您好：

　　选择做b超。b超扫描可见胆囊里充满着实质性肿块，胆囊壁增厚又不规则。许多病人的胆囊里有结石并且胆囊壁局部有不规则性增厚，这些都提示有胆囊癌的可能。目前常用的各种化验检查中，如肝功能、甲胎蛋白、癌胚抗原等对诊断胆囊癌帮助不大，大多数胆囊癌是依靠b超首先做出诊断的。据资料报道，b超对胆囊癌的诊断正确率可达65％-70％。

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您好：

　　胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见，较长时间内并未引起人们的重视，根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1％左右。

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一、胆囊癌的早期症状包括右上腹疼痛：大部分为右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

　　二、黄疸：少数病人的黄疸为首发症状，多数黄疸出现在疼痛之后，黄疸呈持续性，进行性加重，少数病人表现为间歇性黄疸。胆囊癌的早期症状会出现消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。

　　三、消化道症状：胆囊癌的早期症状会出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，恶心、呕吐、食欲减退等

　　四、右上腹肿块：病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块。

　　五、畏寒、发热都属于胆囊癌的早期症状：多出现于癌肿晚期，25.9％的病人出现发热，并可有高热持续不退。

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您好：

　　夏季皮肤代谢快，皮肤皱褶处易藏污纳垢，皮肤癌和长期卧床的病人要勤洗澡或者擦身，以免引起褥疮和溃烂。汗湿的衣物及时更换，衣物以棉织、柔软、无刺激材料为主，减少不良的摩擦。注意生吃瓜果要消毒、食品要保鲜。

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您好：

　　胆管癌晚期临终前症状主要有两种表现方式，腹痛半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻、食欲不振等症状，这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始，有类似胆石症、胆囊炎。胆管癌晚期临终前症状归纳起来有四大症状：黄疸、腹痛、皮肤瘙痒及其他相关症状：

　　1、黄疸

　　胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有90％--98％ 胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。

　　2、腹痛

　　半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻、食欲不振等症状。这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始。有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病仅 3 个月，便可出现腹痛和黄疸。

　　3、皮肤瘙痒

　　可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，抚慰皮肤末稍神经而致。

　　4、其他随同着黄疸、腹痛等症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。

　　胆囊癌晚期对于病人最好的临终关怀就是提高生活质量加心理安抚。中药人参皂苷Rh2可提高胆囊癌晚期患者生活质量，改善虚弱体质，配合以人参皂苷Rh2为主要成分的“今幸”进行调理可以提高患者的身体免疫力，从而使患者生活质量有所改善，适时延长生命。

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您好：

　　但因其诊断价值有限而应用得不多。如口服胆囊透影，因胆囊不显影而无法看清胆囊病变情况，价值不大。逆行胰胆管造影和经皮肝穿刺胆管造影同样也因造影剂不易进入胆囊，致使胆囊显影不好，不易看清病变而应用不多。

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　　假如患者的肿瘤病变仍然局限或者是局部较为集中(通过CT等影像学检查可以做出判断)，建议积极进行手术治疗，假如患者通过影像学检查发现已经出现远处的淋巴结转移或肝脏转移，不建议手术治疗，可以进行对症治疗或中药保守治疗。当患者全身情况较好时，可以试行全身化疗加中药保守治疗以控制病情的进展速度。对于晚期出现转移的患者，建议同时配合服用中药人参稀有物质人参皂苷Rh2(护命素)，保证充足的营养，增强机体抵抗力和组织修复能力。从而使疼痛得到缓解保，证病人生活质量。

