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甲减最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
新生儿甲状腺
新生儿甲减有不少是先天性甲减,需要终生服药治疗,有部分是暂时性甲减,可以通过甲状腺素替代一段时间后恢复正常,可以停药,一般需要定期检查甲状腺功能,根据甲状腺功能化验调整合适的剂量保持甲状腺功能稳定,暂时性甲减可以逐步减少替代量直至停药。
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我想问一下专家,得了甲减了,病因是什么呢?

  这位患者您好:

  1.原发性(甲状腺性)甲减多见,约占甲减症的96%。是由甲状腺本身的病变引起的,根据临床所见,有因服用抗甲状腺药物引起的、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢或甲状腺癌的甲状腺大部切除术后、放射性碘治疗后、先天性甲状腺缺如或克汀病、舌甲状腺、侵袭性纤维性甲状腺炎、致甲状腺肿物质引起、先天性甲状腺激素生成障碍、甲状腺的转移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等。

  2.继发性(垂体性)甲减较少见,是由垂体疾病使TSH分泌减少引起的,如垂体肿瘤、席汉(Sheehan)综合征、非肿瘤性选择性TSH缺乏、卒中、垂体手术或脑垂体部位放射治疗以后引起。

  3.第三性(下丘脑性)甲减罕见,由于下丘脑产生促甲状腺激素释放激素(TRH)的减少,使得垂体的TSH的分泌减少而引起的,如鞍上肿瘤及先天性TRH缺乏等。

  4.末梢对甲状腺激素作用抵抗核受体缺乏、T3或T4受体的结合障碍,以及受体后缺陷等。

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甲减的早期症状表现都有哪些

  你好!早期症状常表现为怕冷、乏力、嗜睡、纳差、便秘、月经紊乱等。这些症状又常会被认为是自然衰老的表现因而不能引起重视。随着病情的进展,常出现畏寒、少汗、说话缓慢、行动迟缓,皮肤干燥增厚、粗糙并多脱屑、脱发、眉毛外1/3脱落,面色蜡黄、眼睑和颊部虚肿,表情淡漠、呆板、体重增加、指甲脆、薄且有裂纹、反甲,阴毛和腋毛稀疏、脱落,血压偏低、心动过缓。严重者可有心包积液,不思饮食、腹胀、便秘,肌肉疼痛,关节强直疼痛,受凉后加重,甚至关节腔内积液,性欲减退,男性阳痿,女性月经过少,严重者也可出现闭经。久病者常有脂肪质代谢紊乱,出现高胆固醇血症,高甘油三脂血症,高叫旨蛋白血症,常发生绞痛,甚至心力衰竭以及粘液水肿性昏迷。

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甲减常见的早期症状有哪些呢?

  这位患者您好:

  1、基础代谢率低症群:疲劳,感觉迟钝,动作缓慢,智力减退,记忆力严重下降,嗜睡,注意力不集中,发凉,怕冷,毛发干枯脱落,男性胡须生长慢,无汗及体温低于正常。

  2、黏液性水肿面容颜面浮肿:眼睑松肿,鼻,唇增厚,表情淡漠,“呆板”“呆滞”呈“假面具样”无精打采,舌大声嘶,吐词不清,言语含糊,少数病人有突眼。

  3、肌肤苍白及甲状腺激素缺乏:导致皮下胡萝卜素转化为维生素A以及维生素A生成视黄醛的功能减弱。出现血浆胡萝卜素升高,又因贫血,肤色苍白,因此,肤色蜡黄色,又粗糙少光泽,干厚,冷的皮肤又多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显,少数患者体重增加。指甲生长缓慢,厚脆,表现出现裂纹。

  4、生殖系统:女病人可有月经过多闭经,有时闭经含并乳溢,男性乳房发育,泌乳,女病人月经初潮早等表现。

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患了甲减需要注意什么问题?
饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主.不宜过食生冷食物.病人应动、静结合,作适当的锻炼.注意保暖,避免受凉.饮食应加强营养,但忌吃生冷之品.     详情可登录专题http://www.fh21.com.cn/neike/jj/或向专家免费进行咨询,届时专家将根据患者的具体情况作出详细的解答.
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甲减的主要病理是怎么样来表现的呢?
您好:

