沈华
副主任医师
回答了该问题
经常吃含钙物质有助于预防结肠癌吗?
研究人员曾对结肠癌、直肠癌高危人群调查发现,有意识通过膳食补钙2~3个月,肠道细胞分裂速度减慢,降低肠癌发生。补钙不仅能改善骨质疏松,还能预防肠癌发生。
此结论可不是空穴来风,研究人员曾对结肠癌、直肠癌高危人群调查发现,有意识通过膳食补钙2~3个月,肠道细胞分裂速度减慢,降低肠癌发生。
对此,肛肠专家指出,钙质可吸收和结合肠道中脂肪酸、胆汁酸等致癌物;钙质还会影响细胞生化反应,调控细胞生长,从而起到预防肠道肿瘤的作用。
需要强调的是,适量补钙虽能降低肠道肿瘤发生,但并不是说缺钙的人就容易得肠癌,大家更不能盲目补钙。
正常人每天钙摄入量不应超过2000毫克。而且建议通过食物补钙,其中牛奶和奶制品含钙量较高,且容易吸收,牛奶含钙量一般约为1毫克/毫升,每天喝一瓶奶(约250毫升),即可获得约250毫克钙。
其他含钙量高的食物有虾米、海带、黑芝麻、花生,以及豆类和豆制品等。只有食物摄入钙不足时,才需通过药物补充,但要在医生指导下进行。比如,一些富含植酸、草酸的蔬菜(苋菜、菠菜等)就不利于钙质吸收;而摄入维生素D、多种氨基酸等食物,则可促进钙质吸收,用前最好咨询医生。
其他含钙量高的食物有虾米、海带、黑芝麻、花生,以及豆类和豆制品等。只有食物摄入钙不足时,才需通过药物补充,但要在医生指导下进行。比如,一些富含植酸、草酸的蔬菜(苋菜、菠菜等)就不利于钙质吸收;而摄入维生素D、多种氨基酸等食物,则可促进钙质吸收,用前最好咨询医生。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
结肠癌与吸烟的关系有什么呢?
这位患者您好:
结肠癌与吸烟的关系对于大多数结肠癌患者和家人来说,结肠癌与吸烟的关系,是否能治疗全愈才是最关心的问题这一。那么下面就给大家介绍结肠癌与吸烟的关系。
12月6日出版的《美国抗癌协会》杂志上有报告指出,通过对310000多名男性和469000名女性的防癌研究信息进行分析。结果发现,男性吸烟者死于结肠癌的危险性比不吸烟者高34%。女性吸烟者危险性高43%。虽然在吸烟人群中死于直肠癌的比例也在增加,但比起结肠癌来,其危险性略微偏低。
研究报告显示,有二十年烟龄的吸烟者面临着较高的结肠癌和直肠癌的死亡率,但是如果女性10年不吸烟或男性20年不吸烟可使死于癌症的危险降至正常水平。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
我们应该如何来预防结肠癌的再次复发呢?
这位患者您好:
结肠癌复发预防应首先注意正确选择治疗方法,提高治疗的彻底性,特别是对于结肠癌早期治疗。早期结肠癌多采用手术治疗,以期望能通过切除肿瘤的方法达到根治的目的。但是由于手术治疗为局部治疗方法,针对局部癌肿有效,但不易于切除全面癌肿,容易残存癌灶,特别是隐匿的小癌灶。而要预防结肠癌复发就应做好术后巩固治疗,提高手术治疗的彻底性,防止术后复发转移。
用于结肠癌术后复发预防的方法有中医治疗方法和放化疗等,其中中医治疗方法是以抗癌药物的方式进行治疗,通过药物抗癌成分抑杀癌细胞和提高患者自身免疫功能来监视和清除癌细胞,达到提高手术治疗效果,并提高患者的自我恢复能力以及抵御癌肿的能力,有效预防结肠癌复发。其中用于结肠癌复发预防的中药有珍香胶囊,抗癌平丸,华蟾素口服液以及消癌平滴丸等,国药准字号抗癌药物,真正抑制癌肿发展,有效的减少术后复发。
结肠癌复发预防还应注意及时提高患者的免疫功能,对于采用放化疗进行治疗的患者来说,放化疗的副作用对于患者正常机体功能的损害很大,导致患者免疫功能低下,自身控制肿瘤的能力下降,导致癌肿极易出现复发。因此结肠癌复发预防应重视患者免疫功能的提高和体质的改善。一般来说,用于提高患者免疫功能的药物多以中医扶正固本的药物为主,因为中医具有扶正祛邪的优势,本身能改善患者的免疫功能和体质。
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张楠
主任医师
回答了该问题
专家您好!
