前列腺癌最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
张楠
主任医师
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前列腺癌临床分期有何意义?
国内目前采用的临床分期方法为修定的Whitmore分期体系。它分为A、B、C、D四期。
(1)A期疾病:A期病灶完全局限于前列腺内,无局部或远处播散,临床上不易查出。只能由病理学通过对尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好,生长较为缓慢,肛诊检查不能触及结节,临床无转移病变,此期约占前列腺癌的 9%。前瞻性及回顾性研究表明A期预后一般很好,大多数患者在有生之年不进展到临床癌或隐蔽癌。
(2)B期病变:B期病灶局限于前列腺包膜内,多为在直肠指诊时发现的前列腺的单个结节,没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活检组织学检查确诊。B期为前列腺癌发展过程中较短暂的时期,故临床发现病例较少,约占前列腺癌的11%左右。
(3)C期疾病:病变超出前列腺包膜,侵及精囊等邻近组织器官,但无远处转移证据。C期前列腺癌不治疗则约有60%患者5年内病情加重,10年内有一半发生转移,75%死于前列腺癌。此期约占前列腺癌的44%。
(4)D期疾病:病变超出前列腺,并有远处转移灶,D期病人预后较差,大多数在诊断后3年内死于远处癌转移灶。此期约占36%。
明确了前列腺癌的分期有助于了解病变范围,判断预后及拟定治疗方案。对于A、B期患者,由于病变基本局限在前列腺内,可以争取尽早行根治性前列腺切除术;对C、D期已经有前列腺外及远处转移的患者,只能做前列腺的姑息性切除,再配合内分泌疗法及放化疗治疗。
白晓燕
副主任医师
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前列腺癌术后怎样来调养身体
前列腺癌治疗比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗前列腺癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。而且对患者的各项指标恢复到正常都有很好的功效。希望我的回答给你帮助!
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沈华
副主任医师
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前列腺癌手术后应该哪些注意事项?
您好!在出院后仍然保留置导尿管,需要等术后2-3周后基本愈合后才可拔除尿道管。在拔除导尿管后,患者需要加强盆底肌肉锻炼,以尽快恢复控尿功能。患者正常饮食就可以,但要忌烟酒和辛辣食物,保持大便通畅,避免大便干燥,还要注意多休息,保持良好睡眠,适当体育运动,避免剧烈运动。
另外,手术后的康复治疗也是不容忽视的,手术后人会气血两虚,非常疲乏,术后一定要加强保养,增强体力,防止复发,最好能服用一些中药进行一定阶段的调理,效果比较好的有人参皂苷Rh2类的产品等,如今幸(Rh2)护命素作为术后调理临床口碑就很好,长期服用,预后超过十年的很多。
祝您早日康复!!
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张楠
主任医师
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前列腺癌患者有什么健康的饮食习惯?
您好:
前列腺癌的饮食宜忌
【 宜 】?
(1)宜多吃能增强免疫功能、抗前列腺癌的食物:甲鱼、龟、刺猬肉、海蜇、鲫鱼、核桃、萱草、芦笋。?
(2)小便不通宜吃田螺、鲤鱼、蛤蜊、银鱼、蚬、白兰花、芹菜、石榴、地丁、莴苣、冬瓜、石莼、海带。?
(3)疼痛宜吃鲎、海马、蟹、鸡血、梅、薏米、蕹菜、芋艿、栗子。?
【 忌 】?
(1)忌烟、酒、咖啡等。?
(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、桂皮、花椒、辣椒等。?
(3)忌霉变、油煎、肥腻食物。?
