一般情况下，患者术后15～20天，就要开始练习吞咽，刚开始最好选择干的食物，如面包、馒头等。这样的食物经过咀嚼能形成实米团，比较“整”，不容易跑进气管，可以减少呛咳的发生。如能顺利咽下面包，就可以练习吃半干的食物，如米饭、面片等，最后再喝粥、汤、水等。

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　　这位患者您好:

　　(1)吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础

　　(2)饮酒过度：长期刺激粘膜可使其变性而致癌

　　(3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症

　　(4)空气污染：有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌

　　(5)病毒感染与癌的产生关系密切一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变

　　(6)癌前期病变：喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变

　　(7)放射线：用放射线治疗颈部肿物时可致癌

　　(8)性激素：有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高

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因为现在是喉癌晚期了，也就是说可能出现了扩散或者是侵润了周围的组织，手术的效果是很有限的

您好，现代医学对喉癌早期可采取放射或手术治疗;晚期一般先放射治疗，然后再手术治疗;对晚期患者、手术后或放射治疗后又复发者，可采用化学药物治疗。 声门上区癌，一般宜放射治疗或手术前放疗加全喉切除术;声门区癌，较早期放射治疗，较晚期行全喉切除术;声门下区癌，一般作全喉切除，术后可安置人工喉。 具体欢迎点击访问飞华健康网喉癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/ha/

您好：

　　喉癌的误诊常发生在声门旁癌。发生于声带或室带的肿瘤，一般容易诊断。而声门旁癌，由于原发部位隐蔽，甚至于声带固定时，尚看不到肿瘤，常被误诊为“声带麻痹”、“慢性喉炎”、“功能性失音”等。有的病例经半年多的反复检查、观察、活检，直至肿瘤突出于室带才被确诊。因此，对喉镜检查发现一侧声带活动受限或固定，尤其是室带表面膨隆者，应及时行CT扫描摄片。若为声门旁癌摄片上可显示一侧喉室变线状或汇报会怕门旁间隙有团状浓影，梨状窝变窄或消失。若常规喉镜活检阴性，应作显微喉镜检查，以喉室钩钩起室带，可较好地暴露喉窒腔而精确地活检。

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　　您好：

　　1、声门上型：发病率约占30％，早期觉喉部异物感，咽部不适，侵及声带则有声嘶、呼吸困难，晚期血痰。该肿瘤发展快，易向颈深上组淋巴结转移。

　　2、声门型：约占60％，渐进性声嘶，阻塞声门，有喉喘鸣和呼吸困难，晚期有血痰。不易向颈淋巴结转移。

　　3、声门下型：约占6％，早期可无症状，以后发生咳嗽、血痰，阻塞声门下区有呼吸困难。

　　4、喉镜下见肿瘤呈菜花样、溃疡状、结节状或包块状等。早期声带可运动，以后声带受限或固定。

　　5、声嘶超过4周，年龄超过40岁;或咽喉不适、异物感、喉痛的病人，均需做喉镜检查。

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 虽然喉癌是从正常的细胞转化而来的。喉癌是否会遗传呢，DNA是遗传的基础物质，一旦DNA发生变化，那么就会传递到下一代。但是并不是喉癌患者的下一代都会生癌。喉癌是否会遗传，这主要是因为人类细胞分成体细胞、生殖细胞两大类，如肌肉细胞、骨胳细胞、神经细胞，上一代和下一代无直接的联系，只有生殖细胞——精子和卵细胞，才是沟通父母与子女遗传信息的细胞，当父、母亲生殖细胞里的DNA发生了癌变，他们子女身体里的所有细胞获得了这种改变了的遗传信息，就可能发生癌变，这是一种“遗传型”的癌。而体细胞的DNA在后天环境中发生了变化，变成了癌细胞，那么由这个细胞分裂而生成的子细胞仍是癌细胞，它不会影响生殖细胞里的DNA的癌变，所以这种癌细胞不会遗传给子女，这就是“非遗传型”的癌。因此，并非喉癌都会遗传，有家族史的人一方面要认识到自己虽然可能因遗传而患上喉癌，但并不意味着一定会得喉癌，应避免不必要的恐惧;另一方面要更加注意防癌，争取做到早发现、早诊断和早治疗。