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　　您好，请不要太为您阿姨着急，总有办法解决问题的。一般出现低烧的话说明胆管引流的伤口处有发炎症状，问题不是很严重。腹部胀的话最大的可能就是腹水了，这个也没有什么特别好的办法，只能定期让医生帮您父亲放腹水，但切记，不能一次放太多!尽量不要超过2000毫升。毕竟腹水中都是蛋白质。同时可以配合中药的治疗，中药尤其是像人参皂苷Rh2为主要成分的今幸胶囊(Rh2护命素)这种专门抑制癌细胞，提高癌症患者身体免疫力的中药是可以控制减少腹水的情况的，也能提高您父亲的食欲。总的来说，不能引流建议还是复查一下，看哪里出了问题，而黄疸腹水的情况都是可以通过配合人参皂苷Rh2的治疗，进行缓解的。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

您好：

　　首先,肿瘤的预后与肿瘤组织细胞的分化程度有关。高分化的恶性程度低、低分化的恶性程度高。

　　其次,肿瘤的预后与肿瘤病理学形态特点有关。胆囊癌主要是腺癌,形态结构可分为：硬化型癌、乳头状癌、胶样癌和癌,其中以硬化型癌最为常见,恶性程度较高。

　　再次,肿瘤的预后与肿瘤细胞的生物学行为和肿瘤进展情况有关。胆囊癌一般根据Nevin分5期。根据胆囊癌的分期,我们知道影响胆囊癌手术治疗更重要的是肿瘤细胞生物学特性即胆囊癌组织细胞的异常生长情况;所以,早发现、早手术是治疗胆囊癌的关键,因部分胆囊癌对放疗敏感,因此对早期胆囊癌的病人进行手术切除加放射治疗辅助人参皂苷Rh2强化T细胞免疫的联合疗法是能够治愈的。目前,胆囊癌的治愈率已达30％以上。

　　胆囊癌的5年生存率甚低，约2％～5％;80％以上的病人可死于1年之内。如胆囊癌仅侵及粘膜和粘膜下层，作胆囊切除术的预后较好。故预后好坏关键在于早期诊断，及时治疗。

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诊断胆囊癌主要有以下几种：

　　1.超声检查 B超检查简便无损伤，可反复使用，其诊断准确率达75％～82.1％，应为首选检查方法。但B 超(US)易受腹壁肥厚、肠管积气的影响，并且不易判定胆囊结石充满型及萎缩型的情况。

　　2.CT扫描也是哪些方法可以诊断胆囊癌之一，CT扫描对胆囊癌的敏感性为50％，尤其对早期胆囊癌的诊断不如US 及EUS。

　　3.彩色多普勒血流显像 在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征。

　　4.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)，有人报告，ERCP 对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达70％～90％。

　　5.细胞学检查，细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种。

　　6.肿瘤标记物，在肿瘤标本的CEA 免疫组化研究的报告中，胆囊癌的CEA 阳性率为100％。CA19-9、CA125、CA15-3 等肿瘤糖链抗原能作为胆囊癌的辅助检查。

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您好：　中医治疗胆囊癌的优势

　　对于有些胆囊癌患者因为西医不能手术了，期望通过服用中药达到延长生命、提高生存质量的目的。中医则在祛邪抗肿瘤的同时可以不伤元气，能做到攻邪而不伤正，养正而不助邪，并可攻补兼施。特别是对中晚期或虚弱的患者，中医的扶正培本治疗可以提高机体免疫功能，减少西医治疗的毒副作用，减少原发性疾病的产生，改善全身症状，提高患者的生存质量及生存率。

　　因此，中医治疗胆囊癌的优势是比较显著的，但是，百密一疏，还是会存在一些弊端的，然而，肿瘤生物治疗胆囊癌的效果是非常显著的，治疗的过程中不但不会给患者的身体带来任何的痛苦，而且对于早期癌症患者能够起到“根治”的效果，对于中晚期的癌症患者来说，可修复受损机体，提升患者自身免疫力，从而达到延长患者生命周期，提高患者生活质量的目的。

　　对于已发生转移、体质较弱的晚期肿瘤患者，能激活体内的免疫功能，通过高特异功能的免疫细胞，识别和杀伤肿瘤，促进治疗，控制肿瘤的转移和复发，有效延长患者生存时间，提升生存质量。