(4)忌壮阳食物,如羊肉、沙虫、狗肉、动物肾、鞭、茸等。
另外,要注意多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入,合并水肿要少吃盐,多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜,也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品,如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。
晚期前列腺癌建议选用中医药保守治疗。但要在正规医院接受诊治后配合中药药方,并遵医嘱使用。另外,可选择冬虫夏草、石斛、人参皂苷Rh2等,可增强机体免疫力。尤其是人参皂苷Rh2还具有一定的抗癌作用,长期使用可有效改善患者的生活质量、延长生存期限。
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邸立君
副主任医师
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听有人说用绿茶+止痛药可延缓前列癌患者恶化
英国媒体报道,研究者发现,同时服用绿茶与环氧化酶2(COX-2)抑制yao物可以帮助患者延缓体内前列腺癌细胞的扩散。
研究者说,绿茶中一种名为“EGCG”的多酚和COX-2均有抑制癌细胞生长的作用。通过人体前列腺癌细胞培养液和老鼠实验,研究者发现,同时使用绿茶提取液和低剂量的COX-2,抑制前列腺癌细胞扩散效果更佳。
专家说,西乐葆和万络等治疗关节炎的yao物均含有COX-2,不过,长时间大剂量服用COX-2会对人体心脏造成副作用。
威斯康星-麦迪逊大学研究员哈桑·穆赫塔尔说,在人体前列腺癌细胞培养液实验中,同时采用绿茶提取液和西乐葆时,癌细胞抑制率比单独使用两种yao物的癌细胞抑制率之和高15%至28%。老鼠实验时,使用绿茶提取液的癌细胞抑制率为42%,使用西乐葆的抑制率是57%,同时使用两种yao物的抑制率则高达81%。
穆赫塔尔说,这是研究员首次发现绿茶多酚与COX-2在抑制癌细胞方面的相互促进作用。他说,前列腺癌通常不仅仅是由某一个细胞机能缺陷引起,因此,长时间使用单一yao物疗法效果可能不佳,“如果人体实验能取得相同结果,我们就能找到一种操作简易、花费不高,却非常有效的前列腺癌疗法”。
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白晓燕
副主任医师
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请问什么是前列腺癌啊,能否讲解一下?
您好:
到目前为此,没有任何证据说明前列腺炎,前列腺肥大等可以转化为前列腺癌.积极治疗当前病,定期检查是预防前列腺癌的有效措施.前列腺癌目前还没有确实可靠和简单可行的预防办法.
前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤, 前列腺癌真正的发病原因和发病机制现在还不很清楚.但前列腺癌发生于老年人,年龄越大发病率越高,青年人几乎不发病,中年发病少见,睾丸不发育或没有睾丸的人(比如中国古代皇宫里的太监)不发生前列腺肥大,也不发生前列腺癌,说明前列腺癌与男性睾丸和男性激素(雄激素)密切有关.此外前列腺癌发病率在不同人种差别很大,在有前列腺癌家族史的人中发病率高,说明与遗传也有一定关系.流行病学调查发现,前列腺癌还与生活水平和生活习惯有关,生活水平越高,饮食中脂肪,蛋白质及胆固醇成分越多,则前列腺癌发病率就越高.
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邸立君
副主任医师
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男人常喝牛奶容易得前列腺癌?
前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤,美国波士顿一研究小组对20885例美国男性医师进行了长达11年的随访调查,食用的奶制品主要包括脱脂奶、全脂奶和乳酪等,其中有1012例男性发生前列腺癌。
统计学分析后发现,与每天从奶制品中摄入150毫克钙的男性相比,每天摄入600毫克钙的男性血浆中125-二羟维生素D3(有抗前列腺癌作用)浓度显著降低,发生前列腺癌的危险上升32%。在排除了年龄、体重、吸烟、体育锻炼等影响因素后发现,每天进食奶制品2、5份以上(每份相当于240ml牛奶)的男性与进食奶制品0、5份以下的相比,发生前列腺癌的危险上升34%。
美国费城的研究人员通过近10年的流行病学调查也证实,多食奶制品会增加男性发生前列腺癌的危险。国内也有研究发现牛奶摄入量与前列腺癌发病率显著相关,其原因可能是某些品牌的牛奶中雌激素含量较高。
令人庆幸的是,水果和蔬菜中一些植物化合物有一定的抗癌作用。番茄红素是一种重要的类胡萝卜素,它广泛存在于水果及蔬菜中。番茄、杏、番石榴、西瓜、番木瓜和红葡萄均含有较多的番茄红素,其中尤以番茄中的含量为最高。
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沈华
副主任医师
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有没有治疗前列腺癌的好办法呢?