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您好：

　喉癌放射性治疗方法基本包括根治性放疗法、术前放疗法、术后放疗法及姑息性放疗法等。一般单纯放疗法主要针对无法进行手术或不能忍受手术的患者及I期病变患者，而手术前的放疗主要是对部分晚期肿瘤的患者。

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　　您好：

　　早期声带增厚，一侧是声带充血，表面粗糙不平，逐渐在声带表面出现颗粒状隆起，后呈乳头状或菜花状肿物，稍久声带运动受限或固定，晚期常变成溃疡，并向喉的上下部发展而侵犯喉的邻近组织，并有颈部淋巴结转移。

　　(一)声音嘶哑：是声带癌最早出现的症状，多为持久性，并逐步加重。声门下癌早期症状不显着，而声音嘶哑则为较晚期的症状。

　　(二)咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状，在癌破溃后，可以出现咽喉部疼痛，有时放射到同侧耳内，为较晚期出现的症状。

　　(三)咳嗽和痰中带血：发生于癌破溃之后，是常出现的症状。

　　(四)呼吸困难：是较晚期的症状，说明癌已发展到堵塞喉腔。

　　(五)颈淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结，晚期可能转移到对侧。

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　　术后护理

　　(1)病人清醒后，即取半卧位，以利呼吸和引流。

　　(2) 颈部放置冰块，预防切口出血。

　　(3)应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量，发现异常及时通知医生处理。

　　(4) 术后放、化疗者，按常规进行护理。

　　(5)加强心理护理。

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您好： (1)多选用有抗喉咽和喉恶性肿瘤的车前草叶、马兰、豆豉、杏仁、丝瓜、茄子等。 (2)饮食宜清淡，应选用有抗感染、抗溃疡作用的食品，如罗汉果、荸荠、蜜、猪皮、泥螺、菠菜、苦瓜等。 (3)对症选用下列食品：声音嘶哑、萝卜、梨、白果、苡仁、梅等；吞咽困难，杏仁、桃仁、百合等;咯血,藕粉、金针菜等。 (4)饮食宜富含营养，易消化，特别要提供足够的蛋白质和维生素，如太阳神口服液，云南田七花粉口服液等。 (5)饮食禁忌：禁烟酒，慎用辛辣刺激性食品，并发感染时禁食狗肉、羊肉等热性食品。欢迎点击访问飞华健康网喉癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/ha/

您好，喉癌患者康复程度和个人情况有关，这主要是由病情发展阶段，施治时机、施治方法及饮食、起居调理等等多方面因素决定。抓紧时间治疗结合综合调养康复可以争取最大程度上康复，在医学上没有绝对的事情，治疗上也是不尽相同的，早期和晚期的治疗效果肯定不一样，还有就是患者的个体差异也很大，年龄、患者的心理状态等各个因素都与治疗效果息息相关。所以我们考虑问题要全面地具体就当前的病情来展开分析。各期有各期的治疗方案，只是所达到的目的不同而已，患者病情的早晚期需要靠病理结果及是否出现转移来区分。 具体欢迎点击访问飞华健康网喉癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/ha/

　　您好：

　　1.结节性喉炎(亦称声带小结) 其表现为小间隙性音哑，晚间加重，晨间较轻快，喉部干燥感、微痛及喉分泌物增多，好发于声带前中1/3与中1/3交界处，游离缘对称性粘膜小结，水肿状，表面光滑，大小如米粒状，基底较宽充血。休息减少发声、雾化吸入、超短波理疗、适量抗生素治疗等有效。较大者须在喉镜下摘除。

