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帕金森最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
得了帕金森病怎么办
你这情况如果确诊是帕金森氏病就可吃些美多巴片来治疗了,一般疗效是可以的啊!具体用法和注意事项谨遵医嘱。
小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
有哪些食物可以治疗帕金森病?

  一、帕金森病食疗方

  1、枣仁龙眼汤:龙眼肉、炒枣仁各15克。将龙眼肉、炒枣仁加入水煎成汁,再加适量白蜜即成。每日2次,早、晚服用。对久患帕金森氏病、气血亏虚者有补益作用。

  2、沙棘菊花饮:沙棘50克,菊花10克。将沙棘、菊花洗净后共同煎汤,每日2次,可早、晚服用一次,也可代茶饮。适用于帕金森氏病合并高脂血症。

  3、陈皮砂仁酸枣粥:陈皮5克,砂仁10克,酸枣15克,粳米适量。将砂仁先煮成汤,再放入粳米,酸枣煮成粥后,再放入陈皮,稍混后即可食用。每日2次,早、晚服食。具有镇静作用。

  4、天麻炖鹌鹑

  材 料:鹌鹑一只,天麻15克。

  制作方法:鹌鹑去毛及内脏,将天麻填入其肚内,用线捆住,用水炖熟,加食盐、味精。

  食用方法:去天麻,吃肉喝汤,隔日一次。

  5、天麻炖猪脑

  材 料:天麻10克,猪脑花100克。

  制作方法:将上述材料放入沙锅内,加水适量,以文火炖一小时左右。

  服用方法:调味后喝汤食猪脑花,每日服用一次,或隔日服用一次。

  6、枸杞蒸羊脑

  材 料:枸杞子50克,羊脑花一具

  制作方法:将上述材料放入容器,加水适量,加姜末、葱节、料酒、食盐、隔水蒸熟后即可食用。

  服用方法:每日分两次吃。

  7、天麻鱼头汤

  材 料:天麻15克,川芎10克,鲜鲤鱼头1个。

  制作方法:将天麻、川芎泡软后切薄片放入鱼头中,置盘内,加葱姜,再加适量清水上笼约30分钟。

  食用方法:食鱼肉喝汤,隔日一次。

  8、枸杞血藤饮

  材 料:枸杞子20克,鸡血藤15克,红花5克。

  制作方法:取上述材料,加水500毫升,煎至300毫升,将药液倒入碗中,放黄酒30克。

  服用方法:早晚分两次饮服,每日一剂。

  9、核桃黄酒泥

  材 料:核桃仁15个,白糖50克。

  制作方法:将上述材料放在砂罐或瓷碗中,用擀面杖捣成泥状,再放入锅中,加黄酒50毫升,用小火煎煮10分钟。

  服用方法:每日食用两次。

  二、帕金森病吃哪些对身体好?

  (1) 普食:和正常人的饮食基本相同,适用于咀嚼能力尚好的帕金森病病人。?

  (2) 软食:适用于咀嚼能力和消化能力减低的病人,可采用易消化(消化食品)、易咀嚼、细软、无刺激 的食品。?

  (3) 半流质软食:适用于咀嚼、吞咽功能受一定限制的病人,可选用面片、稀酸、豆腐脑、 蛋羹、鸡蛋汤等。?

  (4) 流质:适用于晚期病人,咀嚼、吞咽功能明显障碍者。如能由口腔进食者要尽量由口腔 进食,缓慢以汤匙或奶瓶喂食,防止呛咳。严重病人 必要时给予鼻饲。一般选用牛奶、豆浆 、米汁、麦乳精、藕粉、肉汤、菜汁等作为鼻饲饮食。?

  (5) 此外,帕金森病患者便秘是很常见的。饮食中给予适量的新鲜蔬菜(蔬菜食品)、水果(水果食品)和蜂蜜(蜂蜜食品)很为必要, 既能缓解便秘(便秘食品),又能补充维生素(维生素食品)类。要避免刺激性食物及烟酒等。?

  (6)多吃谷类和蔬菜瓜果。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B 等营养,并能获取身体所需的能量。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。

  三、帕金森病最好不要吃哪些食物?

  1、限制蛋白质(蛋白质食品)。帕金森氏病患者的热能摄入以维持正常体重为宜。过度消瘦与肥胖均不利于治疗。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因为蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40克~50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。

  2、禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。

  3、不吃肥肉、荤油和动物内脏,有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。 欢迎点击访问飞华健康网帕金森专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/pjs/

小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
帕金森会随着病情的变化而变化吗?
你好,帕金森的病理变化如下:

  1,肉眼观:早期无明显病变,晚期可见中脑黑质,桥脑的蓝斑及迷走神经运动核等处的神经色素脱失是本病相对具有的特征性的变化。

  2,光镜下:可见该处的神经黑色素细胞丧失,残留的神经细胞中有Lewy包涵小体形成,该小体位于神经细胞胞浆内,呈圆形,中心嗜酸性着色,折光性强,边缘着色浅。

  3,电镜下:该小体由细丝构成,中心细丝致密,周围则较松散。部分老年性痴呆病患者大脑皮质神经元也可检出Lewy小体。

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于一冰 于一冰 住院医师 回答了该问题
头不自主的晃动是怎么回事
问题分析:这情况可能是帕金森的,帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,一般通过典型症状就可明确诊断。意见建议:可以尝试服用金刚烷胺、左旋多巴或美多巴、息宁等。祝你身体健康。
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帕金森病症的治疗按照性别的治疗方法是什么呢