你好!治疗前列腺癌有以下三种方法:
1、等待观察由于前列腺癌发展很慢,因此恶性程度比较低的话可以不治,而是采取严密观办法,观察PSA的进程。对癌症病人有1年存活率和3年存活率的统计,对前列腺癌的统计是10年存活率,意思是它发展很慢。可以等待观察,定时来医院复查,观察PSA的进程,就不会延误病情。
2、消除病灶:手术切除或者放射治疗。只针对肿瘤在前列腺局部并无远处转移的患者是可以根治的疗法。
3、内分泌治疗:前列腺癌是靠雄激素“供养”的,内分泌治疗就是针对这一点,切断雄激素自给,阻止它生长。用药后PSA值可以从100010,以后还可以降到零点几,效果非常好。但据对大量病人的统计,平均2~3年会复发,而发以后的肿瘤与原来不一样了,变成雄激素非型,因此原来那套治疗就失效了。这是一个世难题,到了这一步就只能加点激素并做全身化以缓解症状。
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沈华
副主任医师
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前列腺癌的手术费用
患者您好,
如方便请携带好全部资料,来我院泌尿外科门诊就诊,与医师商讨您的情况,制定合理的治疗方案,从而可以估算相应的费用
祝早日康复
沈华
副主任医师
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前列腺癌的并发症都有哪些呢?
你好!前列腺癌是男性生殖系统中常见的恶性肿瘤,严重威胁着男性的身体健康。如果不及时、积极地治疗,很容易引起并发症。
淋巴转移:前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链,实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯。临床上将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结,位于髂外静脉内侧,沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结。
淋巴结转移的诊断近年依靠CT及MR,但不能发现小病灶。淋巴造影可发现70%-90%的转移。但假阴性和假阳性较高,近年较少应用。最有价值诊断的改良的淋巴结清除术,即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结,作为分期比较精确,可以避免既往清除髂血管,闭孔、盆壁、髂前淋巴结后所造成淋巴漏、淋巴肿、下肢肿等并发症,因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散。
远处转移:静脉泌尿系造影发现输尿管梗阻时,说明肿瘤已侵犯精囊、膀胱颈和淋巴结,并有远处转移的可能。
骨转移常见,仅次于淋巴结。全身同位素扫描增强而平片正常应想到是转移。肺x线照相可发现肺转移,常为淋巴管扩散,结节状少见。
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邸立君
副主任医师
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前列腺癌超 声波检查是什么?
你好!前列腺癌给患者带来了巨大的困扰,怎样进行前列腺癌的诊断,对患者及时确诊病情有十分重要的意义。诊断前列腺癌的方法有很多,超声波检查是其中的一种,下面就为大家介绍一下,前列腺癌超声波检查的表现。
1、通过超声波检查,可以发现前列腺体积增大,并且左右不对称,形态不一致。
2、通过检查还可发现,包膜粗糙增厚,连续亮线中断有破坏,并且局部层次不清。
3、前列腺癌超声波检查的表现还有,内部回声不均匀,会出现不规则形局灶性低回声区,并且伴有强光点及光团,可有声衰减。病灶常出现在后叶或左右侧叶,内外膜结构界限不清。
4、通过检查还可发现,有侵犯邻近组织的现象,可在精囊、膀胱、膀胱直肠窝或直肠壁探及肿块回声,或有膀胱颈部不规则增厚,突入膀胱。
5、下尿路梗阻表现,前列腺癌造成膀胱颈部及后尿道梗阻,出现肾积水。膀胱粘膜呈小梁改变,并可见残余尿。
了解了前列腺癌超声波检查的表现,男性朋友应注意,在发现炎症后,应及时到医院进行检查,并对症治疗,以免延误病情。
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白晓燕
副主任医师
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我想知道肠癌是怎样引起的?早期有那些症状?
