使用口服避孕药的利与弊

    1953年GeorgePincus发现孕激素能够抑制排卵,雌激素可以改善月经周期。20世纪50年代末,第一个女性口服避孕药(oralcontraceptives,OC)在美国被批准上市。口服避孕药的出现,使人类避孕技术发生了划时代的变革,对于人类生殖的调节、生活质量的改善和促进女性生殖健康水平提高的发挥了重要的作用。历经近半个世纪,口服避孕药无论在药物剂量、还是在激素更新换代方面,有了较大的改进,已经跻身为使用最为广泛的避孕方法之一,在现代避孕方式中的占据了主要地位,仅次于绝育和IUD。迄今在世界范围内约有近亿的妇女因为避孕和非避孕原因而使用OC,而其中50%以上是在发展中国家[1]。在美国和一些发达国家,OC是育龄妇女常用的可逆性避孕方法之一,使用人数约为采取避孕措施的育龄妇女中的1/4~1/3[2];在欧洲一些国家OC的使用可居各种避孕方法应用之首;在拉丁美洲和加勒比海国家OC的使用仅次于绝育术;在亚洲国家OC使用率较低,仅为4?5%左右。在不同的国家或地域,OC的使用状态形成了巨大差异。研究显示:社会文化、习俗的差异,政治、个人(包括提供者)等因素都会影响到妇女对避孕方法的选择。 曲阜市人民医院妇产科李存利
　　口服避孕药包括长效、短效、速效(探亲片)、紧急等品种。短效OC又可分为复方OC,双相和三相OC,序贯OC和单孕OC。迄今为止,国内外应用最为广泛,安全性、有效性较为理想的OC仍然是同时含有雌、孕激素的短效(1片/d)复方口服避孕药(CombinedOralContraceptives,COCs或COC)。复方口服避孕药(COCs或COC)问世40余年,目前大多数国家使用的是低剂量COC,与既往的高剂量COC相比具有相同的效果,但禁忌证和副反应更少[3]。