　　2.喉结核 喉结核的患者有不同程度的喉痛，肺部大多有结核病灶共存。病变呈颗粒状，粉红色或苍白水肿，常伴有浅溃疡，覆盖脓性分泌物，后联合为喉结核的好发部位，而喉癌者罕见。进行抗痨治疗有效，活检细胞学检查和分泌物涂片，找抗酸杆菌对确诊有帮助。

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　　您好：

　　半喉切除术后可于吞咽功能恢复后拔除气管套，拔管前先堵塞气管套24小时，无呼吸困难发生，即可拔除套管，并用蝶形胶布封闭伤口 必须注意，拔除内套管消毒时间不宜过长，最好不要超过30分钟，时间过长，易使外套管内径被分泌物干燥后结痂堵塞。遇天气干燥时，可用按比例生理盐水α-糜蛋白酶、庆大霉素的混合液，每小时一次，2-3滴，滴入气管套内。

　　由于呼吸孔吸入的空气会直接进入肺部，所以患者必须紧记避免处于严寒和炎热的环境，也不可吸入废气、烟雾和尘埃。以后不会再用鼻子打喷嚏。此外，嗅觉有时也会受影响，不过在几个月后会恢复部分嗅觉。

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　　(1)吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础

　　(2)饮酒过度：长期刺激粘膜可使其变性而致癌

　　(3)慢性炎症 刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症

　　(4)空气污染：有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌

　　(5)病毒感染 与癌的产生关系密切一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变

　　(6)癌前期病变：喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变

　　(7)放射线：用放射线治疗颈部肿物时可致癌

　　(8)性激素：有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高

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　　您好：

　　首先应从语言、行为上给予热情关怀和疏导，促使病人从消极心理状态转化为积极心理状态，增强战胜疾病的信心，从而提高患者的应激能力和免疫能力。应介绍放、化疗及手术治疗后可能出现的各种反应，使病人有思想准备。此外，须做全喉摘除术者，应使病人做好术后发音功能丧失的心理准备。

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　　您好：

　　(1)吸痰及更换气管套管内管：术后气管内分泌物增多，特别吸烟者及慢性气管炎者。利用吸痰器产生的负压，经常吸出气管内的痰，气管套管的内管至少每日刷洗更换4次。

　　(2)保持气管造瘘口伤口清洁：每日用盐水纱球清除附着于创面上的血痂，痰痂，争取近早愈合。

　　(3)术后室内空气应保持90％以上的湿度，以防止肺内感染及气管内痰液浓缩结成干痂，特别在北方冬天空气干燥时，干痂阻塞气管套管导致呼吸困难。可采用加湿器或蒸汽吸入方法，并定时通过气管套管滴入数滴生理盐水。

　　(4)气管造瘘口周围出现的不健康肉芽时，应及时剪除以利于伤口早期愈合。

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　　喉癌患者目前一般采用的治疗方案是手术+放疗+化疗综合治疗。很多患者害怕手术后不能讲话，不愿意接受手术。其实手术治疗是喉癌患者的首选治疗方案。目前医疗水平的发展，不是单纯的将喉切除，而是在切除肿瘤的同时，进行发音重建，使喉癌患者根治后同样能说话。经过手术治疗的患者相当一部分基本不影响工作和生活。

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　　您好：

　　在喉癌的诱发原因还有一些其他因素也颇被学者们重视如：

　　(1)遗传因素：在其他恶性肿瘤中的病因中是比较公认的，主要是指在同样致病因素的作用下，具有遗传史者，较其他人更易患病。喉癌虽然目前未见到有遗传的报道，但是也被人们所注意。