你好:
1.肿瘤出血引起的症状
(1)便血:肿瘤表面与正常黏膜不同,在与大便摩擦后甚易出血。低位大肠中大便干硬,故便血最常见。因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血、便分离。如复旦大学附属肿瘤医院外科收治的直肠癌病人中88.5%有便血,左半结肠癌病人中74.8%有便血。但右半结肠中大便尚处于半流体状,故右半结肠癌出血量相对较少,又加血混于大便中后色泽改变,因此不易为病人察觉,大多为隐血阳性,只在出血量较多时才可见大便呈棕红色、果酱样。复旦大学附属肿瘤医院收治的右半结肠癌病人中有这种肉眼可见的便血者占36.5%。
(2)贫血:当长期慢性失血超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血。一般来说,病期越晚,出现贫血的频率越高,贫血程度越严重。复旦大学附属肿瘤医院收治的左、右半结肠癌病人分别有38%及58.8%血红蛋白低于100g/L,最低者甚至在30g/L以下。但贫血并非一定属于晚期表现,如该院治疗的I、Ⅱ期结肠癌病人中分别有34.9%及50.9%血红蛋白低于100g/L。尤其是右半结肠癌常以贫血为首发症状,故临床医师绝不能因为单纯贫血而放弃积极的手术治疗。
2.肿瘤阻塞引起的症状 当肿瘤长至相当体积或浸润肠壁肌层时,可引起肠管狭窄,肠腔变小,肠内容通过受阻。此时可出现肠鸣、腹痛、腹胀、便秘、排便困难等症状。病灶位于直肠时,可出现大便变形、变细,大便费力,不易一次排净,大便次数增加或里急后重的感觉,进一步发展即可出现部分性甚至完全性肠梗阻。左半结肠中肠内容物比右半结肠中干稠,故阻塞症状往往较常见,发生肠梗阻的机会比右半结肠癌多1倍左右。有2%~16%的大肠癌病人在发生完全性肠梗阻时始发现为本病。有时,印戒细胞癌等高度恶性大肠癌浸润肠管整周的肠壁肌层,肌层破坏失去蠕动能力,此时虽肠腔尚未被肿瘤堵塞,但由于肿瘤段肠管失去蠕动功能而“麻痹”,临床也可出现梗阻症状。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
我想了解鉴别前列腺癌的特症是什么
你好!不慎患前列腺癌,如出现下列征兆就要提高警觉:
一、常感小便困难,频尿——与前列腺肿大相似,必须区别。
二、小便柱细小,有残尿感——有的尿放出来时细如面线,即使尿完也觉得膀胱中还有尿,再上一次厕所则只有点点滴滴,并非真的尿急。
三、尿不出来,有时会因感染出现血尿。
四、常感染膀胱炎、尿道炎,有时还会尿中带血。
五、若有贫血及骨骼疼痛,表示已经转移,预后较差。
希望我的解答能给你带来帮助!
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沈华
副主任医师
回答了该问题
我想了解一下前列腺癌到底是什么?
