自测胎动的重要性

连续两个胎动的病例，忍不住在这里说说了。这两个病例都是值夜班发生的，也是，白班干的是妇科活，也碰不到呀。

昨天夜班的病人情况：

孕35周，胎动减少一天入院。昨天是入院第二天。

入院当天自觉胎动减少；门诊收入院。

入院后当天：脐血流异常；胎儿监护正常。

入院后第二天，就是昨天白天：胎儿监护正常；下午，脐血流异常。晚上9点夜班病房大夫汇报情况后，重新查胎儿监护和彩超：胎儿监护显示有晚期减速。此时，孕妇已有宫缩。大连市妇产医院妇科李北氢

检查后，立即决定手术。

术中发现：胎盘早剥，剥离面积至少1/3。出生胎儿脐动脉的PH值为7.11；APGAR评分为9分，5分钟后10分。

惊险之处：胎盘早剥病人有的是很隐蔽的，如果稍晚些处理，那么结果会是胎儿死亡，但因为要抢救母体，也需要剖宫产的。再重的，母亲的子宫都不保的，甚至危及母体的生命。

这个病人仅仅是自觉胎动减少......

近来，还有一个病例，就是7月份的夜班。

半夜，急诊收治一位孕妇，孕34周。自觉自白天中午胎动消失来诊。

入院后，胎儿监护显示无反应型。立即手术，术中发现：脐带帆状附着；血管破裂。大量血性羊水。

新生儿APGAR6分，5分钟后8分。脐动脉PH值为7.2。

惊险之处：脐带帆状附着如果发生血管破裂，尤其是前置血管破裂，流失的是胎儿的血，胎儿的死亡率极高。病人的就诊原因仅仅是胎动消失......如果在胎动减少时就诊，岂不更好些？

你们说胎动是不是很很重要呢？