鼻中隔偏曲、鼻息肉、副鼻窦炎、肺支气管疾病,是否吸入花粉,吃鱼虾、药物,接触油漆等。
(2)实验室及辅助检查。这在隐匿性哮喘的诊断中非常重要。因为它能反映出疾病的发病机制,还可能检查出变应原等,可慎重地作皮肤划痕或皮内试验,血液检查看是否有IgE升高,有条件的话还可以进行气道高反应性测定。
(3)结合临床:隐匿性哮喘虽然临床表现不明显,但只要仔细查体,仍能发现其阳性体征,需要在临床中不断积累经验
得了心肺病吃什么好
心肺病患者要加强营养,植物油、动物油摄入量各半,可适当吃些鸡蛋、瘦肉,多吃蔬菜和水果,以少食多餐为原则。咳痰清稀时可多吃温性食物,如猪肺汤、排骨汤、鸡汤、肝汤等。
儿童常喝饮料容易的哮喘吗?
您好!
儿童支气管哮喘发病率有所增高,不少地区高达5%左右。据研究,哮喘发病率升高除与环境污染有关外,和过量饮用各种合成饮料也蜜不可分。目前市场上出售的饮料品种繁多。一般而言,均含有各种化学物质添加剂。为防止饮料的变质,还加入防腐剂。儿童在过多饮用含有添加剂的饮料时,会使许多化学物质积蓄在组织器官中,成为过敏源,直接影响体内多种酶的生理功能与活性,致使免疫机能下降,从而引发过敏哮喘或其它疾病。美国范戈尔教授从多年科研工作中证实,人工合成色素如香精可引起多种过敏症,如哮喘、荨麻疹、皮肤瘙痒等。
如何鉴别哮喘呢?
由于哮喘的临床表现并非哮喘特有,所以,在建立诊断的同时,需要除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。
1.心源性哮喘
心原性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心原性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。
2.支气管肺癌
中央型肺癌导致支气管狭窄或伴感染时或类癌综合征,可出现喘鸣或类似哮喘样呼吸困难、肺部可闻及哮鸣音。但肺癌的呼吸困难及哮鸣症状进行性加重,常无诱因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌细胞,胸部X线摄片、CT或MRI检查或纤维支气管镜检查常可明确诊断。
3.气管内膜病变
气管的肿瘤、内膜结核和异物等病变,引起气管阻塞时,可以引起类似哮喘的症状和体征。通过提高认识,及时做肺流量—容积曲线,气管断层X光摄片或纤维支气管镜检查,通常能明确诊断。
4.变态反应性肺浸润
见于热带性嗜酸性细胞增多症、肺嗜酸粒细胞增多性浸润、多源性变态反应性肺泡炎等。致病原因为寄生虫、原虫、花粉、化学药品、职业粉尘等,多有接触史,症状较轻,可有发热等全身性症状,胸部X线检查可见多发性,此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影,可自行消失或再发。肺组织活检也有助于鉴别。
我得了哮喘,老在夜间发作,请问为什么哮喘怎么爱在夜间发作啊?
这位朋友您好!
哮喘一旦发作让人很难受,大多数哮喘患者都会在夜间发作,让人坐立不安,睡不好觉。哮喘易在夜间发作的原因主要有:
1、生理节律因素:白天肺功能相对较强,夜间肺功能相对较弱,抗过敏能力明显下降,导致哮喘容易在夜间发作。睡前服用长效抗过敏药,可以预防哮喘夜间发作。
2、睡眠体位因素:睡眠仰卧位时气管的呼吸阻力明显增加,容易出现呼吸暂停现象,由于缺氧引起支气管痉挛,导致哮喘发作。侧卧位可以预防或减少哮喘发作。
3、空气干燥因素:一般来说,夜间的空气比白天干燥,而干燥的空气会诱发支气管痉挛,使哮喘发作。增加室内温度,或睡眠之前喝一杯白开水,有预防哮喘夜间发作的作用。
4、过敏原因素:患者接触过敏源是引发哮喘的主要原因,但接触过敏源后不会马上发生哮喘,一般在接触 6~ 8小时后哮喘才开始发作。所以白天少接触化学物质,可以减少哮喘夜间发作。
5、炎症因素:大多数哮喘病人有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎的分泌物增多,气管的炎症反应也重一些,这也是引起哮喘发作的原因。
6、胃食管反流因素:夜间睡眠时,因为体位的原因 ,胃的食物或胃液可能及流到食管中,又会因呼吸作用吸入气管中,引起空气管的痉挛。成年时起病的哮喘患者9 0%有胃食管反流症状,这部分患者需要治疗“胃病”来解除哮喘。
哮喘常见的病因有哪些呢?
