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牙周炎最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
请问牙周炎有什么危害?
牙周炎的症状,主要表现为牙龈红肿、出血,不仅在刷牙时出血,有时在说话或咬硬物时也要出血,牙龈颜色暗红,由于水肿显得比较光亮。此外,还有牙周袋形成,在正常情况下,牙龈附着在牙齿上的龈沟仅深零至两毫米,超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织,使较深层的牙周组织感染,慢性破坏,脓性分泌物可以从牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齿不松动,只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度,牙周组织支持力量大为减弱时,才可以导致牙齿松动。牙龈退缩也是牙周炎的症状之一,但患者常不易察觉。局部因素引起的牙周炎,由于长时间受大量牙石的压迫,刺激牙龈,所以,龈缘外形出现水平式的退缩。至于老年性的牙周组织退缩,一般属于生理情况。一方面是因为牙周组织本身的退缩;另一方面是由于牙齿的磨耗而使牙齿继续萌出,形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露,对冷、热、甜、酸食物或机械性刺激,都有敏感的表现。但也有的是生理和病理的因素同时存在。 治疗牙周炎,主要在于消除病因,增强牙周组织的健康,防止炎症和萎缩的继续发展。对于老年人来说,增强功能锻炼以增进牙周组织活力是很重要的。下面介绍几种简单做法: 一是在刷牙方法上忌用横刷法。但是横刷法是群众习惯的刷牙法,许多人由于用硬毛大头牙刷用重力作拉锯式横刷,以致造成刷伤性的牙龈退缩,牙根暴露,牙颈楔状缺损等疾病。所以,正确的做法应用两排十二束毛的牙刷,采用竖刷法,即刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷;刷下牙时顺着牙缝从下向上刷。动作要慢一些,在同一部位上反复数次,让刷毛通过龈与牙的交界区时彻底去除污物,对牙龈也有按摩作用。 二是老年人为增强牙周组织健康,可采用牙龈按摩法、叩齿、气功等方法。 牙龈按摩法:刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始,逐渐移向前方。早晚各一次,每次10~15分钟。但是,在炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多,还应先请牙医师将牙石刮除,方可采用牙龈按摩。 三是叩齿。每天早晚空口咬合数十次。咬合时应铿然有声,这有增强牙周组织和增进血液循环的作用,常做可使牙齿坚固而不痛。 四是气功。即闭口咬牙,自然呼吸,意守上下龈。 以上方法,对于预防和控制老年人的牙周炎,坚固牙齿,有一定的功效。
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种植牙可以公费医疗报销吗
现在主要是牙周炎,出现了牙齿经常出现了疼痛,不能吃东西,所以对身体是有一定影响的,炎症的急性期,需要服用罗红霉素分散片,栀子金花丸治疗,炎症控制住以后可以种植牙齿的,种植牙齿不能用公费医疗报销的,只能自费的,如果是炎症比较严重,需要静脉输液阿奇霉素,替硝唑注射液治疗比较好,有利于疾病的控制。
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治疗牙周炎主要在于什么呢?
您好:

  治疗牙周炎,主要在于消除病因,增强牙周组织的健康,防止炎症和萎缩的继续发展.对于中老年人来说,增强功能锻炼以增进牙周组织活力是很重要的.下面介绍几种简单做法:在刷牙方法上忌用横刷法.但是横刷法是群众习惯的刷牙法,许多人由于用硬毛大头牙刷用重力作拉锯式横刷,以致造成刷伤性的牙龈退缩,牙根暴露,牙颈楔状缺损等疾病.所以,正确的做法应用两排十二束毛的牙刷,采用竖刷法,即刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷;刷下牙时顺着牙缝从下向上刷.动作要慢一些,在同一部位上反复数次,让刷毛通过龈与牙的交界区时彻底去除污物,对牙龈也有按摩作用.漱口的时候建议用温水里面稍微放点盐.即清洁口腔,又能起消炎的作用。

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顽固性牙周炎患者的饮食禁忌是什么呢?
您好:

  1.忌吃甜腻食物尤其是含糖、脂肪高的食物,如蔗糖、猪油、糖年糕、猪油芝麻汤团等,对牙龈有刺激,又不易消化,故应忌食。

  2.忌吸烟及烟熏食物吸烟直接刺激牙周黏膜,熏灼齿龈,破坏黏膜的上皮细胞,使之充血、水肿,发生破损,引起疼痛、出血、脓肿,波及咽部、颌下黏膜,引起淋巴结肿大、吞咽困难,甚至导致脓毒败血症。烟熏食物,如烟熏鳗鱼、烤羊肉等对患者不利,故均应禁忌。

