脑梗塞最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞是否会造成血管内膜的损伤
脑梗塞是有可能导致血管内膜损伤的,脑梗塞大部分人是由于动脉硬化导致的。动脉硬化会引起血管内膜受损、血小板聚集和斑块形成,最终引起血管狭窄和闭塞,导致脑梗塞的形成。所以,脑梗塞和血管内膜受损是有关系的。当脑梗塞发病的时候,需要口服他汀类的药调脂和稳定斑块。常用的药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。同时,需要口服抗血小板聚集的药物,对脑血管病进行二级预防用药物,包括阿司匹林肠溶片或氢氯吡格雷胶囊等,同时积极地控制基础病。
王燕
主任医师
回答了该问题
脑梗塞做支架的费用大概多少
脑梗塞后先行头颅核磁共振扫描检查,如果检查提示脑血管大动脉狭窄或闭塞,那就需要行脑血管支架植入。至于支架植入费用跟患者就诊地区、医院等级及使用手术材料有关,因为富裕地区跟贫困地区价格不一样,顶级医院跟普通医院不一样,手术的方法和手术用的材料也不一样收费是不一样的。一般国产的支架每个需要一万到两万,进口支架费用还要更贵些。如果患者病情较重,血管狭窄程度较重需要植入多个支架价格需要十几万。同时如果患者有心房纤颤、高血压、糖尿病等基础病费用可能更高。
王燕
主任医师
回答了该问题
老人小脑梗塞能恢复吗
老人小脑梗塞是否能恢复,并不能一概而论。部分患者可以恢复,但也有部分患者可能会遗留后遗症,还可能会诱发死亡的危险。老人小脑梗塞能否恢复,主要与脑梗的部位以及脑梗的面积有关。如果是放射冠区出现小面积的脑梗塞,大部分患者经过及时对症治疗可达到临床治愈。如果是大面积脑梗塞,可能会诱发颅内压增高,严重者还可能会诱发脑疝而危及生命。大多数患者会遗留不同程度的后遗症,比如大脑病变,可能会引起偏瘫,还可伴有肢体感觉障碍、言语功能障碍等。如果是小脑脑干病变,则可能会遗留头晕、球麻痹等后遗症。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞会不会引起中枢性面瘫
脑梗塞会引起中枢性面瘫。中枢性面瘫是脑梗塞常见的一个并发症。脑梗塞是由于脑血管的狭窄或闭塞造成脑细胞的损伤、坏死、变性,而引起肢体的活动不灵、面部的瘫痪、说话不清、吃东西困难等。中枢性面瘫由于损伤的部位不同,其临床症状不同。中枢性面瘫一般表现为对侧的鼻唇沟的变浅、口角的变低,露齿、鼓腮都出现肌肉瘫痪,而闭眼、皱额仍属于正常,这是因为解剖部位的不同、支配的神经不同而引起的临床症状不同。中枢性面瘫的治疗,根据时间窗的不同,给予不同的治疗方法。
王燕
主任医师
回答了该问题
脑梗塞不及时治疗有哪些危害
脑梗塞如果不及时治疗的危害有:1、影响患者生命安全。2、预后不好。3、颈内动脉和大脑中动脉栓塞易导致大面积的脑梗死,可以发生严重的脑水肿,导致颅内压严重增高,甚至会发生脑疝和昏迷等情况,并少见有癫痫发作。4、椎基底动脉系统的栓塞,常会导致昏迷,个别病例局灶体征稳定或者一度好转又出现加重,常提示梗死后再发或者继发。
朱振国
副主任医师
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脑梗塞和肥胖有哪些关联
脑梗塞和肥胖有密切的关联。肥胖本身是脑梗死的独立危险因素,不利于脑梗死患者病情。脑梗死患者肥胖可导致血脂和血液粘度升高,加重动脉硬化程度和血管内皮损伤,易引起脑梗死复发。同时,体内脂肪会在肝脏中沉积形成脂肪肝。脂肪肝会导致肝功能不全,从而影响他汀类药物的使用。因为他汀类药物的使用会造成一定的肝功能损害。因此,脑梗死患者肥胖的发生对患者不利。肥胖可以通过体育锻炼进行减肥,可以进行户外的散步、慢跑、游泳等。