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　　这位患者您好：

　　1、黄疸 表现在粘膜皮肤黄染黄染较重多为阻塞性一旦黄疸出现病变多已到了晚期。

　　2、右上腹包块。

　　右上腹可触及较为光滑肿大的胆囊，与周围组织无粘连时，移动性大;与周围组织有粘连时，可触及到几个肿块，有时触到肿大的肝脏十二指肠梗阻的包块等。

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您好：

　　这种情况饮食调节不能控制的，必须应用中药进行治疗，可以根据患者具体的病证、病理类型、病位的不同来制定治疗方案，做到个体化的治疗。并且应用中药进行治疗，对人体安全无毒，整体上调节患者身体状态，同时应用专门针对不同类型、不同部位的癌细胞的中药进行靶向治疗，是中药抗肿瘤的有效成分到达肿瘤的部位，同时遏制肿瘤的供养血管再生，阻断血供。使肿瘤细胞缺血坏死，才能取得好的效果!欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

您好，胆囊癌的主要症状有：

　　第一：右上腹疼痛。此症状占84％由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

　　第二：消化道症状 绝大多数(90％)出现消化不良厌油腻嗳气胃纳减少这是由于胆囊更新换代功能不能对脂肪物质进行消化所致。

　　第三：黄疸。黄疸往往在病程晚期出现占36.5％多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致同时伴有消瘦乏力甚至出现恶病质皮肤粘膜黄染伴难以治疗的皮肤瘙痒。

　　第四：发热 25.9％的病人出现发热。

　　第五：右上腹肿块。病变发展到晚期右上腹或上腹部出现肿块占54.5％一是肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻并同时出现梗阻症状;另外侵及肝胃胰等也可出现相应部位包块。 欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

您好：

普遍认为不典型增生是一种重要的癌前病变。在胆结石或其他胆囊疾病切除的标本中，83％有上皮增生，13.5％是非典型增生，3.5％发生原位癌。因此，以下5类胆结石患者，应视为胆囊癌变的高危人群：①中老年女性胆结石患者;②病程长，胆结石病史在5年以上者;③胆结石患者，B超提示胆囊壁有局限性增厚者;④胆结石直径大于1厘米以及嵌顿部结石者;⑤胆结石患者，近期上腹部胆囊区疼痛变为持续性疼痛，并有明显消瘦者。 欢迎点击胆囊癌访问飞华健康网胆囊癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

您好：

　　对于无法根治的晚期胆囊癌病例，手术原则为减轻痛苦，提高生活质量。晚期胆囊癌较突出的问题是由于癌肿侵犯胆道系统所导致的阻塞性黄胆。手术应尽量考虑作内引流。内引流方法有胆管空肠吻合术等，但由于局部癌肿浸润往往较深，尤其是伴有肝门部浸润者，胆肠内引流术常不易进行。对此类病人，可行架桥内引流术。对于全身情况极差的病例，也可行置管外引流术。对于肝门部侵犯严重而无法行上述手术者，可采用刮吸法切开右肝，寻找右肝的扩张肝管，以便行置管引流。

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您好：

　　胆囊癌早期症状不明显，或只有慢性胆囊炎的症状。早期诊断很有困难，一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等病变。早期胆囊癌的病人可有消化道的一些症状 : 食欲不振、恶心、呕吐、腹泻,也可有右上腹不适,而持续多年的右上腹疼痛的改变可能预示着胆囊癌的发生。当有黄瘟,腹水和包块发生时,则提示胆囊癌已是中晚期。

　　出现消瘦和黄疸的情况，还是要仔细的检查，胆囊癌的可能性还是存在的，胆囊癌老年患者可以中药的治疗，中药如人参皂苷Rh2(护命素)可以直接抑制癌细胞的增殖，诱导凋亡与分化，提高患者的免疫力，提高生活质量，减少并发症的产生。

