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肝病最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
透析治疗患者如何治疗肝病？
透析患者有肝病存在两种疾病可以同时治疗。在透析前服药，透析时血中的药物还没来得及向组织分布就被透析清除了，导致药物清除过快。透析后服药，药物能正常地从血液中向组织内分布；而下一次透析时，药物分布到组织这一过程已经结束，透析对药物利用的影响也较小了。因此，不用在每次透析后补充剂量。
为什么得肝炎会发生黄疸？
很多肝炎患者都会有黄疸发生，肝细胞转化和加工胆红素的过程需要许多转运蛋白和酶的参与。如果这些转运蛋白和酶出现异常，就可能导致胆红素代谢障碍，发生黄疸。Gilbert综合征就是一种肝脏内参与胆红素代谢的酶(胆红素－尿嘧啶二磷酸葡萄糖醛酸转移酶)遗传性缺乏而导致的良性疾病。由于这种胆红素代谢酶的缺乏，肝细胞不能将间接胆红素转化为直接胆红素，导致患者血液内间接胆红素升高。
乙肝病毒携带者就是患者吗？
如果只是携带着很可能不会患上乙肝的，但是对于血清HBV DNA阳性的病毒携带者，应动员其做肝穿刺检查，以便进一步确诊和进行相应治疗。
母婴阻断后的宝宝要定期监测吗？
宝宝在做了母婴阻断后还要进行定期检测。这是为了及时检测乙肝疫苗的有效性，建议乙肝妈妈所生宝宝在完成3针全程乙肝疫苗接种后1个月（宝宝7月龄）检测一下乙肝五项，看看宝宝是否产生抗体，抗体的量够不够（进口试剂定量检测）。如果宝宝没有产生抗体，或抗体的量太少，还需要为宝宝进行加强疫苗接种。
婚前接种乙肝疫苗有什么用？
夫妻双方都应该注射疫苗，能起到更好的预防效果。婚前接种乙肝疫苗对乙肝病毒感染者的妻子尤为重要。因为女性接种乙肝疫苗后不仅能有效地预防乙肝病毒的性传播，而且在女性怀孕后还能通过胎盘把抗体转移到胎儿体内，为胎儿提供先天性免疫，使孩子一出生就有对乙肝病毒的免疫力，可以有效地预防乙肝的父婴传播。
药物会引发哪些肝病
药物是肝病的最主要诱因之一，而且药物可以引起各种类型的肝损伤。如：急性肝炎、慢性肝炎、胆汁淤积性肝炎、肝衰竭、脂肪肝、肝硬化、自身免疫性肝炎、肝脏肿瘤等。不同药物可导致相同类型肝损伤，同一种药物也可导致不同类型的肝损伤。
鼻子出血是不是得了肝病？
单凭流鼻血的症状，无法判断是否是肝病。鼻子出血可由多种鼻腔疾病引起，正常人也会发生；牙龈出血也可能由某些牙病或牙周疾病引起。如果慢性乙肝患者只有鼻子出血或牙龈出血的症状，没有明显的肝损害、凝血酶原时间延长、脾大、血小板减少等检查异常，则应考虑其他原因。
乙肝病毒用抗病毒治疗有什么优势
确诊为乙肝病毒，就需要长期使用抗病毒药。但目前的抗病毒治疗可以有效地抑制乙肝病毒复制，促进肝功能恢复正常，改善肝纤维化，减少肝硬化和肝癌的发生，改善乙肝患者的生活质量。这对慢性乙肝患者的好处明显高于那些少见甚至罕见不良反应的风险。
被血吸虫叮咬容易得肝病吗？
血吸虫感染也是导致肝病的原因之一。血吸虫的幼虫一般在小河里、稻田里、甚至在路边青草上的露水里游动，如果碰上人或动物的皮肤，虫子就会利用它体部有吸盘吸附在皮肤上，然后分泌的溶蛋白酶溶解皮肤组织，很快钻进皮肤，进入人或动物的体内，随血流到达肠系膜静脉和肝内门脉系统，并逐渐发育成成虫，在肝、肠附近的血管内定居、婚配并产卵。
肝脏红细胞衰竭会怎样？
肝脏红细胞的正常代谢对于肝脏来讲是很重要的。肝脏的功能之一是参与胆红素的代谢。红细胞的寿命是120天，衰老的红细胞“死亡”后，就变成了间接胆红素。间接胆红素随后即被肝脏“吞食”。肝细胞把“吞食”的间接胆红素转变为直接胆红素，“加工”成胆汁帮助消化，经胆管和胆囊从肠道排泄出去。
乙肝病毒会自己慢慢消失吗？
病毒的活性可能会降低，慢性乙肝病毒感染的第三期——非活动或低(非)复制期(简称：病毒抑制期)。在这一期的感染者传染性小，疾病停止进展，也不需要任何治疗，甚至每年有1％～2％的感染者病毒完全被清除。
非活动性乙肝要定期监测吗
非活动性乙肝并不是乙肝病毒彻底清除了，而即使病毒未“反扑”，但它们以前在肝脏内导致的病变在一定条件下也有可能癌变，发生肝细胞癌。因此也需要定期监测。
乙肝抗体可以抵抗乙肝病毒么?