您好,结肠癌复发需要结合症状及肿瘤标志物的检查进行确诊.
一般认为高脂肪食谱和纤维素不足是主要发病原因。研究显示,饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质,固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等,吸收水分,增加粪便量,稀释肠内残留物浓度,能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间,若膳食纤维不足时,已是结肠癌的发病因素之一。
张楠
主任医师
回答了该问题
结肠癌的饮食禁忌都有哪些呢?
膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质。如果结肠癌向肠腔凸起,肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时应给予易消化、细软的半流食品,如小米粥、浓藕粉汤,大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
结肠癌手术要注意什么啊?谢谢了
您好:
(1)开腹后探查肿瘤时宜轻,勿挤压。
(2)切除时首先阻断肿瘤系膜根部血管,防止挤压血行转移。并由系膜根向肠管游离。
(3)在拟切断肠管处用布带阻断肠管,减少癌细胞肠管内种植转移。有人主张在阻断肠管内注入抗癌药物,常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤体重,加生理盐水50毫升稀释,保留30分钟后分离肠管。
(4)与周围组织粘连时能切除时尽量一并切除。
(5)关腹前要充分的冲洗腹腔,减少癌细胞种植与腹腔感染。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
我爸患了结肠癌了,问一下怎么治疗呢?
这位患者您好:
一、应多食用不同颜色的新鲜蔬菜和新鲜的鱼类及豆制品,注意多进食一些纤维素食物,尤其是果胶类纤维素,如含钾较高的香蕉等,癌症病人体内含钾量通常低于正常人。
二、适当服用维生素C、维生素E和葡萄糖酸钙类药物。
三、保持每天排便的良好习惯。便秘者清晨起来可服用一些温盐开水,有利清洗肠道,促使肠蠕动,避免粪便中致癌物质在结肠内停留,与结肠黏膜接触时间过长,并且能缓解便秘。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
结肠癌应该如何来诊断呢?
这位患者您好:
1.结肠良性肿物病程较长,症状较轻,X线表现为局部充盈缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,未受累的结肠袋完整。
结肠癌2、结肠炎性疾患(包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等)肠道炎症性病变病史方面各有其特点,大便镜检都可能有其特殊发现,如虫卵、吞噬细胞等,痢疾可培养出致病菌。X线检查病变受累肠管较长,而癌肿一般很少超过10公分。肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊。
3.其它 结肠痉挛:X线检查为小段肠腔狭窄,为可复性。阑尾脓肿;有腹部包块,但X线检查包块位盲肠外,病人有阑尾炎病史。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
慢性结肠癌有什么忌口吗?
您好:
慢性结肠炎患者常有腹泻、腹痛、腹胀、消化不良等症状。中医学认为慢性结肠炎的“腹泻”属于“久泻”范畴,主要由于脾虚而失去正常运化功能所致。若是一有情绪波动即需排便者,为“肝气犯脾”;而每天清晨均需排便者,则为“脾肾两虚”。在治疗上需分别采取温健脾阳、疏肝健脾和温补脾肾的方法,佐以涩肠止泻药物,标本兼治,常能取得较好的疗效。但在治疗过程中,患者还需“忌口”。因为“忌口”与治疗效果的提高和巩固有着密切关系,否则药虽对症,但治疗效果不佳,甚至徒劳无功;或已有改善,又见病情反复,以至前功尽弃。
慢性结肠炎患者需要忌口的食物,主要有以下几种:
1、牛奶 牛奶富含多种人体必需的营养素和维生素,是人们普遍喜爱的食品。但是,大多数慢性结肠炎患者却不宜饮用。有些特别敏感的患者饮用后,很快就会出现肠鸣、腹泻。原因是牛奶虽有“补虚损、健脾胃”的功效,可又有“滑润大肠”的作用,因此慢性结肠炎患者应慎服牛奶。
2、瓜果 主要指各种新鲜瓜果,如西瓜、香瓜、黄瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。虽然瓜果含有丰富的维生素、矿物质、无机盐等营养素,但对大多数慢性结肠炎患者来说,也在禁忌之列。因为瓜果大都性属寒凉,会损及脾阳,又易滋生湿邪,困阻脾胃的运化功能,有的还有滑肠作用,从而导致腹泻频作,影响疗效。很多患者夏季吃西瓜往往会引起腹泻,就是一个明显的例证。
3、油腻食物 主要指荤油类食物,如红烧肉、排骨、肉馅包子,馄饨及鸡、鸭炖煮的浓汤等。这些食物都含有动物类脂肪,慢性结肠炎患者食用后,往往会出现排便次数增多的情况,所以也不宜食用。
不可以喝酒的,酒属于刺激性东西,一喝酒,腹泻更严重了.祝早日康复!!!欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
张楠
主任医师
回答了该问题
患结肠癌要吃什么中药啊?