　　胆管癌全身瘙痒的临床症状归纳起来有四大症状：腹痛、皮肤瘙痒、黄疸、及其他相关症状：

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　　您好：

　　胆囊癌随着病变的发展，肿瘤增大压迫胆管或者堵塞胆管时，引发胆汁流出不畅，导致黄疸。或者胆囊癌肝转移导致肝功能受损时，也会引发黄疸。黄疸是胆囊癌的症状之一，黄疸是以身黄、目黄、尿黄为主要特征的病症，中医认为黄疸是因时气疫毒、湿热、寒湿等外邪侵袭，或饮食失调、嗜酒过度、误食毒物、或劳倦内伤，以致疫毒滞留、寒湿阻遏、湿热交蒸、气滞血瘀及肝胆脾胃功能失调，胆失疏泄胆汁泛溢所致。中医根据其不同的临床表现分为阴黄、阳黄、急黄;治疗原则上，根据“黄家所行，从湿得之”，主要以化湿利小便为法，急黄则以清热解毒，凉营开窍为法。

　　我们认为，胆囊癌黄疸的形成，多以湿邪为患，或为湿热;或为寒湿;也有因砂石、肿块阻塞胆道为患。脾喜燥恶湿，故湿邪为患，必将困脾，则脾运失健。因脾为生痰之源，易生痰浊;肝为血脏，肝胆互为表里;湿邪侵入肝胆，则入血分，易致血脉瘀阻为患。肝胆中医专家提出治黄必治血，血行黄易却;治黄要治痰，痰化黄易散的观点;指出在治疗黄疸过程中，在辩证论治的基础上，健脾益肾加化痰活血之品，可增加利湿退黄的疗效。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题： http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

　　胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中现已占首位，胆囊癌早期无特异性临床表现或只有慢性胆囊炎的症状，早期诊断很困难，一旦出现上腹部持续性疼痛包块黄疸等病变已到晚期。下面介绍一些治疗方法吧!

　　一、放射治疗，胆囊癌早期症状不典型，手术根治切除率较低，行扩大根治术后复发率高，且是导致死亡的主要原因，所以主张手术合并放射治疗。胆囊癌对放疗有一定敏感性，手术加放疗可延长生命，改善生活质量。

　　二、化疗，化疗对胆囊癌的治疗不是很常用，化疗药物对胆囊癌不是很敏感。常用是化疗结合中药的治疗。化疗与中药结合，可减少化疗药物的毒副作用，提高机体免疫能力，以使病人耐受治疗，同时有疗效相加之功效。

　　三、中药治疗，由于晚期患者的身体情况不是很好，手术，放化疗的方式都不能进行，只能是采取中药的治疗方式，可以提高患者的生活质量，延长患者的生存期。

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您好：

普遍认为不典型增生是一种重要的癌前病变。在胆结石或其他胆囊疾病切除的标本中，83％有上皮增生，13.5％是非典型增生，3.5％发生原位癌。因此，以下5类胆结石患者，应视为胆囊癌变的高危人群：①中老年女性胆结石患者;②病程长，胆结石病史在5年以上者;③胆结石患者，B超提示胆囊壁有局限性增厚者;④胆结石直径大于1厘米以及嵌顿部结石者;⑤胆结石患者，近期上腹部胆囊区疼痛变为持续性疼痛，并有明显消瘦者。

46、要怎么样预防胆囊癌的反复发作？

我奶奶是胆囊患者前段时间我去看她，她的胆囊癌又发作了，我很担心所以就想请教一下专家，要怎么样预防胆囊癌的反复发作呢？

您好：

胆囊癌重在预防。如果胆结石合并胆囊炎反复发作，胆囊萎缩或胆囊壁明显增厚，已发展成瓷器样胆囊，或以往曾接受过胆囊造瘘术者;无症状的胆结石直径大小3厘米，年龄超过50岁者，特别是女性，应考虑做预防性胆囊切除，以防不测。

