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- 胸腔积液如何治疗?
- 作者:王文林|发布时间:2009-02-11|浏览量:2234次
患者:大家新年好!
我父亲今年60岁胸腔积液有一年了,发病初期胸憋气短低烧,5天后入院按结核性胸膜炎治疗,输液半个月体温正常,做B超胸腔仍有积液,继续输液俩个月胸水虽有减少但是始终没有彻底控制.治疗期间化验多次未见结核菌,和癌细胞,胸水化验CA125达600,其它各项指标。基本正常.从发病至今双小腿一直有轻微浮肿,输液三个月胸水无法控制.(住院期间抽胸水三次大概2000毫升).
08年3月13日上午在当地医院做B超有大量胸水,13日下午成火车座卧铺去北京胸科医院14日差不多6:00到胸科医院大约9:00做B超,结果胸水少量不可以抽出,中午在胸科医院输了抗结核的液体一组.下午到北京309医院结核科附近住下, 15日周六早饭后到天安门/故宫等…游览下午4点多回到驻地,一天走了很多路。16日星期日除了吃饭到外面走走基本就在旅馆休息了。17日星期一挂了309结核科金教授的号,教授了解了基本情况让做CT九点多CT片出来金教授看了说CT片显示胸水几乎没有了,结核已经好了,继续口服3个月的药就可以了,顺便给开了三个月的药。当天我们就乘火车回到了当地,隔了一天去当地医院化验显示胸水又有中量。以后在家持续吃甘草酸二按肠溶胶囊//钾黄酸左氧佛沙星片//还有利尿的还有维生素等,吃药一个多月后全身皮肤出现紫癜,直接胆红素、、间接胆红素、、血糖均升高、血小板减少,无奈停药后吃半个月中药没有任何效果反而胸闷肚胀,被迫停药后又换了一家医院治疗怀疑心脏有问题,做了双下肢彩超、颈动脉彩超、64排CT 、、T3、、T4化验等等….都正常。(住院当天没有用任何药第二天双小腿浮肿青了很多)。
住院半个月没有任何效果。出院后又去另一家中医治疗大约俩个月,直接胆红素、、间接胆红素、、血小板基本恢复正常,血糖也恢复正常。只是胸水仍然不能排除,后来又去了几家医院排除了缩窄性心包炎,08年11月继续按胸膜结核治疗,住院20多天,第一次抽水600毫升第二次1000于毫升最后下引流管俩周左右导出积液2000毫升左右,(这次住院胸腔注射了红霉素、高葡萄糖、、雷米封等说要促进胸膜粘连),最后没有成功,只好出院回家过年。
广东省第二人民医院心胸外科王文林
广东省第二人民医院心胸外科王文林:类似的病人我们以前遇见过,非常复杂,不太容易治疗。我们最后采取的方法也是注射粘连剂,不过不是"红霉素、高葡萄糖、雷米封",而是另外的一种药物,效果很好,立杆见影.
"高葡萄糖"我们之前在别的病人中用过,多数医生一直在使用这种药物,但我们早就发现,这种东西有害无益,越用水越多,因此后来再也不用了。
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