  此外,肾阳虚衰,不能温暖脾土,则脾阳也衰,肌肉失去濡养,则见肌肉无力,或肢体肌肉疼痛。脾主统血,脾虚则血失统藏,妇女可见月经紊乱、崩漏等症,常伴有贫血。肾阳不足,心阳亦鼓动无力,可见心阳虚衰的证候,以脉沉迟或缓多见,至此全身温煦功能更差,以致肢冷、体温下降,甚至津血运化失常,聚而成湿、成饮、成痰而见肌肤浮肿。总之,甲低、甲减这种病,肾虚是其主要病理,其中肾精不足是其根本因,肾阳不足则是关键,病变又常涉及心脾两个脏器,导致脾肾阳虚和心肾阳虚。

小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
孩子满月被确诊为甲减,症状很明显
小孩的甲减会导致呆小病的,会严重影响到婴儿的智力的,所以在确诊后就必须用甲状腺素进行替代治疗。正规医院都可进行治疗的。
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什么情况会引起甲减
1.由于手术切除部分甲状腺,引起甲减;2.由于做了同位素治疗,破坏了部分甲状腺的组织,造成甲减;3.亚急性甲状腺炎,由于病毒入侵,直接破坏部分甲状腺组织;4.桥本甲状腺炎:患者体内的甲状腺抗体的增加,损害了部分的甲状腺组织,引起甲减;5.由于垂体瘤手术等因素,破坏了垂体控制甲状腺的中枢(司令部),造成的垂体性甲减;6.其他原因,如甲状腺激素抵抗等。
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青少年患上了甲减应该怎么办呢

  你好!甲减,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。患者可能会出现四肢无力、内分泌功能减退、低血压、眩晕、肌性肌无力、体型异常、呼吸异常等症状。甲减,即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”。具体治疗方法应该根据不同病情制定,鉴于你是甲减初期,建议应该以中药调养治疗为主。希望能帮到你。

刘长生 刘长生 主任医师 回答了该问题
妊娠期甲减
妊辰期甲减主要指的是妊娠期特定的阶段会出现的一种甲状腺功能的减退,而且包括孕前就患有甲减,或者是妊娠期间持续存在和妊娠期间新发现的甲减两种情况,一般患有妊娠期甲减的患者,特别是在怀孕期间的女性,更要注意产检,尽早的将这种疾病筛查诊断出来。
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甲减有哪些临床反应?

  成人对甲状腺激素缺乏的特征性临床反应.

  原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型,大概是自身免疫性疾病,通常发生是由于桥本甲状腺炎,常常伴有坚实的甲状腺肿大,过后,随着病程发展,出现缩小的纤维性甲状腺,无或很少有功能.第二个多见类型是治疗后甲减,尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗.丙硫氧嘧啶,他巴唑和碘过度治疗甲减,终止治疗后往往恢复.轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女.

  大多数伴有非桥本甲状腺肿病人甲状腺功能正常或有甲亢,但甲状腺肿大甲减可发生于地方性甲状腺肿病人.缺碘会减少甲状腺激素合成;TSH释放,在TSH兴奋下甲状腺增大,吸碘明显增加,随至甲状腺肿大.如严重缺碘,病人会变成甲减,但自出现碘盐,这种病在美国实际已消灭.地方性克汀病是缺碘地区先天性甲减最通常原因和全世界精神障碍的主要病因.

  罕见的遗传性酶缺乏可使甲状腺激素合成出现障碍和造成甲状腺肿大甲减(参见第269节).

  继发性甲减发生于当下丘脑TRH分泌缺乏,下丘脑垂体轴衰竭或垂体缺乏TSH分泌时.

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甲减会给我们身体带来哪些危害呢?

