临床上常用的直肠癌诊断方法

　　直肠癌也是一种常见的恶性肿瘤，发病率仅低于胃癌和肝癌，但是致死率很高。由于直肠癌早期发病症状很隐蔽，导致发现比较晚，因此治疗上也就比较困难。对直肠癌的诊断，临床上多使用以下的一些诊断方法：连云港市第二人民医院普外科李大柱

　　临床上常用的直肠癌诊断方法之一、癌胚抗原测定：癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展，一般认为对评价治疗效果和预后有价值，连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低，表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效，血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高，常提示肿瘤复发。

　　临床上常用的直肠癌诊断方法之二、直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。

　　临床上常用的直肠癌诊断方法之三、气钡灌肠对比造影：有助于了解和排除大肠的多发癌灶，直肠癌的影像表现为：①结节状充盈缺损，多在直肠的内侧壁，圆形光滑或轻度分叶，局部肠壁僵硬，凹入。②菜花状肿块，较大，表面不平，分叶明显，其底宽，肠壁僵硬。③不规则的环状狭窄，管壁僵硬，黏膜中断，分界截然。④不规则的腔内龛影，三角形、长条形等，较浅，周围环堤宽窄不均。⑤完全性肠梗阻，或肠套叠征象，阻塞近段有时难以显示。应该注意的是，钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变，易让人们产生无病变的错觉。

　　临床上常用的直肠癌诊断方法之四、直肠镜检：可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。

　　临床上常用的直肠癌诊断方法之五、B超检查：对发现直肠肿瘤的病例，可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查，其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围，同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要，以防直肠癌肝转移的漏诊。

　　临床上常用的直肠癌诊断方法之六、病理学检查：是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题，影响患者生存质量，为避免误诊误治，术前或术中一定要取得病理学检查的结果，以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。

　　以上的六种方法，就是临床常用的直肠癌诊断方法，积极做检查，早期发现直肠癌早期治疗，对直肠癌的治愈是有良好作用的。