  3.忌吃辛辣、刺激性食物葱、蒜、韭菜及油炸食物能助湿生热,不易消化,需要反复咀嚼,使牙龈肿痛日久不愈,细菌反复感染、流脓、出血,所以皆应忌食。

  4.忌吃坚硬、粗纤维食物这类食物质地坚硬,或含纤维粗而多,易使牙龈黏膜破损溃烂,故应忌食。

  5.忌吃含氮、胆固醇、嘌呤较高的食物如肉汤、鸡汤、蛋黄、动物内脏、菠菜、黄豆、豌豆等皆应忌食。

  6.忌吃咸寒、变质食物如咸鱼、虾酱等,对黏膜有刺激,且性寒,易伤肠胃,若消毒不严,容易变质,使细菌繁殖,致使局部牙周黏膜感染,故应忌食。

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孕妇得了牙周炎应该怎么样来治疗呢?
您好:

  孕妇用药一定要慎重的。牙周炎的治疗,目前有更合理的治疗方式,就是采用齿黄金生物治疗法,通过局部的体外口腔环境的自我调节,既能消除有害的牙菌斑又能使有益的保护菌正常生存.齿黄金采用天然植物萃取成分,通过口腔粘膜吸收,直接作用于牙龈,消除牙龈红肿,出血的症状,同时通过溶解牙结石破坏牙结石的分子结构,使牙结石分解,从而使牙结石很难重新聚合,保持正常的口腔环境,从根本上杜绝牙菌斑滋生和繁殖的场所,从而扫除牙周炎复发的根源。

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在牙周炎上一些重要的炎症应该怎么办呢?
您好:

  对一些炎症严重、有肉芽增生的深牙周袋,在刮治术后需用药物处理袋壁。可在牙周袋内放置抗菌药物,如甲硝唑、四环素、洗必泰等,采用缓释剂型,疗效更好。经过上述治疗后,若仍有深牙周袋存在,或根面牙石不易清除彻底,可进行牙周手术。松动牙固定术是用金属丝将患牙与邻近的稳固牙齿结扎在一起,并以自凝塑胶加固(制成牙周夹板),使牙合力分散于一组牙上,减少个别牙的负担或使其免受侧向扭转力的损害,以利于牙周组织的修复。

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核桃是不是能防止牙周炎疾病呢?
您好:

  有的人牙齿洁白而坚固,外表完整无缺,但一遇到酸、甜、冷、热食物便酸痛起来,这就是牙本质过敏症。常吃核桃,可起到防治作用。核桃仁中含有丰富的脂肪油、蛋白质、维生素、钙、镁等成分,其中油和酸性物质能渗透到牙本质小管内,起隔离作用。蛋白质脂肪和钙也可通过化学变化辅助治疗。核桃仁可生嚼,或稍加温后用患牙反复咀嚼,每天3-4 次。