  您好:

  1、体征反映:甲减患者皮肤苍白或呈桔黄色、发凉、干燥、颜面及手肿胀,毛发稀少、眉毛稀蔬,声音粗而沙哑及腱反射迟钝。这是比较明显的甲减的危害。

  2、甲减对心血管系统的危害:甲减的危害主要表现在心跳慢而弱,心音低钝。心脏扩大和心包积液。动脉粥样硬化、冠心病发生率明显增高。心电图异常率100%,主要为T波低平、低电压、Q-T延长等,少数呈现房室传导阻滞、早搏等。

  3、甲减对肺功能的危害:肺功能改变,唿吸浅而弱,严重的肺功能改变是甲减患者低迷的主要原因。

  4、甲减对神经系统的危害:常见智力减退、反应迟钝、记忆力下降、注意力、理解力和计算力、听力减弱。感光反应不灵敏,可有感觉异常、麻木、刺痛或灼痛。有嗜睡或失眠、眩晕、运动失调。脑电图表现为波幅度减低、曲线平坦,严重者可出现粘液肿性昏迷,死亡率极高。这是甲减的危害中比较严重的,甲减患者朋友们一定要注意。

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中医上甲减的发病原因都有哪些呢

  你好!1.情志刺激:由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰;或脾虚气弱,正气亏虚,气虚无力帅血,致气虚血瘀,痰瘀互结,经络阻塞,血水不利,则见浮肿,闭经等症状。

  2.饮食不当:由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳。脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。

  3.外邪侵袭:多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉、怕冷,甚至浮肿等症。

  4.手术创作或药物中毒:由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药),损伤人体正气,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系虚损证侯。

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我想知道我是不是得了甲减了啊?

  您好:

  是甲减, 甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足,导致体内代谢活动下降的一种临床综合征。

  一、临床表现:

  1.畏寒、软弱无力、少汗、动作缓慢、精神萎靡、疲乏少言、嗜睡、智力减退、反应迟钝、偶有精神失常,如抑郁、痴呆、木僵等。

  2.体重增加、面部及四肢浮肿。

  3.食欲不振,腹胀,便秘。

  4.皮肤逐渐变干,粗,毛发脱落。

  5.心慌、气短,偶有心前压疼痛或压迫感。

  6.耳鸣,听力减退,声音低哑。

  7.四肢,肩背肌肉及关节疼痛,手部精细动作不如以前灵活。静息时手足麻木,活动后消失。

  8.女性月经量增多或紊乱,部分患者可有溢乳;男性阳痿。两性性欲都减退。

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甲减的常见诱因有哪些呢?

  这位患者您好:

  1.原发性(甲状腺性)甲减多见,约占甲减症的96%。是由甲状腺本身的病变引起的,根据临床所见,有因服用抗甲状腺药物引起的、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢或甲状腺癌的甲状腺大部切除术后、放射性碘治疗后、先天性甲状腺缺如或克汀病、舌甲状腺、侵袭性纤维性甲状腺炎、致甲状腺肿物质引起、先天性甲状腺激素生成障碍、甲状腺的转移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等。

  2.继发性(垂体性)甲减较少见,是由垂体疾病使TSH分泌减少引起的,如垂体肿瘤、席汉(Sheehan)综合征、非肿瘤性选择性TSH缺乏、卒中、垂体手术或脑垂体部位放射治疗以后引起。