您好:
可按下列方案:鹤蟾片2-4粒/次,3-4次/日,饭中服,消癌平片4片/次,3次/日,饭后服,甘露聚糖肽口服溶液10ml/次,2次/日,紫芝多糖片4粒/次,3次/日,宫颈癌栓1粒/次,1-2次/日,放入肛门内, 2支活力源+20ml生理盐水、氟脲嘧啶0.25+生理盐水10ml保留灌肠。(肝功、肾功、血像要正常,1-2周验血常规,血像正常继续用药),连用15天。如果血像不正常,仅用活力源,不用氟脲嘧啶。腹水方:胆南星10克、仙鹤草20克、苦参10克、元胡10克、香附15克、大腹皮10克、白术10克、泽泻10克、石菖蒲15克、柴胡10克、半枝莲20克、猪苓15克、白头翁10克、白茅根20克、厚朴10克、草豆蔻10克、萆薢10克、白丑5克、大枣20克、干姜10克、麦芽30克、莪术10克、黄芪30克、党参15克、虎杖10克、甘草10克、白花蛇舌草20克、牡蛎30克。10 ~ 20付,水煎服,每日1付,煮2次,分3-6次服。腹水尽量放尽,然后腹腔给药,1)白花蛇草针30支,地塞米松5mg,速尿10mg、庆大霉素16万单位,腹腔给药。 2)顺铂80mg、白细胞介素二100万单位。上述1、2二个方案交替用,每周一次,共用六周(注意观察血象)。一斤鲤鱼,赤小豆2两,大蒜1两,大青椒100克、鲜姜半两,花生米2两,水煮,吃鱼喝汤。欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
张楠
主任医师
回答了该问题
我们应该如何来预防结肠癌呢?
这位患者您好:
1.骶前出血骶前出血是直肠手术的严重并发症,它常是致命性的。主要原因是分离直肠后壁时损伤骶前静脉丛。由于骶前静脉丛呈网状,固定于骶骨前,且与骶骨小孔内的椎静脉有交通,一旦出血点缩入骶骨小孔,很难止血。为了防止骶前出血的发生,游离直肠后壁要注意进入正确的间隙。处理出血的方法可使用钢钉钉入法。如实在难以止血,可用纱布卷填塞压迫止血,效果满意。切忌盲目缝扎。
2.其他并发症 在结直肠手术并发症中,还有输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等。这些并发症均与手术操作有直接关系。大肠癌的手术方法比较成熟,而每一种手术均有其重要步骤。只要抓住这些要点,大多手术并发症是可以避免的。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
得结肠癌的原因是什么呢?
结肠癌是仅次于胃癌和食管癌的常见消化道恶性肿瘤。男性比女性多。结肠癌的起因尚不明确,它与癌前疾病及其他疾病有明显的关系。下面我们简单的介绍一下结肠癌的起因有哪些。
自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。
大肠癌具有起病隐匿,早期常无明显的临床表现,病情发展较慢,远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤,预后相对较好;但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。
直肠癌、结肠癌统称为大肠癌,是最常见的恶性肿瘤之一。在消化道肿瘤中,大肠癌的发病仅次于胃癌和食管癌而位居第三。
大肠癌的发生与慢性炎症大肠息肉、腺瘤及一定的遗传因素有关。另外,经常进食高蛋白、高脂肪者,肠中厌氧菌较多,能将胆酸分解成为不饱和多环烃,这是一种致癌物,再加上纤维素类食物摄入量少,粪便贮留过久,致癌物质聚集,极易导致大肠癌。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
结肠癌的食疔药膳法有什么呢?
