痴呆最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
张明利
主任医师
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老年痴呆患者如何护理
老年痴呆的患者护理方面是非常重要的,要多给病人一些关爱。轻症的病人可以进行心理和生活方面的护理,要给病人创造安静、舒适、温暖的睡眠环境,有利于保证充足的睡眠。平时要多带病人参加一些有氧的户外活动,可以多吃各种蛋白质含量丰富的食物。适量地吃核桃、花生、牛奶、豆制品以及鱼类的食物,有利于提高记忆力。可以在医生的指导下,服用多奈哌齐以及吡拉西坦等药物。严重的病人应该有专人护理。如果大小便失禁、生活不能自理,要做好生活方面的护理,尽量避免出现褥疮等并发症。
杜永杰
副主任医师
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中毒会引起痴呆吗
中毒会引起痴呆。痴呆与环境、遗传、性格、年龄、衰老等因素有关,中毒一旦伤及脑细胞可能会造成痴呆,临床表现为记忆力下降、反应迟钝、行动迟缓、丧失使用能力、听力丧失、认知能力丧失、焦虑、抑郁等症状。建议人们注意适当休息和锻炼,如散步、太极拳、清淡饮食、低盐、低脂,戒烟、戒酒等,人体的思维能力、运动功能和感觉功能都是由大脑产生,属于大脑功能,当负责大脑的神经细胞出现病变和坏死时,人类的思维、运动和感觉功能也会出现相应的问题。
王青
主任医师
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老年痴呆嗜睡怎么办
老年痴呆的患者在出现嗜睡的情况后,需要采取以下处理手段。患者应当完善血常规、血气分析、头颅核磁共振、胸部CT等检查,以明确患者嗜睡的原因。老年痴呆的患者出现嗜睡的症状,多数是由于感染性疾病造成的,比如肺部感染、肺性脑病等。如果通过检查明确是感染性原因造成的嗜睡情况,则应当及时地给予抗生素抗感染治疗。应当积极地加强营养支持治疗,老年痴呆的患者如果出现嗜睡的症状则存在进食障碍,此时患者非常容易出现营养不良的情况,应当积极地通过肠内营养或者肠外营养,加强患者的营养支持治疗,从而避免患者发生营养不良的情况。老年痴呆的患者出现嗜睡的情况,还应当加强护理,定期翻身拍背,促进排痰,避免褥疮形成。
朱振国
副主任医师
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老年痴呆多少岁开始
一般认为,老年痴呆是从65岁左右开始的,但是也有一些特殊的情况,有一些早发性老年痴呆,甚至在60岁以前就开始出现。因此,一定要因人而异,不要单纯的看年龄,主要是看患者的病史、临床表现以及辅助检查。老年痴呆的患病率是非常高的,在我国,65岁以上人群当中患病率甚至能达到3%-7%左右的。老年痴呆的患者一开始主要表现为健忘,通常被大家不重视,但是随着疾病的进展,症状是越来越多的,会出现性格改变,出现迷路,出现精神行为的异常,一定要重视。
臧金萍
主任医师
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老年痴呆病人性亢奋如何办好
一些老年痴呆患者,会伴有性亢奋的情况。对于这部分患者应利用相关的药物改善患者的神经功能,同时也要改善智能的状况。除此之外也要注意患者的情绪调理,根据身体的变化有效用药。患者家属也要多进行沟通,对患者进行心理疏导,让患者更好的认识自己的疾病和树立正确的价值观。同时,也要注意增强营养和能量的摄取。做到饮食多样性,以新鲜的水果和蔬菜为主,避免吃辛辣和油腻食物。而且不可让患者过度劳累,不能长时间的熬夜,避免患者的情绪急躁。但是一定要根据患者的病情进行治疗,因为性亢奋跟生殖系统疾病也有关系。所以进行针对性的治疗,才能更快恢复。
刘奇英
主任医师
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哪些人容易得老年痴呆
容易得老年痴呆的人群有高龄老人、脑部受到过外伤的患者等。1.高龄老人,通常患者年龄过大时,脑部机能逐渐减弱,而且用脑也会相对减少,因此造成老年痴呆的概率会更大。2.脑部受到过外伤,如果患者曾经受到过外伤,对脑部造成一定的撞击,会使大脑功能出现不同程度的损伤,从而引发老年痴呆的现象。
王青
主任医师
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治疗老年痴呆最有效的方法