  帕金森病按性别差异治疗如何呢?下面我们为您介绍一下,希望对您有所帮助。

  流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变。但以后多次未被证实。

  他们从以下几方面研究性别和雌二醇水平对PD的影响:(1)发病年龄,(2)主诉,(3)疾病严重程度及运动系统症状的进展(UPDRS-Ⅲ量表评分),(4)黑质纹状体变性的数量和进展([123I]FP-CIT单光子发射计算机断层扫描检查)。

  结果显示,女性PD发病年龄(53.4岁)比男性(51.3岁)晚2.1年,女性的发病年龄与经产次数、绝经年龄以及生育期时间呈正相关,女性发生震颤(67%)比男性(48%)更为常见。

  总体上,出现震颤的女性患者的发病比男性晚3.6年,UPDRS-Ⅲ恶化减缓38%。发病时,男性和女性的平均UPDRS-Ⅲ评分相同,恶化率也相同。在PD病程中,女性的纹状体[123I]FP-CIT 结合比男性高16%。

  希望您尽早治疗帕金森,祝您早日康复!

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帕金森病和青光眼有什么关系?

  青光眼是人类第二大致盲疾病。近日,科学界开始认为,青光眼并不是一种简单的眼科疾病,而是和老年痴呆症和帕金森病一样,是一种神经退化性障碍。

  多年来,青光眼都被认为是由于眼内压力升高引起的视力衰退。但矛盾的是,许多眼压高出正常范围的人,却并没有患上青光眼;而1/3的青光眼患者,眼压却没有异常,甚至还低于一般水平。

  科学家研究青光眼的发病机制后发现,青光眼的发病始于视神经受损,但目前仍在尝试弄清老年人的视神经变性是如何发生的。尽管眼压过高仍然是青光眼的危险因素,有研究人员认为频繁的眼压波动伤害更大。

  这一发现给医学界带来一个利好的消息:其中一种神经退化性疾病的治疗方法,对另一种也许会有帮助。因为,青光眼病例比老年痴呆症等脑科疾病研究起来相对简单,这一发现也更有利于具体研究神经退化性疾病。 欢迎点击访问飞华健康网帕金森专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/pjs/