您好,很高兴为您解答:
哮喘在临床上十分常见,但因类型不同,防治措施也就不同。现将常见的几种哮喘介绍如下:
过敏性哮喘 此种类型的哮喘最多见。病人可能对花粉、植物绒毛,螨虫、异性蛋白、刺激性气味等过敏。在接触这些过敏源后,身体内的肥大细胞释放出慢反应物质、缓激肽等生物活性物质,而引起哮喘。通常起病迅速,持续时间短,可迅速停止,恢复到哮喘发作前的状态。防治过敏性哮喘关键是要找出过敏源并避免接触它。
感染性哮喘 是因肺、支气管、副鼻窦感染而诱发的一种哮喘,由于患者对感染病原体过敏或炎症刺激支气管迷走神经感受器所致,发病率占第二位,儿童最多见。在门诊经常遇到一些患儿在感冒、咳嗽加重并发哮喘,来势虽缓,但持续时间长,症状重,须用抗生、激素等药物逐渐控制症状。
药物性哮喘 有的人在感冒发热时服用复方阿斯匹林1—2小时后,就会出现哮喘,病人常伴有全身荨麻疹。这种哮喘是一种药物性哮喘,约占哮喘病人总数的2—20%。由于阿斯匹林与其它解热镇痛药之间有交叉反应,故患者在服用阿斯匹林、氨茶碱、保泰松等解热镇痛药后都可引起哮喘,必须注意慎服这些药物。
心因性哮喘 多因情绪兴奋、大笑后出现哮喘发作。如有人在娱乐厅娱乐,玩得正高兴时忽然哮喘严重发作,送到急诊室经吸入舒喘灵气雾剂、静脉注射氨茶碱后哮喘才逐渐缓解。这种类型的哮喘发病机理复杂,可能与大脑皮质兴奋后经过一系列反应,导致气道反应性增高有关,在治疗上采取暗示疗法和松驰训练方法常常有效。
运动性哮喘 每次剧烈运动后,就会出现胸闷、咳嗽、哮喘。一般运动停止后10—15分钟时症状最明显,到20—25分钟后逐渐减轻,40分钟后基本恢复正常。本类型哮喘少见,可能由于病人剧烈运动后形成急性气道阻塞所致,一般均可自行缓解。患者均系过敏体质。
为什么现在得哮喘的人越来越多呢?
您好!
哮喘的患病率越来越高的原因是:
1、 现代家庭的布局有利于尘螨的滋生,孩子在室内的时间变得越来越长了。
2、工厂和机动车制造的废气、尾气使得环境污染变得愈来愈严重。
3、一些医生或专家认为,我们的房间太干净了,而孩子们需要适当地暴露在感染中,当然,要除外那些有毒的烟、污染物等环境,以便建立他们的免疫系统或者使他们的免疫系统更加强壮。
4、 由于社会的进步、经济的发达、物质的丰富,人们长时间呆在干燥、温热、有空调的舒适环境中。
5、吸烟,虽然大环境时时刻刻地宣传吸烟对人体有害,但仍有许多人特别是年青人为了赶时髦,肆无忌惮地、不分场所地在那里喷云吐雾,不仅损害自己的肺脏,也危害着周围无辜的人们。
6、饮食的改变,随着经济的发展,农业科技进步,各种杀虫剂、催熟剂、保鲜剂等的应用,使得真正的绿色蔬菜和水果离人们的生活越来越远;由于生活节奏的加快,方便食品、加工食品、小食品成了餐桌上和人们生活中常见的食品,这些食品的营养成分令人担忧,其致敏因子也越来越多。
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哮喘的治疗
支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞浸润为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,可经治疗缓解或自行缓解,其气道具有对刺激物的高反应性。约20%患者有家族史。本病可发生于任何年龄,但半数以上在12岁以前发病。 临床表现 1.部分患者有过敏史或季节性发作史。 2.突然发病,呼气性呼吸困难伴喘鸣音。 3.双肺弥漫性哮鸣音,有感染者可闻湿性罗音。 4.哮喘严重发作持续24小时或以上,经一般治疗不缓解者,称哮喘持续状态。 诊断依据 1.反复发作喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,多与接触变应原、病毒感染、运动或某些刺激有关。 2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。 3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解,并排除可引起喘息或呼吸困难的其他疾病。 治疗原则 1.消除病因。 2.控制急性发作。 3.巩固治疗,防止复发。 用药原则 1.轻度发作者选用β激动剂(舒喘灵等)及茶碱类口服或吸入。 2.中度发作者须加用糖皮质激素吸入或口服。 3.重度发作(哮喘持续状态)须应用糖皮质激素静注,静滴继而口服;氨茶碱静注,继而滴注;β2肾上腺受体激动剂吸入或静滴;补足液体;纠正酸碱平衡;吸氧;必要时气管插管或机械通气。 4.缓解期患者推荐长期吸入糖皮质激素以预防或减轻发作,也可选用脱敏治疗。 辅助检查 1.对轻、中型支气管哮喘者检查专案以检查框限“A”为主; 2.对症状不典型或合并感染者,检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。 疗效评价 1.治愈:哮喘症状完全缓解,即使偶有轻度发作不需用药即可缓解。 2.好转:哮喘发作较前明显减轻,但仍须用糖皮质激素或支气管舒张剂,但只需既往用量的1/3; 哮喘症状有所减轻,仍须用糖皮质激素或(和)支气管舒张剂,用药剂量不少于原来的1/2。 3.未愈:临床症状无改善或反而加重
怎样能诊断出我是不是得了哮喘呢?