你好,对于前列腺癌是什么,专家解析前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺上皮细胞分泌的一种蛋白酶,正常人血清中含量极少。前列腺癌患者正常腺管结构遭到破坏后引起血清PSA含量升高,但前列腺良性增生患者PSA也可轻度升高。 PSA在循环中以游离型PSA(f-PSA)和结合型PSA两种形式存在。f-PSA在前列腺良性增生时显著升高,与单独检测总PSA(t-PSA)相比,检测f-PSA和t-PSA并计算二者的比值(f/t),对鉴别前列腺良性增生与前列腺癌极为有用。特别是t-PSA在4.0~20.0μg/L时,应用血清中f-PSA/t-PSA比值测定显得更有价值。如果f-PSA/t-PSA比值<10%提示前列腺癌,f-PSA/t-PSA比值>25%提示前列腺增生,其特异性达90%,正确率>80%。上述是我们对前列腺癌是什么的简单的解析,希望对患者的治疗有所帮助。
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沈华
副主任医师
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我04年发现前列腺癌6度双侧睾丸切除+67G放疗五年来PSA小于0.03槲皮素是否能防止复发那里可买槲皮素
患者您好,
感谢您的询问。槲皮素目前国内还没有正式上市。建议您如果方便,可周二下午来我院泌尿外科 邢念增教授专家门诊就诊。
祝您早日康复!
沈华
副主任医师
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前列腺肥大与前列腺癌的关系 、
你好!前列腺癌症状与前列腺肥大的症状几乎是相同的,而且有20%的前列腺肥大患者可恶化成癌症。
在男性当中,50岁以上的男性是更容易发生前列腺癌的,而且在初期的症状并不明显,但是肿瘤会越长越大,当长到一定程度时,会压迫到周围的器官从而引起排尿困难,从而引起排尿困难、频尿、夜尿、残尿感、血尿等症状,严重时会移转淋巴结、骨头,但只要早期发现,早期治疗,存活率高出其它癌症很多。
前列腺癌的症状在早期并不明显,当发展到晚期后,其治愈率也是特别低的,大多数情况下只能采取手术切除法来治疗,如睾丸切除术。
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张楠
主任医师
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前列腺癌患者做化疗有什么副作用吗?
您好:
因此在有效的肿瘤化疗中,毒副作用几乎是不可避免的.对骨髓造血细胞的毒害表现为骨髓抑制,引起白细胞降低,继而血小板降低,严重时血色素亦降低;对胃肠道粘膜上皮细胞的损害可出现消化道反应,表现为食欲减退,恶心,呕吐,腹痛,腹泻.许多化疗药物刺激局部血管可引起静脉炎,静脉栓塞,若药物不慎漏于皮下可引起局部组织坏死;皮肤粘膜毒性可引起皮肤干燥,皮疹,色素沉着,皮硬,口腔粘膜溃疡,脱发;可以考虑化疗同时应用中药以降低化疗副作用,巩固疗效.
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沈华
副主任医师
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前列腺癌切除用什么方法呢?
扩大的根治性前列腺切除术:是指将局部肿瘤广泛切除,并注意切除膀胱基底,精囊和输精管的残余部分,膀胱后筋膜及尿生殖隔。但本手术往往不能取得预期的效果。
(1)经尿道切除术:经尿道切除术(TUR)是减轻膀胱口梗阻的最佳手术,对于C期病变TUR只能使其症状缓解,改善病人的生存质量,但对治愈无意义。
(2)根治性前列腺切除术:本手术主要应用于A?2期和B期的前列腺癌患者,对部分患者而言,根治性手术意味着前列腺癌的治愈。但临床上适合行根治性前列腺切除术的患者很少,病人往往在确诊时已错过了手术的最佳时机。手术途径有经会阴前列腺切除术和经耻骨后前列腺切除术两种。
(3)扩大的根治性前列腺切除术:是指将局部肿瘤广泛切除,并注意切除膀胱基底,精囊和输精管的残余部分,膀胱后筋膜及尿生殖隔。但本手术往往不能取得预期的效果。
(4)膀胱前列腺切除术和盆腔清扫:主要指扩大膀胱前列腺根治性切除术加尿流改道及盆腔内脏器根治性切除,这种手术破坏性大,手术并发症和死亡率高,只用于严格选择的年青人。其价值有待进一步探讨。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
中西医治疗前列腺癌的优缺点是什么?