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牙周炎是怎么引起的
牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎。 预防牙周炎应做到以下几点: (1)掌握正确的刷牙方法,每天3次,每次3分钟, (2)饭后,睡前漱口,保持口腔清洁, (3)对不易去除的食物碎屑,软垢,菌斑,用牙线,牙签,牙刷清洁, (4)定期检查,龈上洁治半年1次。 一旦发生牙周炎应早期治疗,因为其预后与病变严重程度有关。牙周炎治疗分四阶段:第一阶段为基础治疗阶段,目的在于选用牙周病常规的治疗方法,清除或控制临床炎症和咬致病因素,包括口腔自洁,拔除预后差和不利修复的牙,龈上洁治,龈下刮治以清除菌斑,牙石,选用抗菌药控制炎症,咬颌调整等,第二阶段为牙周手术治疗和松动牙固定,第三阶段为永久性修复治疗,一般手术后2-3个月后进行,第四阶段为复查复治阶段,每半年一次,包括检查菌斑控制情况,卫生宣教,拍片检查,以进一步拟订治疗计划。牙周治疗成功与否关键有两点:一是周密的治疗计划和医生细致,精湛的治疗,二是病人坚持良好的自我菌斑控制。后者较前者更为重要,否则医生的工作将是事倍功半,疾病也将再度发生。 牙周炎的症状,主要表现为牙龈红肿、出血,不仅在刷牙时出血,有时在说话或咬硬物时也要出血,牙龈颜色暗红,由于水肿显得比较光亮。此外,还有牙周袋形成,在正常情况下,牙龈附着在牙齿上的龈沟仅深零至两毫米,超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织,使较深层的牙周组织感染,慢性破坏,脓性分泌物可以从牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齿不松动,只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度,牙周组织支持力量大为减弱时,才可以导致牙齿松动。牙龈退缩也是牙周炎的症状之一,但患者常不易察觉。局部因素引起的牙周炎,由于长时间受大量牙石的压迫,刺激牙龈,所以,龈缘外形出现水平式的退缩。至于老年性的牙周组织退缩,一般属于生理情况。一方面是因为牙周组织本身的退缩;另一方面是由于牙齿的磨耗而使牙齿继续萌出,形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露,对冷、热、甜、酸食物或机械性刺激,都有敏感的表现。但也有的是生理和病理的因素同时存在。 治疗牙周炎,主要在于消除病因,增强牙周组织的健康,防止炎症和萎缩的继续发展。对于老年人来说,增强功能锻炼以增进牙周组织活力是很重要的。下面介绍几种简单做法: 一是在刷牙方法上忌用横刷法。但是横刷法是群众习惯的刷牙法,许多人由于用硬毛大头牙刷用重力作拉锯式横刷,以致造成刷伤性的牙龈退缩,牙根暴露,牙颈楔状缺损等疾病。所以,正确的做法应用两排十二束毛的牙刷,采用竖刷法,即刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷;刷下牙时顺着牙缝从下向上刷。动作要慢一些,在同一部位上反复数次,让刷毛通过龈与牙的交界区时彻底去除污物,对牙龈也有按摩作用。 二是老年人为增强牙周组织健康,可采用牙龈按摩法、叩齿、气功等方法
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牙痛.
应去口腔科诊治,目前炎症明显,应用抗生素治疗,待炎症控制后,应该拔除智齿。
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牙周炎的主要症状是表现为哪些呢?
您好:

  牙周炎的症状,主要表现为牙龈红肿、出血,不仅在刷牙时出血,有时在说话或咬硬物时也要出血,偶也可有自发出血。牙龈颜色暗红,由于水肿显得比较光亮。健康的牙龈即使用力刷牙或轻探龈沟均不引起出血。而在初期和早期龈炎阶段,轻探龈沟即可出血。它比牙龈颜色的改变出现的早些,而且也较客观。故探诊出血可作为诊断牙龈有无炎症的重要指标。此外,还有牙周袋形成,在正常情况下,健康牙龈的龈沟深度不超过2mm,超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织,使较深层的牙周组织感染,慢性破坏,脓性分泌物可以从牙周袋溢出。

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有对治疗牙周炎效果好的药吗

牙周炎治疗药物如牙周康,甲哨唑等,如有牙痛可服用止痛药物辅助治疗.平时要注意保持口腔卫生,多吃新鲜蔬菜和水果,不要吃辛辣、刺激性食物.

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我患有牙周炎生活上有哪些事项要注意呢

1、注意口腔卫生,去除牙石、牙菌斑以及不良修复体、充填物等刺激物

2、加强锻炼,提高身体健康水平,积极治疗身体疾病

3、早晚按摩牙龈

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晨起牙痛以及牙龈肿是因为牙周炎吗
你的情况不属于牙周病,而是智齿冠周炎。是在智齿萌出过程中或者智齿萌出不全,位置不好而常发的疾病。一般在自身抵抗力下降时发作,比如感冒,熬夜,女性月经期等。 需要到专业的牙科医疗机构治疗,医生会给你作局部冲洗,然后配合口服药物治疗,严重的需要打点滴。 预防方面除了平时多注意口腔卫生外,可以在急性炎症期消除后拔除患牙!智齿在日常生活中的功能不大,完全可以拔除!
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牙周卫痛牙周炎
如果出现牙周炎,牙齿疼痛。一定要注意进行消炎治疗。可以选择甲硝唑片或者阿莫西林分散片进行消炎。注意口腔的清洁卫生护理,注意进食容易消化的食物,不要吃干硬,辛辣燥热的食物。如果病情反复发作,那要注意排除有没有龋齿,需要去医院的牙科进行专科的检查和治疗。
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牙齿肿痛怎么办
牙龈肿痛看看是局部还是所有的牙龈肿痛。 如果是局部的话看看有没有局部的食物嵌塞、不良充填体、或者有龋齿补牙没有处理好。导致的根尖的炎症。 如果是全口的牙龈肿痛还是考虑牙周病的事情。做完善的牙周基础治疗。应该首先彻底的清理。包括洗牙和牙龈下的清洁刮治。然后注意口腔卫生。定期良好的清洁一般效果是好的。
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牙周炎怎么医
牙周炎发展到一定程度很难治愈。所以要强调早期治疗。 定期作全口牙周洁治(洗牙),每年至少一次。可以清除局部致病因素,如牙结石、牙菌斑等。 平时坚持早晚正确刷牙,要仔细、认真、到位。使用温水和保健牙刷。可使用中草药牙膏。 饭后漱口,保持口腔清洁。 多吃蔬菜、水果,不偏食。 如果出现牙齿松动,应及时就医,作松动牙固定,可延缓牙周组织破坏。 需要指出,日常刷牙除了清洁牙齿,还可按摩牙龈,促进牙龈组织健康,而很多人怕牙龈出血在刷牙时故意躲避牙龈,这是不正确的,这样既不能刷净牙齿,也不能有效按摩牙龈,强调的刷牙要到位就是指这一点。
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牙周炎是不是与消化道疾病和呼吸系统疾病也有关系呢?
您好:

  牙周病患者的龈下菌斑中含有大量的致病菌,有可能是幽门螺杆菌和呼吸道病菌的储库。因此,可以看出牙周病对健康的影响不止于口腔,对牙周病不能掉以轻心,出现症状应当及时治疗。

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牙周炎能不能做种植牙呢

牙周炎是一种细菌导致的炎症,种植牙是通过手术的方式将种植体植入患者骨槽,所以牙周炎要做种植牙,要先治愈牙周炎再进行种植,如果强行做种植牙,牙周炎会侵入骨髓破坏牙龈组织导致组织增生、化脓、流出、疼痛等.

武恩翠 武恩翠 主任技师 回答了该问题
牙周炎怎么治疗
罗红酶素胶囊或者是甲硝唑片,一日三次,一次2颗。或者维生素C口服,漱口剂含漱。 基础治疗阶段,目的在于选用牙周病常规的治疗方法,清除或控制临床炎症和咬致病因素,包括口腔自洁,拔除预后差和不利修复的牙,龈上洁治,龈下刮治以清除菌斑,牙石,选用抗菌药控制炎症,咬颌调整等。牙周炎特别严重的,可进行牙周手术治疗和松动牙固定,或者为永久性修复治疗,一般手术后2-3个月后进行。 中药散剂安龈散由多味纯天然中药细磨成药粉,每日用牙刷蘸药粉刷患处,早晚一次,药渗透骨质内部,具有消肿止痛、活血化瘀、益气固齿、健齿护龈之功效,快速缓解牙周炎引起的牙龈肿痛出血、牙齿松动、牙龈萎缩、口臭等病状,可有效治疗牙周炎,疗效显著。 牙周炎通常采用的刮治,原理是将有炎症的坏死组织及牙周病菌的载体牙结石刮掉,能缓解一段时间,但是由于牙龈萎缩依然存在,牙结石在一段时间后(3~6个月)会重新回到龈下,牙周病菌就卷土重来,这也是牙周炎难以根治的原因。 综上所述,中药治疗最佳,可有效缓解和治疗牙周炎的症状。
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早上起来口腔有异味怎么办?
口臭 口臭是一件让自己和周围的人都很尴尬的事,口臭的关键决不仅仅是口中的气味难闻,有些潜在的疾病才是问题所在。口臭有两方面的原因,一方面与饮食有关,另一方面与疾病有关。   (1)导致口臭的疾病有: 龋齿龋洞中容有多种微生物,以变形链球菌、乳酸杆菌等为主导致病菌,可发出一种臭味。 龈炎牙周炎主要的致病菌有牙龈卟啉菌、梭螺杆菌及其它厌氧菌、微需氧菌。这些菌本身发散一种特别气味,口腔中的臭味多数是由此菌引起的。 文杰氏龈口炎主要是梭螺杆菌引起牙龈组织坏死发散的臭味。 口腔溃疡粘膜组织坏死,牙龈坏死。 白血病性龈炎牙龈坏死。   (2)唾液中的粘蛋白在口腔中发酵发出异味。   (3)口腔卫生维护不好,如牙面上有牙石、牙垢、牙菌斑。牙间隙的食物残渣,吸烟等导致口臭。   (4)消化道疾病如胃炎、十二指肠溃疡均能导致口臭。    (5)鼻腔疾病如鼻窦炎等臭气通过口腔散发出来。      (6)肺病通过口腔散发臭味。   有口臭应首先排除消化系统和呼吸系统是否有病,在进一步检查口腔疾病。口腔中有些厌氧菌和微需氧菌能致病,但也有非致病菌,有些属于色素类杆菌,均产生臭气。 治疗方法根据病因进行治疗;口腔中的口臭,如龋齿、牙周病必须去口腔科治疗,其次是清除牙面上的污物,求助医生洁齿(洗牙),最好每年洁治两次。此外,认真刷牙是维护口腔卫生的重要措施。   每日刷牙两次。晚上睡觉前要认真地细刷,刷牙能减少口腔微生物达60%左右,如果不刷牙只漱囚仅能减少15%,可见刷牙的重要性。 认真漱口可消除食物残存气味,将水含在口中,用舌挤水,鼓腮含漱,多漱几次可除味,如仍有食物味,可将绿茶叶几片放在口中咀嚼再漱口,茶叶中的叶绿素可除臭味。   有牙周病者一定要让医生进行治疗,牙周炎是牙周围组织发炎化脓,牙槽骨吸收,牙与牙龈形成口袋状,细菌在牙周袋繁殖增菌,一般刷牙漱口没有治疗作用,在医生治疗下可清除这些细菌以达到消炎目的。
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牙周炎会造成具体的哪些症状呢?
您好:

  除了造成牙齿脱落,影响美观和咀嚼功能外,牙周炎的存在还可能增加患某些全身性疾病的危险性。我们知道心血管疾病是首位的致死原因,而研究发现牙周病是冠状动脉疾病的重要危险因素,两者的相关性随牙周病严重程度增加而增大。牙周炎能够影响冠状动脉疾病的发生率和严重程度,增加心肌梗死和卒中的发病危险。不仅如此,如果育龄期妇女患有重症牙周炎,那么怀孕后生出早产儿和低体重儿的比例为牙周正常的孕妇的7.5倍。此外,研究还发现牙周炎患者比牙周健康者更易患消化道疾病和呼吸道疾病。

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牙周炎是怎么得的啊?不即使治疗会有什么严重后果啊?
牙周炎是发生在牙齿支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)的一种 慢性、破坏性疾病,是最常见的口腔疾病之一。自从有了人类,牙周 炎就成为影响口腔健康的主要疾病。在我国,成年人发病率高达70% 以上,是丧失咀嚼器官功能的主要原因。   口腔卫生不良、牙菌斑形成,是导致牙周炎的重要因素。牙菌斑 是形成牙石的母体,细菌的破坏和牙石的机械性刺激,以及身体抵抗 力下降,均可使牙龈发炎、出血、化脓、口臭、牙龈萎缩、牙槽骨吸 收致使牙齿移位、松动脱落。   牙周炎有时可引起牙髓炎,导致剧烈牙痛。牙齿松动使咀嚼食物 的功能下降,加重胃肠负担、引起胃肠疾病。牙龈肿胀、溢脓可能作 为感染病灶,引起诸如关节炎、心脑血管等全身疾病,并会使糖尿病 加重,孕妇可造成早产或出生低体重儿。牙周炎发展到一定程度,会 引起牙齿丧失部分甚至全部咀嚼功能。   治疗方法:1、有效控制牙菌斑。养成良好的卫生习惯,饭后一 定要刷牙、嗽口,掌握“三、三制”的刷法(即每日刷3次,每次刷3 分钟,要刷到牙齿的3个面),牙刷与牙齿呈45度角,顺牙体长轴上 下刷。提倡应用牙线去除牙间隙的菌斑,用含氟牙膏或抗牙石牙膏辅 助刷牙去除牙菌斑,防止牙石牙垢的形成。   2、定期作口腔保健检查。每半年至一年做一次口腔洁治(俗称 洗牙),保持健康的牙龈和稳固的牙齿,有效预防牙周炎。   3、进行早期有效的治疗。包括洁治、刮治、牙周手术、固定松 动牙齿、调合牙、牙周炎治疗与正畸治疗等。   4、加强身体锻炼,提高机体抵抗力。积极治疗全身性疾病,如 营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等,纠正开口呼吸等不良 习惯。   5、注意饮食营养。多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、鱼、蛋类、 粗粮、纤维多的食物,戒烟戒酒。
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牙周炎患者应该多吃一些什么呢?
您好:

  应该多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、鱼、蛋类、 粗粮、纤维多的食物,戒烟戒酒等。

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牙周炎主要会引起的原因是什么呢?
您好:

  本病多因菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎。

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防治老年人患有牙周炎最主要的是什么呢?
您好:

  治疗牙周炎,主要在于消除病因,增强牙周组织的健康,防止炎症和萎缩的继续发展。对于老年人来说,增强功能锻炼以增进牙周组织活力是很重要的。

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牙周炎有没有保守疗法?
牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病,是导致成年人牙齿丧失的主要原因。牙周炎具有四大特征,即牙周袋形成、袋壁的炎症、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动。成人牙周炎约占牙周炎患者的95%,它又分为单纯型和复合型,而单纯性牙周炎最为常见,是由长期存在的慢性龈炎向深部牙周组织扩展而引起,又称边缘性牙周炎。 单纯性牙周炎一般侵犯全口多数牙齿,也有少数患者仅发生于一组牙齿或个别牙。患牙牙周破坏程度与其菌斑、牙石的量大多相一致。磨牙区和前牙区较多见,是因该处易堆积菌斑、牙石之故。单纯性牙周炎病程进展缓慢,常为交替出现病变活动期和静止期。本病可于始开青年时期,病史可长达十余年,甚至数十年。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收,仅表现为牙龈红肿,刷牙及进食时出血,常被患者忽视,延误治疗,使病情进一步加重。单纯性牙周炎除有牙周炎的四大特征外,晚期还可出现牙齿移位;食物嵌塞(由于牙齿松动移位所致);继发性牙合创伤;牙龈退缩,根面暴露;牙周脓肿;牙周袋溢脓及口臭等症状。 单纯性牙周炎的治疗原则是什么? 治疗成人牙周炎强调早期诊断,早期治疗。治疗应坚持以局部治疗为主、全身治疗为辅的原则。大多数患者经过恰当治疗后,病情可得到控制。 局部治疗包括以下几个方面:控制菌斑,彻底清除牙石,平整根面;牙周袋及根面的药物处理;牙周手术;固定松动牙;拔除不能保留的患牙,以利于邻牙的治疗和组织恢复。菌斑是牙周病的主要病原刺激物,刷牙是清除菌斑的主要手段,但患者必须选用设计科学的牙刷,掌握正确的刷牙方法,才能有效地去除菌斑。牙石是矿化了的菌斑,清除龈上牙石称为洁治术,龈下牙石的清除称为龈下刮治术,洁治和刮治术是牙周病的基础治疗,任何其他治疗手段只应作为基础治疗的补充手段。对一些炎症严重、有肉芽增生的深牙周袋,在刮治术后需用药物处理袋壁。可在牙周袋内放置抗菌药物,如甲硝唑、四环素、洗必泰等,采用缓释剂型,疗效更好。经过上述治疗后,若仍有深牙周袋存在,或根面牙石不易清除彻底,可进行牙周手术。松动牙固定术是用金属丝将患牙与邻近的稳固牙齿结扎在一起,并以自凝塑胶加固(制成牙周夹板),使牙合力分散于一组牙上,减少个别牙的负担或使其免受侧向扭转力的损害,以利于牙周组织的修复。 单纯性牙周炎一般为慢性过程,除非出现急性症状,一般不采用抗生素类药进行全身治疗。对严重病例可口服甲硝唑或螺旋霉素等,使急性炎症得到控制。有些病员有慢性系统病如糖尿病、贫血、消化道疾病等,这些全身疾病可能与牙周炎互相影响,加速牙周组织的破坏,因此须同时控制全身疾病。 什么是复合性牙周炎? 复合性牙周炎指单纯性成人牙周炎伴有较明显的牙合创伤者,牙合创伤可以是原发的,也可以是继发的。单纯的牙合创伤不会引起牙周组织炎症及形成牙周袋,但当牙周炎伴有牙合创伤时,可加速和加重牙周组织的破坏,因此感染是复合性牙周炎的主要病因,牙合创伤是辅加因素。复合性牙周炎的主要临床表现与单纯性牙周炎相同,如形成牙周袋、牙槽骨吸收、牙龈炎性肿胀及出血、牙齿逐渐松动等。但由于本病合并有较明显的牙合创伤,使牙周炎较为严重,因而具有一些其他特征:牙周袋窄而深,且较局限;牙槽骨的吸收多种多样,但主要为垂直吸收;牙齿松动度超过牙槽骨吸收的程度;牙龈不对称的退缩,出现龈裂、缘突,龈裂长度不等,可长达5~6mm,多见于前牙唇侧,缘突为龈缘的环形增厚,如救生圈状围绕牙颈部;可有孤立的后牙根分叉区病变;牙齿由于磨耗不均匀,可在牙尖或牙合面出现磨耗小平面;无龋的牙齿可出现牙牙合病变、根尖周炎。另外,本病还可出现牙齿隐裂、牙根吸收等症状,并多伴有磨牙症、紧咬牙、颞下颌关节紊乱等。 青少年牙周病有什么临床特点? 青少年牙周炎主要发生于青春期至25岁的年轻人,过去被称为牙周变性。在11~13岁开始发病,女性发病比男性偏早。