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帕金森最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
帕金森与脑外伤有关吗
帕金森与脑外伤一般没有关系，是两个独立的疾病。帕金森是由于自身的原因引起，而脑外伤是由于外界的因素引起。因此，如果脑外伤的患者，又有帕金森，临床上并不把这两种疾病归为一类，而是采用独立的治疗方法。脑外伤的患者很多需要药物治疗，或者是手术治疗。而帕金森症状，很多也是需要药物进行控制。有部分帕金森的患者，帕金森药物失效以后，可以采用脑起搏器、DBS的植入进行治疗。因此，临床上并不把这两种疾病归为一谈，而是作为两个独立的疾病，采取独立的治疗方法。
帕金森具有家族遗传吗
帕金森病还是有家族遗传倾向的。临床上面碰到大概90％的人都是散发的，就是没有家族史的，但是也有10％的病人，就是有家族史的，有的时候一个家庭里面有好几个人帕金森病，有这种集体发作的现象。目前认为，帕金森病跟基因异常还是有关系的，认为是一个常染色体显性遗传，就是对这些有家族史的帕金森病病人中做基因检测，可以发现帕金森病的一些相关基因表现是阳性的。所以帕金森病目前认为有遗传倾向，但是不能说是遗传病，有这种倾向而已。帕金森病假如年纪比较轻，发病的这种遗传概率就更高一点，遗传性就更大一些。假如年纪比较大的人发病，往往跟基因没什么关系，遗传的因素会少一些。所以假如是一个很年轻的帕金森病人，要充分考虑是不是有遗传的问题。
帕金森手术成功率高吗
目前帕金森手术的成功率相对较高。因为帕金森的主要治疗，最初还是要进行药物治疗。如果服药后，可以迅速地改善症状，患者的生活质量即可得到提高。如果药物吃到一定程度后，效果变差，需要进行手术治疗。目前常用的是DBS手术，可以较好地缓解患者的相应症状。
帕金森吃药能控制几年
帕金森病患者维持药物治疗10年左右：首先，帕金森病本身的自然病程为10年左右，大脑中残留的多巴胺能神经元，在左旋多巴的转化和多巴胺的储存和释放方面逐渐减少。其次，长期口服外源性多巴胺，在临床上经常能够感觉到患者服用的多巴胺量越大，进入晚期的速度越快。因此，需要缓慢增加患者服用的多巴胺剂量，到达帕金森病后10年左右，就无法再继续有效增加剂量、良好控制病情了。针对服药，帕金森病的患者还可以进行康复训练，延缓帕金森病病程的进展，结合服药延长寿命。
帕金森康复训练的误区有哪些
帕金森康复训练的误区有以下三个：1、吃药时期的误区：帕金森病病人不是吃几个疗程药后症状缓解就可停服,而是如果一旦吃上,需要终身吃药。药物治疗最有效的时间一般只有4～6年,随着吃药时间延长,疗效越来越低,剂量越来越大。长期吃药后会出现肢体不自主舞蹈样动作和药效作用来去无踪的副作用。因此,过早或过晚服用药物都是错误的,我们应尽量推迟吃药时期,如果症状轻微,可以暂时不吃药,但如果症状明显,就应该及时吃药,以控制症状。2、药物选择的误区：对年龄较轻的早期病人,应选择多巴胺激动剂,该类药物虽然效果欠佳,副作用明显,但可推迟药物副作用出现;对年龄较大的早期病人,可应用多巴类药物。随着病情发展,需要的药物剂量越来越大,因此吃药需要做到“细水长流,不求全效”,即剂量尽可能小,长期规律地服用,能达到80％左右效果即可。3、认为一发病就该吃药：虽然帕金森病病需要终生吃药。但是之前说过药物治疗最有效的时间一般只有4～6年,随着吃药时间延长,疗效越来越低,剂量越来越大。长期吃药后会出现肢体不自主舞蹈样动作和药效作用来去无踪的副作用。所以要按医嘱服药，而不是一发病就吃药。
帕金森脑深部电刺激效果好吗