 

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　　你好：

　　情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人保持愉快的心态，树立战胜疾病的信心，充分发挥机体的潜在能力，使患者能够积极配合治疗，提高效果。

　　3.静卧休息时应保持舒适的卧位，一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆囊部位受压。

　　4.鼓励病人做些力所能及的事，以转移不良情绪，自我调理心态，如练气功、散步、听科普知识，做到动静结合。

　　5.密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，防止合并症的发生。

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您好：

　　一、注意饮食的调节：胆囊癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物，如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒，多饮开水。

　　二、心理护理

　　1、情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人保持愉快的心态，树立战胜疾病的信心，充分发挥机体的潜在能力，使患者能够积极配合治疗，提高效果。

　　2、静卧休息时应保持舒适的卧位，一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆囊部位受压。

　　3、鼓励病人做些力所能及的事，以转移不良情绪，自我调理心态，如练气功、散步、听科普知识，做到动静结合。

　　4、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，防止合并症的发生。

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您好：

　　癌细胞扩散后会转移到其他器官组织，发生该器官组织的肿瘤。癌症治疗比较困难，特别是扩散了的癌病。但并不是一定不能治，首先心态要好，保持乐观精神，坦然面对，积极治疗。而如果不能手术，可以放、化疗，中药现在对治疗某些癌病，效果很不错。治疗中可以中西医结合，中药可以纠正放、化疗对人体造成的伤害，也可以提高患者本身的抗病能力。总之，要树立信心，不到最后一刻就不放弃。

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您好：

　　在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见，较长时间内并未引起人们的重视，根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1％左右。由于B超每秒振动2万-10亿次，人耳听不到的声波称为超声波。利用超声波的物理特性进行诊断和治疗的一门影像学科，称为超声医学。其临床应用范围广泛，目前已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。CT等影像学检查的广泛开展，胆囊癌已逐渐被认识，发现率有所提高。然而胆囊癌的发病有明显的地区差别。在印度Gupta报告胆囊癌的发病率在所有癌中占2.9％，占消化道恶性肿瘤的31.8％，而美国在消化道肿瘤中位于直肠、结肠、胰腺和胃后，占消化道肿瘤的3％。胆囊癌病人的发病率女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁, 50岁以上者占90％。

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您好，目前胆囊癌的治疗，首选手术治疗、放疗，辅以化疗和中医保守治疗。但是以中医为辅助的治疗方案已经比较成熟，多数有效，如辅以人参皂苷Rh2(护命素)可提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗胆囊癌也须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得更好的疗效。 欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

您好：

　　一般来讲这个病对化疗和放疗都不敏感，所以术后常规不推荐进行这些治疗。如果一定要治疗，建议做一次肝动脉介入化疗，再结合一些中药抗肿瘤治疗。

　　这是因为化疗药物一般针对人体比较活跃的细胞会起作用，癌细胞和白细胞是人体最活跃的两类细胞，因而化疗药物会在杀伤癌细胞的同时伤害到白细胞。因而在化疗后不少癌症患者的白细胞数量都会急速下降，一般针对这种情况会有一些大夫建议患者注射生白针在短期内增加白细胞或者服用人参皂苷Rh2(护命素)强化T细胞的免疫功能，维持有效白细胞的正常数量。注意加强营养，保证患者的体质是最重要的。记得定期复查。