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药物怎么治疗帕金森病?
  左旋多巴是多巴胺的代谢前体,可以通过血脑屏障,进入基底节后经脱羧而成多巴胺,起着补充多巴胺神经递质缺乏的作用。虽然震颤也常有减轻,但动作过缓与僵直的改善最为显著.症状较轻的病人可以恢复接近正常的活动,而卧床不起的病人可以下地行动。与周围脱羧酶抑制剂卡比多巴合用,可降低左旋多巴需用的剂量,因为后者的降解代谢被阻滞,减少不良反应(恶心,心悸,面部潮红),使更多的左旋多巴能有效地进入脑部.息宁有不同的卡比多巴/左旋多巴固定比例的剂型:10/100,25/100,25/250,还有一种缓释片50/200mg剂型。   治疗开始时先用息宁(25/100mg)片,每日3次,每次1片.根据病人的耐受情况,每隔4~7天逐步增加剂量,直至产生最大的效果。缓慢而小心地增加剂量,令病人在进餐时或饭后服药,可使不良反应减轻(虽然饮食中大量的蛋白质可妨碍左旋多巴的吸收).大多数病人需要每天总量400~1000mg的左旋多巴,每2~5小时分次服药,每天至少需要100mg的卡比多巴来减轻周围的不良反应。有的病人可能需要每天总量2000mg的左旋多巴与200mg卡比多巴.   应用左旋多巴治疗时,常使剂量受到限制的是不良反应是不自主动作(动作困难),表现为口-面或肢体的舞蹈动作或肌张力障碍。随着治疗时间的延长,这些动作困难出现的阈值也相应降低,即在应用较低剂量时也会出现.在某些病例中,药物只有在产生某种程度的动作困难情况下才能使帕金森综合征的症状有所减轻。在应用左旋多巴治疗2~5年后,半数以上的病例开始体验到药效的波动性(开-关效应).每次服药后症状改善持续的时间愈来愈短,附加出现的动作困难的多动现象,使病人经常在严重的动作缺失与无法控制的多动状态之间来回摆动。对这种开-关现象的传统处理方法是尽可能降低每次的用药剂量,并缩短给药的间隔时间,甚至每1~2小时给药一次.多巴胺受体激动剂,息宁缓释片或司立吉林(见下文)可作为有用的辅助治疗。左旋多巴其他的不良反应包括直立性低血压,幻觉,恶梦以及偶见的中毒性谵妄.幻觉和谵妄最常见于年老且有痴呆的病例。   某些权威人士相信早期应用左旋多巴治疗会加速一些问题(如动作困难,开-关现象)的出现,因此主张尽可能延迟左旋多巴的使用,先依靠抗胆碱能药物与金刚烷胺.另一些专家则认为动作困难与开-关现象等都是疾病病程进展的组成部分,因此主张及早开始息宁治疗以使病人的生活质量能得到最大的改善。   金刚烷胺100~300mg/d口服,在50%早期轻度帕金森综合征病例的治疗中有用,在疾病的后期能加强左旋多巴的作用.它的作用机制不肯定;它可能对多巴胺能活动和/或抗胆碱能活动有加强作用。若单独应用,金刚烷胺常在应用数月后失效.不良反应包括下肢水肿,网状青斑和精神错乱。   溴隐亭与培高利特均为麦角生物碱,能直接激活基底节内的多巴胺受体.溴隐亭5~60mg/d或培高利特0.1~5.0mg/d口服对疾病各阶段的病例都有用,特别在疾病后期阶段,当左旋多巴的效应明显减弱或者开-关现象比较显著的时候。高发病率的不良反应往往限制了这两个药物的应用,不良反应包括恶心,直立性低血压,精神错乱,谵妄与精神病.降低左旋多巴的剂量可能使不良反应有所控制。在疾病早期应用溴隐亭或培高利特有可能延迟药物诱发的不自主动作与开-关现象的出现,但这种效果未经证实.这种效果可能与这两种药物的半衰期比较长有关:它们对多巴胺受体产生的延长的刺激比左旋多巴(血浆半衰期短)的作用更合乎生理性,能使突触后多巴胺受体的完整性得以保存,而药物效应也更合乎正常。不过,很少能成功地应用溴隐亭或培高利特作为单独的治疗药物.一些新的多巴胺受体激动剂对D2 受体具有更高的特异性,例如pramipexole与ropini-role.   司立吉林是一种单胺氧化酶B抑制剂,能抑制与脑内多巴胺降解有关的两个主要酶中之一,从而使各次左旋多巴剂量的作用有所延长。非选择性单胺氧化酶抑制剂使A型与B型同功酶都受到阻滞,若与奶酪同用,常可产生高血压危象(奶酪作用);司立吉林5~10mg/d口服不会引起高血压危象.在某些出现轻度开-关现象的病例中,司立吉林有助于减轻左旋多巴剂末药效消失。虽然司立吉林几乎是没有不良反应,但它可以加强左旋多巴的不良反应如动作困难,精神症状与恶心,可能须将左旋多巴剂量降低.   司立吉林作为首用治疗药物可延迟左旋多巴的起用约1年左右。司立吉林可能对早期帕金森病病例脑内残余的多巴胺起增强作用,或降低脑内多巴胺氧化代谢,使神经变性过程有所减慢.   抗胆碱能药物可用于疾病早期阶段的治疗,在后期可作为左旋多巴的辅助药物。常用的抗胆碱能药物包括苯甲托品0.5~2mg口服每日3次,苯海索2~5mg口服每日3次。具有抗胆碱能作用的抗组胺药物(如苯海拉明25~200mg/d口服,奥芬那君50~200mg/d口服)对治疗震颤有用.具有抗胆碱能作用的三环类抗抑郁剂(如阿米替林10~150mg临睡时口服)往往是左旋多巴有用的辅助药物,且有助于治疗抑郁症。开始应用时宜用小剂量,根据病人耐受情况逐步增加剂量.不良反应包括口干,尿潴留,便秘与视力模糊。在老年病人中特别麻烦的是精神错乱,谵妄以及出汗减少引起的体温调节障碍.   儿茶酚对甲基转移酶(COMT)抑制剂如托卡朋(tolcapone)与entacapone,能阻滞多巴胺的降解,看来可作为左旋多巴有用的辅助药物。   心得安10mg每日2次至40mg每日4次口服,偶尔对某些病例中出现的动作性震颤或意向性震颤有用。   神经激活夜,它能改善脑部微循环、促进血流通畅、增强脑血管弹性、改善脑组织代谢,起到保护脑细胞,防止神经细胞变性萎缩,激活神经细胞因子再生,调节脑内多巴胺,使受损神经元在药物作用下,及时得到修复和保养。 欢迎点击访问飞华健康网帕金森专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/pjs/
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手打颤怎么治
2006年11月患格林巴利综合征,是否目前仍肌力较弱,继续针灸药物治疗。近9个月来手抖,影响写字及做细微动作,看来为特发性震颤,特点为动作时出现震颤,尤其在紧张时更明显,静止下来震颤消失(此点与帕金森病不同),美国神经病学会发表特发性震颤治疗指南(Neurology 2005,64(12):2008),建议用普萘洛尔(心得安)和扑米酮疗效显著,此外可用阿普唑仑,阿替洛尔,加巴喷丁,索他洛尔和托吡酯等。
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为什么人过50要谨防帕金森?
  “帕金森病患者有一半都患有不同程度的忧郁症。”广医一院神经内科主任邵明说,许多帕金森病患者不清楚自己的病情,只是感觉到自己行动迟缓,腿脚不如以前利索,于是不好意思与人交往。慢慢地,就开始忧郁自闭。   据悉,帕金森病是一种常发于中老年人群的神经退化性疾病,由于其早期症状不易察觉,许多患者都将帕金森病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,该病的误诊率很高。   帕金森病最典型的症状是“震颤”,起初的轻微症状可能是手指下意识有“搓东西”的动作,也可能出现单只手抖动,进而这种震颤或抖动可能发生在一侧肢体,然后再发展到另一侧肢体。还有就是面部的表情发僵、动作缓慢、反应迟钝。走路时身体前倾,碎步走路,而且越走越快。人过50岁后,更要谨防。   邵明指出,目前广州八成以上的帕金森病患者没有得到及时有效的治疗。因此他提醒市民,家中如有老人出现以上症状,应及时到医院确诊治疗。另外,发现老人患病后,应多与老人沟通交流,帮助其疏通不健康的情绪,防止其走向自闭。 欢迎点击访问飞华健康网帕金森专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/pjs/
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如何帮帕金森患者练说话?
这些方法可以帮帕金森患者练说话:1、发音练习:按照由低到高的音调读元音,反复练习不同音调组合的简单词语来训练音调变化。2、深呼吸运动:腹式呼吸,尽量保持躯干直立,颈部不要过分前倾;鼻吸口呼气,尽量深长,呼气时可做吹口哨的动作。3、吞咽训练:构音运动与吞咽过程所动用的肌肉在很大程度上是共通的,所以训练吞咽动作对改善语言障碍也是有效的,患者可以略低头,反复吞咽口水或进食吞咽后,反复空吞咽。
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帕金森病的病情是如何分级的?