帕金森病脑深部电刺激，用完效果比较明显。什么叫脑深部电刺激？通常也叫脑起搏器，帕金森病可以理解，由于脑子里面的左旋多巴的缺乏，导致脑子细胞里面的神经元或者叫神经传导术的不正常放电，表现帕金森症状。脑起搏器在不正常的神经元或叫神经传导术上植入电极，通过一个外加的电刺激，来控制不正常的放电，来从而改善症状。假如病人选择的好，另外就是手术刺激的靶点选择好。还有一个就是手术位置刺的好，靶点植入准确，还加上手术后，刺激参数的合适跟药物的配合，往往可以起到比较好的明显效果。目前认为帕金森病脑深部电刺激术，是帕金森病治疗的一个最大的进展。关于帕金森病脑深部电刺激手术效果好不好，要具体分析。假如诊断明确，手术做得好，因为手术后的刺激参数比较好，效果还是很满意的。
帕金森药会导致低血压吗
根据身体患有帕金森便秘的药物，如果长期服用的情况下，有可能也会导致身体出现低血压，或者是身体出现了身体代谢紊乱有关，引起的神经损伤表现，所以在应用药物期间要定期监测身体的血压指标，进行调补身体，避免身体出现血压代谢紊乱，影响身体的健康指标。
帕金森会引起四肢僵硬吗
帕金森病是一个锥体外系的疾病，主要是由于肌张力高，导致患者会出现四肢的僵硬，会觉得身上像捆了一个绳子似的，做任何的动作都想快，快不了。翻身、起床、穿衣，包括下床动作都非常的缓慢，不可能像正常人一样，很快速的进行一个活动。比如打鸡蛋这个动作，正常人非常容易，但是帕金森病人就做不了。这种周期性的节律性的动作都很缓慢，有些人走路的时候，迈头一步的时候非常的缓慢。遇到有障碍物的时候，走起路来更困难了，可能两个脚就像是粘在地上似的。所以帕金森病患者，可以出现四肢的僵硬。
帕金森晚期并发症有哪些
帕金森病晚期的并发症，有以下几方面：1.身体的运动障碍，患者行动迟缓、身体僵硬，由于全身肌肉僵硬，患者翻身、起坐困难，生活不能自理，日常生活如穿衣、吃饭、走路、上车、下车、上下楼梯、入厕都有困难，经常摔倒，只能坐在轮椅上，或者卧床。2.后期出现吞咽困难、呛咳，反复出现肺部感染。3.出现便秘、尿频、尿急、尿失禁。4.皮肤感染、褥疮。5.后期会出现不同程度的认知功能障碍，出现反应迟钝、表情淡漠，定向力、计算力、判断力明显下降。6.可出现不同程度的精神障碍，如焦虑、抑郁、情绪低落等。
哪些人容易患帕金森病
目前对于帕金森病的病因尚不能完全清楚，但流行病学的研究逐渐发现，帕金森病好发的人群如下：1、快速动眼的人群；2、有RBD睡眠行为障碍的人群；3、嗅觉的减退或者丧失的人群；4、出现抑郁的症状，情绪的低下的人群；5、有消化道的症状的人群。但总体而言，帕金森病多再60岁以上发病，而且其发病率和患病率均随年龄的增高而增加。
帕金森可以吃油腻食物吗
帕金森病当然可以吃油腻食物。油腻食物可能就是含油脂类物质比较多，就脂类物质比较多的一些食物。正常人也好，帕金森病人也好，脂类是一个必须的营养品。但是又要考虑到帕金森病是老年人，老年人往往有高血脂或者是高血压、高血糖的情况，有三高的情况。假如有三高情况，要适当限制油腻的食物，这样免得引起高血脂等情况。但是帕金森病好多都有震颤、强直，消耗的可能也比较多一点。所以可能比正常人，还是适当要加强营养，加强营养当然也包括一些油腻类的食物要吃，但是不能吃的太多，可以检查一下血脂，假如血脂偏高的，要限量。假如血脂不高的，还是按照正常人的饮食吃就可以了。总的来说，帕金森还是可以吃油腻类食物，但是要结合具体情况，结合血脂的情况，假如血脂不高，可以吃，但血脂高，一定要限制，否则会引起一些其他基础疾病的发生，包括脑梗、心梗这种情况的发生。
帕金森锻炼身体可以跑步吗
帕金森锻炼身体可以跑步。应该结合具体的情况。假如能跑，就多跑。假如跑不了，那只能多走走。有的人走不了，可以鼓励多站着，平时不要一直躺在床上，往往容易引起肺炎。帕金森病，跑步是很好的体能锻炼。目前已经有研究，跑步一方面可以延缓帕金森病的病情进展，另外会减轻帕金森病的症状。所以，帕金森病一直鼓励不要静养，适当的活动对帕金森病的病情发展跟症状控制都有好处。已经有好多研究证明，帕金森病要适当运动。但是也不能走极端，有的病人鼓励运动，结果一天跑几十公里，跑了以后第二天症状明显加重。一些极限运动，对病人的症状控制是不利的。所以，跑步的强度一定要转换，能跑就多跑，跑不动就少跑。不要强制，不要固定今天一定要跑多少公里，超强度的运动对症状控制是不利的。
