韦标方 谈 股骨头坏死

韦标方谈  股骨头坏死

 

  股骨头坏死是骨科常见病，多发病，好发于青壮年，平均年龄36岁，致残率高，严重影响人们健康以下就几个大家常见五个问题予以回答，以期给您受益。

1股骨头坏死早期信号是什么临沂市人民医院骨科韦标方

许多人早期无症状。

疼痛是一些人的早期信号，部位最常发生在大腿根部并向大腿内侧和膝部放射，也有出现臀部疼痛。若休息后疼痛没有消失，活动后加重，则应高度怀疑有股骨头坏死。应拍片及核磁共振检查，以便早期诊断股骨头坏死。核磁共振检查能早期发现股骨头坏死，准确率99%。

 

2 哪些人易患股骨头坏死？

(1)长期大量饮酒者。

(2)长期大剂量应用激素者。

(3)有髋部外伤史者。任何的髋部外伤都要警惕发生股骨头坏死。

此外，潜水员、飞行员、肥胖症、高血压、高血脂、糖尿病、长期服用避孕药等也是易发股骨头坏死的高危人群

 

3 得了股骨头坏死怎么办

这是大家最关心的问题之一

给大家说两点，一，不要惊慌，股骨头坏死不是癌症，死不了人，故不要害怕，二、不能大意，不在乎，因其难治，容易残疾，所以要认真治疗。

治疗股骨头坏死的方法很多。大致有两类，即非手术治疗与手术治疗，选择哪种治疗并不能靠自己的主观愿望，需要根据患者的年龄，性别，坏死面积大小及其分期，由有经验的专科医师制定治疗方案，才能达到满意疗效，也能最大限度节省费用。

要走出误区相信科学，视自己的病情轻重接受不同治疗方案。否则贻误最佳治疗时机造成不可挽回的严重后果。

 

4 股骨头坏死三大“元凶”

      酒精、激素、外伤

 

 

 酒精与股骨头坏死 长期过量饮酒为何会发生股骨头坏死？长期饮酒会引起身体中脂代谢紊乱，使血脂升高，使股骨头软骨下的微血管被栓塞，导致股骨头发生了坏死。

所以，长期大量饮酒的人若出现髋部疼痛要高度怀疑股骨头坏死的可能。

 

据统计，每天喝半斤白酒，连续５年左右，股骨头坏死发生率明显增高。近来有些中青年人频于应酬饮酒过多，5～6年就发生了股骨头坏死，也与个体因素有关。我国的东北地区、山东、河南以及台湾，喝酒的人多，酒精度数高，是股骨头坏死的高发地区。

 

 

 激素与股骨头坏死 常用激素是，强的松，地塞米松，氢化可的松等

使用激素后影响人的脂质代谢，引起高脂血症，脂肪栓塞股骨头血供的血管，导致股骨头坏死。

因此，尽量不用或少用激素类药物。因为疾病必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等，尽可能减少股骨头坏死发生。

在应用激素半年后，若出现髋疼，要高度怀疑股骨头坏死的可能。

 

髋部外伤与股骨头坏死 任何的髋部外伤都可能发生股骨头坏死

髋部外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，股骨头部分失去血液营养，导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。

因此1、要加强髋部的自我保护意识，注意防滑摔倒。

2、髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走，以免反复损伤髋关节。

3、对股骨颈骨折要促进股骨颈愈合，增加头部血运防止骨坏死，术后应尊医嘱定期到医院检查，预防股骨头坏死发生。

 

5预防股骨头坏死，从现在做起

 

预防为主，治未病，从现在开始

尽量不用或少用激素类药物，尽可能少饮或不喝白酒，尽可能避免外伤

也就是 避免外伤，戒酒，远离激素已成为共识。当然，健康四基石“合理饮食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”仍然适用于预防股骨头坏死。

关爱健康，关爱我们的股骨头从现在开始。

 

 

 

 

韦标方   

    硕士研究生导师  博士后合作导师

   临沂市人民医院股骨头坏死研究所 所长

   临沂市股骨头坏死专业委员会 主任委员

   中华中医骨伤股骨头坏死专业委员会 委员

   2011年临沂市有突出贡献中青年专家

 

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