老年痴呆是神经系统常见的一个变性疾病,主要的症状是记忆力的减退。目前治疗老年痴呆没有一个特别有效的办法。目前主要的药物治疗是改善患者的生活质量,但是并不能延缓疾病的进展。常用的药物就是胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐、艾斯能,还有兴奋性氨基酸拮抗剂美金刚。当然老年痴呆患者,我们还可以进行一些认知的训练,经常下棋、打打太极拳、听听音乐、多和别人交流,这些都是对老年痴呆患者有帮助的。
杜永杰
副主任医师
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老人痴呆症会小便失禁吗
老人痴呆症的患者是会小便失禁的。因为随着病情持续恶化,患者的大脑会出现萎缩,导致患者的膀胱不会受到大脑控制,所以患者就会出现失禁的症状。患者需要及时去当地医院进行治疗,医生会根据患者病情的严重程度做出合适的治疗方案,通过有效的治疗都可以使患者病情得到控制。日常生活中,患者需要多吃一些营养丰富的食物,补充身体所需要的营养。
王俊宏
主任医师
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酒中毒性痴呆的诊断方法有哪些
酒精中毒性痴呆的主要病因是后天长期酗酒引起的神经系统的一种损害。病人几乎每天都要饮酒,而且每天饮酒量很大,甚至有的人每餐饮酒。主要的临床表现为患者逐渐出现智能损害,包括患者的记忆力减退、思维迟钝、反应迟钝、计算力下降、执行能力下降等。病情严重时会出现强哭强笑、易激惹、爱发脾气、出现幻觉,最后丧失日常生活能力,卧床。有的患者会出现肝硬化的相关的症状和体征。诊断:主要是根据长期的饮酒史、症状、体症,饮酒终止三周后如上述症状持续存在,可诊断酒中毒性痴呆断。
于秀梅
副主任医师
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吃鱼肝油能预防痴呆吗
鱼肝油是一种保健品,日常生活中经常吃到。其中,鱼肝油中的主要成分是脂溶性的维生素A和D。可以用来治疗维生素A、D缺乏症、夜盲症、软骨病,以及各种原因引起的营养不良。另外,鱼肝油还能促进新陈代谢、提高免疫力、抗癌、抗辐射、清理血管、促进脂肪代谢的作用。所以长期服用鱼肝油可以提高机体对钙的吸收。还有一部分人服用鱼肝油后,有抗疲劳的作用,对于预防痴呆有很好的作用。但是鱼肝油的成分含有脂质,血脂高的人群不宜多吃。预防痴呆可以通过加强记忆锻炼,痴呆初期采用多下棋、猜谜、阅读等脑力活动,使脑细胞处于兴奋的状态,以减慢老化。
朱振国
副主任医师
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酒中毒性痴呆多见于什么人群
酒精中毒性痴呆多见于长期嗜酒的患者。患者长期嗜酒、酗酒造成慢性酒精中毒,出现器质性痴呆、脑功能受损。临床特点最初出现精神症状,比如对家庭漠不关心,对什么都无所谓。症状加重出现智能损害,表现为记忆力减退、思维能力减退,同时可能出现一些躯体方面的症状。本病的治疗,没有特殊的治疗方式:第一,要戒酒,这是治疗的关键。第二,患者有明显的精神症状给予氯丙嗪、奥氮平、氯氮平、地西泮等。第三,神经营养药,可以选择奥拉西坦、维生素b1、维生素b12等口服。
刘奇英
主任医师
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老年痴呆老人睡觉不踏实怎么办
如果晚上老人睡觉不踏实,睡不好觉,睡眠障碍,睡眠质量不好,必要的时候可以给一些助睡眠的药物,像是艾司唑仑,佐匹克隆,在可以根据体质给一些中成药像是百乐眠胶囊,解郁安神胶囊,归脾丸等中成药来助睡眠,多陪伴,多开解,睡前泡泡脚,带着适当运动都有助于睡觉
朱欣佚
副主任医师
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记忆力衰退是老年痴呆的前兆吗