帕金森与老年痴呆有区别吗
老年痴呆和帕金森病的区别如下：两者在神经系统的变性疾病中是不同类型的疾病，在临床的表现上也各有不同。老年性痴呆最主要的表现是记忆力等认知功能的损害，而帕金森病的主要症状是运动的障碍，但是在帕金森病的进展过程中，也可以出现认知障碍、痴呆样的表现。因此，如果患者出现痴呆的症状时，应该对其进行鉴别，然后再予以针对性的治疗与护理。
帕金森吃药引起副作用能恢复吗
帕金森病的副作用可以分为早期或者长期应用出现的情况。早期出现的副作用，最多见（的）可能一些胃肠道的不适、头晕、头痛这种情况，一般吃药时间长以后，慢慢会接受的。所以早期通常从小剂量先吃，帕金森长期的或者远期的副作用，根据具体情况，有的情况可以恢复，有的情况恢复不了。副作用包括一些记忆力的减退、幻觉，还有运动障碍并发症，包括异动、开关现象，冻结步态的情况。假如症状比较轻，通过药物调整这些副作用是可以消除的。但是假如副作用比较重，时间也比较长了，即使把药物停掉，或者改用其他药物，这些并发症也难以消除，可能是终生的。
帕金森患者血压正常是多少
帕金森血压至少的是80到130之间，如果血压变化幅度太大的话，对身体是也是有风险的但如果本身出现了这种状况的话，需要积极的改善目前的状况，如果不能改善目前的状况的话，那么对身体会造成不良的影响，近几年的改善目前的状况
帕金森药吃多了会怎样
帕金森药物吃多了，要根据具体情况。帕金森的药物分了很多类，有包括补充的，包括多巴胺受体激动剂，包括单胺氧化酶抑制剂，还有儿茶酚胺氧位甲基酶抑制剂，还有抗胆碱能的药物等等，要具体的情况看临床表现。但是一般最常用的，就是补充多巴胺类的这些药物，运用的更多，会出现相应的症状。例如恶心、呕吐、嗜睡这些中毒的症状，甚至还会出现心慌、瞻望，有些会出现幻觉、躁动，很难安定等等这些现象。当然动作增多、言语增多、过度的兴奋，这些都要小心，要注意避免这种情况的发生。
帕金森做有氧运动好吗
帕金森病做有氧运动肯定是有好处的。有氧运动是比较慢、时间比较长的一个运动，比如慢跑、快走或者慢慢的游泳，或者骑自行车都是有氧运动。现在发现有氧运动，就是比较慢，呼吸进去的氧气，会进入血液，最后进入细胞，充分氧化燃烧，一方面可以锻炼心肺功能。还有，帕金森病往往有肌肉强直、僵硬，肌强直是帕金森病的主要一个症状，经常去做一些有氧运动，训练机体的一些活动能力，包括活动的就是灵活性，灵活性会大大改善。所以帕金森病，尽量还是鼓励多运动、多活动，适当的有氧活动，可以减缓帕金森病的病情进展，对正常的控制都有好处，所以应该鼓励多做一些有氧活动。
帕金森会引起记忆力下降吗
帕金森病会引起记忆力下降，但是记忆力下降通常在晚期，早期帕金森不会引起记忆力下降。记忆力下降也是帕金森非运动症状之一，病情越重、越晚期，这种情况可能越明显，到晚期可能会出现痴呆症状。记忆力下降的早期，主要表现在一些，就是有的时候有没有吃药，都记不清楚。所以假如出现帕金森症状，要分析原因，除了帕金森本身随着病情的发展，脑子萎缩的加重，会出现记忆力下降之外。另外要注意，有的记忆力下降是药物引起的，像平常吃的药物有盐酸苯海索也是叫安坦，还有金刚烷胺，这两个药吃了时间长了以后，或叫药量大了以后，往往会出现记忆力下降。所以假如这些药物在吃的近期，记忆力下降比较明显，建议患者要停用。另外假如出现记忆力下降了，可能是帕金森本身疾病进展所致，可以吃一些增加记忆力的药物，比如双益平、多奈哌齐，可以改善记忆力的情况。
帕金森老人没法吃饭怎么办