  I期:单侧身体受影响,功能减退很小或没有减退。

  II期:身体双侧或中线受影响,但没有平衡功能障碍。

  III期:受损害的第一个症状是直立位反射,当转动身体时出现明显的站立不稳或当患者于两脚并立,身体被推动时不能保持平衡。功能方面,患者的活动稍受影响,有某些工作能力的损害,但患者能完全过独立生活。

  IV期:严重的无活动能力,但患者仍可自己走路和站立。

  V期:除非得到帮助只能卧床或坐轮椅。

  以上就是关于帕金森的介绍,希望能给您提供帮助!

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帕金森综合症与帕金森病有什么区别

  许多帕金森病患者或家属在网络上查阅治疗、预防资料时,经常搞不清帕金森综合症和帕金森病的区别,以为都是同一种病。实际上,通常所说的帕金森综合症与原发性帕金森病不是一回事。帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或是由毒物、药物所引起,故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外,还包括症状性帕金森综合症,实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,又被称为“帕金森叠加综合症”。

  帕金森综合症与帕金森病的临床表现

  帕金森病≠帕金森综合症。若从起病来说,帕金森综合症可以发生在任何年龄组,不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。

  帕金森综合症分为以下四类:

  1.帕金森病

  2.继发性帕金森综合症:指外伤、中毒、药物、脑血管病、肿瘤、脑炎等原因造成的帕金森综合症

  3.遗传变性型帕金森综合症

  4.帕金森叠加综合症

  帕金森综合症与帕金森病的病因与发病机制

  二者大不相同。帕金森病的病因还不清楚,病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性,以致不能产生足够的多巴胺而发病。而帕金森综合症则是已知病因的综一合征,脑的病理改变是大脑、中脑黑质一纹状体通路遭到病变破一珠,多巴胺神经元变性,以致多巴胺产生不足或不能传输多巴胺来维持正常神经功能所致。

  帕金森综合症与帕金森病的治疗

  帕金森综合症的治疗与帕金森病治疗也不相同,用左旋多巴替代疗法治疗,对帕金森病效果较好,而对帕金森综合症的效果较差。

  因此,在开始抗帕金森病治疗前,必须认真区别患者是帕金森综合症,还是帕金森病,因为治疗方法和预后有较大的差别。 欢迎点击访问飞华健康网帕金森专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/pjs/

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帕金森病治疗
这个情况如果用药可以维持的话,达到正常的状态,一般情况下是不需要特殊处理,如果效果不理想,还可以结合其他的方法,比如,针灸疗法也能够刺激相关的神经帮助恢复。
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帕金森用药物治疗有什么原则要知晓吗?
目前,帕金森病的药物治疗都是对症治疗,多数药物在应用初期都有较大的副作用,最常见的就是消化道的症状,如恶心、呕吐等。所以在给患者使用每一种抗帕金森病药物时都要采取“滴定”的方法:即从小剂量开始,缓慢增加剂量,在可耐受的药物副作用的剂量范围内,达到最佳的疗效时便以该剂量维持治疗[1]。“最佳的疗效”应该根据患者的具体情况来制定的预期治疗目标。一般来讲,治疗目标分三个层次:①对年轻的、早期的帕金森病患者的治疗目标是保持或恢复工作能力,即第一目标。这类患者按Hoehn — Yahr分期多处于I期和II期;②对中晚期帕金森病患者的最低治疗目标是保持或恢复生活自理能力,即第二目标。这类患者按Hoehn — Yahr分期多处于III期;③对晚期帕金森病患者的最低治疗目标是减轻痛苦,延长生命,即第三目标。这类患者按Hoehn — Yahr分期多处于IV期和V期。