　　(2)病毒感染：乳头状瘤是一种病毒感染，这已经得到了证实。但乳头状瘤又与喉癌的发生有着密切的关系，所以人们把病毒感染也看作是喉癌发生的原因之一。

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　　您好：

　　1. 常规护理 病人手术后回病房予平卧位，准确记录24h出入量。密切观察病情变化，观察有无皮下气肿、纵隔气肿和气胸以及各原因引起的气管阻塞，做好应急处理。

　　2. 防止干痂形成 超声雾化吸入每日2次，用糜蛋白酶4000u、地塞米松5mg、庆霉素8万u混合后一起加入雾化吸入，每次20～30min。

　　3. 气管套管的护理 气管套管是保持呼吸道通畅的通道，严防脱管、堵塞等现象出现，内管每6h清洗1次，煮沸，消毒后内套管经生理盐水冲洗，套入外套管前要先将外套管内的痰液吸引干净，以免在内套管间滞留痰液。

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您好：

　　(1)病人清醒后，即取半卧位，以利呼吸和引流。(2) 颈部放置冰块，预防切口出血。(3)应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量，发现异常及时通知医生处理。(4) 术后放、化疗者，按常规进行护理。(5)加强心理护理。

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您好，导致喉癌的原因有：

　　(1)吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础 。

　　(2)饮酒过度：长期刺激粘膜可使其变性而致癌。

　　(3)慢性炎症 刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症。

　　(4)空气污染：有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌。

　　(5)病毒感染 与癌的产生关系密切一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。

　　(6)癌前期病变：喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变。

　　(7)放射线：用放射线治疗颈部肿物时可致癌。

　　(8)性激素：有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。

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 　您好，喉癌(carcinomaofthelarynx)是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。喉癌发病率约占全身肿瘤的1～5％，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见。按癌肿所在部位分成三个不同类型：(一)声门上型(二)声门型(三)声门下型。喉癌的分期：I期、II期、III期、IV期。      欢迎点击飞华健康网肿瘤科喉癌http://www.fh21.com.cn/zhongliu/ha/

　　您好：

　　(1)淋巴转移：喉癌的颈淋巴结转移因解剖部位不同而有别，声门上区淋巴组织丰富，癌细胞分化较差，常较早出现淋巴结转移，转移率一般约30％，杓会厌襞癌约为50％，多转移至二腹肌下淋巴结。声带癌早期较少转移，除非病变超出声带范围时，其转移率约为10％，多转移至气管前、气管旁或颈内静脉中区淋巴结。声门下癌因发现较晚，转移率10％以上，多转移至气管旁或颈内静脉中或下区淋巴结。出现相应部位淋巴结肿大且质地坚硬。

　　(2)远处转移：全身转移率在1％-4％左右，转移肺部最多，其次为纵隔淋巴结、肝脏、骨骼及胸膜等处，出现咳嗽、胸痛、肝区疼痛、黄疸及骨痛等相应症状。

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您好：

　　喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。喉癌的主要临床表现为声音嘶哑，呈进行性加重，咽喉部异物感，吞咽时不适，咽下疼痛，或伴刺激性咳嗽，痰中带血，严重时有呼吸困难及颈部肿块。

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　　喉癌常因类型不同，症状出现的早晚和病情的轻重也不一样，主要症状为：

　　(一)喉癌的早期症状主要是声音嘶哑：是声带癌最早出现的症状，多为持久性，并逐步加重。声门下喉癌早期症状不显著，而声音嘶哑则为较晚期的症状。咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状。

　　(二)喉癌的晚期症状：在癌破溃后，可以出现咽喉部疼痛，有时放射到同侧耳内，为较晚期出现的症状。

　　(1)咳嗽和痰中带血：发生于癌破溃之后，是常出现的症状。

　　(2)呼吸困难：是较晚期的症状，说明癌已发展到堵塞喉腔。

　　(3)颈淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结，晚期可能转移到对侧。

　　(4)喉镜检查：早期声带增厚，一侧是声带充血，表面粗糙不平，逐渐在声带表面出现颗粒状隆起，后呈乳头状或菜花状肿物，稍久声带运动受限或固定，晚期常变成溃疡，并向喉的上下部发展而侵犯喉的邻近组织，并有颈部淋巴结转移。