这个方法还是有很多的。帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病，到了疾病的中晚期，很多患者就会出现进食障碍，表现为吃东西咽不下去，也就是吞咽困难。饮水呛咳就是一喝水，就这种反射性的干咳、呛咳。严重的甚至到了不能进食的情况，因为一进食，呛到肺里面就会形成肺部感染。如果出现这些症状，建议到正规医院神经内科就诊，中医院不叫神经内科叫脑病科。一是可以调整抗帕金森病药物的使用，来缓解这些进食困难、饮水呛咳的症状。二是必要的可以给予下胃管，进行鼻饲饮食，来保证身体所必需的各种能量供给，而且可以有效的防止肺部感染。
老人得帕金森会失忆吗
有可能会失忆。帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病，最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺，也就简称为DA能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少，而导致疾病。临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等运动性症状。还可以出现情绪低落、焦虑、抑郁、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。所以有的帕金森病患者在疾病的中晚期是会出现一定程度的记忆力减退，这些认知障碍症状的，比如记不清家门了，记不清自己的亲朋好友了，对自己日常生活当中一些熟练的东西也记不清了，甚至对这种亲人都忘记了，是有可能会出现的。
帕金森晚上不睡觉怎么办
帕金森病人往往都会存在失眠、焦虑、抑郁这种情况。对于这种情况，我们该怎么办呢？首先要让病人尽量白天不要睡觉，因为您白天睡多了，晚上自然会很难睡。第二，如果实在睡不着觉，那么我们可以给他用一些促进睡眠的药物。比如说安定类的药物，促进他的睡眠。还有一种情况睡不着觉，就是因为肢体的僵硬不能得到缓解。躺在床上很不舒服，可以给他吃一些美多巴类的药物。所以恰当的一些药物治疗，放松他的心情，包括心理的调整，有助于他的帕金森病人的睡眠的功能的恢复。
帕金森什么时候做手术合适
帕金森病的患者手术有严格的适应证，要进行一系列的评估。比如首先患者有可能长时间的吃药，而且吃药效果不好，剂量越吃越大，但是仍然不能够很好地控制住患者帕金森病的症状；或者所有的药物都吃了，仍然没有效果。有一些人吃了药物以后，虽然能够控制症状，但是有严重的并发症，不能够再坚持用药；或者患者出现了一些不能够耐受的药物副作用。这种情况下，就可以考虑进行手术治疗。手术前要做一系列的常规体检，看有没有手术的禁忌证。假如患者的心肺功能比较好，能够耐受手术，可以进行这方面的手术，比如做深部脑电刺激的手术，往往具有很好的效果，能够控制症状。
帕金森导致记忆力减退怎么办
帕金森的记忆力减退也就是认知功能下降的表现，其实并不突出，只有20％的帕金森病患者到了帕金森的晚期，可能会合并认知功能的障碍甚至痴呆。目前治疗上主要是药物治疗为首选，除了应用延缓帕金森运动症状的药物，也可以适当的服用治疗痴呆的相关药物，比如一些胆碱酶抑制剂之类的药，如多奈哌齐、加兰他敏等，同时也要注意抗抑郁、抗焦虑的治疗。另外在药物治疗的基础上，还要注重心理安慰和精神支持，以及智能的康复锻炼，这些都不能忽视。帕金森病的治疗，是一个以药物为主的综合治疗，需根据具体的患者制定个体化的治疗方案。
怎样判断是帕金森还是癫痫
帕金森以抖动、姿势步态异常、行动迟缓、肌张力增高为主的。比如在路上看到一个人小碎步往前走，身体向前倾，走道不太稳，面部没有表情或者手不自主在颤抖，有可能是帕金森。癫痫是抽风，表现最常见的是一过性，比如突然跌倒在地、牙关紧闭，口吐白沫，有时嘴里边跟猪叫声一样，醒后和平常人一样，叫癫痫。所以两种疾病是不一样的。
面瘫也属于帕金森症状吗