李峰
副主任医师
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脑梗塞会诱发哪些疾病
脑梗塞有可能会诱发出现心脏病,可以导致出现急性冠脉缺血,会导致心肌梗死或者出现不同程度的心律失常。有一部分患者由于长时间卧床,有可能会出现呼吸系统疾病,会导致肺炎,有可能会出现严重感染,影响患者恢复。脑梗塞患者有可能会导致消化系统问题,会导致营养状态问题,胃肠功能紊乱。有一部分患者由于长时间服用药物可以诱发肝肾功能损害,如果长时间卧床也可以导致压疮。这些情况建议首先需要严格控制好血压、血脂、血糖,建议可以在医师指导下服用抗动脉粥样硬化药物治疗。
张明利
主任医师
回答了该问题
脑梗塞恢复期一般需要多长时间
脑梗塞后一般均遗留有手足神经功能障碍、说话困难、嘴角歪斜等症状,只要病情一稳定,就要进行康复恢复训练,一般脑梗后,越早康复越好,特别是前一个月的时间,决定了预后的好坏程度。超过6个月以后,也就过了黄金恢复时间,这时候功能恢复也就慢了,到一年以后,再想恢复就难了,这时候功能基本定型。如果还不能独立行走,以后就只能依靠轮椅,如果手部还无法进行抓握,就只能考虑使用另一只手进行代偿,如训练左手进食。
朱振国
副主任医师
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脑梗塞和脑栓塞疾病的区别
脑梗塞和脑栓塞疾病最大的区别就是发病原因不一样,发病后出现的症状都基本相同。脑梗塞主要的发病原因,多是由于动脉硬化以后血管内斑块形成,引起大血管以及小血管的狭窄闭塞,导致脑部血液供应减少或者中断导致脑部功能受到抑制,患者会出现偏瘫、言语不清、头晕、视物不清,甚至意识障碍。脑栓塞的起病原因多是由于脑血管意外的栓子脱落,随着血流进入脑部系统堵塞血管,最常见的还是心源性栓子脱落,常见疾病为心房颤动所导致。这类疾病堵塞的一般是颅内大血管,症状会比一般的梗塞要重一些。无论那种类型的梗死,发病后需要第一时间到达医院,尽可能在时间窗内做溶栓或者取栓治疗。
臧金萍
主任医师
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脑梗塞昏迷一般需要多久可以清醒
脑梗死昏迷后一般需要多久可以清醒,没有一个固定的时间。脑梗死昏迷和脑水肿有关系,脑梗死发病后后三天左右是水肿的高峰期,一般两周左右水肿可完全消退。脑梗死昏迷持续时间长短主要和梗死的部位、梗死灶的大小、所采取的治疗措施等有关系。如果患者是多发性脑梗死所导致的昏迷,经过有效的治疗,可能恢复的时间会较快。如果是脑疝引起的昏迷,恢复的时间较慢,需要外科手术治疗,病情严重的会死亡。大脑损伤较重的患者可能会出现植物状态,长期处于昏迷的状态。
尹慧
主任医师
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脑梗塞和脑水肿一样吗
脑梗塞和脑水肿不一样。脑梗塞有可能会引起脑水肿,但不是每一个脑梗塞都会出现明显的脑水肿。脑梗塞是指因为脑动脉的闭塞,这个脑动脉供血区的脑组织缺血坏死的疾病。而脑水肿指的是一种病理性的改变,就是脑细胞在缺血、缺氧、感染等各种原因下,导致脑细胞发生了水肿,有可能继而发生脑细胞坏死。一般比较大面积的脑梗塞,因为脑组织坏死的面积大,坏死的脑组织会诱发明显的脑水肿。而脑水肿又会增加颅内压,甚至有可能会诱发脑疝导致死亡。所以在临床上对于大面积的脑梗死患者,要给予脱水降颅压,控制脑水肿的治疗措施。
王燕
主任医师
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脑梗塞头疼应该怎么办?