这位患者您好:
1.木耳金针乌鸡饮:木耳15克(水发),金针菜30克,乌鸡1只(约500克)去毛及内脏。先将乌鸡炖1小时,再放入木耳,金针草炖至各物熟烂,和盐调味食用佐膳。
2.仙人粥:生何首乌60克,粳米100克,红枣6枚(去核),红糖适量。将何首乌煎取浓汁,去渣,药汁与粳米红枣同入砂锅内煮粥,粥将成时,放入红糖调味,再煮片刻便可食用。
3.双参猪髓汤:党参30克(切细、纱布包),海参约200克(浸泡好的剂量),海带50克,猪脊骨连髓带肉500克(斩细),加水适量,武火煮沸,文火再煮3小时,和盐调味,去党参渣药包,饮汤食肉佐膳。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
这种情况是不是结肠癌啊?
这位朋友您好:
右半结肠癌: 右半结肠腔粗大,肠内粪便为液状,这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌,很少环状狭窄,故不常发生梗阻。但是这些癌肿常溃破出血,继发感染,伴有毒素吸收,因此其临床上可有腹痛不适、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。
1.腹痛不适约75%的病人有腹部不适或隐痛,初为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹部,很象慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时,也可出现绞痛,应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。
2.大便改变早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,与癌肿溃疡形成有关。待肿瘤体积增大,影响粪便通过,可交替出现腹泻与便秘。出血量小,随着结肠的蠕动与粪便充分混合,肉眼观察不易看出,但隐血试验常为阳性。
3.腹块 就诊时半数以上病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身,也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则,轮廓清楚;后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬,一旦继发感染时移动受限,且有压痛。
4.贫血和恶病质约30%的病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血,并有体重减轻、四肢无力,甚至全身恶病质现象。
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张楠
主任医师
回答了该问题
结肠癌患者到了晚期以后身体会发生一些什么样的症状呢?
这位患者您好:
1、结肠癌癌肿发生于右半结肠(右半结肠癌)时:
临床多以中毒症状为主如患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著,但若病情加重也可出现肠梗阻的表现。
2、癌肿发生于左半结肠(左半结肠癌)时:
临床上多以肠梗阻的症状(腹痛,呕吐,腹胀及便秘和停止排气等)为较早表现,有时甚至可出现急性肠梗阻。而中毒症状的表现较轻且出现较晚。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
结肠癌的晚期症状都有哪些叱?
结肠癌晚期症状表现 有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
左半与右半结肠癌肿,由于二者在生理、解剖及病理方面的差异,其临床特点也表现不同。
右半结肠癌 右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀,结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多为软癌,易溃烂、坏死致出血感染,故临床表现以中毒症状为主。但在病情加重时也可出现肠梗阻表现。
左半结肠癌 左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状狭窄,故临床上较早出现肠梗阻症状,有的甚至可出现急性梗阻。中毒症状表现轻,出现晚
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
结肠癌在手术时有哪些注意事项?怎样手术呢?
这位患者您好:
(1)开腹后探查肿瘤时宜轻,勿挤压。
(2)切除时首先阻断肿瘤系膜根部血管,防止挤压血行转移。并由系膜根向肠管游离。
(3)在拟切断肠管处用布带阻断肠管,减少癌细胞肠管内种植转移。有人主张在阻断肠管内注入抗癌药物,常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤体重,加生理盐水50毫升稀释,保留30分钟后分离肠管。
(4)与周围组织粘连时能切除时尽量一并切除。
(5)关腹前要充分的冲洗腹腔,减少癌细胞种植与腹腔感染。