面瘫不属于帕金森。面瘫是因为面部神经受损，叫面神经炎，表现是眉毛抬不上去，眼睛闭不上，嘴巴也歪，是周围神经损伤，叫吊线风。帕金森也有面部问题，叫面具脸，也就是脸部面无表情、出油多、出汗多，这种才是帕金森表现。面瘫是周围神经损伤，70％的病人都能够痊愈。经过10~20天，甚至一个月的治疗，面瘫可以痊愈。帕金森是变性病，会随着时间进展，逐步加重的。
年轻人怎么预防帕金森病
对于帕金森病的预防，更多的是对于继发性帕金森病的一个预防。帕金森也是一个常见的神经系统退行性的疾病，因为现在病因不是很明确，所以对于原发性的帕金森病，现在能做的有限。对于继发性帕金森，可以从以下几个方面进行预防。第一，预防这种像高血压、糖尿病引起的这种脑血管疾病，导致血管性的帕金森，平常就要戒烟、限酒，对于血压一定要很好的控制，对于血糖升高也要很好的控制。第二，平时要增加体育锻炼以及脑力的活动，可以预防大脑细胞的衰老。第三，还要预防药物性的帕金森，临床上可以导致继发性帕金森的药物，主要有比如降压药里边的利血平，像降压0号、降压胶囊等等，这些药物里边都是含利血平。其他的药物像氟桂利嗪，长期的应用也会导致帕金森。第三个药物，比如治疗胃病的胃复安，长期应用的时候也会导致继发性的帕金森。第四，就是要少接触这种有神经毒性的物质，比如塑料制品，尽量的少用这种塑料袋装直接进食的食物，还有一些像比较劣质的快餐盒，也是要避免应用的。
老人手抖是帕金森病吗
其中比较常见的原因是帕金森病，但是手抖要区分，是在静止状态下，还是在活动中。除了手抖还有没有其它的症状。如果老年人只有手抖，一般在写字或者在喝水又或者在吃饭，加快拿筷子的时候出现抖，很有可能是老年性震颤，也叫特发性震颤。就不是帕金森，还有一种手抖，可能跟饮酒有关系，有一部分饮酒病人也会出现手部的抖动，老年人除了手抖以外，还有运动的缓慢，姿势异常往前冲。面部表情很僵硬，像面具脸一样。很有可能除了手抖以外，还有运动的缓慢、肌张力的增高，这种情况很有可能患了帕金森病。
老人有面瘫是得帕金森了吗
不是得了帕金森病。面瘫是以面部表情肌运动功能障碍为主要特征的一种常见疾病，一般症状就是口眼歪斜，患者抬眉、闭眼、皱眉、鼓腮、漱口，这些力量减弱。主要病因就是为特发性的面神经麻痹，或者中枢性面神经麻痹，也就是脑血管疾病引起来的，与帕金森病是没有关系的。而帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性病变，临床上表现主要是包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍等等。帕金森病患者会出现面具脸，也就是面部表情减少，这是一个常见症状，但是与面瘫是不一样的。
帕金森病人会吞咽障碍吗
帕金森患者大概有20％~40％，会存在吞咽的困难，多数出现在疾病的中晚期。帕金森病患者出现吞咽困难后，因为唾液不能咽下，而聚集在口腔中，可以引起流涎。食物不能吞咽下去，而滞留在咽喉部，容易引起呛咳，甚至导致窒息。如果食物和水被误吸到肺里边，也容易诱发吸入性的肺炎。另外，长期的吞咽困难，会导致患者营养不良、体重减轻，家属或者陪护人员，也可以选用半流质的饮食，来保证患者营养的需要。如果存在严重的吞咽困难，应到医院，必要的时候可以采用鼻饲管的置入，也就是下胃管的方法，首先解决营养供应的问题。
帕金森病会引起心跳加快吗
帕金森病一般不会引起心跳加快的，但如果患者同时患有自主神经功能异常，则有可能会出现心跳加快的情况。引起心跳加快的原因比较多，例如患有心脏方面的疾病、情绪波动过大、运动量过大等，都会引起心跳加快。具体引起心跳加快的原因，还需要患者去医院做检查以后才能确定。如果是由于心脑血管方面的疾病引发的心跳加快，则需要对原发病进行治疗。
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