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 　喉癌的症状如下：

　　声门上型

　　包括原发于声带以上部位的癌肿，如会厌、杓状会厌襞、室带和喉室等。此型癌肿分化较差，发展较快。由于该区淋巴管丰富，常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移，早期症状又觉喉部有异物感，咽部不适。以后癌肿表面溃烂时，则有咽喉着，可反射至耳部，甚至影响吞咽。晚期癌肿侵蚀血管后，则痰中带血，常有臭痰路出;侵及声带时，则有声嘶、呼吸困难等。

　　声门型

　　局限于声带的癌肿，以前、中1/3处较多，分化较好，属Ⅰ、Ⅱ级。发展较慢，由于声带淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移。主要症状为声嘶，逐渐加重。肿瘤增大时，阻塞声门，可出现喉喘和呼吸困难，晚期有血痰和喉阻塞症。

　　声门下型

　　即位于声带以下，环状软骨下缘以上部位的癌肿。因该区较为隐匿，不易在常规喉镜检查中发现。早期可无症状，以后则发生咳嗽、血痰。晚期，由于声门下区被癌肿堵塞，常有呼吸困难。亦有穿破环甲膜，侵入甲状腺、预前软组织，亦可沿食管前壁浸润。

　　声门旁型

　　指原发于喉室的癌肿，亦称贯声门癌。该区甚为隐蔽。早期可无症状，甚易向外侧声门旁间隙扩散。其临床特点是：声嘶为首先症状，常先有声带固定，而未窥及盅瘤。其后随癌肿向声门旁间隙扩展，浸润和破坏喉软骨时，可有咽喉痛。若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时，于该侧可摸到喉软骨支架隆起感，并有刺激性干咳。一般常发展至两个区时，才得到确诊。

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您好：

(1) 心理护理：做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。      (2) 出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。      (3) 术前需放疗或化疗者，按放、化疗护理常规进行。 喉癌患者的护理在术后是一个重点：      (1) 病人清醒后，即取半卧位，以利呼吸和引流。     (2) 颈部放置冰块，预防切口出血。      (3) 应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量，发现异常及时通知医生处理。      (4) 术后放、化疗者，按常规进行护理。      (5) 加强心理护理。

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　　您好：

　　1、吸烟：吸烟可以引起呼吸道癌肿。干烟草燃烧时，所产当的烟草焦油中苯芘有致癌作用，烟草可以使纤毛运动停止或迟缓，同时引起黏膜水肿和充血，上皮增厚和鳞状化生，成为致癌的基础。

　　2、饮酒：声门上区癌可能与饮酒有关。

　　3、空气污染：生产粉尘或废气如二氧化硫、铬、砷等的长期吸入，有致癌可能。

　　4、病毒感染：病毒和癌肿发生的关系，尚在探索。

　　5、癌前期病变：喉白斑病是一种声带黏膜上皮角化不良，在黏膜上出现白色斑块的病变。由长期上呼吸道感染、吸烟、有害气体刺激、用声过度等慢性刺激所引起。往往最后发生癌变。

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 喉癌的临床诊断

　　1.颈部检查：包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊对颈淋巴结触诊应按颈部淋巴结的分布规律从上到下从前向后逐步检查弄清肿大淋以收结的部位及大小

　　2.喉镜检查：间接喉镜为临床上普遍采用的方法仅在间接喉镜检查不满意或不易采取病理时可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解肿瘤侵犯喉内情况并可对可疑病业及时取组织送病理检查

　　3.影像学检查：

　　(1)X线检查：X线喉侧位片及喉头正位体层片可以明确病变的大体部位大小形状及软骨气管或颈椎前软组织变化情况必要时可行喉造影

　　(2)CTMR检查：是有助于明确肿瘤在喉内生长范围和有无外侵及程度以及颈淋巴结转移情况特别对晚期病人很有帮助

　　(3)超声波断层扫描：用于颈部肿大的淋巴结的查出定部位及与周围组织关系和术后放疗后随访检查的一种方法它具有无损害方便准确费用低及可以反复进行等优点

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