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帕金森没有更好的药物治疗了吗?
帕金森病又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。
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帕金森病人
现在的情况看,主要是父亲得了帕金森病,出现了幻觉胡说,有可能是发生了精神分裂症,所以还需要做个精神病的检查,如果发生了精神分裂症,那就需要用抗精神病的药物治疗比较好,对于面部浮肿不能排除有肾炎或者是心脏疾病,就需要去医院就诊,明确具体积分的类型,然后选择合适的药物治疗,避免影响身体健康。
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我今年周岁22岁,有好几年了,手经常不受控制的颤抖
您好: 对一个具有帕金森病典型症状的患者来讲,诊断是不困难的。如果一个人有了静止性震颤、僵直和运动迟缓中的任何两个症状,同时排除了其他帕金森综合征的临床症状,服用左旋多巴制剂后症状改善明显,在临床上可以诊断为帕金森病。现在还没有一种仪器或化验检查可以诊断帕金森病,在临床上医生让患者进行的一些检查,如脑的CT扫描或者核磁共振成像,主要是为了排除其他一些能导致帕金森病综合征的疾病。 一般来讲,对一个具有全套典型症状的帕金森病患者来讲,诊断是不困难的。但即使是最有经验的帕金森病专家,按照这些症状来诊断帕金森病也有20%左右的误诊率。目前最常用的帕金森诊断依据是:如果一个人有了静止性震颤、僵直和运动迟缓中的任何两个症状,同时排除了其他帕金森综合征的临床症状,服用某种特殊药物后症状改善明显,在临床上即可诊断为帕金森病。   此外,医生通常还会让患者进行一些检查,如脑ct或者核磁共振等,主要是为了排除其他一些脑部疾病。如果要真正确诊,只有在患者去世后对患者的大脑进行病理解剖才能确定。
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帕金森的治疗
帕金森综合症一般情况下是因为大脑内多巴胺缺乏以后导致的相关症状,20多岁很少出现的,出现以后可以正规的治疗,一般可以用相应的药物,比如左旋多巴美多巴等来治疗,会有一定的效果。
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怎么通过药物治疗方法来治疗帕金森?

  左旋多巴是多巴胺的代谢前体,可以通过血脑屏障,进入基底节后经脱羧而成多巴胺,起着补充多巴胺神经递质缺乏的作用。虽然震颤也常有减轻,但动作过缓与僵直的改善最为显著.症状较轻的病人可以恢复接近正常的活动,而卧床不起的病人可以下地行动。与周围脱羧酶抑制剂卡比多巴合用,可降低左旋多巴需用的剂量,因为后者的降解代谢被阻滞,减少不良反应(恶心,心悸,面部潮红),使更多的左旋多巴能有效地进入脑部.息宁有不同的卡比多巴/左旋多巴固定比例的剂型:10/100,25/100,25/250,还有一种缓释片50/200mg剂型。

  治疗开始时先用息宁(25/100mg)片,每日3次,每次1片.根据病人的耐受情况,每隔4~7天逐步增加剂量,直至产生最大的效果。缓慢而小心地增加剂量,令病人在进餐时或饭后服药,可使不良反应减轻(虽然饮食中大量的蛋白质可妨碍左旋多巴的吸收).大多数病人需要每天总量400~1000mg的左旋多巴,每2~5小时分次服药,每天至少需要100mg的卡比多巴来减轻周围的不良反应。有的病人可能需要每天总量2000mg的左旋多巴与200mg卡比多巴.

  应用左旋多巴治疗时,常使剂量受到限制的是不良反应是不自主动作(动作困难),表现为口-面或肢体的舞蹈动作或肌张力障碍。随着治疗时间的延长,这些动作困难出现的阈值也相应降低,即在应用较低剂量时也会出现.在某些病例中,药物只有在产生某种程度的动作困难情况下才能使帕金森综合征的症状有所减轻。在应用左旋多巴治疗2~5年后,半数以上的病例开始体验到药效的波动性(开-关效应).每次服药后症状改善持续的时间愈来愈短,附加出现的动作困难的多动现象,使病人经常在严重的动作缺失与无法控制的多动状态之间来回摆动。对这种开-关现象的传统处理方法是尽可能降低每次的用药剂量,并缩短给药的间隔时间,甚至每1~2小时给药一次.多巴胺受体激动剂,息宁缓释片或司立吉林(见下文)可作为有用的辅助治疗。左旋多巴其他的不良反应包括直立性低血压,幻觉,恶梦以及偶见的中毒性谵妄.幻觉和谵妄最常见于年老且有痴呆的病例。

  某些权威人士相信早期应用左旋多巴治疗会加速一些问题(如动作困难,开-关现象)的出现,因此主张尽可能延迟左旋多巴的使用,先依靠抗胆碱能药物与金刚烷胺.另一些专家则认为动作困难与开-关现象等都是疾病病程进展的组成部分,因此主张及早开始息宁治疗以使病人的生活质量能得到最大的改善。

  金刚烷胺100~300mg/d口服,在50%早期轻度帕金森综合征病例的治疗中有用,在疾病的后期能加强左旋多巴的作用.它的作用机制不肯定;它可能对多巴胺能活动和/或抗胆碱能活动有加强作用。若单独应用,金刚烷胺常在应用数月后失效.不良反应包括下肢水肿,网状青斑和精神错乱。

  溴隐亭与培高利特均为麦角生物碱,能直接激活基底节内的多巴胺受体.溴隐亭5~60mg/d或培高利特0.1~5.0mg/d口服对疾病各阶段的病例都有用,特别在疾病后期阶段,当左旋多巴的效应明显减弱或者开-关现象比较显著的时候。高发病率的不良反应往往限制了这两个药物的应用,不良反应包括恶心,直立性低血压,精神错乱,谵妄与精神病.降低左旋多巴的剂量可能使不良反应有所控制。在疾病早期应用溴隐亭或培高利特有可能延迟药物诱发的不自主动作与开-关现象的出现,但这种效果未经证实.这种效果可能与这两种药物的半衰期比较长有关:它们对多巴胺受体产生的延长的刺激比左旋多巴(血浆半衰期短)的作用更合乎生理性,能使突触后多巴胺受体的完整性得以保存,而药物效应也更合乎正常。不过,很少能成功地应用溴隐亭或培高利特作为单独的治疗药物.一些新的多巴胺受体激动剂对D2 受体具有更高的特异性,例如pramipexole与ropini-role.