脑梗头痛更麻烦,头痛也更痛苦。建议尽快带患者到医院检查,接受专业治疗。需要住院手术的患者应积极配合医生。平时注意生活规律,食物调理也应该注意,多吃清淡、营养丰富的食物,多吃有益于大脑的食物,并且注意定期检查。
王青
主任医师
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脑梗塞病人面色发红怎么了
脑梗塞患者面色发红的原因,要考虑是由于人体交感神经兴奋,引起的血管扩张所致。这种现象的发生,既有生理性的,也有病理性的。如果生理性的脸红,这种情况不必顾虑。而病理性的脸红就要引起警觉,需要及时就诊,进行治疗。尤其是脑梗死的患者,出现面色发红,多数考虑是由于高血压平时没有控制好,导致心脏扩大、心肌肥厚、心肌收缩能力增强,造成心脏排出血量增加,从而引起患者头面部血管扩张、充血,进而出现脸红。另外,如果患者血压过高,还有可能诱发脑出血。因此,脑梗塞的病人,一旦出现面色发红,需要立即到医院就诊。
李峰
副主任医师
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脑梗塞导致腿软没劲怎么办
脑梗塞导致腿软、无力的现象,可以到正规医院的康复科进行康复训练。康复科医生会根据腿的肌力的级别,制定有效的康复训练措施,如让患者进行腿部的力量练习以及进行腿部的动作规范的练习。通过这些系统的练习让腿部的力量逐渐得到缓解,并且配合针灸、艾灸、按摩等理疗措施。特别是针灸治疗对于腿部力量的恢复是起到非常有效的作用,当然还要配合神经内科的相关治疗以及定期复查等。通过一系列的综合治疗,患者的腿部力量应该有明显的改观。
王青
主任医师
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脑梗塞会导致记忆力下降吗
脑梗塞是否会导致记忆力下降,并不能一概而论,主要与病人脑梗塞的部位以及病灶的大小有关。如果脑梗塞位于病人的大脑优势半球,则可能会引起记忆力下降,尤其是额叶或颞叶梗塞,往往会使病人出现记忆力下降,同时还可伴有智能障碍。部分病人也可能会出现精神方面的症状,还可能会引起继发性癫痫发作。另外,如果脑梗塞的病灶范围很大,且脑组织损伤非常严重,也会对病人的记忆力造成影响。当形成软化灶时,还可能会引起继发性的老年痴呆,同样会引起记忆力减退。
张明利
主任医师
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脑梗塞恢复期一般需要多久
脑梗塞恢复期一般需要半年到一年的时间。脑梗死恢复期是指轻度中风一周后恢复期,重度中风二周后恢复期,脑梗死恢复期一般采用以下治疗方案:一、预防脑梗死复发,首先要控制患者的危险因素,控制血压、血脂、血糖、戒烟等。二、开展康复治疗,根据患者左侧症状,如有麻痹、言语障碍、感觉障碍等应进行相应的康复治疗,促进患者神经功能的恢复,并且低盐、低脂、低糖饮食。多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量少吃动物油脂和动物内脏,健康饮食。
朱振国
副主任医师
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脑梗塞患者在恢复过程中经常喝酒怎么办
脑梗塞的患者必须要保持良好的生活习惯,其中就有包括戒烟、限酒、低盐、低脂肪饮食。因为吸烟、饮酒是动脉硬化的主要危险因素,所以脑梗塞的患者如果经常喝酒,会导致动脉硬化的进一步加重,导致脑梗塞的反复发作,这对患者的身体健康影响非常大,所以必须要戒烟、限酒。对动脉硬化的其它危险因素,包括高血压、糖尿病、高血脂也需要选择药物积极控制,再配合抗血小板药物、他汀的药物、活血化瘀的药物治疗,才可以有效的改善脑梗塞患者的功能,预防脑梗塞的反复发作。
于秀梅
副主任医师
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脑梗塞痴呆人会不会像傻子一样
