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- 心脏瓣膜置换术后服用法华林后出血如何护理?
- 作者:王文林|发布时间:2009-02-11|浏览量:1397次
患者:08.10发病,膝盖突然冲血(内出血,外面没有伤口),患者原来是心脏瓣膜置换术的病人,手术后长期服用法华林,出血原因是药量没控制好,过量了,所以导致出血,(后来到医院用针筒在膝盖上抽过血),现在患者的药量已经进行了控制,膝盖上的肿也消了一点,但膝盖内仍有淤血,不能走路,想问是否有特效药或比较有效的治疗方法,因为实在不知道怎么办,已经过了3个月了,不能走路,医院又不开什么药,也没说怎么治疗.我在很多医疗咨询网站上问过,都没有人回复问题,要么就说去医院看看之类的废话.谢谢.
出血已停止,膝盖肿大,内有淤血,化不开,伴有疼痛,行动不便.(现在每天用中药敷在膝盖上,如果不敷,膝盖里面就很烫).
广东省第二人民医院心胸外科王文林
广东省第二人民医院心胸外科王文林:从描述中很难明确出血的部位.建议先行X线检查,如果出血位于关节囊外,则容易处理.如果怀疑关节囊内出血,则有必要行关节镜检查.另外,请不要轻易使用中药治疗。
患者:出血部位在膝盖,就是膝盖关节,膝盖弯曲的地方,片子已经拍过,磁共振也做过,不是毛囊炎,医生也说不出什么道道来,就说控制好药量,其它的也没有别的办法,让膝盖自己好.哎.......如果使用针灸治疗有用吗?
广东省第二人民医院心胸外科王文林:首先,建议你将检查的结果拿给骨科医生看一下.
其次,服用华法令的情况下千万不要轻易使用针灸,因为很容易导致出血.
患者:另外我还要说明一下情况,可能之前我描述的还不够详细.
患者膝盖发病后首先看的就是骨科,因为怀疑是碰伤摔伤之类的,后来拍了片子和磁共振,在万般无奈的情况下看了上海第九人民医院的专家门诊,上海的中山医院的专家门诊也去看过,经专家鉴定这跟骨科完全无关,排除一切脚伤的可能,原因就是患者原是心脏瓣膜置换术的病人,并且术后长期服用法华林的关系导致的膝盖内部出血,其实病症是已经确认了,患者现在唯一担心的是怎么才能恢复膝盖原来的功能,让脚早点能落地活动,有什么能够帮助恢复治疗的方法,还有内在的淤血怎么才能消除,还是不用消除也行,或者淤血自动会没有,或者只能继续维持现状,或者有无特效药.
广东省第二人民医院心胸外科王文林:如果是关节囊内有积血,骨科医生应该可以对其进行处理,比如通过关节镜抽吸等方法。除非不是这样的情况。当然,如果不是关节囊内的出血,应该不用手术,通过局部理疗可能会逐渐康复。“膝盖内部出血”究竟是什么部位,我很难确定。
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