请问检查报告??长期白细胞高是什么原因？

长期白细胞升高是怎么回事？有没有问题？

病情描述：身体没有什么不舒服，但是多次检查血常规不正常，白细胞长期偏高。检验结果如下：

血象 RBC X10的十二次方/L Hb 149g/L WBC 13.48X10的9次方/L PLT 408X10的9次方/L

骨髓穿刺特征：大连医科大学附属第二医院血液科闫金松

骨髓增生活跃，G/E=4.92; 1

粒系增生活跃，核稍左移，嗜酸粒细胞可见。

AKP积分：47分/100N.C

红系增生尚活跃，以中，晚幼红细胞为主，成熟红细胞形态大致正常。

巨系增生活跃，血小板散在，成簇可见。

外周血偶见幼粒细胞，偶见异淋。

意见建议:

骨髓增生活跃，粒系核稍左移，红，巨二系增生活跃，血小板成簇可见。外周血偶见幼粒。请结合临床。

 

到医院检查, 白细胞偏高 这种情况一年多,该怎么办 ？

 

 

 

首先，让我们来分析你的问题。

白细胞（WBC）数目高于正常已经一年多了，其中一次是（WBC 13.48X10的9次方/L）；另外你的血小板（PLT）也轻度的增高（PLT 408X10的9次方/L）；当让红细胞数目不清，但是目前看血红蛋白基本正常。 那么可以基本作出判断：你的外周血象是持续的（长时间）增高的，增高的项目目前看至少有白细胞和血小板两项。你再仔细把近1年中多次检查的血常规核对一下，如果基本都是这个趋势，那么可以判断为骨髓增殖性疾病。

骨髓增殖性疾病主要包括如下几种：慢性粒细胞白血病， 真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等。

所以要在这三类疾病中鉴别分析，首先做骨髓穿刺的时候，加做染色体核型分析以及融合基因（bcr-abl）检测，如果阳性，则是慢性粒细胞白血病； 否则，则可能是后面的两种，只是在早期，诊断标准不够，可以继续随诊监测。针对后2种，进行Jak2 V617F点突变的监测，如果阳性，则是后2种疾病的可能性大。

 

大连医科大学附属第二医院血液科主任 闫金松