记忆衰退和老年痴呆是两个不同范畴的问题。虽然有很多交集的地方,但是不能说记忆衰退,就是老年性痴呆的先兆。相反很多记忆衰退的人,并没有其它的精神异常,也没有行为异常,生活完全能够自理,而且记忆衰退并没有影响到日常生活,此类人不能认为记忆衰退是老年痴呆的先兆。老年痴呆是老年性退行性变的脑部症状,它有三个主要的临床表现:记忆衰退、精神症状和行为异常三组症状,记忆减退只是痴呆的一组症状而已。同时记忆减退有很多种原因,比如有生理性的,比如老年性自然衰老之后记忆会减退,另外有很多睡眠异常的,或者疲劳状态下,或者注意力不集中情况下,都会有记忆减退,都属于生理性的。另外病理性的,所有的脑部疾病都可以造成记忆减退,包括脑梗塞、脑供血不足、脑外伤,还有精神型,还有器质性精神病,以及抑郁、焦虑,都会造成记忆衰退。很多药物可以造成记忆衰退,比如镇静安眠药,比如治疗精神分裂症的药物,比如毒品。
杜永杰
副主任医师
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喝葡萄酒能治疗老年痴呆吗
喝葡萄酒能治疗老年痴呆症,目前临床上还没有明确的研究指出。葡萄酒不仅有促进血液循环、软化血管、阻止大脑动脉硬化的作用。还有丰富的氨基酸、矿物质、维生素等物质,可以补充人体所需营养,特别是对于女性朋友有抗衰老的作用。但是这些对治疗老年性痴呆症是没有直接关系。老年痴呆症是由于中枢神经系统退行性病变引起,主要跟基因遗传、慢性病、抽烟、缺乏锻炼、高脂饮食、睡眠不佳等因素共同作用而引起。对于此病的治疗,需要用药物、心理、认知、体力等训练来延缓病情发展。
王俊宏
主任医师
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老年性痴呆患者出现幻觉怎么办
如果是老年性痴呆患者出现了幻觉的症状,要考虑是由于脑器质性精神障碍引起的症状,需要应用一些抗精神病类的药物进行治疗,比如奋乃静,硫利达嗪,氯丙嗪等等,但用药时要注意采取小剂量,并且在症状控制之后需要及时的停药,因为抗精神病药有很多毒副作用,比如容易引起锥体外系反应,或者是心电图的改变等。目前也可以考虑使用一些非典型的抗精神病药,比如奥氮平,氯氮平,利培酮等等,这些药物的特点是疗效相对比较好,同时副作用少。平时还需要注意情感上的护理,都要进行心理上的沟通,还要注意监督患者服药,不要随意的停药或者减量。
刘奇英
主任医师
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老年痴呆大小便失禁是哪期
老年痴呆其实是包括很多种亚型的,包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆,以及梅毒相关的痴呆等等。不同的亚型出现大小便失禁的意义是完全不一样的。不管是哪种情况,当出现大小便失禁的时候,首先说明大脑的已经处于一种失代偿的中枢司令部调节功能不好的表现。而阿尔茨海默病,一般是在终末期才会出现大小便的失禁。如果是血管性痴呆的病人出现一个新的中风的时候,可能会短时间内出现大小便的障碍。而额颞叶痴呆的病人可能在相对早期就会出现精神行为的异常,伴有大小便的失禁。还有一些病人,可能由于脑水肿或者肺部感染,或者是由于消化道的肿瘤,都可能会伴随出来大小便的失禁。所以,大小便失禁首先肯定是一种不好的临床的一个阶段和表现,但是在不同的痴呆亚型意义是完全不一样的,要积极处理。
朱振国
副主任医师
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人老了一定会得痴呆吗?
如果按65岁这个年龄,来计算的话,痴呆的发病率的话,是我们国家是百分之四到百分之五。如果到80岁以上,他得痴呆的患病率将会达到百分之二十到百分之三十,所以人老了,您年龄活得越老越久您患痴呆的机率越高,但并不等于人老了一定会得痴呆。
王俊宏
主任医师
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脾肾气弱导致痴呆怎么办
这种脾肾气弱导致的痴呆,主要症状还是表现为表情呆滞、沉默寡言、记忆减退、失认,也就是不能认出这是个什么东西,失算也就是不能计算。口齿含糊不清、词不达意,就是想要表达一个什么意思,但是找不出词来,或者说出的词不能让别人理解。还伴有腰膝酸软、肌肉萎缩无力、食少纳呆,也就是不想吃饭,吃的很少,气短、懒言。口涎外溢也就是老流口水,或者是四肢不温,也就是四肢经常是很冰凉,或者是不暖和。腹痛、喜暗,喜欢腹部暖暖和和的。鸡鸣泄泻常说的是一到早晨,就容易拉肚子。舌质淡白、舌体胖大、苔白或者是舌红、少苔或者是没有苔,脉沉细弱。应以补肾健脾、益气生精为治疗大法,还可以配合扎针来进行治疗。
于秀梅
副主任医师
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吃太咸的食物容易老年痴呆吗?