以上介绍的就是结肠癌在手术事的注意事项,
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沈华
副主任医师
回答了该问题
结肠癌吃什么药才有效啊
您好:结肠癌的治疗仍以外科手术为根治的基础,有手术适应证者仍以外科手术为首选治疗方式.其根治性手术为原发灶大块切除结肠癌的化疗方案 临床上结肠癌的化疗方案用量及用法繁多,应遵循个体化的治疗原则. (1)国际经典方案:即将各国常用经典方案及目前美国结肠癌治疗指南上的一些方案推荐给大家,供参考. ①Mayo Clinic方案: 氟尿嘧啶(5-FU) 425mg/m2快速静注,亚叶酸钙用后1h,第1~5天. 亚叶酸钙(LV)20mg/m2静推,第1~5天. 每4到5周重复. ②de Gramont方案: 亚叶酸钙 200mg/m2静滴2h,第1,2天. 氟尿嘧啶 400mg/m2静推,第1,2天. 氟尿嘧啶 600mg/m2持续静滴22h,第1,2天. 每14天重复. ③改良的de Gramont方案: 亚叶酸钙 500mg/m2静滴2h,第1,2天. 氟尿嘧啶1.5~2.0g/(m2·d)持续静滴48h,亚叶酸钙用后1h开始,第1,2天. 每14天重复. ④AIO方案(德国肿瘤协作组方案): 亚叶酸钙 500mg/m2静滴2h. 氟尿嘧啶2.6g/m2持续静滴24h. 每周重复,连用6周. ⑤FOLFOX 4方案: 亚叶酸钙 200mg/m2静滴2h,第1,2天. 氟尿嘧啶400mg/m2静推,第1,2天. 氟尿嘧啶600mg/m2静滴22h,第1,2天. 奥沙力铂(草酸铂,L~OHP)85mg/m2静滴2h以上,第1天. 每14天重复. ⑥FOLFOX 7方案: 亚叶酸钙 200mg/m2静滴2h,第1,2天. 氟尿嘧啶400mg/m2静推,第1,2天. 氟尿嘧啶600mg/m2持续静滴22h,第1,2天. 奥沙力铂 130mg/m2静滴2h以上,第1天. 每14天重复. ⑦ZFL(Saltz)方案: 亚叶酸钙 20mg/m2静推. 氟尿嘧啶500mg/m2静滴. 伊立替康(CPT-11)125mg/m2静滴. 每周1次,用4周休2周,6周1周期. ⑧FOLFIRI方案: 亚叶酸钙 200mg/m2静滴2h,第1天. 氟尿嘧啶400mg/m2静推,第1天. 氟尿嘧啶2.4~3g/m2持续静滴46h. 伊立替康 180mg/m2 静滴2h,第1天. 每14天重复. ⑨卡培他滨(Capecitabine)单药口服方案: 卡培他滨510mg/(m2·d)分2次口服,服14天,停7天,每21天重复.在临床建议减为3片,2次/d,口服,服14天,停7天,每21天重复. ⑩CAP L-OHP方案: 卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/d,第1~14天. 奥沙力铂 130mg/m2,静滴2h以上,第1天. 每21天重复.欢迎点击访问飞华健康网肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/ca/
张楠
主任医师
回答了该问题
结肠癌术后复发还能治疗吗
您好:
1.患者没有查到远处转移,仅是局部有问题,还是可以治疗的,不要放弃啊。
2.建议进一步明确诊断,是局部复发还是种植转移,进而选择再次手术或局部放疗。
3.即使不能完全手术切除,也可以造瘘术后再局部放疗。
“做肠镜进到上次开刀的位置进不去,”--说明有肠管局部狭窄,可能是局部复发或外部压迫引起。
“上个月自己摸到刀口有肿瘤”,--很可能是种植转移,种植转移一般都在肠管外,病变比较局限。
局部复发分吻合口复发与瘤床复发,种植转移比局部复发情况稍好一些,再次手术困难小。
因此在全面检查无法明确诊断时,开腹探查是有必要的,手术前要分析各种探查结果的进一步手术方案。欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
白晓燕
副主任医师
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结肠癌患者在手术后,喝酸奶有哪些好处啊?请讲解一下。
你好:
肠癌术后,有的患者常感觉胃口不好或腹胀等肠胃不适,术后喝酸奶可缓解上述不适。因为肠癌术后,肠道有益菌群平衡被打破,而适量饮用酸奶,可帮助肠道菌群恢复正常。
酸奶含大量乳酸菌和双歧杆菌,可及时为肠道“增援”有益菌群数量。另外,乳酸菌能分解牛奶的乳糖形成乳酸,使肠道趋于酸性环境,抑制腐败菌繁殖,为肠道吸收营养扫除障碍。同时,酸奶的双歧杆菌在发酵过程中会产生醋酸、乳酸等,这些成分能有效抑制硝酸盐还原菌,阻断致癌物质亚硝胺的形成,有防癌的作用。
对于术后胃口不好的肠癌患者,酸酸甜甜的口味能刺激味蕾,增加食欲。此外,酸奶中还含有优质蛋白,喝点酸奶既能补充有益菌群,又能补充营养。需要注意的是,患者最好在饭后喝酸奶,因为肿瘤患者脾胃虚弱,如果有食物垫底,脾胃不会受到太大刺激,从而使酸奶更好地发挥作用
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
结肠癌手术后会呕吐是怎么回事呢?