  3.第三性(下丘脑性)甲减罕见,由于下丘脑产生促甲状腺激素释放激素(TRH)的减少,使得垂体的TSH的分泌减少而引起的,如鞍上肿瘤及先天性TRH缺乏等。

  4.末梢对甲状腺激素作用抵抗核受体缺乏、T3或T4受体的结合障碍,以及受体后缺陷等。

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甲减类疾病
从检查结果看,由于本身有甲减,服用优甲乐片之后,引起了药物性甲亢,所以出现了这个情况,对身体是有一定影响的,所以必须要尽快减量服用优甲乐片,然后服用甲巯咪唑片治疗,这样才能够控制疾病,需要注意不能吃海鲜类食物,需要定期做甲状腺功能检查,保持甲状腺功能在正常范围之内,对身体是有好处的。
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关于乔本氏病--甲减
你好!甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成、 分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病,简称甲减。 虽然是要长期甚至是终身服药,但只要补充甲状腺激素后,甲状腺 功能正常,可和正常人一样生活和工作。虽说是长期服药,但只要 是按医属服用,达到正常的甲状腺激素水平即可,一般对人体是不 会产生太大的副作用的。所以,你现在的心理因素是关键,一定要 保持乐观,一定要有战胜疾病的信心和决心,我相信“甲减”一定 会在你面前低头的。下面介绍点资料供你参考: 甲状腺功能低减(简称甲减)是内分泌科常见的疾病,人 群发生率约0.3%~1.0%,60岁以上老人可达2%。甲减引起全身代 谢低减,给生活、工作都带来很多不便,甲减治疗非常方便和有效, 只需甲状腺激素替代治疗,服药后使血液甲状腺激素水平正常,就可 以使健康完全恢复正常。由于多数甲减是由于慢性甲状腺炎引起,甲 状腺滤泡组织破坏,功能丧失,一旦停药后血中甲状腺激素依然会下 降,所以需要终生替代治疗。   目前市场上主要有3种甲状腺激素制剂,即干燥甲状腺片、L-T4 (L—甲状腺素钠)、三碘甲腺原氨酸(T3)。干燥甲状腺片是用动 物的甲状腺焙干,碾磨成粉压制成片,以片剂灰化后测定其中碘的含 量来标定甲状腺片的生物含量。因此动物饲料含碘量、季节和其他条 件会影响甲状腺片的效价。优点是价格便宜,缺点是效价不够稳定。 L—甲状腺素钠片是人工合成的甲状腺制剂,效价稳定,但是价格较 高,市场上产品主要是进口的,我国深圳产加衡已经上市,效价和国 外产品相当。三碘甲腺原氨酸也是人工合成的甲状腺激素制剂,由于 对心脏影响较大,目前很少用。   甲减病人可以根据自己的经济状况和市场上商品供应情况选用其 中一种,这两种制剂都是同样有效的,它们的生物等价效应约为100 μgL—甲状腺素钠片≈40~60mg干燥甲状腺片。   应用甲状腺激素制剂是比较安全的。由于甲状腺激素对心脏有兴 奋作用,临床上需要从小剂量开始,逐渐增加剂量。如果剂量过大或 者增加过快时,可能会出现心悸、心动过速和骨质疏松等副作用,减 少剂量后副作用即减少或消失。甲状腺激素制剂对孕妇和胎儿是十分 安全的,甲减妇女服用甲状腺激素制剂后,有利于受孕和妊娠,也有 利于胎儿的健康生长。   甲状腺激素在血液中绝大部分和蛋白结合,激素水平非常稳定, 只需一天服用一次就可保持血液稳定水平。甲状腺激素制剂替代治疗 中,需要监测血液甲状腺激素水平,防止剂量过多或者不足,需要测 定血液FT4、FT3和TSH,由于甲状腺激素在血液中主要与蛋白结合,游 离甲状腺激素对TSH平衡需要一定时间,所以在调整药物剂量4~6周后 ,进行血液甲状腺激素测定较为合适。   甲减病人多数需要终生服药,甲状腺激素替代治疗比较稳定,不 需要经常测定血液甲状腺激素水平。只是在开始治疗时,需要1~2个 月测定血液甲状腺激素水平,根据激素水平来调整药物剂量,一旦剂 量合适,以后每1~2年测定一次血液甲状腺激素水平即可。   甲减病人补充甲状腺激素后,甲状腺功能正常,可和我们正常人 一样生活和工作,在饮食上没有特殊的注意点,既没有不能吃的食物, 也没有什么对甲减有益的食物。只需坚持服药就可达到目的。   不少患者对终生服用甲状腺激素制剂有顾虑,觉得终生离不开药 物了,有一种上瘾的感觉。其实这种想法是完全没有必要的。甲状腺 激素是我们体内生产的激素,甲减病人失去了生产甲状腺激素的能力, 需要从外界进行补充,这就好像是我们每天需要喝的水、吃的食物一 样,补充甲状腺激素相当于补充营养素,对身体健康是有益和安全的, 只有服用剂量过大才会造成副作用。