吃太咸的食物它是可以增加老年痴呆的发生几率的,因为过量的盐的摄入量它会增加患一些心脑血管疾病的几率,心脑血管疾病它是老年痴呆的高危因素,所以会间接的导致疾病的发生,应该要低盐饮食。
王燕
主任医师
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老年痴呆失语怎么恢复
老年痴呆失语是由于老年痴呆以后脑功能的部分缺失所引起的。失语主要表现为理解能力障碍,所以患者会出现胡言乱语,或者是理解能力没有问题但是却吐字不清,也称之为失语。一般这种失语是不能够恢复的,因为脑功能已经造成了缺失。建议已经造成失语的患者可以就诊于神经内科,进行头颅核磁共振的平扫,以便找到失语的部位。可以采取一些中医中药的疗法,比如进行针灸,进行理疗,同时家属可以指导患者进行认字的疗法,让患者多发音,失语也会逐渐的减轻。患者要服用一些恢复脑功能的药物,比如像吡拉西坦、茴拉西坦、胞磷胆碱等相关的药物。对于痴呆也要进行相关的干预,如果是造成了中重度以上痴呆,可以服用美金刚、石杉碱甲或者是多奈哌齐等进行相关干预。因为老年痴呆本身老龄就是一个原因,所以随着年龄的增加,痴呆的情况会逐渐的加重。但是如果加强了护理,进行心理上的疏导和更多关爱,老人一般痴呆的程度会逐渐减轻,痴呆的步伐会逐渐放缓,失语的情况也会逐渐好转。
陈云霞
副主任医师
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老年痴呆和缺乏锻炼有关系吗
老年痴呆和缺乏锻炼也是有一定关系的。有研究表明,老年痴呆与各种不良的生活方式有关,包括不爱运动、缺乏锻炼。如长期坚持体育锻炼的人,患老年痴呆的风险比较低;而长期久坐不动、缺乏锻炼的人,患老年痴呆的风险性就相对高。锻炼能够起到降低认知水平下降发生的作用,所以老年人要适当地参加一些力所能及的活动,比如做广播体操、散步、打太极拳等,还应多参加一些社交活动,多做一些益智的小游戏等。
杜永杰
副主任医师
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怎么检查出老年人有痴呆症
临床上主要是通过进行以下几方面检查,判断老年人是否有痴呆症:1.身体及神经系统检查。主要包括反应能力、肌张力、平衡能力、协调能力等。2.实验室检查。主要有血常规、尿常规、血生化、淀粉样蛋白-42、磷酸化蛋白等。3.脑电图检查。4.影像学检查。主要包括头颅CT、头颅磁共振、灌注成像等。5.神经心理学检查。可包括语言功能、注意力、视觉、听觉、感知觉等。6.基因检查。主要进行ATP、PSEN1等基因的检查。
刘奇英
主任医师
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老年痴呆食欲不振怎么办
老年痴呆以后会由于患者意识程度的下降,以及认知功能的下降,而造成食欲的问题。轻则出现食欲不振,重则患者不思饮食,甚至忘了吃东西,这都是老年痴呆的一种症状。如果患者出现了食欲不振,建议家属可以给予患者一些少量多次的疗法。一般将每日3餐分成每日5餐或者每日7餐,少量多次的进食会使老人的营养得到足够的补充,而不至于每次进食过多造成胃的饱胀,使老人厌烦吃东西。由于老年痴呆以后出现这种症状(食欲不振),也要控制痴呆的进展。一般会给予石杉碱甲或哈伯因,或者多奈哌齐、美金刚等相关的药物进行干预,使痴呆的程度进一步减轻,从而使老人的意识功能逐渐恢复,认知功能得到恢复。言语功能得到恢复。总之,功能的恢复会对老人的食欲有一定促进作用,所以应该更多的关爱或者是更多的给予饮食上的一些疗法。可能会使老人食欲减退有所减轻。家属要更多的心理关爱,在饮食上要有一定的花样,在色香味上多吸引老人,食欲也会有所促进。
朱振国
副主任医师
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老人痴呆症的症状都有哪些
老人痴呆症的症状主要有以下几点:1、老年痴呆症会出现语言障碍、写作困难、情绪低落等症状。2、也会导致患者出现记忆力下降、语无伦次、失眠等情况。3、如果治疗不及时也会使患者出现大小便失禁、产生幻觉、无法自主行动等一系列身体并发症。所以,如果患者出现了身体乏力、语言障碍的情况,一定要及时去医院进行相关检查。