你好!前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病率随年龄而增长。目前的研究认为:前列腺癌的发生发展是一个由多种病因引起、多阶段的发生发展过程。就前列腺癌的治疗方法来说,有中医及西医两大方法,而其对前列腺癌的。
前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病率随年龄而增长。目前的研究认为:前列腺癌的发生发展是一个由多种病因引起、多阶段的发生发展过程。就前列腺癌的治疗方法来说,有中医及西医两大方法,而其对前列腺癌的治疗又各有优缺点,现将中西医治疗前列腺癌优缺点比较如下:
西医:前列腺癌的病因至今不甚明确,西医在预防前列腺癌的发生方面缺乏有效的措施和办法,只是在控制某些与前列腺癌发生的环境因素和相关疾病方面做了一些探索;在治疗方面,西医在防治前列腺癌局部病变或由于肿块压迫造成的功能障碍等方面有较好效果,但对于前列腺癌肿瘤引起的病理生理变化常缺乏有效的治疗措施。
中医:中医按照其独特的理论体系,应用中药防治前列腺癌的发生和发展已经取得了一些效果。在治疗方面,中医在消除肿块方面作用较差,但中药在防治前列腺癌肿瘤引起的病理生理变化具有较好作用,是目前西医达不到的作用。
因此,由于中、西医其理论体系和临床实践的差异,对前列腺癌的治疗各有其特点和长处,正确地选用这两种手段可以起到相互增效、提高肿瘤治疗效果的目的和作用。
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沈华
副主任医师
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切除睾丸能治疗前列腺癌吗?
有些病人被确诊为前列腺癌后,医生会建议病人行睾丸切除术,而不切除癌变的前列腺,这是为什么呢?这问题应从以下两方面解释:
(1)前列腺癌有明显的激素依赖性,当雄激素水平降低时,对前列腺癌的发展有一定的抑制作用,而雄激素的一部分是由睾丸产生的,双侧睾丸切除可有效地去除睾丸产生的睾酮,血浆中睾酮浓度可减少95%,起到减小癌肿和缓解症状的作用,为一种有效的治疗前列腺癌的姑息性手术。
(2)行睾丸切除术的病人,多为C、D期患者,前列腺切除已无意义或病人无法耐受手术打击,而睾丸切除术损伤较小、操作简单,对病人打击小,非常适合高龄的前列腺癌患者。
沈华
副主任医师
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患有前列腺癌有哪些药物治疗法呢
前列腺癌发病率和死亡率居西方社会老年男子的前一、二位。但是随着平均寿命的提高和检查设备的进步,近年来国内的病例也呈迅速增加的趋势。由于早期前列腺癌常无症状,只有当肿瘤增大阻塞尿路时,才出现与前列腺增生症相似的膀胱颈梗阻症状,如排尿困难等。因此,早期诊断非常重要,我们可用前列腺特异抗原(PSA)、直肠指检、B超来诊断,确诊须作前列腺活检。当手术与放疗已不能作为晚期前列腺癌的选择时,我们可采用yao物来治疗。
前列腺癌的常用yao物治疗有以下几种:
1.内分泌治疗
抗雄激素治疗:抗雄激素制剂主要作用在雄激素对前列腺细胞接受器的阻断,使癌细胞无法接收到雄激素的讯息而不会继续生长。抗雄激素yao物有:氟他胺、康士德等。
作为前列腺癌的一线治疗yao物,氟他胺片是一种非类固醇类的雄激素拮抗剂,通过特异性阻断雄激素受体,达到抗雄激素作用,并通过抑制雄激素对前列腺癌的生长刺激作用,达到抑制肿瘤细胞生长的目的。
2.免疫治疗
近年来免疫与肿瘤的关系颇为引人关注,免疫yao物是通过提高机体免疫力,提高抗病能力来抑制肿瘤细胞的生长,同时它也可保护细胞功能,减少内分泌yao物和抗癌yao物对机体的损害。目前临床上应用的有干扰素、白细胞介素等。
3.双磷酸盐yao物
主要应用在前列腺癌骨转移病人。
4.中yao治疗
根据不同脉相辨证治疗,有一定治疗效果。
5.化学治疗
抗肿瘤yao物治疗前列腺癌,是近几年才受到重视的,这主要是因为约20%~30%的前列腺癌不依赖雄激素。化疗主要适合晚期转移性前列腺癌病人,经内分泌治疗或放射治疗失败后,可采用化疗。作为辅助性治疗往往可以起到内分泌治疗及放疗无法替代的效果。
前列腺癌最敏感的化疗yao物为环磷酰胺(CTX),其他化疗yao物还有顺铂(PDD)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)、磷酸雌二醇氮芥(EMP)等。
研究表明,转移性前列腺癌用内分泌治疗后病情仍进行性加重者,使用化疗yao物后,无论客观指标还是主观症状都可明显改善。单纯化疗虽不能治愈原发病灶,但可延长病人术后生存期,有效率为20%~40%。
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张楠
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什么是雄激素抵抗性前列腺癌?