您好:
一、心原性哮喘
心原性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心原性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别,若一时难以鉴别可注射氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。
二、喘息型慢性支气管炎
多见于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息长年存在,有加重期。有肺气肿体征,两肺常可闻及水泡音。
患者怎样能知道自己是不是得了哮喘了呢?
您好:
①间歇性短暂发作的喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷等,每周发作<2次;
②发作间歇期无症状;
③活动时可有短暂(半小时)的症状(喘息、咳嗽、呼吸困难);
④夜间喘息每月<2次;
⑤只表现为慢性过敏性咳嗽持续1月以上;
⑥最大呼气流速(PEF)或第1秒用力呼气量(FEVl)>80%预计值,PEF变异率(PEFR)<20%。
哮喘患者该如何运动?
在哮喘的综合治疗措施中,一个重要的目标便是建立健康的生活方式。当然,这包括适当的体育锻炼。根据医生的建议,规则服用药物、避免引起哮喘的危险因素和检测肺部功能可以更好地控制哮喘。如果制定的哮喘治疗控制计划让你无法参加体育锻炼,那么可以跟医生交流一下。一个小小的改变,腾出一点进行锻炼,对于哮喘的控制是有益的。
哮喘的患者适合什么样的运动呢?
大多数哮喘患者在没有发病的时候都能承受一些中等强度的运动,例如排球、体操、板球和摔跤等。而他们对于一些高强度的运动则耐受性较差,例如长跑、足球和曲棍球等。同时,也不适合参加一些冬季运动项目,例如:冰球、滑雪和滑冰等。
游泳,虽然属于较高强度的运动,但还是属于大部分哮喘患者可承受的范围,因为它通常处于一个温和且潮湿的环境中。此外,这还是能很好地保持体形的项目。
其他一些适合哮喘患者的运动还包括:室内自行车、室外自行车、有氧健身操、散步和慢跑。
哮喘患者该采用怎样的运动强度?
一般来讲,在没有哮喘症状的时候,一个星期保持4-5次的运动,且每次至少30分钟。当然,最好还是咨询一下自己的主诊医生,根据自身的状况来调整计划。
在运动的时候,我该如何预防哮喘的发作?
(1)在运动前,要注意做好充分的热身运动。
(2)在运动完之后,让机体慢慢地降温,而不是快速。
(3)在冬天时候,最好采用室内运动。
(4)如果你有过敏症的话,那么在花粉季节和空气污染严重的时候要尽量避免户外的运动。
(5)当你感冒的时候,要注意休息和限制运动。
(6)自己要把握好运动的强度,每个人都有适合自己的一个度和量。
维持健康的生活方式对于身心健康尤为重要。请记住:不要把哮喘当作不运动的借口。在哮喘症状没有发作的时候,体育运动是控制计划中重要的一个环节。
冬天来了会增加诱发哮喘的几率吗?
您好:
气象条件气温越低,慢支的患病率也越高。每年10月后到次年3月气温最低,患急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作的可能也越大。北方的天气比南方寒冷,所以北方地区慢性支气管炎的患病率,比南方地区要高。日夜温度差别越大,慢性支气管炎的发病率也越高,譬如在山区,日夜温差大,慢性支气管炎的患病率也比平原地区高。取暖条件差或无取暖条件的地区(如四川省一些地区),虽然冬天气候不如北方冷,但室内温度有时比室外还低,居民容易患支气管炎。因此,慢性支气管炎的患病率可以相对地较高。