乙肝病毒表面抗原刺激机体产生的表面抗体——抗-HBs属于“中和抗体”，能“中和”并清除乙肝病毒，是机体免疫功能战胜乙肝病毒的主要“武器”。用乙肝病毒表面抗原结构中的某一片段为抗原可制出乙肝疫苗，预防人类感染乙肝病毒。
乙肝病毒要使用免疫抑制剂？
肾病患者、肾移植患者需要免疫抑制剂治疗，免疫抑制剂是导致乙肝病毒再活动的重要原因之一，理论上应该在治疗前一个月开始抗病毒治疗，在用完最后一次免疫抑制药物后还要继续治疗12个月以上。
慢性乙肝病毒有发展规律吗？
大多数慢性乙肝病毒感染者感染后的自然发展规律分为4期：免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低(非)复制期和再活动期。
为何乙肝病毒会有潜隐性状态？
因为胎儿免疫系统尚未成熟，肝细胞也未充分发育，尽管胎儿已经感染了乙肝病毒，但病毒的复制能力低，对HBsAg的表达水平也低；而且新生儿出生时立即注射了乙肝免疫球蛋白，来自母血的抗-HBcIgG也可抑制胎儿HBsAg表达和产生有效的免疫反应。
肝病对孕妇的危害是什么？
孕期肝病加重，对母亲和胎儿都可能有不利的影响。肝病活动的孕妇更容易进展为重症肝炎，妊娠糖尿病、早产、产后出血等并发症增加，胎儿也可能因母亲的肝病而发育迟缓。
乙肝病人能结婚吗
乙肝病毒感染者是可以结婚的，不用担心。其原因有两条：一是在正常婚姻的人群中，乙肝的性传播几率很低；二是乙肝的性传播可能通过疫苗预防。
怎样预防肝炎的发生？
预防肝炎第一步就是要避免喝酒的习惯，乙型肝炎母婴传播的预防：在出生时及时接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎特异性免疫球蛋白是预防乙型肝炎母婴传播的重要措施，通过产前检测和使用抗病毒药物进一步加强乙型肝炎母婴阻断的效果。
新生儿怎么进行母婴阻断？
通过打乙肝免疫球蛋白就可以进行母婴阻断。目前我国新发布的《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)》只建议出生时注射1剂乙肝免疫球蛋白，认为无须使用第2次乙肝免疫球蛋白对于大多数乙肝母亲所生后代只需要在宝宝出生时注射1剂乙肝免疫球蛋白。
对拉米夫定耐药需加用哪种药
拉米夫定很容易产生耐药性，如果以前曾对拉米夫定耐药，加用阿德福韦酯治疗是非常正确的。因为阿德福韦酯属于核苷酸类药物，与拉米夫定没有交叉耐药性。他也可以换用替诺福韦，但他不能换用恩替卡韦。
高危人群接种乙肝疫苗要多少量
注射乙肝疫苗要根据每个人的情况来决定用量。高危人群中既往接种乙肝疫苗后达到正常应答，几年后抗体下降，血清抗HBs下降至
生化学应答是什么意思
抗乙肝病毒药物的疗效可以出现生化学应答，具体是治疗过程中，血清ALT及肝功能其他指标恢复正常为生化学应答。通俗地说，就是治疗后肝功能恢复正常。
肝病会引起肾脏疾病吗？
有很多人得肾病都是肝病引起的，首先，乙肝病毒和丙肝病毒本身都是引起肾脏疾病的病因。乙肝病毒感染可以引起乙型肝炎相关肾炎，如：膜性肾小球肾炎、肾小管-间质肾炎。丙肝病毒不仅可以引起膜增生性肾小球肾炎，还可以扰乱自身的免疫系统引起冷球蛋白血症性肾损害，继发糖尿病导致糖尿病肾病。
乙肝变为非活动性是治愈了吗
乙肝一般都不能彻底治愈，尽管大多数非活动性HBsAg携带者的预后良好，很少发生肝病进展，肝细胞癌的发生率也明显低于其他三个时期的乙肝病毒感染者，但是，乙肝病毒并没有被清除，它们只是受到了免疫系统的抑制，在肝细胞内“装死”或“冬眠”，只要遇到时机，它们就会“反扑”，再次在肝脏内发动“战争”，导致乙型肝炎再活动。
乙肝病毒耐药初期改变治疗有效吗
乙肝患者在病毒耐药的初期HBV DNA，只有部分病毒对药物产生抗药性，病毒复制量较低，改变治疗后很容易抑制住病毒的复制，而且以后也不容易再次发生耐药。
只要打过疫苗就对乙肝有免疫力？
只要接种过全程3针的乙肝疫苗，并产生了有效的抗体浓度，就说明她体内对乙肝病毒有了免疫力。给一点病毒不仅不会消耗她的抗体，还会刺激她的免疫系统产生更多的抗体。
乙肝病毒携带者可以生育吗？
肝功能正常的乙肝病毒携带女性不用治疗，可以生育，孕前不要盲目治疗；在孕期监测肝功能和HBV DNA，如果孕期HBV DNA >106 IU/ml，母婴传播的风险较大，可在妊娠28±4周选择拉米夫定、替比夫定或替诺福韦抗病毒治疗，产后1～3个月内酌情停药。
肝病和MELD之间的关系是什么
MELD分数越高，肝病越严重，病人死亡的风险越大。MELD 40的患者70％以上的患者死亡。
为什么出生时没检测到乙肝病毒
有很多感染乙肝的宝宝都呈现出假阴性，因此出生时新生儿血液中没有检测到乙肝病毒，也可能是乙肝病毒“潜隐性状态”导致的乙肝病毒检测假阴性。
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