小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
甲亢,现在甲减
患者现在的下肢酸痛和甲减之间的关系不大,但是,是否和血糖相关不好说了。比方说,假如患者长期的糖尿病且血糖控制不佳的话,有可能引起糖尿病血管病变或者糖尿病周围神经病变,那么上述情况可以导致下肢酸痛。不过,腰椎间盘突出也可以出现类似的症状,所以,建议您进行糖化血红蛋白,肌电图,腰椎磁共振等等检查,目的就是进一步的查找导致上述症状的原因,在针对病因治疗为好了
武恩翠 武恩翠 主任技师 回答了该问题
哺乳期发现甲亢,已经喂奶两个月,对孩子有什么影响
甲减的治疗是一个长期的过程,即便是甲减的孕妇怀孕了也需要继续服用优甲乐,因为甲减对胎儿的健康发育会产生严重的影响。优甲乐对于妊娠期的女性来说,安全性也是很高的,主要用于补充甲状腺激素,哺乳期服用不影响宝宝健康。
武恩翠 武恩翠 主任技师 回答了该问题
甲亢,现在是甲减
目前的检查结果提示有甲状腺功能减退的问题,可以应用优甲乐来治疗,不用太担心了。定期复查甲状腺功能。
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我想知道怎样预防甲减比较好呢?
  您好:   1、地方性甲状腺肿流行区,孕妇要供应足够碘化物,妊娠后期应适量加服碘化钾。   2、以手术或3碘放射治疗甲亢,必须恰当处理切除的多少和碘的剂量,以免处理过当,导致本病的发生。
小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
怀疑胫前粘液水肿
现在的情况看,应该是甲减引起了人体的下肢胫前有肿块,认为是有胫前水肿,认为是比较严重的疾病,会出现了下肢的肿胀,疼痛,严重时不能正常走路,对身体危害比较大的。
小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
有哪些临床表现能看出得了甲减呢?
  您好:   1.幼年型:症状表现取决于发病年龄。因甲状腺激素影响脑发育及骨馅形成,所以幼年发病者智力障碍、痴呆、身材矮小、眼距宽、鼻梁塌陷、唇厚、舌大外伸,表情呆滞、聋哑等较多。   2. 呆小病:出生后不活泼,一般不主动吸奶,哭声低哑,颜面苍白,眼距增宽,鼻梁扁平,舌大流涎,四肢粗短,行走晚,性器官发育延迟。   3.成年型:起病缓慢、隐袭。早期轻微者由于垂体代偿性分泌TSH增加,尚能维持甲状腺激素在正常范围。病情进一步发展,早期表现为出汗减少、乏力、怕冷、嗜睡、智力减退、体重增加、便秘。性欲减退,男性患者可出现阳痿,女性患者可出现溢乳。严重者呈黏液性水肿面容:面颊及眼睑浮肿、眼裂变窄,鼻翼及唇变厚,舌大而发音不清,声音嘶哑,毛发稀疏干脆,睫毛和眉毛外1/3脱落。皮肤呈蜡黄色,粗糙而少光泽、干而厚、冷而鳞屑多,以手、臂、股部明显,有非凹陷性黏液性水肿。
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能确诊为甲减吗?
目前还是甲减,只是亚临床期,为了不影响发育还是建议用药,只是剂量要控制好,那就得反复抽血了。
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哪里治疗甲减最专业啊??哪里治疗甲减效果好???
 北京德胜门中医院坐落于浓缩了明清两朝数百年历史、如今是首都重要文物古迹的德胜门附近,紧邻西城区卫生局。中国中医科学研究院杨宾教授在谈到"中医整体免疫平衡疗法"时说:"临床有效率达到98.3%,治愈率达到95%,而且没有毒副作用,打破了传统药物尤其是西药只能维持、控制的治疗局面,真正做到了标本兼治、整体恢复、源头治疗。可以说,'中医整体免疫平衡疗法'不仅是中医药治疗甲状腺疾病道路上的一座里程碑,也是中医药走向世界迈出的重要一步。为了给广大读者提供便捷的医疗咨询服务,特邀甲亢诊疗中心聂春华医生,现已开通甲亢医患咨询平台:http://www.cnjkkf.com/jkswt/?f,欢迎广大患者登陆与医生在线咨询! 本院免费咨询电话:4006-392-120  专家挂号预约:010-82061492
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药物导致的甲减
现在的情况看,主要是有甲减了,发生本病后会出现眼睛胀,腹胀,身体浮肿,影响了正常的生活,需要用优甲乐片治疗合适,对于脱发,白发,需要用养血生发胶囊治疗合适。
小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
请问一下有哪些食物是甲减患者不能吃的呢?