由于早期症状轻微,常被患者忽视,就诊时常已20岁左右。患者家族中常有多人患此病,患者的同胞有50%的患病机会。可分局限型和弥漫型。 局限型青少年牙周炎,其典型的好发部位为上下切牙和第一恒磨牙,而尖牙和双尖牙区很少受累。全口患牙不超过14个,包括上下8个切牙,4个第一恒磨牙,外加任何2个牙位,患牙多为左右对称。弥漫型青少年牙周炎可以侵犯全口牙齿。一般乳牙不受侵犯。 本病发展很快,牙周破坏速度比成人型快3~4倍,4~5年内牙周附着丧失50%~70%,患者20岁左右即需拨牙或牙齿自行脱落。在早期就可出现牙齿松动和移动,切牙向唇侧及远中移位,出现牙间隙,呈扇形排列,上切牙多见,后牙可出现不同程度的食物嵌塞。早期患者的菌斑、牙石很少,牙龈炎症轻微,但有深牙周袋形成,袋底部位可有龈下菌斑,袋壁有炎症,探诊易出血,晚期可发生牙周脓肿。X线片示:第一恒磨牙的近远中均有垂直吸收,形成典型的“弧形吸收”,切牙区多为水平型骨吸收,牙周膜间隙增宽,硬骨板模糊不清,骨小梁可疏松变细。 特别强调早期彻底治疗。并加强维护期的复查和治疗,应每2~3个月复查一次,至少持续2~3年。本病的基本治疗方法同成人牙周炎,即采用洁治,彻底清除牙石、刮治、根面平整、牙周手术等治疗方法。在炎症得到控制,牙周袋变浅后,可用正畸方法将移位的前牙复位排齐,整个正畸过程中要加强菌斑和炎症的控制,加力宜缓慢持久。在局部治疗的同时,患者宜服用抗生素,如四环素等,让患者服用以六味地黄丸为基础的固齿丸数月,可明显减少复发率。另外,服用牙周宁数月也有一定疗效。青少年牙周炎患者如第一恒磨牙破坏严重,可拨除第一磨牙,然后把第三磨牙移植入第一磨牙的牙槽窝内,发挥其功能。 什么是快速进展性牙周炎? 快速进展性牙周炎发病年龄范围较宽,大致在青春期至35岁之间。部分患者有青少年牙周炎病史。牙周损坏弥漫型,可累及大多数牙齿。在病变活动期,牙龈发生急性炎症,龈缘区出现桑椹样增生,牙槽骨严重而迅速地破坏吸收,牙齿出现松动。在病变静止期,牙龈炎症消失,牙槽骨破坏过程显著减慢或自然停止。患者有时可伴有精神抑郁、体重减轻、全身不适等全身症状。在各病例之间牙齿菌斑的沉积量相差悬殊,多数患者有嗜中性粒细胞及单核细胞的功能缺陷。 一般情况下,患者对治疗有明显的疗效,但也有少数患者经任何治疗都效果不佳,病情继续迅速加重,直至牙齿丧失。为治疗本病,首先应对患者进行彻底的局部治疗,使牙周组织破坏的进程停止,促使病变转入静止期。局部治疗包括:牙周洁治、根面平整、牙周手术等。同时应对患者进行抗菌治疗,可嘱患者口服甲硝唑或螺旋霉素、红霉素、四环素等,连服1~2周。在深牙周袋内放置碘甘油等抗菌药液,也有一定疗效。也应加强支持治疗,如口服维生素C,内服有补肾固齿作用的中药固齿丸。牙周宁是一种植物油不皂化物制剂,每次6片,每日3次,连服3~6个月。 青春期前不会发生牙周炎吗? 儿童不发生牙周炎是多年来的一个共识,但1983年Page等报告了5例发生于乳牙的牙周炎,提出青春前期牙周炎的命名并将其作为一种独立的疾病。青春前期牙周炎病因不明,发病于乳牙萌出期,年龄可早至4岁左右或更早。可分为局限型和弥漫型两型。 局限型青春前期牙周炎仅侵犯少数乳牙,部位不定。牙龈炎症较轻,或为中等程度,但可有深牙周袋。牙槽骨破坏的速度比弥漫型缓慢,不伴有中耳炎或其他感染,此型对治疗反应尚佳。 弥漫型青春前期牙周炎可波及全口乳牙;恒牙可以受累,也可不受影响,牙龈有明显的重度炎症,并有牙龈增殖和龈缘退缩或龈裂,牙槽骨破坏的速度很快,致使牙齿很快松动,甚至自动脱落。患者周缘血的中性粒细胞和单核细胞的功能低下。患儿常伴有中耳炎及皮肤、上呼吸道反复感染。此型对抗生素治疗反应欠佳。 治疗青春前期牙周炎原则为消炎治疗。要求4岁左右的儿童做到严格控制菌斑的发生很困难,但这又很重要,应让家长协助督促患儿坚持用软毛牙刷仔细刷牙,并让患儿用洗必泰等抗菌药液含嗽或牙周冲洗。对局限型青春前期牙周炎患者,可在全身应用抗生素如青霉素的情况下,进行洁治及龈下刮治术,有可能阻止病程继续进展,应长期随访弥漫型病例预后很差,病情不易控制。即使在治疗情况下,牙龈也往往继续退缩,牙槽骨依然迅速吸收。
小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
牙周炎应该怎么样来进行保养呢?