  司立吉林是一种单胺氧化酶B抑制剂,能抑制与脑内多巴胺降解有关的两个主要酶中之一,从而使各次左旋多巴剂量的作用有所延长。非选择性单胺氧化酶抑制剂使A型与B型同功酶都受到阻滞,若与奶酪同用,常可产生高血压危象(奶酪作用);司立吉林5~10mg/d口服不会引起高血压危象.在某些出现轻度开-关现象的病例中,司立吉林有助于减轻左旋多巴剂末药效消失。虽然司立吉林几乎是没有不良反应,但它可以加强左旋多巴的不良反应如动作困难,精神症状与恶心,可能须将左旋多巴剂量降低.

  司立吉林作为首用治疗药物可延迟左旋多巴的起用约1年左右。司立吉林可能对早期帕金森病病例脑内残余的多巴胺起增强作用,或降低脑内多巴胺氧化代谢,使神经变性过程有所减慢.

  抗胆碱能药物可用于疾病早期阶段的治疗,在后期可作为左旋多巴的辅助药物。常用的抗胆碱能药物包括苯甲托品0.5~2mg口服每日3次,苯海索2~5mg口服每日3次。具有抗胆碱能作用的抗组胺药物(如苯海拉明25~200mg/d口服,奥芬那君50~200mg/d口服)对治疗震颤有用.具有抗胆碱能作用的三环类抗抑郁剂(如阿米替林10~150mg临睡时口服)往往是左旋多巴有用的辅助药物,且有助于治疗抑郁症。开始应用时宜用小剂量,根据病人耐受情况逐步增加剂量.不良反应包括口干,尿潴留,便秘与视力模糊。在老年病人中特别麻烦的是精神错乱,谵妄以及出汗减少引起的体温调节障碍.

  儿茶酚对甲基转移酶(COMT)抑制剂如托卡朋(tolcapone)与entacapone,能阻滞多巴胺的降解,看来可作为左旋多巴有用的辅助药物。

  心得安10mg每日2次至40mg每日4次口服,偶尔对某些病例中出现的动作性震颤或意向性震颤有用。

  神经激活夜,它能改善脑部微循环、促进血流通畅、增强脑血管弹性、改善脑组织代谢,起到保护脑细胞,防止神经细胞变性萎缩,激活神经细胞因子再生,调节脑内多巴胺,使受损神经元在药物作用下,及时得到修复和保养。 欢迎点击访问飞华健康网帕金森专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/pjs/

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再咨询
你上边的分析很有道理 如果你长期使用开塞露很有可能会产生依赖的。其实现在临床上对便秘的病人确实没有好的办法,我们主要是让病人进行饮食合生活的调节。比如多喝水,多运动 多吃蔬菜和水果,适当粗粮,少吃肉类 豆类等。还有如果胃肠好几天没有通便的话 我不建议你那个时候使用增强肠粘膜蠕动的药物 因为如果这个时候使用的话 不仅不能帮到你 还能引起腹胀。个人意见 供参考
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什么年纪的人比较容易患上帕金森病?

  帕金森病是一种常见于65岁左右的中老年疾病。目前我国约有200万帕金森病病人。专家分析指出,25年后我国的帕金森病患者预计达到500万。

  这是记者日前在“帕金森病治疗现状与挑战”媒体见面会上获悉的数字。帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢等,导致患者生活不能自理。

  北京协和医院神经科教授张振馨介绍,左旋多巴类药物是帕金森病患者迟早要用的药物。这类药物虽然能控制震颤等运动症状,但使用3年至5年后,约50%的患者会出现“剂末现象”“开关现象”等运动并发症。因此当前国际国内的帕金森病治疗指南均推荐森福罗等多巴胺受体激动剂作为帕金森病早期治疗的首选药物,发展至中期再添加左旋多巴。

  “推迟使用左旋多巴类药物也就推迟了运动并发症的发生时间。”上海瑞金医院教授陈生弟说,但在我国,诊疗指南推荐的受体激动剂服用比例仅为三成。

  “我国帕金森病人治疗选择用药的指标不是疗效,而主要是价格。”张振馨指出,目前有些疗效好的药物没有被纳入医保报销范围,这在某种程度上造成药物服用比例较低。

  为此,两位专家均呼吁政府为帕金森病治疗新药进入医保“开闸”,提高针对帕金森病的社会保障,将疗效优异的药物全部或部分列入帕金森病人的医保覆盖范围;同时呼吁企业降低药物价格,让更多帕金森病人改善生活质量。

  “剂末现象”是指药效维持时间越来越短,每次用药后期出现帕金森病的症状恶化。“开关”现象表现为突然僵硬无法动弹,如走路时突然迈不开步子等。“异动现象”是指病人会在服药后出现不可控制的手舞足蹈症状。 欢迎点击访问飞华健康网帕金森专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/pjs/

