听神经病的临床听力学特征分析

听神经病的临床听力学特征分析

作者：	李霞 王建明 LI Xia WANG Jian-ming
作者单位：山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科王建明	山西医科大学第一临床医学院耳鼻咽喉科,太原,030001
期 刊：	山西医科大学学报 ISTIC
Journal：	JOURNAL OF SHANXI MEDICAL UNIVERSITY  http://c.wanfangdata.com.cn/Periodical-sxykdxxb.aspx
年，卷(期)：	2009, 40(4) http://c.wanfangdata.com.cn/periodical/sxykdxxb/2009-4.aspx

摘要：

目的探讨听神经病的听力学基本特点.方法 回顾性分析14例28耳听神经病患者临床病史、纯音测听(puretone audiometry)、镫骨肌反射(stapedial muscle reflex)、听性脑干反应(auditory brainstem response)、40 Hz相关电位(40 Hz audi-tory event related potential)、畸变耳声发射(distortion product otoacoustic emission)及瞬态耳声发射(transient-evoked otoacousticemission)等听力学相关资料.结果 纯音测听示患者中24耳以轻至中度低频感音性聋为主(听力图上升型),2耳为中重度全频听力下降(听力图平坦型),2耳为低、高频听力下降(听力图鞍型).声导抗鼓室图全部正常,镫骨肌反射消失,全部病例可引出畸变耳声发射及瞬态耳声发射,听性脑干反应各波不能引出,40 Hz相关电位检查只有1例未引出,其余均引出.14例患者中有13例能闻其声,不能辨其语.结论异常听性脑干反应、正常畸变耳声发射及瞬态耳声发射、纯音听阈升高(以低频为主)的感音神经性聋、镫骨肌声反射未引出、听性脑干反应阈值与纯音听阈不符均是听神经病的主要特征,应与一般感音神经性聋和中枢性聋相鉴别.