手术并发症1.吻合口漏 吻合口漏是结直肠手术的严重并发症,左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。传统的手法操作吻合口漏的发生率为5%一10%。使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降,约为2.5%一6。6%。分析发生原因如下:
(1)术前准备不充分。国内文献报道急诊情况下结肠癌手术并发症发生率高达74、1%。
(2)患者营养不良。结直肠癌患者多为中老年人,并且中晚期病例多见。
(3)手术操作失误。良好的血运是保证吻合口正常愈合的重要因素,术中过多游离肠管断端肠系膜或过多地切除结肠吻合口周围的脂肪组织,损伤结肠系膜血管,使吻合口血运不良,吻合口张力过大,缝合不够严密等均可影响吻合口的愈合。
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张楠
主任医师
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结肠癌化疗期间的饮食该如何调整?
这位患者您好:
1、在化疗期间及化疗后的饮食结构中可含服具有止呕健脾作用的食物,如生姜、无花果等。化疗结束后,应及时注意吃能增加食欲和营养丰富的食物,如香菇炒鸡蛋、山楂、瘦肉、牛肉脯、鳖、牛奶、红枣、蘑菇、香菇以及新鲜蔬菜和水果等。
2、要注意饮食习惯,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食,经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,防止便秘,保持大便通畅。养成良好的生活习惯,戒烟限酒。不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物。
3、 有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。加强体育锻炼,增强体质,生活要规律。
4、食上可多吃些含硒的食物,硒在医学上具有防癌抗癌的作用,对患者身体康复很有帮助。
5、硒防癌抗癌包含两个方面,一方面它能阻止正常细胞变为癌细胞,另一方面它能抑制癌细胞生长或杀伤癌细。可以试试硒维康口嚼片,含富硒麦芽分、维生素E;可提高身体免疫力,对癌症患者促进食欲和身体恢复很有帮助。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
结肠癌是由什么原因引起的?和哪些因素有关呢?
您好:
1.发病年龄,大多数病人在50岁以后发病。
2.家族史:如果某人的一级亲属,比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。
3.结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍。
4.息肉:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
5.基因特征:一些家族性肿瘤综合症,如遗传性非息肉病结肠癌,可明显增加结直肠癌的发病机会。而且发病时间更为年轻。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
请问结肠癌的临床表现是什么啊?该怎么诊断啊
您好:
结肠癌早期症状多较轻或不明显,常被患者忽视,也易漏诊。故对中年以上患者有下列表现时应提高警惕,考虑有无结肠癌的可能:
①近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀
②粪便隐血试验持续阳性
③粪便变稀,或带有血液和粘液
④腹部可扪及肿块
⑤原因不明的贫血、乏力或体重减轻等。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
结肠癌的临床诊断方法主要都有什么呢?
这位患者您好:
1、肛管指诊和直肠镜检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变,以资鉴别。这是结肠癌的临床诊断方法。
2、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查。乙状结肠镜虽长25cm,但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。
3、x线检查1)腹部平片检查也是结肠癌的临床诊断方法。适用于伴发急性肠梗阻的病例,可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。2)钡剂灌肠检查 可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。
4、癌胚抗原(cea)试验。对早期病例的诊断价值不大,但对推测预后和判断复发有一定的帮助。
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张楠
主任医师
回答了该问题
结肠癌中医辨证治疗?