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2001年就发现走路有点轻微跛,左侧手和脚有点使不上劲。
您好,根据您的描述,有得这个病的可能. 许多药物可以治疗帕金森病,包括左旋多巴、溴隐亭、硫丙麦角林、丙炔苯丙胺、抗胆碱能药(甲磺酸苄托品或安坦)、抗组胺药、抗抑郁药、心得安和金刚烷胺。没有一种药物能根治本病或阻止疾病发展,但可使病人容易活动,有时病人能维持活动能力很多年。 左旋多巴在脑内转化为多巴胺。此药可减轻震颤和肌强直,能改善病人的运动。若病人只有轻微症状,左旋多巴可使其恢复到正常的活动能力;若病人已卧床,不能活动,左旋多巴可使其恢复活动能力。 左旋多巴-卡比多巴混合制剂是治疗帕金森病的主要药物,但要确定每一特定病人所需的最适合剂量,仍有一定困难。卡比多巴增强左旋多巴在大脑中的作用,同时还可减少左旋多巴在大脑外的副作用。某些病人可能出现副作用,如嘴唇、面部和肢体的不自主运动。这些副作用会限制左旋多巴的用量。很多病人在用药数年后,不得不忍受某些舌和唇的不自主运动、做怪相、头上下摆动以及上、下肢的抽动。某些权威认为在开始治疗的头几年内,加用溴隐亭或用溴隐亭代替左旋多巴可使不自主运动延迟出现。 经过数年的治疗,每剂左旋多巴-卡比多巴引起的症状缓解时间越来越短。起动困难期与不自主的过度运动期交替出现。病人可在数秒内由活动相当自如变为活动严重受限(开-关现象。服用左旋多巴5年或5年以上的病人中有一半以上的人有这种突然转变现象,可采用降低每剂剂量,增加服药次数的方法来控制。 将人类胚胎的神经细胞移植到帕金森病病人的脑内,可以改变多巴胺的不足。但目前尚无足够的资料证实这一方法的疗效。比这更早的试验方法是将病人的肾上腺移植到大脑内。但这一方法是有危险的,而且仅有有限的疗效,早已放弃不用。 尽可能继续进行日常活动,并按计划进行有规律的锻炼,可使帕金森病患者维持活动能力。物理治疗或器械帮助,如带轮子的辅助行走器械,可使病人独自行走。富含大量纤维的食物可以克服便秘。便秘常由病人不活动、饮水不足或某些药物引起。用饮食补充或用大便软化剂可保持肠道有规律的运动。应当注意饮食,因为肌肉强直可使吞咽运动十分困难,病人可能出现营养不良。
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有抑郁症的人是不是容易患上帕金森病?

  焦虑的人似乎患帕金森症的风险更高。美国梅奥医院的研究人员对经常焦虑的人进行了跟踪研究,结果发现,焦虑水平在25%以上的人十几年后患帕金森症可能都有明显增长。

  负责这项研究的詹姆斯?伯维尔说:“我们发现,焦虑、悲观等因素和帕金森症之间存在一定的关系。 他表示:“用数字一比较你就明白了。如果你对1000名40岁的人进行跟踪研究,后来他们中会有17人患帕金森症。如果你对1000个40岁而且经常焦虑的人进行跟踪研究,他们中会有27人最后患上这种疾病。这意味着焦虑可能是导致帕金森症的一个因素。”

  研究人员分析了在1962年到1965年间参加明尼苏达多重个性测试的4741人的资料,其中128人患上帕金森症。伯维尔和他的同事发现,明尼苏达多重个性测试中焦虑和悲观水平在25%的人比其他人更容易患帕金森症。

  我们经常看到帕金森病患者表情严肃,很少有笑容,情绪低落,不太容易控制自己的情绪,容易流眼泪。在看电视时遇到稍微一些感人的场面就会泪流满面,在现实生活中稍微有一点委屈也会伤心不已。这在那些以僵直、运动迟缓为主的病人中更常见,而震颤明显的病人较少。患者和家人可能很少意识到患者其实是处在一种抑郁状态,严重者是合并了抑郁症!

  根据研究,有大约25~61%的帕金森病患者伴有抑郁症状。其原因有两个方面,第一是心因性的,也就是说是因为患者过分担心自己的病而造成的情绪低落。这种情况往往随着治疗后症状改善,抑郁的情绪也会随之减轻或消失。另外一种情况是躯体性的,这种情况即使帕金森病的症状得到了明显的改善,患者的情绪也不见好转甚至恶化,这就需要抗抑郁治疗。目前在临床上多用“百优解”来治疗帕金森病患者的抑郁症,效果较好,同时对缓解患者少动的症状也有一定的帮助。当然,是否需要用药,患者要征询医生的意见。 欢迎点击访问飞华健康网帕金森专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/pjs/

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帕金森和震颤麻痹有什么关系?