脑梗塞痴呆的病人不能表述为傻子。脑梗塞痴呆发病后有轻有重,轻度的患者仅表现为记忆力减退,尤其是近记忆力力减退,会出现丢三落四的现象,日常生活和工作能力并没有丧失。这时,除了口服脑梗死在二级预防用药之外,还需要口服营养脑细胞的药物,同时进行那些功能的训练,继续参加家庭和社会的活动,有助于延缓痴呆的发展。严重痴呆的患者,日常生活或工作能力已经完全丧失。患者会卧床,最终会出现坠积性肺炎,泌尿系感染,褥疮等并发症而死亡。
陈云霞
副主任医师
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脑梗塞为什么会晚上睡不着
脑梗塞晚上睡不着的原因如下:1.如果脑梗塞患者需要长期卧床休息,白天可能会睡觉过多,睡眠的规律被打破,在夜间就会无法入睡;应当及时调整患者的睡眠时间,白天尽量少睡觉。2.如果脑梗塞对额叶、颞叶等部位造成了影响,可能会使患者出现精神障碍,也会导致患者在晚上睡不着觉。3.有很多脑梗塞患者可能会出现情绪低落、悲观、抑郁、睡眠障碍等,就会使患者出现入睡困难、早醒的情况;在进行药物治疗与护理时,应多关注患者的心理变化,消除患者的不良情绪。
臧金萍
主任医师
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脑梗塞和脑溢血的区别是什么
脑梗塞和脑溢血的区别在于病因、症状、治疗均不同。1.病因:脑梗塞是由于血管堵塞导致缺血性疾病,而脑溢血是血管破裂导致出血性疾病。2.症状:脑梗塞的患者会出现语言障碍、肢体瘫痪等症状,而脑溢血患者会有恶心、呕吐的症状。3.治疗:对脑梗塞患者的治疗通过溶栓、抗凝治疗,针对脑溢血患者,遵医嘱服用乙酰唑胺片降颅压,必要时尽快手术。患者平时也要注意清淡饮食,不要熬夜,保持心情愉悦。
杜永杰
副主任医师
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脑梗塞病人的饮食注意啥?
脑梗塞又名缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内再次发生血栓、栓塞或其他原因致使脑供血不足而引来的疾病。脑梗塞恢复期要适当地服食末梢循环往复稳定剂,减低血小板凝聚性,减低血脂,营养神经,增进神经细胞分解代谢,讲究血压等救治,对有冠心病、风心病、糖尿病者,要留意原病发的救治。建议清淡饮食,多加注意休息。
朱振国
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞才容易反复出现吗
脑梗塞是容易反复出现的。这种几率是非常高的,时间越短的话,这种概率就会越高。但是,如果患者在病情比较稳定以后,同时还改善了不良的生活习惯,积极的做了一些康复治疗,按时的吃药,这样复发的几率就会降低许多。所以在平时的生活中,有这种情况出现的时候,需要每天多做一些锻炼以及运动,同时还要定期的去医院复查。
朱振国
副主任医师
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脑梗塞的患者可以泡脚吗
脑梗塞患者可以泡脚,但泡脚时间不宜过长,水温不宜过高,同时在急性期时尽量不要泡脚。如果脑梗塞患者是因大动脉粥样硬化、颅内外血管严重狭窄,任何可以引起低灌注的因素均可以加重病情。低灌注的情况包括低血容量、利尿剂使用、腹泻、大量出汗、摄入不足、泡脚、洗热水澡导致血管突然扩张,加重脑灌注不足,所以脑梗急性期时泡脚时间不宜长,温度不宜高。脑梗塞患者可以泡脚但需根据具体情况而定,脑梗塞患者泡脚时间不宜长以身体不产生不适感为宜。
朱欣佚
副主任医师
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脑梗塞患者如何康复训练
脑梗塞如果是过了急性期,就是进入康复期了,康复应该要及早进行。出现了脑梗塞的患者,只要神志清楚,生命体征平稳,病情不再进一步的发展,康复锻炼就应该要进行,康复量由小到大,循序渐进,一定要调动脑梗塞患者的积极性,要求患者理解并且积极地投入。在急性期,康复运动主要是抑制异常的原始反射活动,重建正常的运动模式,其次才是加强肌肉力量的训练,康复应该和治疗是并进的,强调康复是一个持续的过程,严密观察脑梗塞患者有没有像抑郁、焦虑等心理的变化,它会严重影响康复进行和功效,要重视社区以及家庭康复的重要性。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