热毒壅盛型
临床表现
腹部胀痛,大便次数增多,便里常常有脓血和粘液,胃纳不佳,苔黄腻,脉弦细。
食疗药膳
1、山楂田七粥:山楂20克,田七5克(研粉),粳米60克,蜂蜜1匙,加清水适量,煮粥服用,每日2次。
2、海参木耳猪肠汤:水发海参60克,木耳15克(水发),猪大肠1段约50厘米(洗净切小段),同加水煮烂,调味食用。
3、香连炖猪大肠:木香10克,川连6克,猪大肠1段约30厘米(洗净),田七末5克,将木香、黄连研末和田七末一起装入猪大肠,两头扎紧,加水炖肠至烂,去药饮汤食猪大肠。
气滞血瘀型
临床表现
腹胀痛,腹部肿块坚硬,便下紫黑或脓血,或里急后重,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄黄,脉细涩。
食疗药膳
1、猪血鲫鱼粥:生猪血200克,鲫鱼100克,大米100克。将鲫鱼除鳞,去肠杂及鳃,切成小块,和猪血,大米煮粥食用。每日1-2次。
2、菱角苡仁三七猪瘦肉汤:菱角15枚,薏苡仁20克,三七米5克,猪瘦肉60克(剁碎),加水煎煮至熟烂,调入食盐适量服用。
肝胃阴虚型
临床表现
腹部痛隐隐,可触及肿块,大便干结如粒状或形小而扁,口苦口干,纳呆或有呕吐,舌质红,脉细数。
食疔药膳
1、木耳金针乌鸡饮:木耳15克(水发),金针菜30克,乌鸡1只(约500克)去毛及内脏。先将乌鸡炖1小时,再放入木耳,金针草炖至各物熟烂,和盐调味食用佐膳。
2、仙人粥:生何首乌60克,粳米100克,红枣6枚(去核),红糖适量。将何首乌煎取浓汁,去渣,药汁与粳米红枣同入砂锅内煮粥,粥将成时,放入红糖调味,再煮片刻便可食用。
3、双参猪髓汤:党参30克(切细、纱布包),海参约200克(浸泡好的剂量),海带50克,猪脊骨连髓带肉500克(斩细),加水适量,武火煮沸,文火再煮3小时,和盐调味,去党参渣药包,饮汤食肉佐膳。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
不同时期的结肠癌都会出现什么样的表现的呢?
你好,不同时期结肠癌的症状主要如下:
(一)早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘夜便或粘夜脓性血便。
(二)中毒症状:结肠癌手术费用对于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。
(三)肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
(四)腹部包块:结肠癌手术费用会根据一些为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则而改变。有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
(五)晚期表现:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩三转移的表现。
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张楠
主任医师
回答了该问题
结肠癌需要动手术吗?
结肠癌不是有没有必要做手术,是不得不做手术,因为随着肿瘤的生长会导致肠梗阻,不做手术的话是没法缓解的,即便考虑年龄大,做不了根治手术,可能也必须做一个改道手术,比如结肠造瘘,避免日后肠梗阻。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
我想知道结肠癌发病的可能病因因素是什么啊
您好:
1.饮食因素 流行病学研究表明,有70%~90%的肿瘤发病与环境因素和生活方式有关,而其中40%~60%的环境因素在一定程度上与饮食、营养相关联,故在肿瘤发病中饮食因素被看作是极为重要的因素。 2.职业因素与体力活动 结肠癌患者中绝缘石棉生产工人较常见,并且动物实验已证实吞食石棉纤维能够穿透肠黏膜。此外,金属工业、棉纱或纺织工业和皮革制造业等。已经证实,在塑料、合成纤维和橡胶的生产过程,经常应用的一种化合物质——丙烯腈有诱发胃、中枢神经系统和乳房肿瘤的作用,且接触该物质的纺织工人,其肺癌和结肠癌的发病率较高。尽管如此,一般并不认为结肠癌是一种职业病。3.遗传因素 据估计在至少20%~30%的结肠癌患者中,遗传因素可能起着重要的作用,其中1%为家族性多发性息肉病及5%为遗传性无息肉结肠癌综合征患者。遗传性家族性息肉病中80%~100%的患者在59岁以后可能发展为恶性肿瘤。此外,家族性结肠多发性息肉病患者发生左侧结肠癌占多数,而遗传性非息肉综合征患者多患右侧结肠癌。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
男的很胖也会得结肠癌吗?
你好!根据你的介绍,男的很胖也会得结肠癌吗?
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第3位。目前肠肿瘤患者呈不断上升趋势,其中肥胖男性是高危人群。
男性肥胖者在日常饮食中往往摄取过多的动物脂肪、胆固醇,而由于工作的原因他们平时都是坐在办公室里,再加上不注意体育锻炼,因此会增加消化道的负担,妨碍正常消化,脂肪的代谢产物会最终转化为致癌物质。
另一方面,肥胖者膳食纤维摄入相对较少,而膳食纤维有助于增强肠蠕动,有助于消化、分解脂肪,如果肠道中缺少膳食纤维的帮助,就容易发生便秘,时间一长,就会成为直结肠癌的潜在危险因素。
减轻体重,减少动物脂肪摄入,多吃富含膳食纤维的食物,多参加体育锻炼,有助于预防肠癌的发生。
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