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您好，胆囊癌的手术治疗方法有：

　　(1)可切除肝门部胆管癌手术

　　①肝门部胆管胆总管及胆囊切除胆肠吻合适用于未侵及肝实质之肝总管癌

　　②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管肝外胆管切除胆肠吻合适用于肝总管癌或汇合部胆管癌

　　(2)肝门部胆管癌故息性手术：胆肠内引流术是首选的姑息手术方法原则是胆肠吻合口应尽量远离病灶根据PTC显示扩张的胆管情况选择胆肠吻合部位部分病例由于病灶侵犯肝门或因肝萎缩-肥大复合征存在萎缩叶胆管吻合引流价值不大肥大叶胆管显露困难使不少无法切除的病例仅能置管引流常用的方法是扩张癌性狭窄后放置尽可能粗而较硬的T形管U形管或内支撑导管T形管经胆总管或经肝引出均可为了防止滑脱应将引流管缝合固定于胆管壁及周围组织上并做一上段空肠造瘘供术后回输胆汁及必要时管饲营养非手术置管引流常用的方法为PTCD也可经PTCD窦道扩大后放置内支撑管穿过狭窄段

　　(3)中下部胆管癌切除术：中下部胆管癌比肝门部及乳头部癌少见目前多数学者为其手术方式是胰头十二指肠切除术中下部癌无法切除者可用上述姑息性方法 欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

 

 

　　这位患者您好：

　　1、细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种直接活检的方法有：B超引导下胆囊病变穿刺PTCCS(经皮胆囊镜检查)经腹腔镜等方法采取胆汁的方法更多如ERCP下抽取胆汁B超引导下胆囊穿刺PTCD胆道子母镜等文献报告的细胞学检查的阳性率虽不高但结合影像学检查方法仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断

　　2、肿瘤标记物：在肿瘤标本的CEA免疫组化研究的报告中胆囊癌的CEA阳性率为100％进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml但在早期诊断无价值CA19-9CA125CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能做为胆囊癌的辅助检查。

　　3、肝外胆管癌早期发生转移者较少，主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如上段肝管癌可直接侵及肝，要比中、下段癌多见。最常见的是肝门部淋巴结转移，也可至腹腔其他部位的淋巴结。血路转移，除非是晚期癌者，一般较少。各部位的胆管癌，以肝转移最多见，尤其高位胆管癌，癌组织易侵犯门静脉，形成癌性血栓，可导致肝转移。也可向邻近器官胰腺、胆转移。

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　　这位患者您好：

　　尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存。多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。Moosa指出“隐性结石”5～20年后，发生胆囊癌者占3.3％～50％。国内大宗资料报告20％～82.6％的胆囊癌合并有胆结石，国外报告则高达54.3％～100％。癌肿的发生与结石的大小关系密切，结石直径小于10mm者癌发生的几率为1.0，结石直径20～22mm者的几率为2.4，结石直径、在30mm以上者的几率可高达10％。还有人提出胆囊癌的发生可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关，因有此畸形以致胰液进入胆管内，使胆汁内的胰液浓度提高，引起胆囊的慢性炎症，粘膜变化生，最后发生癌变。

　　胆囊癌患者伴胆石病者占60％～90％，胆石病患者中患胆囊癌者占3％～14％，因此一般认为慢性胆囊炎、胆石病与胆囊癌的发生密切有关。胆汁郁积、胆固醇代谢失常、炎症性肠病、遗传因素、性激素、X线照射、胆汁内的致癌因子、良性肿瘤恶变等也都被假设为胆囊癌的发病因素，但均无可靠的证据。目前一般认为本病的发生可能与多种因素有关。

　　胆囊癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

您好：

　　胆囊癌晚期能活多久一般取决于两个条件，一是患者晚期时候的身心状态，二是治疗方法是否得当，胆囊癌晚期治疗主要包括姑息性手术、放化疗和中医中药治疗。综合运用各种治疗手段，以提高晚期治疗水平，以延长患者生存期，即活得更长。

　　在保证一个成功的晚期治疗前提下，每个晚期胆囊癌患者存在个体差异，身体状况尚良好，抵抗力好的，可能获得长期带瘤生存，反之免疫功能差的，存活期仅数月。目前国内有一个叫人参皂苷Rh2(护命素)的新药被研究出来，在临床上辅助治疗癌症，提高生活质量与延长生命方面作用非常不错。

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