  您好:

  忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。

小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
甲减会导致不孕吗
你好,引起不孕的原因有很多,输卵管阻塞是主要原因之一,另一方面,子宫疾患、卵巢疾患、内分泌疾病、免疫疾患等都是可能导致不孕的,大多数疾患是有希望治疗怀孕的。 你患过甲亢和甲减,并一直在激素治疗中,这样很可能会影响到你怀孕的。 建议你到医院做个内分泌检查,查明原因对症治疗。
小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
孕中期促甲状腺值在多少正常
孕中期促甲状腺素值在0.4到.25之间都是正常的,单位是mU/L,如果是你的单位不正常,那就建议重新做个检查,需要明确促甲状腺素控制的情况,然后选择合适的方法治疗。
小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
甲减对人体哪些部位系统有影响?

  皮肤

  甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿,表现为面部、胫前、手、足的非凹陷性水肿。有些病人的水肿呈凹陷性。皮肤增厚、粗糙、干燥。由于皮及表皮增厚、血流减少及有些病人存在贫血,皮肤苍白、发凉。皮脂腺和汗腺分泌减少,加重皮肤干燥。头发干、粗、易脆、生长缓慢或停止。头发、眉毛及四肢毛发脱落。指(趾)甲生长缓慢、增厚、易脆。

  心血管系统

  甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量下降、休息时外周阻力增加、血容量减少。这些血流动力学变化使脉压差变小,循环时间延长,组织血供减少。皮肤血供减少使得皮肤发凉、苍白及畏冷。严重原发性甲减患者心脏扩大,心音弱,这主要是由于富含蛋白质和氨基葡聚糖的液体渗漏到心包腔所引起的,同时心肌也是扩张的。心包积液很少达到引起心包填塞的程度。垂体性甲减患者心脏通常变小。

  心绞痛少见,但在用甲状腺激素治疗甲减的过程中可能会出现心绞痛或原有心绞痛加重。甲减伴随的高胆固醇血症可能会加重冠状动脉粥样硬化。心电图变化包括窦性心动过缓,P-R间期延长,P波和QRS波群低平,T波低平或倒置,偶见房室传导阻滞。超声心动图提示房室间隔不对称性肥厚和左室流出道梗阻的发生率高。黏液性水肿经过适当治疗后上述异常可以消失。血肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平升高,同工酶谱分析提示肌酸激酶、乳酸脱氢酶来源于心脏。如不合并其他器质性心脏病,用甲状腺激素可以纠正血流动力学,心电图和血清酶异常,并使心脏大小恢复正常。

  呼吸系统

  声带增厚引起声嘶较常见。部分病人X线检查发现胸腔积液,但很少达到引起呼吸困难的程度。严重甲减患者,由于呼吸肌发生黏液性水肿,以及低氧血症和高碳酸血症刺激换气的作用受抑制,导致肺泡换气作用减弱和二氧化碳潴留,加重黏液性水肿的发生,是极危重的一种表现。阻塞性睡眠呼吸暂停较常见,随甲状腺功能异常的纠正,睡眠呼吸暂停现象消失。

  消化系统

  舌常肥大。食欲通常减退,但大多数病人体重增加,体重增加是由于组织中水潴留所致。胃排空延缓,肠蠕动减弱导致恶心、呕吐、腹胀、便秘。甲减患者很少出现腹水,但可伴随胸腔积液、心包积液而发生腹水。甲减对肠吸收的影响很复杂,虽然对多种营养物质的吸收速率减慢,但由于肠蠕动减慢,吸收时间更长,总的吸收量可能正常或增加。偶见明显吸收不良。肝脏功能正常,但转氨酶水平可以升高,可能是由于清除速度减慢所致。胆囊扩大,收缩迟缓。

  神经系统

  甲状腺激素对中枢神经系统的发育有重要作用,胎儿期缺乏甲状腺激素导致大脑皮质细胞发育不良,髓鞘形成延迟。如果甲状腺激素缺乏未能在出生后早期得到纠正,大脑的损害将不可逆转。成年人的甲状腺激素缺乏对神经系统的损害不太严重,临床上表现为疲乏无力、无雄心壮志、缺乏活力、焦虑、抑郁、思维欠活跃、反应迟钝、语速减慢、记忆力下降、动作迟缓,淡漠、嗜睡常见,腱反射迟钝。

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