王青
主任医师
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老年痴呆最严重的症状
老年痴呆最严重的症状,一般表现为在记忆力严重损害的基础上,还会出现情感、精神方面的问题。患者的情感可能会发生相应的改变,比如没有亲情、没有感情,对待亲人视若无睹且无法区分关系。甚至还可能会出现精神症状,比如行为的异常、随地大小便、不知羞耻,甚至胡说八道、冲动、自伤、伤人等表现。再加上患者会出现记忆力减退、固执,以及生活能力的下降,因此到晚期完全需要他人的照顾。
臧金萍
主任医师
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痴呆症不及时治疗会怎么样
患上痴呆症疾病之后,如果不进行及时的治疗,会产生如下危害:首先,是病情加重,痴呆症在初期病情较为轻微,通过积极的治疗,可以使病情得到缓解。但如果缺乏及时的治疗,会导致病情进一步的加重,患者会出现记忆力进一步丧失,还会表现出认知能力和判断能力的缺失,所以要坚持早发现早治疗。其次,是形成依赖,痴呆症疾病出现之后,不管是在轻度阶段,还是在中度阶段,进一步发展形成了重度表现时,就容易导致依赖性不断的加重,老年痴呆患者不具有自理能力,还需要有专人看护。
李峰
副主任医师
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老年痴呆和健忘症的区别
健忘症指的是人记忆的不巩固,或者记忆慢的过程。真正的老年性痴呆,他的记忆这个过程几乎是不能完成的,即使反复的强化,使劲记忆,他的记忆也是不能建立的。老年痴呆和健忘之间,没有任何的必然的联系,大部分健忘症是生理性的,老年痴呆必然是病理性的。引起健忘症的原因很多,大部分的都是生理性的,除了记忆看起来慢一点以外,一般不会有其它的精神问题,也不会有其它的行为问题,跟痴呆有很大的区别。痴呆有其它的精神异常,像幻觉、妄想、偏执、虚构等,或很多行为异常,比如邋遢或者行为极端、语言粗俗等方面,各方面的问题都会出现。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
跳舞能预防老年痴呆吗
跳舞在很大程度上可以减少痴呆的发生。跳舞是身体要随着音乐有节奏的一种活动,这种活动会调动大脑的功能,调动视觉、听觉、身体的活动,这种活动能够促进大脑机能很好地发挥。其实在痴呆的预防方面也提到脑力劳动,适当的体力活动可以在很大程度上防止痴呆的发生。跳舞的时候,一个是心情会比较愉悦,还有大脑和体力都会得到很好地调动,所以跳舞在某种意义上,是能够预防痴呆的发生。
张明利
主任医师
回答了该问题
发展较快的痴呆是什么原因
快速进展性痴呆最常见的是血管性痴呆,比如脑梗塞、脑出血引起的痴呆,包括感染性痴呆,比如脑炎、脑脓肿、艾滋病、梅毒引起的痴呆。重度代谢引起痴呆,一氧化碳中毒、低血糖、甲状腺功能减退,维生素b12缺乏导致的痴呆。自身免疫性痴呆。比如自身免疫性脑炎、桥本氏脑病、狼疮性脑病引起的痴呆。脑肿瘤也是引起痴呆的一类原因。先天性代谢性疾病,少数的神经变性病,以及癫痫性脑病,也可以引起快速进展性的痴呆。所以对快速进展性痴呆,更需要进一步的鉴别病人的病因,进行针对性的治疗。
王青
主任医师
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中晚期老年痴呆家属该怎么照顾
确诊了老年痴呆以后,家属的配合照料病人非常非常重要。痴呆一旦形成,这样的患者认知障碍,甚至于不能和外界进行沟通,行为异常、运动障碍,往往有的患者要卧床不起,需要照顾,比如说饮食、卫生、翻身,防止合并症等等,都需要很好的进行照料。家属要在医师和康复医师的指导下,给患者饮食、卫生、翻身、接大小便等等这些生活的照料以外,还要支持他进行适当的康复的活动。比如说给他做按摩,比如说帮助他肌肉关节活动,和他进行沟通,语言的沟通,抱着他欣赏一些音乐,给他听一听广播,看一看电视等等,尽量给他生活的比较安静,安全,比较温馨。这样照顾的好,对他防止合并症,防止病情的恶化有很大的意义。除了生活上的照顾以外,还要在医师指导下给予他关怀、照顾以及帮助他做康复,这对于治疗来讲,有重要的意义。