  帕金森病是发生于中老年时期,以震颤、肌强直、运动减少、姿势异常为主要表现的锥体外系疾病。因首先因英国的帕金森(JanesParkinson)于1817年描述而得名。它与通常所说的震颤麻痹是一回事。本病多发生于50-60岁,男性稍多于女性,遗传不起决定性作用。

  研究发现,帕金森病的主要病变是在脑部的黑质及纹状体。黑质为制造并贮存纹状体所需要的神经递质――多巴胺的场所,并经黑质-纹状体环路向纹状体输送多巴胺。多巴胺为纹状体的抑制神经递质,乙酰胆碱为纹状体的兴奋性神经递质。

  在正常人,这两种神经递质处在一种动态平衡状态。因为帕金森病患者的黑质细胞大量坏变而消失,多巴胺的制造减少,而乙酰胆碱的作用相对亢进,所以,产生临床上的诸多症状。

  此外,由于脑炎、颅脑损伤、一氧化碳中毒、基底节肿瘤或钙化,锰、汞、氰化物、利血平、吩噻嗪类和丁酰苯类药物以及三环类抗抑郁药物(如丙咪嗪、阿米替林)等中毒,均可产生与帕金森病类似的临床症状或病理改变。这些情况统称为继发性帕金森综合症或震颤麻痹综合征。 欢迎点击访问飞华健康网帕金森专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/pjs/

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帕金森病,九年了
现在主要考虑是帕金森病,认为与遗传,对身体是有一定影响的,出现了全身僵硬,全身抽搐,严重时不能正常走路,不能正常吃饭,生活不能自理,根据具体的情况来分析,如果确诊为帕金森病,需要服用抗帕金森病的药物治疗比较好,这样有利于疾病的控制,注意合理的饮食,预防各种疾病的发生,有利于身体的健康。
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帕金森到了晚期该怎么办才好呢?
你好,帕金森病的晚期治疗是对左旋多巴的反应分五个阶段:第一阶段:“蜜月期”,疗效稳定而持久;第二阶段:中午药效减退; 第三阶段:睡眠受到影响,有“晨僵”现象,可能有脚的痉挛或肌张力的异常,通常在症状严重的一侧;第四阶段:可预测的剂末现象出现。第五阶段:频繁发生的药效减退, 出现“开关现象” ,并伴有明显的“异动症”。一般来讲,左旋多巴的“蜜月期”为5年左右,此后便出现疗效减退、症状波动和异动症等并发症。

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请判断是否为帕金森?
现在的情况看,嘴巴和右手抖动,不能排除有帕金森病,特发性震颤,甲亢,脑萎缩,都是会出现了这些症状的,所以需要去医院做个头颅核磁共振检查,来明确疾病的类型,针对性的治疗。
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帕金森的治疗有什么注意事项?
你好,帕金森治疗的注意事项:  第一,它是一个长期性的疾病,一般说来它不会很快地威胁病人的生命,帕金森病的冶疗要长期地进行这种斗争,要长期地跟保健,和长期地为治愈这种疾病而做不懈努力,必须有长期的思想。   第二,在帕金森病的冶疗上真正的原因不清楚,所以目前来说还没有一个真正特效的、能够完全解决它的一个手段。帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,结果延误了治疗时机。目前医学界正在不断地努力探索,帕金森氏病的治疗现在主要还是综合地运用各种方法来阻止或者是延缓它的发生和发展,效果还是比较好的。   欢迎点击飞华健康网神经科帕金http://www.fh21.com.cn/sjk/pjs/
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老年人腿颤抖是什么原因?
这位朋友您好,一般情况下仪器对人体的伤害都是在人体接受范围之内的,所以不必过于担心和忧虑,根据上述给出的有用信息中考虑是帕金森这一疾病,建议尽早的做一个全面的检查,如果是帕金森那么一定要及时的接受治疗。在生活中要注意以下几方面,可以有效的缓解帕金森的蔓延。1.关节功能锻炼。使四肢及躯干各关节尽可能保持正常活动范围,患者可对着镜子活动各个关节,或在家属的帮助下锻炼关节功能。2.呼吸功能锻炼。即反复进行深呼吸,以锻炼肋间肌、膈肌和辅助呼吸肌等。3.步行锻炼。即步行时抬头挺胸,两眼向前看,足尖尽量提高,步距不必过大,转方向时可分几步转。4.起床锻炼。即先将身体转向床边一侧,垂下两脚,用臂支撑,使上身撑起并转向床沿,然后再用另一臂的肘部支撑至正位。5.坐下起立锻炼。坐下时,先将小腿贴住椅边,然后弯腰,将两手支撑于椅上慢慢坐下,坐下后再将臀部向椅内移动。起立时,先将两手支撑椅上,将臀部移向椅边,在两手支撑下起立。如患者锻炼有困难,可由家属扶持完成。
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帕金森有什么治疗原则吗?
你好,目前,帕金森病的药物治疗都是对症治疗,多数药物在应用初期都有较大的副作用,最常见的就是消化道的症状,如恶心、呕吐等。所以在给患者使用每一种抗帕金森病药物时都要采取“滴定”的方法:即从小剂量开始,缓慢增加剂量,在可耐受的药物副作用的剂量范围内,达到最佳的疗效时便以该剂量维持治疗[1]。“最佳的疗效”应该根据患者的具体情况来制定的预期治疗目标。一般来讲,治疗目标分三个层次:①对年轻的、早期的帕金森病患者的治疗目标是保持或恢复工作能力,即第一目标。这类患者按Hoehn — Yahr分期多处于I期和II期;②对中晚期帕金森病患者的最低治疗目标是保持或恢复生活自理能力,即第二目标。这类患者按Hoehn — Yahr分期多处于III期;③对晚期帕金森病患者的最低治疗目标是减轻痛苦,延长生命,即第三目标。这类患者按Hoehn — Yahr分期多处于IV期和V期。

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