您好!如果内分泌治疗对前列腺癌细胞失去抑制作用,前列腺癌细胞不完全依赖雄激素而生长,即称为雄激素抵抗性前列腺癌。其必须满足以下4点:
(1)血浆睾酮达到去势水平。
(2)连续3次间隔2周测得血浆PSA值递次上升。
(3)停用抗雄激素药物至少4周(比卡鲁胺需停药6周)。
(4)在运用“二线内分泌治疗”的情况下,PSA值仍持续上升。
此外,如果患者出现骨或软组织肿瘤病灶继续进展,即使PSA值不升高,也应归人雄激素抵抗前列腺癌。一旦疾病进展至激素抵抗阶段,中位的生存时间是12~18个月,并且在治疗方面,有效的方法非常有限。目前雄激素抵抗前列腺癌的标准治疗是化疗。同时可配合中药减轻毒副作用,如使用人参皂苷类抗癌产品今幸(Rh2)护命素能够补益元气,调理身体,抑制癌细胞的生长增殖,减轻放化疗毒副作用。
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沈华
副主任医师
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我想知道前列腺癌患者吃什么东西对身体好?
你好:
1、为了减少饮食中脂肪的摄入,应该吃低脂食物,低脂肪的奶制品,食物中少加油,吃瘦肉。
2、多吃豆类和蔬菜:西方人一直没有吃豆制品的习惯,但是亚洲人喜欢吃的豆制品中确实藏有前列腺癌的克星。大豆中的异黄酮能降低雄性激素的破坏作用,并抑制和杀死癌细胞。西方人吃蔬菜量太少,应该像日本人和中国人那样多吃各种蔬菜。除了中国的白菜外,还有菜花、西蓝花等蔬菜也有防治前列腺癌的功效。另外,每天还可以吃点亚麻籽、西红柿。西红柿含有番茄红素,对前列腺癌有防治作用。
3、相关研究还表明,亚洲人喝绿茶的习惯也对防治前列腺疾病起到一定作用。随着喝茶的数量和时间递增,绿茶的作用就表现得越明显。西方的男性吃饭前后一般会喝酒,容易使前列腺充血。德国专家建议,可以像亚洲人一样吃饭时喝点茶,即使喝酒也只能喝一些酒精含量较低的红酒。
4、钙。每天吸入2000毫克以上的钙可导致前列腺的风险增加三倍。但为了骨骼健康和预防骨质疏松,每天适量的钙是必要的,建议每天吸入1000~1200毫克钙。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
性伙倍多也是造成前列腺癌的原因吗?