脑部缺氧引起脑梗塞有什么表现
脑部缺氧的病人导致了脑梗塞,通常会出现偏身感觉障碍,一侧的肢体麻木、无力或者偏瘫的症状。病人也可能会口齿不清或者出现嘴歪眼斜、流口水的症状。脑梗塞的病人一旦确定诊断以后,应该及时地选择合理的方法进行治疗。急性期的病人最好是做溶栓或者抗凝治疗,因为溶栓是效果较好的方法,有可能很快就疏通血管,缓解临床症状。比较轻症的病人或者超过了溶栓的最佳时间段的病人,应该应用有扩张脑血管、改善脑部血液循环以及微循环作用的药物。也可以用营养脑细胞、促进脑神经恢复的药物治疗。
朱振国
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞饮食方面注意什么
脑梗塞患者饮食方面应注意以下几点:1.注意低脂、低盐饮食,可在一定程度上预防高血压。高血压是诱发脑梗塞的危险因素,所以预防高血压也可在一定程度上防止脑梗塞复发,尤其要避免吃乳制品或腌制的酱菜、咸菜等。2.注意清淡饮食,避免吃油炸食物或肥肉等含有脂肪量过高的食物,有利于预防高脂血症。同时还应避免吃鱿鱼、动物内脏等含有高胆固醇的食物。3.可适当多吃绿叶蔬菜和新鲜的水果,帮助补充维生素,也能帮助保持大便通畅,预防便秘。如果患者合并存在糖尿病,则应限制水果的摄入,防止血糖升高,可适量吃黄瓜、西红柿等食物。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
老人脑梗塞瘫痪后大叫是什么原因
老人脑梗塞瘫痪后大叫可能是血管性痴呆疾病,也可能是精神状态不正常引起的。老人脑梗瘫痪之后,可能由于脑部受损伤造成痴呆性疾病,也可能会出现精神方面的问题,会有焦虑、狂躁等不良情绪,导致大喊大叫。其次,脑梗之后也容易出现失语的后遗症,老人着急表达想法,可能会大叫。若情况较为严重,可以在医生指导下服用劳拉西泮片缓解症状,同时家人也要给予老人一些理解,稳定其情绪。
李峰
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞会不会引起眼睛看不清
脑梗塞是会导致眼睛看不清的。主要有枕叶的梗塞引起,枕叶属于视觉中枢,如果有病变时可能会使视觉中枢受到损伤。患者可以出现看不清东西,也可能会引起失明、偏盲、象限盲、管状视野等。梗塞面积较大时,同时可以出现对侧肢体感觉障碍、运动障碍,多数不会出现语言功能障碍。主要是积极治疗脑梗塞,同时要控制基础疾病,比如控制患者的血脂、血糖和血压。饮食上应低盐、低脂、低糖、易消化。脑梗塞的治疗包括抗血小板聚集、神经保护、改善血液循环,病情稳定后进行康复治疗和针灸治疗等。
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞后手肿是怎么回事
脑梗塞后出现手肿的现象,主要是有以下几点原因:一、低蛋白血症。脑梗塞的患者常常由于吞咽障碍出现摄入不足,摄入不足就会导致营养不良和低蛋白血症的出现。而低蛋白血症就会造成皮下水肿,因此患者容易出现手部肿胀的情况。二、由于患侧肢体长期缺乏有效的运动,致使血液循环不畅,这样也会造成患侧的手部肿胀。三、由于长期的静脉输液,使得周围血管出现破坏。这时,破坏的血管局部可在皮肤上呈现肿胀、青紫的现象。因此,脑梗塞后出现手肿的现象,需要及时地分析病因,并采取有效的治疗手段。
李峰
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞在饮食上需要注意什么
脑梗塞患者饮食应注意少吃动物内脏。当然,油腻的肉也要尽量少吃,在肉类方面,可以多吃瘦肉,如鱼、鸡肉或牛肉,主要遵循低盐、低脂的饮食。另外,脑梗塞患者应戒烟、戒酒,吸烟可引起颈动脉粥样硬化。脑梗塞患者的饮食应清淡,注意低盐、低脂饮食,不要吃含糖量高、油腻的食物,如肥肉、油炸食品等。平时注意多喝水,促进新陈代谢,适当吃富含蛋白质和维生素的食物。平时加强锻炼,增强体质。