您好:

  控制菌斑,彻底清除牙石,平整根面;牙周袋及根面的药物处理;牙周手术;固定松动牙;拔除不能保留的患牙,以利于邻牙的治疗和组织恢复。菌斑是牙周病的主要病原刺激物,刷牙是清除菌斑的主要手段,但患者必须选用设计科学的牙刷,掌握正确的刷牙方法,才能有效地去除菌斑。牙石是矿化了的菌斑,清除龈上牙石称为洁治术,龈下牙石的清除称为龈下刮治术,洁治和刮治术是牙周病的基础治疗,任何其他治疗手段只应作为基础治疗的补充手段。

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小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
牙周炎的手术期具体表现为哪些呢?
您好:

  比较严重的患部,尤其牙周囊袋较深之处,需做牙周翻瓣术,方能彻底将结石及病变组织清除。牙周手术是一种局部而又安全的手术,在牙科门诊即可施行。局部麻醉下,将牙龈稍微翻开,牙周深部的结石、肉牙组织彻底清除,若有骨损失,可配合放置「牙周再生膜」及「人工骨粉」使破坏的骨组织再生,达到积极重建牙周组织的目的。

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小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
得了牙周炎为什么要先洗牙呢?
您好:

  牙垢多了会导致牙龈出血,严重了会得牙周炎,并且还会牙龈萎缩,然后牙齿就会掉光光~~~~~

  洗过一次牙之后你会发现整嘴的牙齿有不一样的感觉,然后再有了牙垢就会很不习惯,基本会保持半年到大半年就去洗一次~~~~

  已经牙周炎了最好就是去洗个牙(第一次很疼),然后平时再多注意一些,以后不总去洗也是可以的

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小禾科普 小禾科普 主任医师 回答了该问题
门牙磨了一半,露出黄颜色的牙髓,今天很疼,是不是牙周炎?
牙周炎的症状:间痛。经X光片检查,牙槽骨吸收。早期牙周炎,牙槽骨吸收少;到了晚期牙周炎,牙槽骨吸收多。 牙周炎的治疗以局部治疗为主,首先是除去牙龈上方的牙石(医学上称为龈上牙石),然后除去牙周袋内的牙石(即龈下牙石),并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变牙骨质,经过这些治疗后,牙龈红肿可以消退,牙龈出血和牙周袋溢脓可消失。 形成了牙周袋后,通常对牙周袋进行药物处理,可在牙周袋内置入各种药物,如碘甘油、复方碘液或抗菌药物,使牙周袋内保持较高的药物浓度,消灭牙周袋的各种细菌,达到杀菌、消炎和收敛的作用。 经上述治疗后,疗效不好者,则需进行牙周手术。 牙齿松动者,可采取不同方法,进行松牙固定术。对于病情严重,牙周组织破坏较多,无法保留的思牙,则需拔除。除局部治疗外,症状明显严重者,可采取全身治疗,即口服抗菌药物,如甲硝哩,每天3次,每次0.2克,连服1周;螺旋霉素,每天4次,每次0.2克,连服1周;替硝唑,每天2次,每次0.5克。 牙周炎早期治疗效果好,能使病变停止发展,牙周组织可得到一定程度的修复,因此,当牙龈出现红肿,需及时到医院检查、诊断与治疗。

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