你好!是的,根据美国的研究人员发现,一个男人的性伴侣越多,患前列腺癌的几率就越大。研究人员对753位年龄介于40~64岁之间的前列腺癌患者与同年龄组的703位健康男性进行了对比调查,结果发现,在20~45岁时同时拥有两个或两个以上性伴侣的男性患前列腺癌的几率要比这个年龄段内只拥有一个性伴侣的男性高10%,而在20~45岁时曾拥有十个或更多性伴侣的男性患前列腺癌的几率则要比这个年龄段只有一个性伴侣的男性高50%。
上述调查结果表明,拥有多个性伴侣的男性由于无法保证性交时的卫生状况,很容易感染上人类乳头状病毒,而感染人类乳头状病毒是国际公认的引发前列腺癌的原因之一。
因此,建议广大男性朋友要洁身自爱,避免进行滥交或不洁性交,以减少患前列腺癌的几率。
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张楠
主任医师
回答了该问题
我爸前两年查出前列腺癌
您好:
根据他的症状,初步考虑是前列腺癌引起的可能性比较大,但也不排除是其他疾病引起。建议您及时带您爸到医院做相应的检查,明确诊断后遵医嘱进行治疗。
沈华
副主任医师
回答了该问题
听说喝绿茶有助于降低前列腺癌的发生?
你好!绿茶是许多国家和地区的重要饮料之一,近年来不断有体外和动物体内实验表明绿茶可以诱导前列腺癌细胞凋亡、抑制前列腺癌浸润及转移,流行病学调查及临床试验也发现绿茶对前列腺癌具有预防作用,可减少高分级前列腺上皮内瘤发展成为前列腺癌的概率,将有可能成为良好的前列腺癌化学预防物质。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
请问前列腺癌有什么明显症状啊?
您好:
前列腺癌是发生于前列腺体的恶性肿瘤,常见于老年男性。病人并没有什么特征。随着病情的发展,病人可能会出现尿频,尿急,尿潴留,排尿时有辛辣的感觉,难以形成尿流,血尿,排尿疼痛,骨头疼痛等,晚期则可出现骨髓压抑,骨瘤转移,副肿瘤综合症,含钙量高,疼痛,高尿酸,胸膜渗漏,腿部肿胀等。人们对患前列腺癌的原因还不清楚。然而,有一些因素对前列腺癌的发展起到一定的推动作用,如年龄的增长、高食用脂肪、输精管切除、遗传因素等
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
最近小便有些不对劲,而且明显感觉下体有些后力不济,会不会是前列腺出问题了?
答:您好,针对您的问题希望您尽早就医,因为可能存在前列腺炎的隐患。
前列腺癌在早期阶段,病人并没有一点特征。随着病情的发展,病人可能会注意到以下情况:
1、尿频、尿急
2、尿潴留
3、排尿时有辛辣的感觉
4、难以形成尿流
5、血尿
6、排尿疼痛
7、骨头疼痛
已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形:
1、骨髓压抑症
2、骨瘤转移
3、副肿瘤综合症
4、含钙量高
5、疼痛
6、高尿酸
7、胸膜渗漏
8、腿部肿胀
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张楠
主任医师
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体育锻炼对前列腺患者的意义有多大?
你好!体育活动对于控制体重、保存肌肉、保持骨骼健壮、降低心脏疾病的发生、增强机体免疫力具有非常重要的意义。这都是战胜前列腺癌的重要资本。轻度的规律体能活动主要有跳舞、快步走、打扫房间等,中等强度的体育锻炼包括打30分钟排球、打15~20分钟篮球、游泳20分钟、划浆30分钟或在15分钟内跑2500~3000米。每个人的最大运动量不同,尽量不要超过中等强度的锻炼。每周至少锻炼3~4次,每次锻炼30分钟,锻炼强度是个人最大体能强度的60%~70%。不管选择了哪种锻炼方式,都必须坚持不懈以获得长期的收益。希望我的建议对你有所帮助!
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沈华
副主任医师
回答了该问题
请问PSA短期急速增高就是前列腺癌吗
不知升高多少,PSA正常值在4以下,10以上怀疑前列腺癌,高于20以上就可以诊断,应该结合B超,前列腺细针穿刺,病理检查进一步明确。