误诊：“无可厚非”还是“无法避免”?

人体是个很复杂的生物体，几乎每个人的情况都不尽相同;疾病的发生与发展也与其基本状况差异而不一样。作为医生几乎没有一个不希望手到病除，妙手回春，至少也希望误诊率降到最低。但是，在今天的年代里，再怎么控制也控制不住。只要当医生，没有不误诊的。小医生小错，大医生大错，新医生新错，老医生老错，这是规律。 大庆油田总医院乳腺甲状腺外科乔良

误诊是一种正常现象，它可能是医生的主观判断错误，也有患者对医生的误导因素，还可能病情过于复杂目前的医学技术无法应付所致。误诊是个古老的医学话题，事实上自有了诊学就存在着误诊的问题，两者相生相伴，并贯穿于诊疗的全过程。我国古代著名医学家常在其编著的医案中突出误诊教训以警示后人。如清代张锡纯的《医学衷中参西录》、明代的《医家误》以及清代王清任的《医林改错》等，这些文献可以说是我国历史上最早的误诊学医学专著。误诊是医学工作中的普遍客观存在的正常现象，受传统思想的影响，人们往往把误诊与“失误”、“不负责任”、“不光彩”等同认识，但是，越来越多专家都强调，只要多一点责任，误诊不一定会误治。

早期的癌要治好很简单，问题是怎么发现。傅彪的肝癌也许是经历了肝炎-肝硬化-肝癌这样一个阶段。这个细胞“突变”变成癌要5到10年!如果我们在肝炎就开始予以重视，甚至在肝炎发病前就给予免疫接种，我们就可能有很多人避免或推迟发展到癌症。癌细胞的是成裂变形式发展的，如果高度怀疑有癌变可能的人，每半年查一次，在现在的技术下可以次早期发现，癌就可以手到病除。当然，不是所有的人都能够接受这种科学的认识，他们中不是侥幸者就是工作狂，或是像“林妹妹”一样为了“完美的人身”而错过治疗的良好时机。如果你不尊重科学，即使你是如何地有钱，也尽管你有多少的器官可以替换，但是晚期的癌已经遍布全身，换什么都没有用的。

我们有理由这样说，最成功的医生是早期发现肿瘤，最成功的治疗是早期治疗。如果是晚期，我们还是面对现实，针对生存质量去努力，不要痛苦地活着。

“宽容误诊”并不容易，但是路在我们脚下，关键是提高公众的“癌症”等疾病的认知程度，普及宣传教育的同时，医务工作者也要不断提高自身业务素质和责任感。只有医患取得融洽沟通，才能融化目前的“冰封”现状!